Tendovaginitis: mga sanhi, sintomas, diyagnosis, paggamot

Ang tendovaginitis ay isang napaka-malubhang sakit ng tendon sheaths (ang shell na pumapalibot sa litid), na nagpapatuloy sa matinding sakit at isang malinaw na proseso ng nagpapaalab.

Ang hindi epektibong paggagamot, ang nagpapahiwatig ng pamamaga ay maaaring makapukaw ng nekrosis ng litid, ang pagkalat ng purulent na pamamaga sa buong katawan. Ang tendovaginitis ay maaaring magresulta sa iba't ibang mga pinsala (mga pasa, pricks, pagbawas), na humantong sa trauma sa mga dingding ng mga paluppuhing upuan na malapit sa ibabaw. Gayunpaman, kadalasan ang sakit ay nagiging sanhi ng labis na pag-load sa litid, at hindi bilang resulta ng impeksiyon. Ang ganitong mga naglo-load ay madalas na may kinalaman sa mga propesyonal na gawain ng tao (milkmaids, pianists, machinists, atbp.).

Ang sakit ay maaaring makaapekto sa pulso, Achilles tendon, bisig, pulso, paa at bukung-bukong joint.

Mga sanhi ng tendovaginitis

Ang tendovaginitis ay nangyayari bilang isang nakahiwalay, nakakaakit na sakit at bumuo dahil sa anumang mga komplikasyon pagkatapos ng pangkalahatang proseso ng nagpapasiklab ng katawan.

Kapag tulad ng mga nakakahawang sakit tulad ng tuberculosis o sakit sa babae, na may iba't ibang menor de edad pinsala impeksiyon ay maaaring tumagos sa litid kaluban, na hahantong sa pag-unlad ng iba't-ibang mga anyo ng tenosynovitis (purulent, nonspecific, tuberculosis, Brucella). Bilang karagdagan, ang nakahahawang tendovaginitis ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng isa pang proseso ng nagpapasiklab sa katawan, halimbawa, sa rayuma o rheumatoid arthritis.

Ang non -productive tendovaginitis ay laganap, na kadalasang nangyayari pagkatapos ng mahaba at mabigat na naglo-load sa litid. Kadalasan ay madalas na hindi nonspecific tendovaginitis ang nangyayari bilang resulta ng propesyonal na aktibidad o mga libangan, na nauugnay sa madalas na mga paulit-ulit na paggalaw. Ang tendovaginitis sa form na ito ay tumutukoy sa mga sakit sa trabaho. Nagaganap din ang posttraumatic tendovaginitis, na kadalasang nakakaapekto sa mga propesyonal na atleta, ngunit kung minsan ay nagiging resulta ng domestic trauma.

Ang nakakapagod na tendovaginitis ay direktang nakasalalay sa sirkulasyon ng dugo sa mga katabing tisyu. Kapag ang daloy ng dugo ay nabalisa, halimbawa, sa varicose veins, bumubuo ang degenerative form ng tenosynovitis, i.e. May pagbabago sa vaginal cavity.

[1], [2], [3], [4]

Mga sintomas ng tendovaginitis

Sa talamak na anyo ng tendovaginitis, lumilitaw ang isang malakas na pamamaga ng synovial membrane, bilang resulta ng daloy ng dugo sa namamagang lugar. Sa lugar ng pagkatalo ng mga tendon ay lumilitaw ang pamamaga, kung saan, may presyon o kilusan, ay nagbibigay ng matinding sakit. Sa talamak na kurso ng sakit, ang mga paggalaw ng mga daliri ay limitado, ang isang katangian ng umuusbong na tunog ay nagmumula sa presyon (crepitation), sakit. Ang limitadong paggalaw sa talamak na anyo ng tendovaginitis ay maaaring ipahayag sa isang malakas na pagbabawas ng mga daliri sa isang hindi likas na posisyon.

Bilang isang patakaran, kapag ang proseso ay talamak, ang mga tendon ay apektado lamang mula sa kabaligtaran na palad o sa gilid ng paa, mas madalas na nangyayari tendovaginitis sa talamak na anyo ng mga daliri ng kamay. Kadalasan ang ganitong uri ng nagpapaalab na proseso ay dumadaloy sa isang talamak na anyo. Sa talamak na anyo ng tendovaginitis, ang bisig o shin ay maaari ring bumulwak. Kung ang purulent form ng sakit ay nagsisimula na bumuo, ang kondisyon ng pasyente ay lumala sa lagnat (panginginig, lagnat, pamamaga ng mga lymph node, vessel). Sa synovial cavity isang serous o purulent fill ay nabuo, na tinutulak ang lugar na kumonekta sa daluyan ng dugo sa tendon. Bilang resulta, ang nutrisyon ng mga tisyu ay nasira at sa hinaharap ito ay maaaring maging sanhi ng nekrosis.

Tenosynovitis ng talamak form ay madalas na sanhi ng pagganap ng mga propesyonal na mga tungkulin at ito ay isang resulta ng madalas at matinding stress sa tendons at tiyak na mga grupo ng kalamnan, pati na ang sakit ay maaaring maging ang resulta ng hindi mabisa o hindi tama paggamot ng talamak na form ng tenosynovitis. Una sa lahat, ang mga kasong joint at wrists ay apektado. Panmatagalang tenosynovitis manifests mahihirap kadaliang mapakilos ng joints, sakit sa panahon ng biglaang paggalaw, katangian creaking tunog o clacking kapag sinusubukan mong pisilin ang kanyang mga kamay. Karaniwan, ang isang talamak na form ng tenosynovitis nangyayari sa puki ng tendons may pananagutan para sa pagbaluktot at extension ng mga daliri.

Paglikha ng tendovaginitis

Ang paglikha ng tendovaginitis ay isa sa mga pinakakaraniwang sakit sa trabaho. Bilang patakaran, lumalaki ang sakit laban sa background ng mga regular na traumatisasyon ng mga tendon, kalamnan, at katabing hibla dahil sa madalas na paulit-ulit na mga monotonous na paggalaw ng mga daliri o paa.

