Nonspecific ulcerative colitis - Mga sanhi.

Sa loob ng mga dekada, isinasagawa ang masinsinang paghahanap para sa mga mekanismo ng pag-unlad na karaniwan at partikular sa isa lamang sa mga sakit na ito.

Ang nakakahawang teorya ay ang pinakamalaking interes. At ito ay lubos na nauunawaan, dahil ang nagpapasiklab na katangian ng nonspecific ulcerative colitis ay nagbigay ng mga batayan upang ipalagay na ang ilang partikular na pathogen ay kasangkot sa paglitaw at pag-unlad ng proseso ng pathological. Iminungkahi na ang nonspecific ulcerative colitis ay maaaring sanhi ng mga virus, bacteria o kanilang mga metabolic na produkto. Sa mga susunod na gawa, ang mga L-form ng small intestinal bacteria (Chlamidia, Str. faecalis) ay itinuturing na sanhi ng nonspecific ulcerative colitis. Ang pananaliksik sa direksyong ito ay kasalukuyang nagpapatuloy, ngunit ang mga pagtatangka upang makilala ang isang partikular na pathogen ay hindi pa naging matagumpay sa ngayon.

Ang talamak na kurso ng nonspecific ulcerative colitis, pagkahilig sa mga pana-panahong exacerbations, binibigkas na systemic manifestations, positibong epekto ng hormonal therapy iminungkahi ang pakikilahok ng mga immune mechanism sa pag-unlad ng mga sakit na ito. Kaugnay nito, paulit-ulit na pinag-aralan ang immune status ng mga pasyente. Ang mga klinikal at immunological na paghahambing ay isinagawa, na nagpakita na sa pagtaas ng kalubhaan ng proseso sa gastrointestinal tract, ang mga pagbabago sa immunological status ay lumala. Ang mga lokal na pagbabago sa mga subclass ng IgA ay ipinahayag sa nonspecific ulcerative colitis na may lokalisasyon ng proseso sa malaking bituka. Ang pagpapalagay tungkol sa partisipasyon ng mga endotoxin sa mga mekanismo ng pathophysiological ng parehong sakit ay nangangailangan ng isang pag-aaral upang matukoy ang lipid A antibodies (ALA), na isang bahagi ng endotoxins ng gram-negative bacteria, sa serum ng dugo.

Ang isang pagsusuri ng data ng panitikan ay nagpapakita na, sa kabila ng pagiging kumplikado at kagalingan ng mga pag-aaral sa immunological status ng mga pasyente na may nonspecific ulcerative colitis, ang mga may-akda ay nagsusumikap na makahanap ng mga sagot sa 3 pangunahing katanungan:

1. Nakikilahok ba ang mga mekanismo ng immunological sa paglitaw at pag-unlad ng mga sakit na ito?
2. Maaari bang magbigay ng mga pahiwatig ang mga autoimmune na reaksyon na nangyayari sa panahon ng ulcerative colitis sa mga sanhi ng mga sakit na ito?
3. kung ang mga immunological na kadahilanan ay nakakaimpluwensya sa ilang grupo ng mga tao, na ginagawa silang madaling kapitan ng ulcerative colitis.

Upang masagot ang tanong kung ang hindi tiyak na ulcerative colitis ay isang klasikong genetic na sakit, ang mga HLA phenotype ay pinag-aralan sa mga pasyente, kanilang mga kamag-anak, at mga indibidwal na grupo ng kontrol. Kinumpirma ng mga resulta ang data ng mga nakaraang pag-aaral na ang nonspecific ulcerative colitis ay hindi maaaring mauri bilang isang tipikal na genetic na sakit.

Kaya, sa kabila ng maraming pag-aaral ng iba't ibang genetic, immunological, microbial, psychogenic at environmental factors, ang sanhi ng nonspecific ulcerative colitis ay hindi pa naitatag. Ito ay hindi malinaw kung ang mga sakit na ito ay iba't ibang mga nosological form o kung sila ay kumakatawan sa iba't ibang mga manifestations ng parehong sakit. Tila, ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay maaaring mahalaga sa multifactorial na modelo ng kanilang etiology at pathogenesis. Ang pinaka-kasalukuyang kinikilalang teorya ng pinagmulan ng nonspecific ulcerative colitis ay tumuturo sa nangungunang papel ng mga antigen ng bituka, ang epekto nito ay sinamahan ng pagbabago sa immune reactivity at pamamaga ng bituka. Ipinapalagay na ang reaktibiti ng katawan ay apektado din ng mga genetic factor na hindi pa napag-aaralang mabuti.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]