Patak na psoriasis

Ang psoriasis o scaly lichen ay isang talamak na hindi nakakahawang sakit sa balat. Mukhang inflamed na bahagi ng katawan, na binubuo ng mga indibidwal na mga spot sa balat (papules), pagsasama-sama sila ay bumubuo ng mga plake. Ang guttate psoriasis ay isa sa maraming uri nito. Nakuha nito ang pangalan para sa hugis ng mga sugat sa balat. Sa balat, ang mga papules ng guttate psoriasis ay tuyo na maputlang rosas, minsan pula, minsan mga lilang bilog, tuldok o mga patak na nakataas sa ibabaw ng malulusog na lugar. Bilang isang patakaran, ang mga pantal na ito ay sumasakop sa isang malaking bahagi ng katawan.

Epidemiology

Ang epidemiology ng guttate psoriasis ay nagpapahiwatig ng mababang pagkalat nito (2-4% ng kabuuang populasyon). Gayunpaman, sa lahat ng uri ng psoriasis, ito ay pumapangalawa. Walang partikular na predisposisyon ng alinmang kasarian sa sakit ang natukoy. Sa ikatlong bahagi ng mga apektado, ang mga unang pagpapakita nito ay nangyayari sa edad na 15-25 taon, ngunit maaari ring lumitaw sa ibang mga oras ng buhay. Sa pagtanda, ang pagsiklab ng guttate psoriasis ay kadalasang nangyayari laban sa background ng bulgar na psoriasis.

[ 1 ], [ 2 ]

Mga sanhi hugis-patak na psoriasis

Ang pananaliksik ay hindi pa humantong sa isang eksaktong pagpapasiya ng mga sanhi ng guttate psoriasis. Ipinapalagay na ang pagsisimula ng sakit ay nauugnay sa isang autoimmune na sakit ng katawan, na pinukaw ng pagtaas ng produksyon ng mga killer cell na sumisira sa malusog na mga selula. Ang prosesong ito ay nauugnay sa pagkakaroon ng impeksyon sa katawan. Napatunayan na ang guttate psoriasis ay umuusad na may paglala ng isang nakakahawang at viral infection. Ang pagsusuri ng isang pahid na kinuha mula sa isang papule sa panahong ito ay nagpapatunay sa pagkakaroon ng isang nakakahawang ahente. Kadalasan, ang sakit ay unang nangyayari pagkatapos ng mga impeksyon sa streptococcal (tonsilitis at pharyngitis).

[ 3 ], [ 4 ]

Mga kadahilanan ng peligro

Kabilang sa mga posibleng kadahilanan ng panganib para sa pag-unlad ng guttate psoriasis, parehong genetic factor at ang impluwensya ng kapaligiran ng pasyente ay pinangalanan. Ang genetic factor ay nangingibabaw, bilang ebidensya ng malaking bilang ng mga pasyente na ang mga kamag-anak ay may katulad na sakit. Ang pag-aaral ng iba pang mga kadahilanan na nakakaapekto sa pagsisimula o paglala ng sakit, ang ilan sa mga pinaka-karaniwan ay nakilala:

• mga neurological disorder (49% ng mga bagong karamdaman at 41% ng mga may exacerbations ay nakaranas ng matinding stress at neuropsychiatric trauma);
• mga nakakahawang sakit at viral (15% at 21%, ayon sa pagkakabanggit);
• mga pinsala sa balat (14% at 12%, ayon sa pagkakabanggit);
• hormonal disorder (6% sa bawat grupo);
• hindi kanais-nais na mga impluwensya sa klima (5% ng mga bagong karamdaman at 4% na may mga exacerbations);
• masinsinang paggamit ng mga gamot (3% at 6%, ayon sa pagkakabanggit);
• iba pang mga kadahilanan (8% at 10% ayon sa pagkakabanggit).