Ang sakit sa karamihan ng mga kaso ay nakakaapekto sa extensor ibabaw ng bisig (karaniwan ay ang tamang isa), bihirang nangyayari sa Achilles tendon, ang anterior ibabaw ng shin.

Ang sakit ay sinamahan ng isang pamamaga sa ibabaw ng sugat, sakit at isang maingay na tunog, na katulad ng langutngot ng niyebe. Bilang isang patakaran, ang tagal ng sakit ay hindi hihigit sa 12-15 araw, ang crepitus tendovaginitis ay maaaring muling lumitaw at madalas na dumadaloy sa isang malalang yugto.

[5], [6], [7], [8], [9]

Stenting tendovaginitis

Ang stenosing tendovaginitis ay isang pamamaga ng tendon-ligament apparatus ng kamay. Ang pinaka-karaniwang sanhi ng sakit ay trauma sa trabaho. Ang karamdaman ay dahan-dahan na dahan-dahan, sa simula ay may masakit na sensations sa rehiyon ng metacarpophalangeal articulations. Pinagkakahirapan ang pagbaluktot ng iyong daliri, kadalasan ang paggalaw na ito ay sinasamahan ng tunog ng creaking (crepitation). Maaari mo ring makaramdam ng masikip na pagbubuo sa mga tendon.

Purulent tenosynovitis

Ang purulent tendovaginitis ay karaniwang nagiging pangunahing sakit, dahil sa pagpasok sa pamamagitan ng microtrauma at pinsala sa bakterya. Mas karaniwang pangalawang tenosynovitis na may pagbuo ng purulent masa - bilang isang panuntunan, ang tendon ay apektado ng paglipat ng purulent pamamaga mula sa katabing mga tisyu, halimbawa, sa phlegmon.

Karaniwan, ang mga pathogens ng purulent na proseso sa tendon ay bakterya ng Escherichia coli, streptococci, staphylococci, sobrang bihirang iba pang uri ng bakterya. Kapag ang bakterya ay pumasok sa pader ng litid sheath, mayroong maga, may suppuration, na pumipigil sa suplay ng mga tisyu, na nagreresulta sa nekrosis ng litid.

Sa isang pangalawang sakit, kadalasan ang isang purulent na pamamaga ay nagsisimula sa katabing mga tisyu, at pagkatapos ay kumalat sa pader ng litid sheath. Bilang isang tuntunin, na may purulent pamamaga ng pasyente, ang isang lagnat na may mataas na lagnat at isang pangkalahatang kahinaan ay nag-aalala. Sa mga napapabayaan na paraan ng purulent tenosynovitis, ang panganib ng pagkakaroon ng sepsis (pagkalason ng dugo) ay nagdaragdag.

Aseptiko tendinitis

Aseptiko tenosynovitis ay hindi nakakahawa sa kalikasan, natagpuan ang sakit ay madalas na sapat, lalo na para sa mga taong sa pamamagitan ng kabanalan ng kanilang mga propesyonal na mga gawain ay dapat magsagawa ng mga paulit-ulit na paggalaw para sa isang mahabang panahon, karaniwan kapag trabahong ito ay kasangkot lamang ng isang grupo ng mga kalamnan at bilang isang resulta ng over-boltahe, iba't ibang microtrauma tendons at mga nakapaligid nagsisimula ang nagpapaalab na proseso.

Ang mga tendovaginitis brushes ay madalas na matatagpuan sa mga musikero, manlalaro ng volleyball, atbp. Ang mga skater, skater at iba pang mga propesyonal na atleta ay mas mahina sa pinsala sa paa. Ang aseptikong anyo ng tenosynovitis, na lumaki sa isang talamak na yugto, ay maaaring pilitin ang isang tao na baguhin ang kanyang propesyon.

Ang pagpapaunlad ng aseptiko tendovaginitis sa talamak na anyo ay maaaring sanhi ng trauma, madalas itong matatagpuan sa mga batang atleta. Kadalasan ang isang tao ay hindi napansin kung paano siya nasugatan, dahil sa panahon ng pagsasanay ay maaaring hindi siya kahit na magbayad ng pansin sa isang bahagyang langutngot sa kanyang pulso o paa. Sa unang yugto ng sakit, ang sakit ay maaaring hindi malakas, ngunit sa oras na ito ay tataas.

[10], [11]

Malalang tenosynovitis

Ang tendovaginitis sa talamak na anyo ay kadalasang nangyayari bilang resulta ng impeksiyon. Sa talamak na kurso ng sakit, malubhang sakit sa apektadong tendon, pamamaga sa apektadong lugar, mataas na lagnat (kadalasang namamaga ng lymph node). Ang isang talamak na proseso ay karaniwang bubuo sa likod ng paa o palad. Kadalasang madalas na kumakalat ang mga kumakalat sa ibabang binti o bisig.

Sa tendovaginitis sa talamak na anyo ng paggalaw ay napipigilan, kung minsan ay kumpleto ang kawalang-kilos ay sinusunod. Ang kalagayan ng pasyente ay mas masahol pa sa oras: ang temperatura ay umuusad, lumalabas ang lindol, at ang mga pagtaas ng sakit.

[12], [13], [14]

Talamak na tenosynovitis

Ang talamak tendovaginitis ay karaniwang hindi lubos na nakakaapekto sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente. Bilang isang panuntunan, magtiis talamak tenosynovitis ang litid kaluban ng extensor at flexor digitorum, habang doon ay isang pamamaga, sa panahon ng pag-imbestiga nadama oscillatory paggalaw, kadaliang mapakilos tendons ay limitado.

Ang sakit ay nagsisimula sa ang hitsura ng sakit sa apektadong lugar (karaniwang sa rehiyon ng proseso ng styloid). Sa kurso ng mga tendon, lumilitaw ang isang masakit na pamamaga, ang mga paggalaw ng mga daliri ay nahahadlangan ng sakit, paninigas, at sakit ay maaaring maihatid sa balikat o bisig.

