Ultrasonography ng bato at yuriter

Kung saan gumawa ng ultrasound ng mga bato at kung paano maayos na maghanda para sa pag-aaral na ito, suriin natin ang mga tanong na ito nang mas detalyado. Ang pagsusuri ng ultrasonography sa mga bato ay tumutukoy sa kumplikadong diagnosis ng sistema ng ihi at itinuturing na epektibo at ligtas na paraan ng pagtuklas ng mga pathology. Ang pamamaraan mismo ay minimally nagsasalakay at nagbibigay ng kumpletong impormasyon tungkol sa laki, hugis at lokasyon ng mga bato. Ang mga ultrasonic na alon maisalarawan ang bato, upang ang pagsukat ng dugo at istraktura ng organ ay maaaring tasahin.

Para sa pamamaraan, ang pasyente ay namamalagi sa sopa sa kanyang tagiliran, ang isang espesyal na gel ay inilalapat sa balat at isang tseke ay isinagawa sa tulong ng sensor. Ang mga pangunahing indicasyon para sa ultrasonography ng mga bato ay ang mga: nakakahawa at nagpapaalab na sakit, pang-iwas na eksaminasyon at pagsubaybay ng mga organo pagkatapos ng mga sakit na inilipat o interbensyon sa operasyon. Ang mga sakit ng endocrine system, mga pagbabago sa paggana ng mga bato, mga abnormal na pagsusuri ng ihi, sakit ng lumbar at marami pang ibang mga sintomas ay isang indikasyon para sa ultrasound.

Mga pahiwatig para sa ultrasound ng mga bato at mga ureter

1. Sakit sa mga bato o sa kurso ng ureters.
2. Suspensyon ng isang bukol tumor (malaking bato).
3. Ang hindi pagpapatupad, ayon sa urography, isang kidney.
4. Gematuria.

Mga pahiwatig para sa ultrasound ng mga bato at mga ureter

Paghahanda para sa ultrasound ng bato at yuriter

1. Paghahanda ng pasyente. Hindi kinakailangan ang paghahanda. Kung kailangan ng isang pantog, ang pasyente ay dapat uminom ng tubig.
2. Posisyon ng pasyente. Simulan ang pagsusuri sa posisyon ng pasyente sa likod. Ilapat ang gel sa arbitraryo sa kanang itaas na tiyan.
3. Piliin ang sensor. Gumamit ng 3.5 MHz sensor para sa mga matatanda, isang sensor na 5 MHz para sa mga bata at mga manipis na matatanda.
4. Itakda ang antas ng kinakailangang sensitivity. Simulan ang pag-aaral sa pamamagitan ng paglalagay ng sensor sa kanang itaas na tiyan. Ikiling ang sensor at ayusin ang sensitivity upang makuha ang pinakamainam na imahe ng renal parenchyma.

Paghahanda para sa ultrasound ng bato at yuriter

Ang ultratunog ng anumang organ ay dapat polypositional, i.e. Ang pag-scan ay dapat gumanap mula sa lahat ng mga ibabaw na magagamit para sa ultrasound imaging.

Ang pagsisiyasat ng bato ay nagsisimula sa rehiyon ng lumbar, pag-scan sa kanila mula sa likod sa direksyon ng pahaba. Ang sensor ay inilipat sa lateral at anterior surface ng wall ng tiyan. Matapos ito, ang isang serye ng mga seksyon na nakabukas at pahilig ay ginaganap sa parehong mga seksyon na ito, tinutukoy ang topographiya, laki, kondisyon ng parenkayma, sinus ng mga bato at sistema ng takupis-pelvis.

Kapag nagbabayad ng pansin sa ito circuit bato parenkayma, ang kapal, pagkakapareho, ang presensya o kawalan ng visualization pyelocaliceal system at pathological formations, sumusukat ng bato sinus, pati na rin sa bato na kadaliang mapakilos sa panahon ng paghinga.

Ang tamang bato ay nakikita sa posisyon ng pasyente sa likod, habang ang atay ay ginagamit bilang isang acoustic window.