[ 5 ], [ 6 ]

Pathogenesis

Sa kabila ng katotohanan na ang psoriasis ay may kumplikado at hindi gaanong nauunawaan na pathogenesis na may mga relapses, ang guttate psoriasis ay halos ang isa lamang sa lahat ng mga uri nito na may napatunayang siyentipikong koneksyon sa mga exacerbations ng mga malalang impeksiyon o mga nakaraang impeksiyon. Ngunit ang lahat ng mga teorya ng pinagmulan nito, tulad ng iba pang mga uri ng psoriasis, ay nananatiling mga pagpapalagay lamang na wala pa ring napatunayang siyentipikong ebidensya. Mayroong dalawang pangunahing hypotheses na nagpapaliwanag sa mga proseso na humahantong sa sakit. Ang unang pag-aangkin na ang psoriasis ay isang pangunahing sakit sa balat na nauugnay sa mga karamdaman sa antas ng cellular. Ang labis na paghahati at paglaki ng cell ay nangyayari, bilang isang resulta kung saan ang mga tinutubuan na mga tisyu ay nagiging inflamed at lumilitaw ang isang hangganan na naghihiwalay sa sugat na ito mula sa mga kalapit na tisyu. Ang mga pag-andar ng epidermis ay nagambala. Ang pangalawang hypothesis ng paglitaw ng guttate psoriasis ay nauugnay sa epekto ng iba't ibang mga impeksyon sa viral at bacterial sa immune system, at ang mga pagpapakita ng balat ay itinuturing na pangalawa. Sa anumang kaso, ang hypothesis na ito ay sinusuportahan ng katotohanan na 80% ng mga pasyente na may guttate psoriasis ay may mga impeksyon sa streptococcal. Ito ay kilala na ang psoriasis ay isang genetic na sakit. Ang mga taong may mga kamag-anak na may psoriasis ay nasa isang mataas na panganib na grupo. Ngunit ang sanhi-at-epekto na mga relasyon ng mga gene na ito sa mga mikroorganismo na nagdudulot ng pagsiklab ng impeksiyon ay hindi pa napag-aaralan.

[ 7 ], [ 8 ]

Mga sintomas hugis-patak na psoriasis

Ang mga unang palatandaan ng guttate psoriasis ay nailalarawan sa pamamagitan ng biglaang kadahilanan. Lumilitaw ang pangangati sa balat at lumilitaw ang mga maliliit na spot sa anyo ng mga tuldok, droplet, bilog (papules) kahit saan sa katawan. Ang kulay ng mga papules ay depende sa yugto ng sakit at nag-iiba mula sa maputlang rosas hanggang lila. Tumataas ang mga ito sa ibabaw ng natitirang bahagi ng ibabaw at mukhang mga plake. Ang mga sintomas na katangian ng sakit na ito ay kinabibilangan din ng malalaking lugar ng pinsala, na kadalasang naka-localize sa lugar ng mga hita, balikat at bisig, leeg, likod, at anit. Ang guttate psoriasis ay hindi nakakaapekto sa mga palad, talampakan, at mga kuko. Ang pinaka-katangian na mga sintomas ng guttate psoriasis ay kinabibilangan ng kawalang-tatag ng pantal. Ang mga papules ay maaaring biglang mawala at bigyan ang pasyente ng pag-asa para sa kumpletong paggaling. Pagkaraan ng ilang oras, lumilitaw ang mga ito sa isang ganap na naiiba, hindi inaasahang lugar at may mas matinding intensity.

Guttate psoriasis sa mga bata

Sa mga tuntunin ng dalas ng mga sakit sa mga talamak na dermatoses sa mga bata, ang psoriasis ay pumapangalawa. Halos kalahati ng lahat ng na-diagnose na kaso ng psoriasis ay guttate (post-infectious) psoriasis. Ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng madalas na impeksyon sa mga bata (mga sakit sa paghinga, bulutong-tubig, tigdas, rubella, namamagang lalamunan, otitis), karaniwan sa mga lugar kung saan nagtitipon ang mga bata - mga kindergarten, mga paaralan. Bilang isang patakaran, 2-3 linggo pagkatapos ng isang nakakahawang sakit, ang mga papules na hugis ng patak ng luha ay lumilitaw sa mga limbs, puno ng kahoy, at ulo sa mga lugar ng balbon ng bata. Ang kanilang pantal ay sinamahan ng matinding pangangati. Ang mga plaka ay maaaring manatili sa loob ng mahabang panahon. Pagkatapos ng kanilang pagkawala, nangyayari ang pagpapatawad, na may ibang tagal, hanggang sampung taon. Ang simula ng isang bagong pagsiklab ay hindi mahuhulaan, dahil walang tiyak na mga mekanismo para sa pagtuklas ng sakit.