[15],

Tendovaginitis ng mga kamay

Ang tendovaginitis ng mga kamay ay medyo karaniwang sakit, dahil ang mga kamay na nakalagay sa maximum na pagkarga, ang mga ito ay pinaka-madaling kapitan sa trauma, hypothermia, na nagpapalala ng sakit. Kadalasan, ang tendovaginitis ng mga kamay ay apektado ng mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa mga paulit-ulit na motions na nag-load lamang ng isang tiyak na pangkat ng mga kalamnan, na nagiging sanhi ng mga tendon upang maging nasugatan at nagsisimula ang proseso ng pamamaga.

Mula sa mga kamay ng tendovaginita ay kadalasang nagdaranas ng mga musikero, alam na ang ilang kilalang musikero ay sapilitang dahil sa sakit na iwanan ang kanilang paboritong trabaho at naging mga kompositor.

Tendovaginitis ng kamay

Tulad ng nabanggit na, ang mga kamay ay ang pinaka mahina na organ. Ang madalas na hypothermia, menor de edad pinsala, labis na naglo-load ay humantong sa pamamaga ng mga sheath ng tendon. Ang tendovaginitis ng mga kamay ay ang pinaka-karaniwang pathological proseso, mula sa kung aling mga musikero, stenographers, typists, atbp magdusa. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay hindi nakakahawa, at may kaugnayan sa mga propesyonal na gawain. Bahagyang mas madalas ang tendovaginitis ng kamay ay nagiging sanhi ng impeksiyon.

Tendovaginitis ng bisig

Ang bisig (karaniwan ay ang likod na bahagi) ay karaniwang apektado ng crepant tendovaginitis. Bilang isang patakaran, ang sakit ay mabilis na dumadaan. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay nagsisimula sa mga sakit, nadagdagan ang pagkapagod ng kamay, sa ilang mga kaso ay may nasusunog, pamamanhid, pamamaga. Maraming mga pasyente, kahit na pagkatapos ng simula ng mga sintomas magpatuloy normal na operasyon at pagkatapos ng isang tiyak na oras (karaniwan ay isang ilang mga araw mamaya, sa late afternoon) sa bisig at kamay doon ay isang malakas na sakit, ang mga paggalaw ng kamay o brush paigtingin ang kakulangan sa ginhawa sa kanyang kamay. Ang tendovaginitis sa kasong ito ay nauugnay sa pagtaas ng pagkarga at pagkapagod ng mga kalamnan ng kamay dahil sa hindi nagbabago ang mahahabang paggalaw.

Bilang karagdagan, ang sakit ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng mga pasa o pinsala sa bisig.

Kung ang pinagmulan ng kamay ay hindi naligtas, maaari itong mabilis na humantong sa pamamaga, malubhang sakit, bilang karagdagan, maaaring mayroong tunog ng umuusok. Kadalasan nakikita ng isang tao ang hitsura ng pamamaga sa bisig, habang ang hitsura ng isang tunog ng umuuga ay hindi binibigyang pansin.

Ngunit kahit na hindi pagtaas, ang hitsura ng isang langutngot o matinding pains puwersahin ang isang tao upang humingi ng tulong mula sa isang espesyalista. Karaniwan, kapag nakikita mo ang isang doktor, ang pasyente ay nagreklamo ng kawalan ng kakayahan na ganap na magtrabaho dahil sa kahinaan ng kamay, pinalubha na sakit sa panahon ng paggalaw. Sa kripitiruyuschey tendovaginite maga ay may isang hugis na hugis (nakapagpapaalaala sa sausage) at naka-focus sa likod ng bisig, kasama ang mga tendon.

Tendovaginitis ng daliri

Ang tendovaginitis finger sa unang yugto ng pag-unlad ay mahirap makilala. Ang espesyalista ay diagnose batay sa pagsusuri, palpation, anamnesis. Mayroong ilang mga tampok na katangian kung saan posible upang matukoy ang pag-unlad ng tendovaginitis:

• pamamaga ng daliri, pamamaga sa likod ng kamay;
• masakit sensations kapag ang probe ay pinindot down ang litid;
• malubhang sakit kapag sinusubukang ilipat ang isang daliri.

Ang lahat ng mga palatandaang ito ay maaaring ihayag ang kanilang mga sarili nang hiwalay, o magkakasama nang sabay-sabay (na may tendovaginitis sa purulent form).

Ang isang purulent impeksiyon ay maaaring kumalat nang mabilis, na may masakit na sakit, dahil kung saan ang isang tao ay hindi maaaring normal na matulog at magtrabaho, ang pasyente ay may hawak na daliri sa isang posisyon ng kalahating baluktot. Ang pamamaga ay kumakalat sa likod ng kamay, kapag sinusubukan mong itaguyod ang iyong daliri, nadarama mo ang matinding sakit. Laban sa background ng pamamaga, ang temperatura ay maaaring tumaas, ang mga lymph node ay naging inflamed, ang isang tao ay nagtataguyod ng isang posisyon kung saan siya ay hindi sinasadya na sinusubukan upang maprotektahan ang isang may sakit na braso.

Ang diagnosis ng sakit ay maaaring makatulong sa radiography, na nagpapakita ng isang pampalapot sa litid na may malinaw (bihirang kulot) na mga contour.

Tendovaginitis ng pulso

Tendovaginitis zapryastsya develops sa gulugod. Ang sakit ay nakakaapekto sa tendon, na responsable para sa pagtuwid ng hinlalaki. Ang isang karaniwang sintomas ay sakit sa ibabaw ng pulso sa base ng hinlalaki. Sa paglipas ng panahon, ang sakit ay nagdaragdag sa pagkilos at isang maliit na pagpapatahimik habang nakakarelaks ang braso at pahinga.

