Ulcerative colitis: sanhi

Para sa mga dekada, ang masinsinang paghahanap para sa karaniwang mga mekanismo ng pag-unlad na karaniwan sa isa sa mga sakit na ito ay natupad.

Ang pinaka-interesante ay ang nakakahawang teorya. At ito ay lubos na nauunawaan, dahil ang nagpapasiklab na likas na katangian ng ulcerative colitis ay nagbigay ng dahilan upang ipalagay na sa paglitaw at pagpapaunlad ng proseso ng pathological, ang ilang partikular na causative agent ay nakikilahok. Ang opinyon ay ipinahayag na ang sanhi ng ulcerative colitis ay maaaring sanhi ng mga virus, bakterya o mga produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad. Sa ibang pagkakataon, ang mga L-form ng maliit na bituka na bakterya (Chlamidia, Str. Faecalis) ay itinuturing bilang isang causative agent ng ulcerative colitis. Sa kasalukuyan, ang pananaliksik sa patnubay na ito ay nagpapatuloy, ngunit sa ngayon ang mga pagtatangka upang makilala ang isang partikular na pathogen ay hindi naging matagumpay.

Panmatagalang kurso ng ulcerative colitis, isang ugali sa pana-panahon na exacerbations, malubhang systemic sintomas, ang mga pakinabang ng hormone therapy ay nagpapahiwatig ng paglahok ng immune mekanismo sa pag-unlad ng mga sakit. Sa pagsasaalang-alang na ito, ang immune status ng mga pasyente ay paulit-ulit na pinag-aralan. Ay natupad klinikal at immunological paghahambing, ay nagpakita na may isang pagtaas sa ang kalubhaan ng proseso sa Gastrointestinal tract ay payak sa pamamagitan ng mga pagbabago sa immunological status. Ang mga lokal na pagbabago sa mga subclasses ng IgA sa kaso ng mga hindi nonspecific ulcerative colitis na may localization ng proseso sa colon ay naipahayag. Palagay tungkol sa pakikilahok sa pathophysiological mekanismo ng parehong endotoxins sakit na dulot ng pag-aaral upang matukoy ang mga suwero antibodies lipid A (ala), isang bahagi ng endotoxins ng Gram-negatibong bakterya.

Ang pagtatasa ng data sa panitikan ay nagpapakita na, para sa lahat ng pagiging kumplikado at kagalingan ng mga pag-aaral sa immunological status ng mga pasyente na may ulcerative colitis, hinahanap ng mga may-akda ang sagot sa tatlong pangunahing tanong:

1. kung ang immunological mekanismo ay lumahok sa paglitaw at pagpapaunlad ng mga sakit na ito;
2. Ang mga autoimmune reaksyon na nangyayari sa proseso ng ulcerative colitis ay nagbibigay ng isang palatandaan upang maunawaan ang mga sanhi ng mga sakit na ito;
3. kung ang imunolohikal na mga kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa ilang mga grupo ng mga tao, ginagawa silang madaling kapitan sa ulcerative colitis.

Upang makakuha ng isang sagot sa tanong, ang di-tiyak na ulcerative colitis ay hindi isang klasikong sakit sa genetiko, ang mga HLA phenotype ay pinag-aralan sa mga pasyente, mga kamag-anak at grupo ng kontrol. Ang nakuha na resulta ay nakumpirma na ang data ng mga nakaraang pag-aaral na ang ulcerative colitis ay hindi maaaring maiugnay sa tipikal na sakit sa genetiko.

Sa gayon, sa kabila ng maraming mga pag-aaral ng iba't ibang genetic, immunological, microbial at psychogenic na mga kadahilanan, pati na rin ang mga environmental factor, ang sanhi ng walang kapansanan na ulcerative colitis ay hindi pa itinatag. Hindi malinaw kung ang mga sakit na ito ay iba't ibang mga nosolohikal na anyo o kung kinakatawan nila ang iba't ibang mga manifestation ng parehong sakit. Tila, sa modelo ng multifactor ng kanilang etiology at pathogenesis, lahat ng mga salik sa itaas ay maaaring mahalaga. Ang pinaka-tinatanggap na teorya ng pinanggalingan ng walang-halaga na ulcerative colitis ay nagpapahiwatig ng nangungunang papel na ginagampanan ng mga antigong bituka, na ang mga epekto ay sinamahan ng mga pagbabago sa immune reactivity at pamamaga ng bituka. Ipinapalagay na ang reaktibiti ng organismo ay naapektuhan din ng maliit na pinag-aralan na genetic factors.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]