Paglala ng guttate psoriasis

Imposibleng mahulaan ang paglala ng guttate psoriasis, ngunit kadalasan ito ay nauugnay sa mga nakaraang nakakahawang sakit. Minsan sa panahon ng isang exacerbation, ang mga malubhang anyo ng talamak na psoriasis ay nangyayari, kung saan ang mga seryosong komplikasyon at ang paglipat sa ibang uri ng psoriasis ay posible. Ang Erythroderma ay isa sa mga form na ito, nakakaapekto ito sa higit sa 90% ng ibabaw ng balat at nagiging sanhi ng mataas na temperatura. Maaaring mangyari ang pustular psoriasis (pangunahin sa mga taong 45-50 taong gulang), na kung saan ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng maraming dilaw at puting pustules, mataas na temperatura ng katawan, tachycardia. Ang pustular psoriasis sa kumbinasyon ng erythroderma ay humahantong sa paglitaw ng Zumbusch psoriasis. Ang pasyente ay nagkakaroon ng kahinaan ng kalamnan, pagbaba ng timbang, pagpapanatili ng likido sa katawan. Kadalasan, kapag ang mga malalang uri ng talamak na psoriasis ay nangyari, ang pasyente ay kailangang maospital.

[ 9 ]

Mga yugto

Mayroong ilang mga yugto sa pagbuo ng guttate psoriasis, na tinutukoy ng mga sumusunod na kadahilanan:

• mga lugar ng pinsala sa balat;
• intensity ng pamamaga (ang kulay ng papules, kapal ng mga plake, pamamaga, pagkakaroon ng pangangati at pag-flake ay tinasa);
• pangkalahatang kondisyon (mabilis na pagkapagod, mataas na antas ng uric acid sa dugo, pagtaas ng ESR).

Sa paunang yugto ng sakit, lumilitaw ang mga nakahiwalay na pantal sa balat at ang apektadong lugar ay hindi gaanong mahalaga (mas mababa sa 3%). Ang yugtong ito ng psoriasis ay tinatawag na mild psoriasis. Unti-unti, ang apektadong lugar ay tumataas at umabot sa 10%, ang intensity ng kulay ng papules ay tumataas, ang balat sa mga apektadong lugar ay nagpapalapot. Tinukoy ng mga doktor ang kundisyong ito bilang katamtamang psoriasis. Sa mas malawak na mga sugat sa balat, ang isang malubhang anyo ng psoriasis ay nangyayari sa pagkumpirma ng laboratoryo, pagkasira ng pangkalahatang kondisyon at kalidad ng buhay ng pasyente. Sa guttate form, imposibleng mahulaan ang yugto ng sakit. Ang isang pagsiklab ay maaaring mangyari nang maraming beses sa isang taon, pangunahin sa panahon ng tagsibol-taglagas, kapag ang mga impeksyon sa virus ay naisaaktibo at ang mga mekanismo ng depensa ng katawan ay humina. Ang pagkakaiba ay ginawa sa pagitan ng talamak na guttate psoriasis, na maaaring maging talamak, at psoriasis sa remission. Ang tagal ng pagpapatawad ay hindi mahuhulaan at maaaring tumagal mula sa ilang linggo hanggang ilang taon.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng guttate psoriasis ay nauugnay sa panganib na magkaroon ng magkakatulad na sakit.

Ang mga komplikasyon na humahantong sa mga metabolic disorder ay maaaring nahahati sa isang grupo:

• diabetes mellitus na umaasa sa insulin;
• labis na katabaan;
• mga sakit sa cardiovascular;
• hypertension;
• pag-unlad ng atherosclerosis dahil sa pagtaas ng antas ng "masamang" kolesterol.

Posible rin na ang mga sumusunod na diagnosis ay maaaring lumitaw:

• celiac disease (malfunction ng maliit na bituka kapag natupok ang gluten);
• kanser (pangunahin ang lymphoma at balat);
• psoriatic hepatitis at arthritis;
• mga sakit sa bato;
• kakulangan ng folate.

Mayroon ding mga sikolohikal at panlipunang aspeto ng mga kahihinatnan ng sakit. Kadalasan, ang mga pantal ay nangyayari sa mga nakalantad na lugar ng balat at mga pasyente, natatakot na makatagpo ng isang maingat, hindi nagtitiwala, at kung minsan ay naiinis na saloobin ng iba sa kanilang sarili, takot sa impeksyon, paghiwalay sa sarili. Kadalasan ang mga tao ay huminto sa kanilang mga trabaho, hindi maglakas-loob na lumabas, limitahan ang kanilang panlipunang bilog. Ang lahat ng sikolohikal na presyon na ito sa kumbinasyon ng pisikal na kakulangan sa ginhawa ay maaaring humantong sa isang pagkasira ng nerbiyos, depresyon, at ito ay puno ng isang bagong pagsiklab ng exacerbation.