Tendovaginitis ng pulso

Ang tendovaginitis ng pulseras ay manifested, tulad ng sa iba pang mga kaso, sa pamamagitan ng sakit sa panahon ng paggalaw ng pulso, hinlalaki. Sa sakit na ito, ang tendon na may pananagutan sa hinlalaki ay naapektuhan, at ang madalas na apektado ng tendon ay nagpapalawak. Madalas ang sakit mula sa pulso ay nadarama sa bisig at kahit sa balikat.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pag-unlad ng tendovaginitis sa radiocarpal canal ay nakakapagod na mga paulit-ulit na paggalaw ng mga kamay, kadalasan ay sinasamahan ng mga pinsala at pinsala. Gayundin, ang isang impeksiyon ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga tendon.

Higit pang mga kababaihan ay may tendensynamitis ng pulso, habang ang relasyon sa pagitan ng sakit at labis na timbang ay maaaring masubaybayan.

Ito ay nabanggit na ang mga kababaihan na may mababang tangkad ay mas madaling kapitan sa pag-unlad ng tendovaginitis. Ang pagmamay-ari din ay may malaking papel sa pagpapaunlad ng sakit.

Isang katangian tampok ng tenosynovitis ng pulso magkasanib na sakit ay ipinahayag hindi lamang sa pamamagitan ng malubhang sakit ngunit din pamamanhid o tingling, na kung saan ay dahil sa compression ng panggitna magpalakas ng loob. Maraming mga pasyente ang nag-aalala tungkol sa "malikot" na mga kamay, pamamanhid. Ang paningin ng tingling ay lumilitaw sa ibabaw ng kamay, kadalasan sa lugar ng index, gitna at malalaking daliri, sa mga bihirang kaso ang tingling ay nangyayari sa singsing na daliri. Kadalasan ang isang pagpupulong ay sinamahan ng isang nasusunog na sakit na maaaring magbigay sa isang bisig. Sa tendinitis ng pulso, ang sakit ay nagiging mas malakas sa gabi, habang ang tao ay maaaring makaramdam ng pansamantalang kaluwagan pagkatapos ng paghuhugas o pag-alog ng kamay.

Tendovaginitis ng joint ng balikat

Ang tendovaginitis ng joint ng balikat ay ipinakita sa pamamagitan ng mapurol na sakit sa rehiyon ng balikat. Kapag nararamdaman mo, lumalabas ang sakit. Kadalasan, ang pinsala sa balikat ng joint ay nangyayari sa mga karpintero, smith, ironers, grinders, atbp. Ang sakit ay karaniwang tumatagal ng 2-3 na linggo, nangyayari sa subacute phase. Sa tendovaginitis, ang sakit ay may nasusunog na katangian, na may tensiyon ng kalamnan (sa panahon ng trabaho), ang sakit ay maaaring paulit-ulit na madaragdagan, kadalasang mayroong pamamaga, nakakagising tunog.

Tendovaginitis ng magkasanib na siko

Ang tendovaginitis elbow joint ay bihira. Sa pangkalahatan, ang sakit ay nagiging sanhi ng trauma o pinsala. Tulad ng iba pang mga kaso ng pagpapaunlad ng tendovaginitis, ang sakit ay nagpapatuloy na binibigkas na sakit sa lugar ng apektadong mga joints, pamamaga, paggising. Karaniwan, sa pamamahinga, ang kasukasuan ay hindi magdadala ng anumang hindi kasiya-siya na mga sensasyon sa pasyente, gayunpaman, kapag gumagalaw, ang sakit ay maaaring maging matalim at malakas, na humahantong sa sapilitang immobilization.

Tendovaginitis ng flexor ng mga daliri

Ang tendovaginitis ng flexor ng mga daliri ay ipinahayag sa pagkatalo ng tendon-ligament apparatus ng kamay. Sa kasong ito, ang paglabag sa mga tendons ay nabanggit, na responsable para sa flexion at extension ng mga daliri. Ang sakit ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan. Karaniwan, ang pag-unlad ng sakit ay may kaugnayan sa mga propesyonal na aktibidad na may kaugnayan sa manual labor. Sa pagkabata, maaari mong mapansin ang sakit sa edad na 1 hanggang 3 taon. Kadalasan ay nakakaapekto lamang ito sa hinlalaki, bagaman may paglabag sa mga tendon sa iba pang mga daliri.

Tendovaginitis ng mga paa

Humihinto ang tendovaginitis sa anyo ng sakit sa kurso ng mga tendon, na ang paggalaw ng sakit ng paa ay lumalaki. Kasabay ng sakit, lumalabas ang pamumula at pamamaga. Sa pamamagitan ng nakahahawang tendovaginitis, mayroong temperatura, isang pagkasira sa pangkalahatang kagalingan.

Tendovaginitis Achilles tendon

Ang Tendovaginitis Achilles tendon ay lumalaki pangunahin matapos ang pagdami ng stress sa Achilles tendon o ang mga kalamnan ng mas mababang binti. Lalo na kadalasang ang sakit ay nakakaapekto sa mga siklista, parehong propesyonal at amateurs, mga runner para sa mahabang distansya, atbp. Ang pag-sign ng sakit ay ang pampalapot ng Achilles tendon, tenderness sa paggalaw ng paa, pamamaga, at kapag ang tendon ay probed, ang katangian ng pag-iikot ay maaaring madama.

Tendovaginitis ng bukung-bukong

Ang tendovaginitis ng bukung-bukong ay higit sa lahat sa mga nakakaranas ng madalas at mabigat na pag-load sa kanilang mga binti. Kadalasan, ang tendovaginitis ay lumalaki sa militar, pagkatapos gumawa ng mga pangmatagalang transisyon. Madalas ding mga atleta (mga skater, skier), mananayaw sa ballet, atbp. Magdusa mula sa isang tendovaginitis ng bukung-bukong. Bilang karagdagan sa propesyonal na tendovaginitis, lumalaki ang sakit pagkatapos ng matagal na pagsusumikap.

Bilang karagdagan sa panlabas na mga kadahilanan, ang tendovaginitis ay maaaring bumuo dahil sa isang congenital anomalya ng paa (clubfoot, flat feet).

Tendovaginitis ng kasukasuan ng tuhod

Tulad ng sa ibang mga kaso, tendonitis ng tuhod ay sanhi ng matagal na pisikal na stress sa joint, anatomically tamang istraktura ng mga organismo, na labag sa pustura, pati na rin bilang isang resulta ng pagkuha ng impeksyon.

