Cetrin

Ang Cetrin ay isang systemic antihistamine na isang derivative ng bahagi ng piperazine.

[ 1 ]

Mga pahiwatig Cetrina

Ginagamit ito upang gamutin ang mga pagpapakita ng ilong ng talamak o pana-panahong allergic rhinitis (tulad ng pagbahing, pangangati ng ilong at rhinorrhea) at mga sintomas ng ilong na nabubuo dahil sa conjunctivitis. Bilang karagdagan, nakakatulong ito sa paggamot ng anumang uri ng urticaria (kabilang ang idiopathic) at pangangati.

[ 2 ], [ 3 ]

Paglabas ng form

Inilabas sa anyo ng syrup sa mga bote ng salamin na may kapasidad na 30 o 60 ML. Sa loob ng pack ay may 1 bote na may syrup.

Pharmacodynamics

Ang Cetirizine ay isang mapagkumpitensyang histamine antagonist, isang breakdown na produkto ng hydroxyzine, at isang blocker ng H1 histamine endings.

Mayroon itong anti-allergenic, pati na rin ang mga anti-exudative at antipruritic properties, pinipigilan ang pagpapakawala ng mga nagpapaalab na conductor sa isang huling yugto ng isang reaksiyong alerdyi, at sa parehong oras ay nililimitahan ang paggalaw ng mga neutrophil na may eosinophils at basophils, at pinipigilan ang pagbuo ng edema sa mga tisyu.

Tinatanggal ng gamot ang reaksyon sa balat sa pagpapakilala ng ilang partikular na allergens at histamine, at binabawasan din ang histamine-induced bronchoconstriction sa panahon ng katamtaman o banayad na bronchial asthma. Mayroon din itong mahinang antiserotonin at anticholinergic na katangian.

Pharmacokinetics

Ang pag-unlad ng epekto kapag kumukuha ng 10 mg ng gamot ay nagsisimula pagkatapos ng 20 minuto (sa 5% ng mga tao) o pagkatapos ng 1 oras (sa 95% ng mga tao), at ang kabuuang tagal ay 24+ na oras. Sa panahon ng therapy, ang mga pasyente ay hindi nagkakaroon ng tolerance sa antihistamine effect. Matapos makumpleto ang kurso, ang epekto ng gamot ay tumatagal ng humigit-kumulang 3 araw.

Ang gamot ay mabilis na hinihigop mula sa gastrointestinal tract, na may pinakamataas na antas na nagaganap pagkatapos ng humigit-kumulang 1 oras. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng pagsipsip, ngunit pinapataas ang oras na kinakailangan upang maabot ang pinakamataas na antas.

Ang synthesis ng sangkap na may protina ng plasma ay 93%.

Ito ay hindi gaanong na-metabolize ng atay - sumasailalim ito sa proseso ng O-dealkylation, kung saan nabuo ang mga hindi aktibong produkto ng pagkabulok (hindi tulad ng iba pang mga blocker na nagtatapos sa H1, na na-metabolize sa atay gamit ang P450 hemoprotein system).

Dalawang-katlo ng gamot ay excreted nang hindi nagbabago sa pamamagitan ng mga bato, at humigit-kumulang 10% ng sangkap ay excreted sa feces. Ang systemic clearance rate ay 53 ml/minuto.

Ang kalahating buhay ay nasa loob ng 7-10 oras (mga matatanda). Sa mga bata 2-6 taong gulang - 5 oras, 6-12 taong gulang - 6 na oras.

[ 4 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang syrup ay kinukuha nang pasalita, anuman ang paggamit ng pagkain.

Laki ng dosis para sa edad na 2-6 na taon: solong araw-araw na paggamit ng 2.5 mg (o 2.5 ml) ng gamot. Pinapayagan na taasan ang pang-araw-araw na dosis sa 5 mg: kumuha ng 2.5 mg (o 2.5 ml) tuwing 12 oras, isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng therapy, ang kalubhaan ng sakit at ang timbang ng pasyente.

Para sa mga batang may edad na 6 na taon pataas, pati na rin sa mga matatanda, ang dosis ay isang solong dosis ng 10 mg (o 10 ml) ng syrup bawat araw. Isinasaalang-alang ang kalubhaan ng mga sintomas at ang pagiging epektibo ng therapy, ang paunang dosis ay maaaring mabawasan sa 5 mg (o 5 ml). Hindi hihigit sa 20 mg ng gamot ang pinapayagan bawat araw (para sa mga matatanda).

Ang mga taong may mga problema sa bato (malubha o katamtaman) ay nangangailangan ng indibidwal na pagpapasiya ng laki ng dosis:

• normal na pag-andar ng bato (creatinine clearance ay ≥80 ml/minuto) – 10 mg na kinuha isang beses sa isang araw;
• banayad na anyo ng disorder (CC level: 50-79 ml/minuto) – uminom ng 10 mg isang beses sa isang araw;
• katamtamang anyo ng karamdaman (mga halaga ng CC sa loob ng 30-49 ml/minuto) – kumuha ng 5 mg isang beses sa isang araw;
• malubhang anyo ng patolohiya (antas ng CC <30 ml/minuto) – uminom ng 5 mg ng gamot isang beses bawat ibang araw;
• sa terminal stage ng sakit; sa panahon ng mga pamamaraan ng dialysis (ang antas ng CC ay <10 ml/minuto), ipinagbabawal ang pagkuha ng syrup.

Para sa mga batang may mga problema sa bato, ang mga dosis ay inaayos nang hiwalay, isinasaalang-alang ang mga tagapagpahiwatig ng CC, at kasama nito, ang timbang ng pasyente.