[ 10 ], [ 11 ], [ 12 ]

Diagnostics hugis-patak na psoriasis

Ang mga diagnostic ng guttate psoriasis ay batay sa pagsusuri ng anamnesis (impormasyon tungkol sa pagmamana, mga nakaraang sakit, pinsala, operasyon, reaksiyong alerdyi, kondisyon ng pamumuhay, atbp.), pangkalahatang pagsusuri ng pasyente, pati na rin ang mga klinikal at mga pagsubok sa laboratoryo. Psoriasis, tulad ng iba pang mga sakit sa balat, ay ang kakayahan ng isang dermatologist. Minsan ang isang visual na pagsusuri ay sapat upang matukoy at makilala ang sakit. Kung may mga pagdududa, iba pang pag-aaral ang ginagamit.

[ 13 ], [ 14 ], [ 15 ]

Mga pagsubok

Upang maiwasan ang pagkakaroon ng impeksiyon ng fungal sa katawan, ang isang pagsusuri ay isinasagawa gamit ang potassium hydroxide (KOH). Ang pamamaraan ay hindi kumplikado. Ang doktor ay kukuha ng isang scraping mula sa apektadong lugar ng balat gamit ang isang espesyal na glass slide. Sa laboratoryo, ang mga nakuha na tissue ay ihahalo sa potassium hydroxide, na pumapatay sa malulusog na selula at hindi sumisira sa fungal cells. Ang likido mula sa mga papules ay sinusuri para sa pagkakaroon ng mga impeksyon ng staphylococcal at streptococcal, na mga kasama ng guttate psoriasis. Kinukuha din ang pamunas mula sa lalamunan upang suriin kung may pharyngitis. Ginagamit din ang mga pagsusuri sa dugo at ihi (halimbawa, upang makita ang mga antibodies sa mga nakakahawang ahente). Maaaring kumuha ng mga sample ng balat para sa mga reaksiyong alerdyi.

[ 16 ], [ 17 ], [ 18 ]

Mga instrumental na diagnostic

Kasama sa mga instrumental na diagnostic ng guttate psoriasis ang pagsusuri gamit ang isang dermatoscope, na sinusuri ang mga fragment ng mga sugat sa balat, pinalaki ang mga ito at ipinapakita ang mga ito sa isang monitor screen. Dahil ang kurso ng sakit ay maaaring kumplikado sa pamamagitan ng malubhang kahihinatnan, ang pagsusuri sa ultrasound (US), computed tomography (CT), radiography, at magnetic resonance imaging (MRI) ay ginagamit upang makita ang mga karamdaman sa ibang mga organo.

Iba't ibang diagnosis

Ang mga differential diagnostic ay idinisenyo upang makilala ang guttate psoriasis mula sa iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas: pangalawang syphilis, pink lichen, toxicoderma. Kaya, ang pink lichen ay may katulad na mga plake, ngunit hindi tulad ng guttate psoriasis, maaari itong lumitaw sa mga palad at talampakan ng mga paa, bilang karagdagan, ito ay isang nakakahawang sakit at kinilala gamit ang ilang mga pagsubok. Ang pangalawang syphilis ay katulad din sa mga pagpapakita nito sa guttate psoriasis, ngunit may mga pantal sa talampakan ng mga paa at palad, bilang karagdagan, maaari itong matukoy gamit ang isang espesyal na pagsubok (RPR test). Ang toxicoderma ay pinukaw ng isang allergen, kaya natutukoy ito gamit ang mga pagsubok sa laboratoryo at mga kultura ng bakterya.

[ 19 ]