Ang sakit, bilang panuntunan, ay nakakaapekto sa mga tao na ang pamumuhay ay nauugnay sa mas mataas na pisikal na pagsusumikap o sino, dahil sa kanilang mga propesyonal na gawain, ay napipilitang manatili sa isang posisyon sa loob ng mahabang panahon (madalas sa isang hindi komportable na posisyon). Ang malawak na tuhod tendovaginitis sa mga manlalaro ng basketball, mga manlalaro ng volleyball, at iba pa, habang ang madalas na jumps ay humantong sa isang pinsala sa magkasanib na tuhod.

Ang klasikal na sintomas ng pag-unlad ng tendovaginitis ay ang hitsura ng sakit sa apektadong lugar, na nagiging mas malakas sa oras (na may pag-unlad ng inflamed na proseso). Ang sakit ay maaaring tumaas mula sa pisikal na pagsusumikap, depende sa panahon. Bilang karagdagan sa sakit, may limitadong limb movement, na may palpation may sakit, minsan creaking, maaari mo ring pakiramdam ang nabuo na litid ng litid. Ang apektadong lugar ay blushes at swells.

Tendovaginitis ng mas mababang binti

Ang mga sintomas ng tendovaginitis ay hindi agad lumilitaw, at ilang araw pagkatapos nito, ang proseso ng pamamaga ay nagsimula. Ang tendovaginitis ng tibia ay lumalaki, tulad ng sa iba pang mga kaso, na may mas mataas na strain sa shin o impeksyon, gayundin sa kaso ng abnormal foot development. Sa X-ray, makikita ng isa ang pag-compress sa lugar ng apektadong tendon.

Tendovaginitis ng balakang

Kadalasan, ang tendonitis ng balakang ay sanhi ng iba't ibang mga pinsala, sobrang sobra ng tendons at kalamnan. Ang mga babae ay mas madaling kapitan sa sakit, hindi katulad ng mga lalaki. Ang sakit ay nangyayari bilang isang resulta ng labis na pasanin ang mga binti, pagkatapos ng isang mahaba at hindi karaniwan na lakad, tumatakbo, pagkatapos ng pagdadala ng mabibigat na naglo-load. Sa ilang mga kaso, ang sakit ay nagiging sanhi ng pinsala.

Tendovaginit de Cervena

Ang Tendovaginitis de Kervena ay dumadaloy sa isang malakas na pamamaga ng mga ligaments ng pulso, na nailalarawan sa pamamagitan ng pamamaga, sakit, limitadong paggalaw. Maraming mga taon na nakalipas, ang sakit ay tinatawag na "laundresses sakit" dahil ito ay nakakaapekto sa higit sa lahat babae, na napilitang hugasan ang kanyang mga kamay ang isang malaking halaga ng labada araw-araw, ngunit pagkatapos ng 1895, ito ay tinatawag Fritz de Quervain, na unang inilarawan ang mga sintomas sa karangalan ng ang siruhano.

Ang Tendovaginitis de Kervena ay nailalarawan sa masakit na mga tendon sa likod ng pulso, pamamaga ng palakol ng palawit ng palawit, na maaaring maging sanhi ng pagpapaliit ng kanal. Ang pamamaga ay maaaring humantong sa pagdirikit ng tendons. Sa mga kababaihan, ang sakit ay lumalaki nang walong ulit kaysa sa mga lalaki, bilang isang patakaran, ang mga kababaihan na mahigit 30 taong gulang ay nagdurusa.

Ang pamamaga ay maaaring sanhi ng ilang pinsala sa unang kanal ng likod ligament, halimbawa, pagkatapos ng iba't ibang pinsala sa radius. Ang sakit ay maaaring makapukaw ng madalas na pamamaga, trauma, strain ng kalamnan (lalo na sanhi ng mahirap na trabaho na kinasasangkutan ng isang grupo ng kalamnan). Gayunpaman, para sa pinaka-bahagi, hindi posible na maitatag ang eksaktong mga sanhi ng sakit.

Ang tendovaginitis ay nakikita sa pamamagitan ng sakit sa kahabaan ng radial nerve, na maaaring tumaas ng pag-igting o paggalaw (kadalasan kapag sinusubukan na makuha ang isang bagay). Sa itaas ng unang kanal ng likod ligamento ng pulso ay lumilitaw ang isang masakit na pamamaga.

Pag-diagnose ng tendovaginitis

Batay sa pananaliksik (palpation, compaction, tenderness, higpit ng paggalaw) at ang katangian ng lokalisasyon ng pamamaga, isang espesyalista ang makakapag-diagnose ng tendovaginitis. Ang radiology ay makilala ang tenosynovitis mula sa sakit sa buto at osteomyelitis, kung saan ang larawan ay nagpapakita ng pagbabago sa mga buto at mga joints.

Ligamentography (X-ray na may kaibahan na materyal ng ligaments at tendons) ay hinirang upang ibukod ang stenosing ligament. Bilang karagdagan, ang espesyalista ay dapat magbukod ng mga pangkalahatang sakit na maaaring makapukaw ng tendovaginitis (brucellosis, tuberculosis).

[16], [17]

Paggamot ng tendovaginitis

Ang pangunahing prinsipyo ng matagumpay na paggamot ng tendovaginitis ay napapanahong kwalipikadong pag-aalaga at epektibong paggamot. Una sa lahat, ito ay kinakailangan upang lumikha ng kapayapaan ng sakit paa, sa ilang mga kaso ang doktor ay maaaring isaalang-alang ito kinakailangan upang magpataw ng isang plaster o isang mahigpit na bendahe.

Ang mga eksperto ay nagpapahiwatig ng ilang mga yugto ng paggamot ng tendovaginitis, una sa lahat ang pasyente ay inilabas mula sa trabaho, ang novocaine ay injected (para sa relief ng matinding sakit) at, kung kinakailangan, pinapagbinhi ng dyipsum.