Ang tagal ng kurso ay inireseta ng doktor, na isinasaalang-alang ang pagiging epektibo ng paggamot.

[ 10 ]

Gamitin Cetrina sa panahon ng pagbubuntis

Ang Cetrin ay hindi ginagamit sa panahon ng pagbubuntis o paggagatas.

Contraindications

Pangunahing contraindications:

• kasaysayan ng hypersensitivity sa mga bahagi ng gamot, hydroxyzine, at anumang piperazine derivatives;
• malubhang dysfunction ng bato (clearance ng creatinine na mas mababa sa 10 ml/minuto);
• hindi pagpaparaan sa sucrose-isomaltose na may fructose, pati na rin ang glucose-galactose malabsorption o kakulangan ng calcium.

Ipinagbabawal na magreseta sa mga batang wala pang 2 taong gulang, dahil walang impormasyon sa paggamit ng gamot sa pangkat ng edad na ito ng mga pasyente.

[ 5 ], [ 6 ]

Mga side effect Cetrina

Ang pag-inom ng syrup ay maaaring maging sanhi ng mga sumusunod na epekto:

• systemic disorder: ang hitsura ng edema, ang pagbuo ng asthenia, pagkapagod at karamdaman;
• mga reaksyon ng nervous system: pag-unlad ng panginginig, dyskinesia, dysgeusia, at dystonia, ang hitsura ng pananakit ng ulo, kombulsyon, pagkahilo at paresthesia, pati na rin ang pagkahilo;
• gastrointestinal disorder: pagtatae, pagduduwal, tuyong bibig at pananakit ng tiyan;
• mga karamdaman sa pag-iisip: mga damdamin ng pagsalakay, pag-aantok, pagkalito o pagkabalisa, pati na rin ang pag-unlad ng tics, depression, insomnia at ang hitsura ng mga guni-guni;
• manifestations mula sa respiratory system: runny nose o pharyngitis;
• mga resulta ng pagsusulit at pagsusuri: pagtaas ng timbang;
• mga karamdaman sa paggana ng puso: ang hitsura ng tachycardia;
• lymph at organo ng hematopoietic system: pagbuo ng thrombocytopenia;
• mga problema sa mga visual na organo: malabong paningin, sakit sa tirahan at nystagmus;
• sistema ng ihi at bato: pag-unlad ng enuresis o dysuria;
• mga reaksyon ng subcutaneous layer at balat: pagbuo ng urticaria, edema ni Quincke, mga pantal sa lokal na gamot, at pangangati;
• mga reaksyon ng immune: hypersensitivity at pag-unlad ng anaphylaxis;
• hepatobiliary system: mga karamdaman sa pag-andar ng atay (nadagdagang antas ng alkaline phosphatase, transaminases, bilirubin, at GGT).

[ 7 ], [ 8 ], [ 9 ]

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng cetirizine ay kadalasang nagpapakita ng sarili sa pamamagitan ng mga epekto sa central nervous system o mga reaksyon na maaaring umunlad dahil sa mga katangian ng anticholinergic. Ang mga kaguluhan na naganap bilang resulta ng pag-inom ng dosis ng hindi bababa sa limang beses sa karaniwang pang-araw-araw na dosis ay kinabibilangan ng: pagkahilo, pagtatae, pangangati, karamdaman at pananakit ng ulo, pati na rin ang mga damdamin ng pagkabalisa, pagkalito, pagkapagod at pag-aantok. Ang pagpapanatili ng ihi, tachycardia at mydriasis ay maaari ding bumuo.

Ang gamot ay walang tiyak na antidote. Ang labis na dosis ng pangangalaga ay dapat na naglalayong alisin ang mga karamdaman at mapanatili ang kondisyon ng biktima. Sa paunang yugto ng pag-unlad ng labis na dosis, ang pagsusuka ay dapat na sapilitan, pati na rin ang gastric lavage. Bilang karagdagan, ang mga laxative at activated carbon ay inireseta. Ang pamamaraan ng dialysis ay hindi magiging epektibo. Kung ang matinding pagkalasing ay sinusunod, ang propesyonal na pangangasiwa ng medikal ng cardiovascular system at mga organ ng paghinga ay kinakailangan.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang mga pag-aaral ay isinagawa upang suriin ang pakikipag-ugnayan ng gamot sa antipyrine at erythromycin, gayundin sa mga sangkap na ketoconazole, pseudoephedrine, at azithromycin. Ang mga pagsusuring ito ay hindi nagsiwalat ng anumang mga pharmacokinetic na pakikipag-ugnayan sa pagitan ng mga gamot sa itaas at cetirizine.

Ang kumbinasyon sa theophylline ay binabawasan ang antas ng cetirizine clearance coefficient, bilang isang resulta kung saan ang sangkap ay maaaring maipon sa katawan. Bilang resulta, maaaring mangyari ang labis na dosis.

Ang alkohol o CNS depressants na may kumbinasyon sa cetirizine ay maaaring lalong makapinsala sa pagkaalerto at konsentrasyon.

[ 14 ], [ 15 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Cetrin ay dapat itago sa isang lugar na protektado mula sa sikat ng araw at hindi mapupuntahan ng mga bata. Pinakamataas na 25°C ang mga halaga ng temperatura.

[ 16 ]

Shelf life

Ang Cetrin ay pinahihintulutang gamitin sa loob ng 2 taon mula sa petsa ng paggawa ng syrup.

[ 17 ], [ 18 ], [ 19 ]