Paggamot hugis-patak na psoriasis

Ang paggamot sa guttate psoriasis ay nagsasangkot ng isang komprehensibong diskarte at depende sa yugto ng sakit at kondisyon ng pasyente. Ang diyeta at pagtigil sa masasamang gawi ay may mahalagang papel sa paggamot. Ang diyeta ay dapat na dominado ng mga pagkaing nakabatay sa halaman at hanggang sa 1.5 litro ng likido bawat araw. Ang mga mataba at maanghang na pagkain ay dapat na hindi kasama, pati na rin ang paninigarilyo at alkohol. Ang sikolohikal na kalagayan ng pasyente ay may mahalagang papel. Upang patatagin ito, ginagamit ang mga sedative, na kinabibilangan ng motherwort, valerian root. Kung kinakailangan, ang mga tranquilizer at antidepressant ay inireseta. Upang mapahina ang mga keratinized papules, bawasan ang pamamaga at pangangati, ginagamit ang mga panlabas na ahente para sa lokal na paggamit. Kasama sa mga ahente na ito ang mga ointment, cream, spray, gel. Ang mga pamahid ay hindi hormonal at hormonal. Ang huli ay mas epektibo, ngunit dapat itong gamitin nang maingat, kasunod ng mga rekomendasyon ng doktor. Ang mahinang epekto ng paggamot ay kinabibilangan ng hydrocortisone at prednisolone ointment, clobetasol at dermovate - malakas ang epekto nito sa mga apektadong bahagi ng balat. Ang isa pang lugar ng panlabas na therapy ay ang paggamit ng calcioptril (synthetic bitamina D3) sa anyo ng isang pamahid, spray, gel, na pumipigil sa paglaganap ng mga selula ng balat. Kasama rin sa lokal na therapy ang cryotherapy, ang kakanyahan nito ay nakasalalay sa epekto ng malamig (likidong nitrogen) sa foci ng sakit. Ang epektibo sa paggamot ng guttate psoriasis ay phototherapy - ultraviolet irradiation ng mga apektadong lugar. Maaaring gamitin ang plasmapheresis. Ito ay isang pamamaraan ng paglilinis ng dugo, na binubuo ng pagkuha ng dugo, paglilinis nito mula sa mga lason at pagbabalik nito pabalik sa daluyan ng dugo. Ang bitamina therapy, physiotherapy, at drug therapy ay ginagamit din sa paggamot ng sakit.

Mga gamot

Ang mga gamot na inireseta para sa paggamot ng guttate psoriasis ay kinabibilangan ng mga antihistamine na humaharang sa mga tagapamagitan ng pamamaga: claritin, diazolin, tavegil, suprastin, telfast.

Available ang Suprastin sa tablet at injection form. Ang mga tablet ay kinuha pagkatapos kumain sa mga sumusunod na dosis: para sa mga matatanda - 75-100 mg 3-4 beses sa isang araw; para sa mga bata 3-6 taong gulang - kalahati ng isang tableta 2 beses sa isang araw; para sa mga bata 6-14 taong gulang - kalahati ng isang tableta 2-3 beses sa isang araw. Ang pang-araw-araw na dosis para sa mga bata ay hindi dapat lumampas sa 2 mg bawat kilo ng timbang ng bata. Ang maximum na pinapayagang dosis ay 100 mg bawat araw.

Ang mga iniksyon ay ibinibigay sa intramuscularly, ngunit sa mga espesyal na kaso maaari rin silang ibigay sa intravenously. Ang mga matatanda ay iniksyon ng 1-2 ml bawat araw, ang dosis para sa mga bata ay depende sa edad:

1-12 buwan - 0.25 ml; 1-6 taon - 0.5 ml; 6-14 taon - 0.5-1 ml. Ang tagal ng paggamot ay tinutukoy ng doktor. Contraindicated para sa mga taong may hypersensitivity sa mga gamot na kasama sa gamot, na may gastric ulcers, na may arrhythmia. Inirerekomenda na mag-ingat kapag kumukuha ng gamot ng mga matatanda, mahinang tao, buntis at nagpapasuso na kababaihan, mga taong may dysfunction sa atay, mga driver. Kasama sa mga side effect ang sedation, malabong paningin, pagkapagod, allergic reactions, pagkahilo, arrhythmia, tachycardia.

Telfast - mga tablet, inirerekomenda para sa mga matatanda at bata na higit sa 12 taong gulang, isang tablet sa dosis na 120 mg o 180 mg isang beses sa isang araw. Ang pag-inom ng mga tableta ay hindi nakadepende sa pagkain at dapat na sinamahan ng maraming likido. Mahalagang obserbahan ang mga agwat ng oras sa pagitan ng pag-inom ng gamot (24 na oras). Walang malubhang epekto ang nabanggit, ngunit ang mga buntis na kababaihan at mga ina na nagpapasuso ay dapat kumunsulta sa isang doktor.

Sa malubhang anyo ng guttate psoriasis, ginagamit ang mga cytostatics at mga gamot na pumipigil sa immune response ng katawan (cyclosporine, meothrexate).