Pagkatapos ng 2-3 araw, kung ang pasyente ay patuloy na dumaranas ng sakit, maaari mong ulitin ang pagbawalan sa novocaine. Pagkalipas ng ilang araw, ang mainit na compress, warming, UHF therapy ay iniuugnay. Bilang isang patakaran, para sa epektibong paggamot, 4 - 6 paraffin application ay kinakailangan. Sa paglipas ng panahon, pinataas ng paa ng pasyente ang passive load, pagkatapos ay alisin ang dyipsum at dagdagan ang kilusan. Kung matapos ang pumasa sa kurso ng paggamot lahat ng mga sintomas na hindi kanais-nais ay nawawala, ang pasyente ay pinalabas, habang nagbibigay ng isang rekomendasyon upang obserbahan ang liwanag na paggawa para sa isang sandali.

Aling doktor ang tinatrato ng tendovaginitis?

Kung nagkaroon ng hinala ng tenosynovitis (nagsimulang mang-istorbo kalambingan, pamamaga, pamumula ng namamagang point), ito ay kinakailangan upang kumonsulta sa isang rheumatologist na pagkatapos ng unang inspeksyon ay humirang ng mga kinakailangang mga pagsusuri at mga karagdagang mga pagsubok.

Paggamot na may alternatibong paraan

Ang tendovaginitis ay maaaring gamutin sa pamamagitan ng mga alternatibong pamamaraan ng gamot, na mapapabuti ang bisa ng paggamot. Ang mga alternatibo ay dapat palaging gamitin bilang isang adjuvant therapy. Bago simulan ang paggamot, mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista upang ibukod ang iba pang mga sakit na may katulad na mga sintomas.

Ang paggamot na may alternatibong gamot ay pangunahing lokal, gamit ang mga lotion, ointment, compresses. Tumutulong ito upang pagalingin ang pamamaga ng tendon ointment mula sa mga bulaklak ng calendula. Na maaari mong lutuin ang iyong sarili. Ito ay mangangailangan ng mga bulaklak ng marigold, na maaaring mabili sa parmasya. Ang isang kutsara ng pinatuyong bulaklak ay dapat na durog na lubusan upang makagawa ng isang pulbos (maaari kang gumamit ng coffee grinder), na halo-halong may isang kutsara ng base. Para sa isang batayan posible na kumuha ng Vaseline o anumang cream ng mga bata. Hayaan ang pinaghalong infuse para sa ilang oras, pagkatapos na ito ay maaaring magamit bilang isang pamahid o siksikin. Maglagay ng pinakamahusay na pamahid bago matulog.

Ang mga mahusay na anti-inflammatory properties ay may tincture ng mansanilya, wort ni St. John o marigold. Para sa pagluluto, 1 tbsp. Isang kutsara ng pinatuyong bulaklak ng mansanilya o wort ni St. John, kung gumamit ka ng calendula, kukuha ng 1 tsp. Ang damo ay ibinuhos ng baso ng tubig na kumukulo at pinilit na kalahating oras. Pagkatapos ng tintura ay sinala at ginamit sa loob ng kalahating tasa sa loob ng dalawang linggo.

Home Treatment

Ang paggamot sa tendovaginitis sa bahay ay makakatulong upang madagdagan ang bisa ng tradisyunal na paggamot, makatulong na alisin ang pamamaga at mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Ang mahusay na epektibong lunas para sa paggamot ng tendovaginitis ay ang Rosenthal paste, na maaaring mabili sa isang parmasya. Ang i-paste ay naglalaman ng 10 g ng alak, 80 g ng chloroform, 15 g ng paraffin 0.3 g ng yodo. Bago gamitin, ang pamahid ay dapat na bahagyang warmed (sa isang maayang katawan init), pagkatapos ay ang produkto ay inilalapat sa mga apektadong lugar, pagkatapos ng hardening, ang koton lana ay inilapat mula sa itaas at ang lahat ng bagay ay naayos na may isang bendahe. Dapat iangkop ang pasta bago ang oras ng pagtulog. Bago gamitin ang anumang alternatibong lunas, pinakamahusay na kumunsulta sa isang espesyalista upang maiwasan ang posibleng mga komplikasyon.

Paggamot sa mga ointment

Ang tendovaginitis sa anumang anyo ay itinuturing na may mga gamot na ginagamit depende sa mga sanhi ng sakit at ang pagiging kumplikado ng proseso ng nagpapasiklab. Ang pinaka karaniwang ginagamit na anti-namumula na mga gamot, mga compress, ointments, sa ilang mga kaso ay nangangailangan ng antibiotics. Sa praktikal na paraan para sa anumang uri ng tendovaginitis ng apektadong paa, kailangang kumpletuhin ang kumpletong pahinga.

Bilang isang patakaran, may tendovaginitis, anti-inflammatory, anesthetic ointments ang inireseta. Gayundin, ang epektibong pag-aalaga para sa mga tradisyonal na pamamaraan ng paggamot ay maaaring ibigay sa isang pamahid na inihanda nang nakapag-iisa. Upang gawin ito, kinakailangan upang lubusan ihalo ang 100g ng baboy taba at 30g ng wormwood, pagkatapos ay ilagay ito sa mababang init para sa isang ilang minuto. Pagkatapos ng ganap na paglamig ng pamahid, maaari itong magamit. Ang pamahid ay inilapat sa isang manipis na layer sa apektadong lugar, mula sa itaas ay maaaring sakop ng isang tissue at naayos na may isang bendahe.

Paggamot ng crepitic tendovaginitis

Kung ang hinala ng pag-creep tendovaginitis ay kinakailangan, ganap na ihinto ang anumang pagkarga sa nasira paa upang maiwasan ang mga hindi kilalang paggalaw, ang isang mahigpit na bendahe (gypsum) ay inilapat para sa 6-7 na araw. Pagkatapos nito, ang mga pampainit na compress, ang mga anti-inflammatory na gamot ay inireseta.

Ang pagbalik sa trabaho ay kailangan pagkatapos na ang pamamaga at pag-crunching sa apektadong apoy ay lubos na nakakawala.

