Analgesic suppositories para sa almuranas

Ang mga lokal na remedyo na inirerekomenda ng mga doktor upang mapawi ang mga sintomas ng pananakit ng pamamaga ng mga node na nabuo sa anorectal area ay pangunahin nang kinabibilangan ng mga suppositories na nagpapagaan ng sakit para sa almuranas.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ]

Mga pahiwatig pain relieving suppositories para sa almuranas.

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng mga antihemorrhoidal na gamot ng pharmacological group na ito ay ang pandamdam ng sakit sa anus, kabilang sa panahon at pagkatapos ng pagdumi.

Kabilang sa mga pinakasikat at epektibong paraan, kinakailangang tandaan ang mga pangalan ng mga suppositories na nakakapagpawi ng sakit para sa mga almuranas tulad ng Anestezol, Anuzol (Neo-Anuzol), Mga Suppositories na may belladonna, Betiol, Proctozan Neo, Proctoglivenol, Doloproct.

[ 7 ]

Pharmacodynamics

Ang pain-relieving suppositories para sa almuranas ay ginagamit nang lokal at, upang magbigay ng analgesic effect, naglalaman ng mga lokal na anesthetics - mga sangkap na maaaring mabawasan ang sensitivity ng pain afferent receptors ng nerve fibers o pumipigil sa paghahatid ng pain nerve impulses.

Ang pharmacodynamics ng analgesic na aksyon ng Anestezol suppositories ay batay sa pagkilos ng benzocaine, pati na rin ang menthol (ang nilalaman kung saan sa isang suppository ay 25 beses na mas mababa kaysa sa benzocaine). Ang benzocaine (isang kasingkahulugan para sa anesthesin) ay isang ethyl ester ng para-aminobenzoic acid na humaharang sa paghahatid ng mga signal ng nerve sa pamamagitan ng pagbabawas ng permeability ng synaptic membranes para sa Na+. Ang mga lokal na anesthetic na katangian ng menthol ay hindi gaanong binibigkas at ipinakita sa pamamagitan ng pangangati ng mga nerve endings ng malamig na mga receptor ng rectal mucosa.

Pain-relieving suppositories para sa almuranas Proctozan Neo, Proctoglivenol at Doloproct ay naglalaman ng lidocaine sa anyo ng hydrochloride (α-diethylamino-2,6-dimethylacetanilide hydrochloride), na kumikilos sa parehong paraan tulad ng benzocaine. Bilang karagdagan, ang mga suppositories ng Proctozan Neo ay naglalaman ng NSAID bufexamak, na humaharang sa cyclooxygenase, binabawasan ang synthesis ng mga prostaglandin at ang aktibidad ng mga neurotransmitter.

Ang analgesic effect ng Anuzol, Betiol suppositories, pati na rin ang belladonna suppositories ay dahil sa nilalaman ng extract ng medicinal plant na Atropa belladonna L (belladonna). Binabawasan ng belladonna alkaloid atropine ang sensitivity ng cholinergic receptors ng nerve endings, na nagiging sanhi ng pansamantalang pag-shutdown ng lokal na parasympathetic innervation sa lugar ng aplikasyon ng rectal suppositories.

Ang mga lokal na anesthetic na katangian ng belladonna extract sa Betiol suppositories ay pinahusay ng ichthammol (ichthyol), na binabawasan din ang sakit sa almuranas.

[ 8 ], [ 9 ]

Pharmacokinetics

Ayon sa opisyal na mga tagubilin, ang mga pharmacokinetics ng gamot na Anestezol ay hindi pa pinag-aralan, kahit na kilala na ang benzocaine, na bahagi ng mga suppositories na ito, ay mabilis na kumikilos, ngunit hindi nagtagal, ay mahina na nasisipsip sa mauhog na lamad, ngunit, gayunpaman, ay matatagpuan sa plasma ng dugo. Ang benzocaine ay bahagyang sumisira sa dugo, ang natitira - sa atay, at ang mga produktong metabolic ay pinalabas mula sa katawan ng mga bato.

Ang mga tagagawa ng Belladonna Suppositories, Anuzol at Betiol ay hindi pinag-aralan ang mga pharmacokinetics ng mga gamot, dahil pinaniniwalaan na kapag inilapat nang lokal, ang belladonna extract ay hindi nagiging sanhi ng mga sistematikong epekto.

Ang lidocaine, na nakapaloob sa analgesic suppositories para sa almuranas Proctozan Neo, Proctoglivenol at Doloproct, ayon sa mga tagubilin para sa mga produktong ito, ay hinihigop ng 24%, at ang pinakamataas na konsentrasyon nito sa plasma ay nabanggit dalawang oras pagkatapos ng paggamit ng mga suppositories. Ang biotransformation ng lidocaine ay nangyayari sa atay (sa pamamagitan ng hydroxylation), ang mga metabolite (4-hydroxy-2,6-xylidine) ay excreted sa ihi.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang tanging paraan upang gumamit ng mga suppositories na nakakapagpawala ng sakit para sa almuranas ay rectal. Inirerekomenda na ipasok ang suppository sa tumbong pagkatapos ng pagdumi o paglilinis ng enema.

Ang Anestezol ay pinangangasiwaan ng isang suppository 1-2 beses sa isang araw. Anuzol, Belladonna suppositories, Betiol - isang suppository 2-3 beses sa isang araw; ang maximum na pang-araw-araw na dosis ng Anuzol ay 7 suppositories, Belladonna suppositories at Betiol - 10.