Ang Methotrexate ay isang gamot na nanggagaling sa tablet at injection form. Para sa paggamot ng psoriasis, ang mga tablet na 2.5-5.0 mg ay maaaring inireseta 2-3 beses sa isang araw isang beses sa isang linggo o 2.5 mg 3-4 beses sa isang araw para sa 5-7 araw, na may 3-araw na pahinga. Ang methotrexate ay maaaring inireseta kasama ng pyrogenal. Kasama sa mga side effect ang pagduduwal, pagtatae, stomatitis, at sa ilang mga kaso, anemia at nakakalason na hepatitis. Ang gamot ay kontraindikado para sa mga buntis na kababaihan at mga taong may mga pagsusuri sa bato, atay, at bone marrow.

Ang parehong immunosuppressant focus at mga gamot na naglalaman ng mga monoclonal na katawan. Ito ay isang bagong napaka-epektibong henerasyon ng mga gamot, ang kanilang aksyon ay nakadirekta sa isang tiyak na lugar ng pinsala, sa kaso ng guttate psoriasis - sa labis na paglaki ng mga nasirang selula ng balat at ang kanilang pamamaga. Kabilang sa mga naturang gamot ang infliximab, ustekinumab, adalimumab.

Adalimubab - mga iniksyon, ibinibigay sa ilalim ng balat alinman sa tiyan o sa bahagi ng hita, 40 mg isang beses bawat 1-2 linggo. Kasama sa mga side effect ang pananakit ng ulo, pagkahilo, hindi pagkakatulog, depresyon, pagkawala ng gana, anemia, posibleng edema, glaucoma, mga reaksiyong alerdyi. Contraindicated sa mga buntis at lactating na kababaihan. Ang mga matatandang pasyente ay dapat mag-ingat, na may hepatitis B, tuberculosis, at mga kaso ng pag-unlad ng lymphoma ay kilala.

Ang mga antibiotic sa pangkalahatan ay hindi ginagamit sa paggamot ng iba pang mga uri ng psoriasis, ngunit ang paglala ng guttate psoriasis ay kadalasang nauugnay sa pagkakaroon ng streptococcal infection, kaya ang ganitong paggamot ay angkop. Ang tinatawag na macrolide antibiotics ay madalas na inireseta, dahil maaari silang magkaroon ng isa pang positibong epekto sa paggamot ng psoriasis na hindi nauugnay sa pagkilos ng antibacterial. Kabilang dito ang erythromycin, clarithromycin, roxithromycin.

Ang Erythromycin ay magagamit bilang mga tableta, iniksyon, at mga pamahid. Ang mga tablet ay kinuha isa hanggang isa at kalahating oras bago kumain. Ang dosis ng pang-adulto ay 250-500 mg 4 beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 2 g. Ang mga bata ay inireseta depende sa kanilang edad: 1-3 taon - 400 mg bawat araw; 3-6 na taon - 500-750 mg; 6-8 taon - 750 mg; 8-12 taon - 1 g nahahati sa 4 na dosis. Sa intravenously, ang dosis ay kinakalkula bilang 15-20 mg bawat kilo ng timbang. Ang pamahid ay inilapat sa apektadong lugar.

Kasama sa mga side effect ang pagduduwal, pagkahilo, pagtatae, at masamang epekto sa atay. Mga pag-iingat: ang pag-inom ng gamot ay maaaring sinamahan ng hepatitis na dulot ng droga.

Mga bitamina

Ipinakita ng mga klinikal na pag-aaral na kapag ang mga pasyente ay umiinom ng mga pandagdag sa pagkain o mga produkto na naglalaman ng bitamina A, B, E, C, D, bumubuti ang kanilang kondisyon. Kung ang pasyente ay kasalukuyang sumasailalim sa paggamot, kinakailangan na kumunsulta sa dumadating na manggagamot tungkol sa pagpapayo ng pagkuha ng mga bitamina at ang kanilang pagiging tugma sa iba pang mga gamot. Ang mga gamot na naglalaman ng calcipotril at retinoid ay hindi maaaring pagsamahin sa multivitamins, ngunit ang methotrexate ay inirerekomenda na inumin kasama ng ilang partikular na bitamina upang mabawasan ang mga side effect.