Paggamot ng crepitic tenosynovitis ng pulso

Ang tendovaginitis brush modernong gamot ay ginagamot sa karamihan ng mga kaso na matagumpay. Ang pangunahing alituntunin ng epektibong paggamot ay ang napapanahong pagkilala sa diagnosis at naaangkop na therapy. Kapag lumilikha ng tendovaginitis ng kamay ay nagpapakita ng physiotherapeutic na mga pamamaraan na lubos na epektibo sa maagang yugto ng sakit, bilang karagdagan, ang pasyente ay itinalaga ng maximum na pahinga at pagkapirmi ng apektadong paa.

Bago ang appointment ng paggamot ay kinakailangan upang matukoy ang sanhi ng sakit (trauma, regular na ehersisyo, impeksiyon). Sa kaso ng pagkuha sa tendon ng bakterya, ang doktor ay nagrereseta ng isang kurso ng antibacterial therapy. Kung ang proseso ng pamamaga ay nawala sa malayo, ang suppuration ay nagsimula, kinakailangan ang operasyon ng kirurhiko. Ang panganib ng purulent tenosynovitis ay maaaring masira ng pus ang mga katabing tisyu (buto, joints, circulatory system), na nagbabanta sa sepsis (pagkalason ng dugo).

Paggamot ng tendovaginitis ng pulso

Ang epektibong paggamot sa tendovaginitis ay depende sa sanhi na nagdulot ng sakit. Kung ang nagpapasiklab na proseso sa tendon ay nagsimula bilang isang resulta ng isang pangkaraniwang sakit (rayuma, tuberculosis, atbp.), Lalo na ang paggamot ay nakadirekta sa pinagbabatayan na sakit.

Na may malubhang sakit sa pulso, ang isang plaster gulong ay inilalapat, na nag-aayos ng braso sa isang posisyon, tinitiyak ang pinakamataas na pahinga sa mga sakit na tendon. Pagkatapos nito, ang gamot at pisikal na therapy ay inireseta, bilang isang patakaran, hindi na kailangan para sa ospital ng pasyente. Kung ang proseso ng pamamaga sa mga tendon ay napalayo, lumitaw ang pus, ang litid rupture, pagkatapos ang pasyente ay ipinadala para sa kirurhiko paggamot.

Paggamot ng tendovaginitis ng tendon

Ang tendovaginitis ng mga tendon sa talamak na form ay ginagamot sa lokal at pangkalahatang mga pamamaraan. Kung ang sakit ay may di-tiyak na katangian, pagkatapos ay ang paggamot ay naglalayong labanan ang impeksiyon sa katawan (antibacterial na gamot, immunostimulants).

Sa tendovaginitis, na lumitaw laban sa background ng tuberculosis, gumamit ng tiyak na anti-tuberculosis therapy.

Sa hindi nakakahawang tendonitis, ginagamit ang mga anti-inflammatory na gamot (butadione).

Ang lokal na paggamot sa anumang anyo ng tendovaginitis ay ang paggamit ng gypsum tire at warming compresses. Pagkatapos tendon pamamaga ay nagsisimula sa tumila, ito ay bibigyan ng isang bilang ng mga pisikal na therapy (UHF, ultraviolet, ultrasound, atbp) at physiotherapy.

Kung ang proseso ng pamamaga ay nakakuha ng purulent form, dapat na buksan at linisin ang pagkalap ng apektadong litid nang maaga hangga't maaari.

Ang matagal na anyo ng tendovaginitis bilang karagdagan sa lahat ng mga pamamaraan sa paggamot sa itaas ay kinabibilangan ng paraffin o mud compresses, massage, electrophoresis. Kung ang isang talamak na tendovaginitis ay sinusunod, ang proseso ng impeksiyon ay lumakas, pagkatapos ay ang pagbutas ay kinuha mula sa synovial vagina para sa detalyadong pag-aaral sa laboratoryo. Gayundin, isang itinuro na antibyotiko ay ipinakilala sa tendon vagina, ang pasyente ay inireseta ng anti-inflammatory therapy. Upang bawasan ang sakit sa tendon, isang pambobomba ng novocain ay ipinakilala. Kung patuloy ang pag-unlad ng talamak na proseso, ang isang x-ray therapy session ay inireseta.

Paggamot ng tendovaginitis ng pulso

Sa ganoong sakit tulad ng tendonitis ng pulso joint, ang pasyente ay kailangang ipasa sa unang lugar sa kapayapaan at tahimik na, ito ay pinakamahusay na upang ilapat ang pressure bandage o plaster upang magpawalang-kilos pasyente maximum litid. Ang isang pagbangkulong sa novocaine, kenalog, atbp., Ay may mahusay na epekto, na mabilis na nag-aalis ng mga malakas na sensation sa sakit. Ginagamit din ang mga anti-inflammatory na gamot (voltaren, nimesil, atbp.), Mga pamamaraan sa physiotherapy.

Paggamot ng tendovaginitis ng bisig

Tulad ng ibang mga uri ng tenosynovitis, kinakailangan upang lumikha ng lahat ng mga kondisyon para sa maximum na pahinga sa braso ng pasyente. Gayundin, ang blockade ay maaring inireseta sa litid na may mga gamot sa sakit, kung hindi pumasa ang sakit, inirerekumenda na ulitin ang pamamaraan sa loob ng ilang araw. Pagkatapos ng 3-5 araw mula sa simula ng paggamot, maaaring gamitin ang warming compresses, kung kinakailangan, ang doktor ay maaaring suplemento sila ng espesyal na physiotherapy (paraffin bath, UHF). Sa isang linggo, kapag ang pag-aayos ng bendahe o plaster ay aalisin, maaaring malutas ng doktor ang mabagal na malambot na paggalaw ng mga daliri, sa paglipas ng panahon, ang pag-load sa braso ay dapat na tumaas. Sa tamang paggamot, pagkatapos ng 10-15 araw na paggaling ay dumating, ngunit para sa mga dalawang linggo ang pasyente ay inirerekomenda upang i-save ang kanyang kamay mula sa mabibigat na naglo-load at makisali sa madaling trabaho.