Pain-relieving suppositories para sa almoranas Proctozan Neo, Proctoglivenol at Doloproct ay dapat gamitin dalawang beses sa isang araw, isa-isa. Ang Proctozan Neo ay hindi dapat gamitin nang mas mahaba kaysa sa isang linggo, at ang maximum na tagal ng paggamot na may Doloproct suppositories ay 14 na araw.

[ 18 ], [ 19 ]

Contraindications

Ang analgesic suppositories para sa almuranas na kasama sa pagsusuri ay may mga sumusunod na contraindications para sa paggamit:

Anestezol - indibidwal na hypersensitivity sa amide anesthetics, edad sa ilalim ng 18 taon.

Anuzol, Belladonna suppositories, Betiol - prostate adenoma, dysuria, thyrotoxicosis, talamak na pagpalya ng puso, ischemic heart disease, atrial fibrillation at tachycardia, hypertension, bituka atony, progresibong autoimmune na kahinaan ng kalamnan (myasthenia gravis), talamak na pagdurugo, glaucoma, edad sa ilalim ng 14 na taon. Ang paggamit ng mga gamot na may belladonna extract ay nangangailangan ng pag-iingat kapag nagmamaneho ng mga sasakyan at nagpapatakbo ng makinarya.

Proctozan Neo – atopic dermatitis, tuberculosis, syphilis, edad wala pang 18 taong gulang.

Proctoglivenol – indibidwal na sensitivity sa mga bahagi, edad sa ilalim ng 18 taon.

Doloproct - herpes zoster, tuberculosis, syphilis, pagkabata at pagbibinata.

Ang paggamit ng mga suppositories na nakakapagpawala ng sakit para sa almuranas sa panahon ng pagbubuntis:

Ang Anuzol at Proctozan Neo ay kontraindikado.

Ang proctoglivenol at Doloproct ay ipinagbabawal sa unang tatlong buwan; sa ikalawa at ikatlong trimester ay inireseta sila sa mga kaso kung saan ang inaasahang benepisyo sa ina ay mas mataas kaysa sa potensyal na panganib sa fetus.

Anestezol, Belladonna suppositories, Betiol - lamang bilang inireseta ng isang doktor, na isinasaalang-alang ang mga posibleng panganib sa hindi pa isinisilang na bata.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ], [ 16 ]

Mga side effect pain relieving suppositories para sa almuranas.

Ipinapahiwatig ng mga tagagawa ang mga side effect na maaaring sanhi ng mga suppositories na nakakapagpawala ng sakit para sa almuranas:

Anestezol – pantal sa balat, pangangati, pantal, pagkasunog sa anus, mga problema sa dumi, mga karamdaman sa komposisyon ng dugo (na may matagal na paggamit).

Anuzol, Belladonna suppositories, Betiol - tuyong bibig, uhaw, abala sa bituka, pagpapanatili ng ihi, urticaria, makati na balat, sakit ng ulo, sakit ng tiyan, pagtaas ng rate ng puso, kombulsyon, pansamantalang pagkasira ng paningin, nadagdagan ang kaguluhan ng nerbiyos.

Proctozan Neo, Proctoglivenol at Doloproct – pantal sa balat at pangangati, nasusunog sa anorectal area.

[ 17 ]

Labis na labis na dosis

Ang mga tagubilin na kasama sa mga gamot na Anestezol at Proctoglivenol ay nagsasaad na "walang mga ulat ng labis na dosis ng gamot, at ang labis na dosis ng Proctozan Neo (na may rectal na paggamit) ay imposible.

Habang ang ilang mga tagagawa ng Anuzol suppositories ay nagsasabing walang data sa labis na dosis ng gamot, ang mga tagubilin mula sa iba pang mga tagagawa ay nagpapahiwatig na ang labis na dosis ay humahantong sa pagtaas ng mga pagpapakita ng mga side effect (tingnan sa itaas).

Ang mga palatandaan ng labis na dosis ng mga suppositories ng Belladonna at Betiol ay maaaring kabilang ang dysuria, isang pakiramdam ng tuyong bibig at pagkauhaw, pagtaas ng rate ng puso, psychomotor agitation, atbp.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga makabuluhang pakikipag-ugnayan sa pharmacologically sa iba pang mga gamot ng Anestezol, Betiol, Proctozan Neo at Proctoglivenol suppositories ay hindi ipinahiwatig sa mga tagubilin.

Ang analgesic effect ng Anuzol suppositories ay nabawasan sa sabay-sabay na paggamit ng mga laxatives, mga gamot sa heartburn, Metocloprom at Ketoconazole.

Hindi inirerekomenda na gumamit ng mga suppositories ng Belladonna kasama ng mga antihistamine, cardiotonic na gamot batay sa digitalis (Digoxin, Digitoxin, Cordigit, atbp.), beta-adrenergic stimulants, barbiturates at tricyclic antidepressants.

Upang maiwasan ang mga posibleng abala sa ritmo ng puso, ang mga suppositories na nagpapagaan ng sakit para sa almuranas Doloproct ay kontraindikado kung ang mga antiarrhythmic na gamot ay kinuha.

[ 20 ], [ 21 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang lahat ng mga suppositories na nagpapagaan ng sakit para sa almuranas ay dapat na nakaimbak sa isang lugar na protektado mula sa liwanag; Anestezol, Anuzol at Betiol - sa temperatura na +10-15°C; Mga suppositories na may belladonna, Proctozan Neo, Proctoglivenol at Doloproct - sa temperatura na hindi hihigit sa +25°C.

[ 22 ], [ 23 ], [ 24 ]

Shelf life

Ang shelf life ng Anuzol, Betiol, Belladonna suppositories, Doloproct ay 2 taon; Anestezol - 3 taon; Proctozan Neo at Proctoglivenol - 5 taon.

[ 25 ], [ 26 ]