Paggamot sa Physiotherapy

Ang physiotherapeutic na paggamot ng guttate psoriasis o physiotherapy ay ang paggamit ng iba't ibang pisikal na phenomena, tulad ng malamig (cryotherapy), electromagnetic field, liwanag, ultraviolet rays, at alternating electric current. Kaya, upang mapawi ang pangangati, dagdagan ang sirkulasyon ng dugo sa apektadong lugar ng balat, ginagamit ang darsenvil. Ang pamamaraang ito ay batay sa paggamit ng high-frequency na kasalukuyang. Ito ay inireseta sa mga matatanda at bata na higit sa 11 taong gulang. Ang paggamit ng electrophoresis at galvanization ay nagpapataas din ng sirkulasyon ng dugo, na nagpapagaan ng sakit. Ang mga bata ay inireseta ng dalawampung minutong sesyon, mga matatanda - kalahating oras. Hindi ito maaaring gamitin sa mga talamak na yugto ng sakit. Ang microwave therapy at UHF ay ipinahiwatig para sa pamamaga ng mga sugat. Electrosleep - ang epekto ng electric current sa isang tao sa pamamagitan ng pagsugpo sa mga proseso sa cerebral cortex, pinahuhusay ang mga proseso ng metabolic ng katawan, ay may pagpapatahimik na epekto sa pasyente.

Mga katutubong remedyo

Kasama ng tradisyonal na paggamot, ginagamit din ang katutubong paggamot ng guttate psoriasis. Binubuo ito ng paghahanda at paggamit ng iba't ibang mga herbal na infusions at decoctions para sa panloob na paggamit, para sa paghahanda ng mga paliguan, at paggawa ng mga ointment para sa panlabas na paggamit. Narito ang ilang mga recipe para sa paggawa ng mga ointment:

• Ang isang puti ng itlog ay halo-halong may 100g ng solidol, 10g ng celandine, 30g ng oak bark ash at durog na hips ng rosas. Ang lahat ay halo-halong at infused para sa hindi bababa sa dalawang linggo. Lubricate ang mga inflamed area ng ilang beses sa isang araw;
• paghaluin ang 60g ng pulot at solidong langis, magdagdag ng 2g ng lycopodium at 5g ng durog na celandine, ilapat ang nagresultang timpla ng maraming beses sa isang araw;
• Pagsamahin ang 50g ng durog na propolis na may 0.5kg ng tinunaw na mantikilya sa isang paliguan ng tubig, ihalo nang mabuti. Ang inflamed area ay dapat na punasan ng hydrogen peroxide, tuyo, pagkatapos ay mag-apply ng pamahid at ayusin sa isang bendahe, huwag alisin sa loob ng dalawang araw.

Para sa panloob na paggamit, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe para sa paggawa ng mga tincture:

• ilagay ang dalawang tablespoons ng bay leaf sa kalahating baso ng tubig, pakuluan ng 10 minuto, hayaan itong magluto ng 1 oras, inumin sa araw;
• Magdagdag ng 2 kutsara ng durog na barley malt sa isang litro ng tubig na kumukulo, hayaan itong umupo ng ilang oras, kumuha ng kalahating baso ng ilang beses sa isang araw, pagdaragdag ng pulot.

Ang mga tar ointment ay malawakang ginagamit upang gamutin ang guttate psoriasis, kadalasang kasama ng iba pang mga bahagi (zinc, salicylic acid). Mayroon silang malakas na anti-inflammatory effect, pinipigilan ang paglaganap ng mga may sakit na selula ng balat. Ang isang negatibong aspeto ng paggamot na ito ay ang hindi kasiya-siyang amoy ng pamahid, dapat itong gamitin nang may pag-iingat sa mga pasyente na may sakit na bato.

Herbal na paggamot

Ang mga halamang gamot na may anti-inflammatory at soothing effect ay aktibong ginagamit upang gamutin ang guttate psoriasis. Narito ang ilan sa mga ito: sunod-sunod, mansanilya, valerian root, celandine, mint, lemon balm, sea buckthorn, calendula, sage, hops, atbp. Ang mga damo ay ginagamit upang maghanda ng mga infusions at decoctions para sa panloob na paggamit at para sa mga paliguan. Para sa mga paliguan, kailangan mo munang magluto ng damo sa isang proporsyon ng isang kutsarang puno ng parmasya o dalawang sariwang halamang gamot sa bawat baso ng tubig na kumukulo at hayaan itong magluto ng hindi bababa sa kalahating oras. Ang nagresultang pagbubuhos ay ibinubuhos sa paliguan. Ang dami ng mga halamang gamot ay depende sa dami ng paliguan, ngunit ang tubig ay dapat na ganap na masakop ang apektadong lugar. Ang mga paliguan na ginawa mula sa sunud-sunod, chamomile, sage, birch buds, at coniferous herbs ay napaka-epektibo. Ang ganitong mga pamamaraan ay dapat gawin nang may pag-iingat ng mga pasyente na may diabetes, hypertension, epilepsy, at mga buntis na kababaihan.