Paggamot ng tendovaginitis ng paa

Sa mga unang yugto ng sakit, sapat na ang antibacterial therapy na sinamahan ng physiotherapy. Ang purulent tendovaginitis ay itinuturing kaagad sa pamamagitan ng pagbubukas ng abscess at paglilinis (ang paggamot na ito ay kinakailangan para sa pag-iwas sa fistula at pagbutas ng pus sa mga katabing tisyu).

Itigil kaagad pagkatapos diagnosis ay dapat na mahigpit na naayos (dyipsum, nababanat bendahe, masikip bendahe, atbp). Upang mabawasan ang pamamaga sa mga tendon, inireseta ang anti-inflammatory therapy (reopyrin). Ang mga compress na may dimexide, electrophoresis na may novocaine ay mayroon ding magandang therapeutic effect. Ito ay nakakatulong upang pagalingin ang pagbara sakit sa hydrocartisone, pagkatapos ng sakit subsides, maaari mong i-compress sa ozocerite. Pagkatapos ng 7-10 araw mula sa simula ng paggamot, ang doktor ay maaaring magreseta ng therapeutic gymnastics, kung saan ang pag-load sa paa ay tataas sa oras.

Paggamot ng tendovaginitis ng bukong bukung-bukong

Tendovaginitis ng bukung-bukong, pati na rin ang iba pang mga uri ng sakit, ay ipinahayag ng malubhang sakit sa lugar ng apektadong mga tendon. Paggamot ng pamamaga sa litid ay upang magbigay ng natitirang, anti-namumula, antimicrobial therapy, paglipas ng panahon, idinagdag sa paggamot ng espesyal na pagsasanay na naglalayong ibalik sa kalusugan tendons, kalamnan at joints.

Ang paggamot sa tendovaginitis ay hindi laging nagaganap sa isang ospital. Sa mga unang yugto ng sakit, maaaring gawin ang paggamot sa bahay. Huwag makisali sa paggamot sa sarili, dahil ang tendovaginitis ay maaaring makakuha ng isang purulent form na maaaring pukawin ang isang karaniwang impeksiyon ng katawan. Ang mga alternatibong therapies ay mahusay na ginagamit bilang mga pantulong sa tradisyunal na gamot upang mapabilis ang proseso ng pagbawi.

Paggamot ng Achilles tendon tendovaginitis

Kapag ang pamamaga ng Achilles tendon, ang paa ay dapat magbigay ng maximum na pahinga. Sa ilang mga kaso, ang isang soft liner na inilagay sa ilalim ng takong ay tumutulong upang mabawasan ang sakit. May matinding sakit, isang espesyalista ang maaaring magreseta ng non-steroidal anti-inflammatory drugs, physiotherapy. Kung ang sakit ay hindi bumabagsak, ang gypsum na gulong ay inilapat sa paa para sa 10-15 araw. Bihirang bihira may pangangailangan para sa kirurhiko paggamot ng mga tendons.

Eksperto pinapayo na atleta na may regular na ehersisyo sa pamamagitan ng paglalakad (runners, skaters, atbp) na gawin ang mga espesyal na lumalawak ang litid ehersisyo, at pagkatapos ng ehersisyo para sa ilang oras inilapat sa Achilles tendon i-compress na may yelo.

Prophylaxis ng tendovaginitis

Maaaring mapigilan ang mga nakakahawang tendovaginitis, kung napapanood mo ang personal na kalinisan, sa oras na magdisimpekta ang iba't ibang mga pinsala sa balat. May malakas o bukas na sugat, upang maiwasan ang pagkuha ng bakterya, pinakamahusay na magpataw ng isang antiseptiko bendahe.

Para sa prophylaxis ng propesyonal na tenosynovitis kinakailangan na gumawa ng mga regular na pahinga sa trabaho, sa pagtatapos ng araw ng pagtratrabaho mabuti na isagawa ang masahe ng mga binti, mga kamay, mga kamay. Gayundin, ang malusog na paliguan para sa mga kamay (mga binti) ay ligtas na rin.

Pagpapalagay ng tendovaginitis

Sa karamihan ng mga kaso, kung ang tenosynovitis ay nakilala sa isang maagang yugto at ang napapanahong at epektibong paggamot ay inireseta, ang prognosis ay kanais-nais. Humigit-kumulang dalawang linggo pagkatapos ng simula ng sakit, ang pagbawi ay dumating, at pagkatapos ng dalawang linggo ang tao ay nagiging ganap na may kakayahang katawan. Gayunpaman, kung ang aktibidad ng isang tao ay nauugnay sa mga regular na workload, pinsala, ang posibilidad na ang sakit ay babalik at patuloy na maging talamak ay masyadong mataas.

Kung ang tendovaginitis ay leaked sa purulent form, at ang tendon ay binuksan sa pamamagitan ng operasyon, pagkatapos ay may malaking panganib na ang mga pag-andar ng paa o kamay ay lumabag.

Ang tendovaginitis ay isang medyo matinding pamamaga ng pamamaga na nakakaapekto sa kaluban ng litid. Ang pagsulong ng sakit ay maaaring humantong sa malubhang komplikasyon (suppuration, fusion o necrosis ng tendons, sepsis, atbp.).

ICD Code 10

Ang ICD ay nangangahulugang International Classification of Diseases at isang espesyal na dokumento na gumagamit ng mga pagtasa ng pangkalahatang kalusugan ng populasyon, sa gamot, epidemiology. Ang handbook na ito ay kinakailangan para sa pagmamasid at pagkontrol ng mga sakit at ang kanilang pagkalat, pati na rin ang maraming iba pang mga problema sa kalusugan. Tuwing sampung taon ang dokumento ay napapailalim sa rebisyon.

Sa modernong medisina ay may isang classifier ng ikasampung rebisyon (ICD 10).

Tendovaginitis sa ICD 10 ay kodigo M 65.2 (calcifying tendenitis).