Upang maghanda ng mga infusions at decoctions para sa pag-inom, maaari mong gamitin ang mga sumusunod na recipe:

• Ang 4 na kutsara ng sunud-sunod ay ibinuhos sa isang termos, pagdaragdag ng isang litro ng tubig na kumukulo, at i-infuse sa loob ng 2 oras. Ang pinalamig na pagbubuhos ay lasing 100 g 3 beses sa isang araw, pagdaragdag ng kalahating kutsarita ng pulot;
• koleksyon ng herbal na binubuo ng isang kutsara ng bawat bahagi: St. John's wort, sunud-sunod, celandine, valerian, marshmallow, ibuhos ang isang litro ng tubig na kumukulo, hayaan itong magluto ng ilang oras, uminom ng 100 ML dalawang beses sa isang araw;
• kunin ang celandine tincture mula sa parmasya kasama ang eleutherococcus (15 patak ng bawat isa);
• Ibuhos ang isang baso ng tubig na kumukulo sa 1 kutsara ng pinaghalong halamang gamot: sage, St. John's wort, tansy, wild pansy, at lingonberry, mag-iwan ng kalahating oras, inumin pagkatapos kumain ng 2 beses sa isang araw nang hindi bababa sa isang buwan.

Homeopathy

Ang homeopathy ay may arsenal ng mga remedyo na makakatulong sa paggamot ng guttate psoriasis. Ang mga sumusunod ay napatunayang mabisa sa paggamot ng sakit:

• Carduum Marianus - ito ay batay sa milk thistle, ang epekto ay naglalayong linisin ang atay. Mayroon itong anti-allergic effect, nagpapabuti sa hormonal system. Walang natukoy na epekto. Ginagamit ito sa 1, 3 at 6 na pagbabanto;
• Solidago - naglalaman ng mga bahagi ng mga organismo ng hayop, halaman, mineral. Sa mga halaman, goldenrod ang ginagamit. Mayroon itong antiseptic, anti-inflammatory effect. Ang mga pasyente ay pinahihintulutan ito ng mabuti, hindi ito inireseta sa mga batang wala pang 6 taong gulang. Ang kurso ng paggamot ay 4-6 na linggo;
• Chelidonium - nilikha batay sa celandine, ang pagkilos nito ay naglalayong linisin ang atay. Kasama sa mga side effect ang pag-unlad ng jaundice sa ilang mga kaso. Ang mga bata ay inirerekomenda na gamitin ang gamot mula sa una hanggang ikaanim na pagbabanto, mga matatanda - mula sa ikaanim hanggang sa ikalabindalawa;
• sulfur - sulfur, nakakaapekto sa autonomic system ng tao, na ginagamit para sa iba't ibang mga sugat sa balat. Inirerekomenda na simulan ang pagkuha sa mahina na konsentrasyon (12 at pataas), unti-unting tumataas sa 6 at 3. Ang mga side effect ay nakasalalay sa mga indibidwal na katangian ng katawan, at hindi rin inirerekomenda na pagsamahin sa alkohol.

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na mga hakbang upang maiwasan ang guttate psoriasis ay isang malusog na pamumuhay, hindi kasama ang paninigarilyo at pag-inom ng alak, at pag-iwas sa mga nakababahalang sitwasyon. Napakahalaga rin na sundin ang isang balanseng diyeta, kung saan ang mga gulay at prutas ay dapat na mangibabaw, at ang mga produkto ng karne, pagawaan ng gatas at butil sa diyeta ng pasyente ay maaaring tumagal ng hindi hihigit sa 20-30%. Mahalaga rin para sa mga pasyente na may guttate psoriasis na uminom ng maraming likido (1.5-2 litro bawat araw). Ang pagkuha ng mga paliguan na naglalaman ng iba't ibang mga herbal decoction at ang kanilang mga koleksyon, na inilarawan sa itaas, ay hindi rin kalabisan para sa pag-iwas sa sakit.

[ 20 ]

Pagtataya

Ang pagbabala para sa pagpapagaling ng guttate psoriasis, tulad ng iba pang mga uri, ay hindi kanais-nais, ngunit sa napapanahong paggamot at pagsunod sa lahat ng mga rekomendasyon, ang yugto ng pagpapatawad ay maaaring tumagal ng mahabang panahon, hanggang sampung taon.

[ 21 ]