Laging isinasagawa ang pag-scan habang ang paghinga ay gaganapin sa malalim na inspirasyon: hilingin sa pasyente na malalim at hawakan ang hininga. Huwag kalimutang sabihin sa pasyente na mamahinga at huminga nang normal pagkatapos nito.

Paraan ng ultrasound ng mga bato at ureters

Normal bato sa paayon seksyon - ang pagbuo ng bean hugis na may malinaw na makinis na panlabas na tabas nakabuo ng mahibla capsule, sa anyo ng isang manipis (1.5 mm) hyperechoic tissue sa pagitan ng interlayer at perinephric parenkayma. Parenkayma ng bato - ang tela ay karaniwang isang homogenous ehostruktury at nabawasan ehoplotnosti (hypoechoic). Karaniwan, ang kapal nito ay tungkol sa 1.5-2.0 cm. Nito panloob na bahagi ng hangganan ng bato at may ilang mga sine pantay tabas ng isang nakalawit ang sine papillae. Kung minsan, lalo na sa mga kabataan, sa bato parenkayma nakikitang pyramid ng tatsulok na hugis, sa base convert sa panlabas na tabas ng bato, at ang dulo sa sinus, na bumubuo buds. Pyramids magkaroon ng higit ehoplotnosti mas mababa kaysa sa parenkayma. Echogenicity ng bato sinus ay katulad perirenal taba. Matatagpuan ito sa gitna ng bato at ang paayon ehoskanirovanii napapalibutan ng parenkayma. Lamang ng ilang mga vascular bundle maaaring visualized sa ultrasound normal na bato sa loob nito. Ang tasa-at-pelvic system ay hindi normal na tinukoy. Sa pag-aaral ng mga pasyente na may tubig load o puno pantog pelvis visualized bilang anehogennoe formation. Ang kanyang anteroposterior sukat ay hindi dapat lumampas 1.0-1.5 cm. Kidney Vessels karaniwang nakikita sa pahalang o pahilig na pag-scan ng nauuna ng tiyan pader.

Sa normal na paghinga, ang kadaliang mapakilos ng bato ay 2-3 cm. Ang Parainal fiber ay may unipormeng ehostruktura. Nadagdagan echogenicity kumpara sa bato tissue; ay walang pathological formations.

Ang ultratunog ay mahalaga sa kaugalian ng diagnosis ng volumetric na pagbuo ng bato. Sa kasong ito, ang tumor na nagmumula sa parenkayma ng bato ay tinukoy bilang isang bilog o hugis ng bilog, na iba sa echomolarity. Sa batayan na ito, ang lahat ng mga tumor ay maaaring nahahati sa dalawang malalaking grupo: solid (siksik) at likido. Ang Ehostruktura ay maaaring maging homogenous at magkakaiba. Depende sa anyo ng paglago at localization, ang tumor ay maaaring maging extrarenal (nagbabago ang laki at tabas ng bato), intralenal (matatagpuan sa sinus, deforms ito) o halo-halong. Kapag ang isang tumor ay malaki. Na sumasakop sa buong bato, ang sinus sinus ay hindi maaaring matukoy. Sa pag-aalis at pag-compress ng sistema ng tasa-at-pelvis, posible ang pagluwang nito.

Ang diagnostic na pagiging maaasahan ng ultrasound para sa neoplasm ng bato ay umaabot sa 97.3%.

Kapag ang isang volumetric na edukasyon sa bato ay napansin sa panahon ng pag-aaral, ito ay una sa lahat na tinutukoy ng kanyang karakter (siksik o likido).

Ang mga sukat na isinagawa sa panahon ng pag-aaral ng ultrasound ay karaniwang may mas mababang mga halaga kaysa sa parehong mga parameter na nakuha sa pagdidiprakt ng X-ray: mas tumpak ang mga ito.

Ang parehong mga bato ay dapat magkaroon ng humigit-kumulang sa parehong laki sa mga matatanda, ang pagkakaiba sa haba ng mga bato sa pamamagitan ng higit sa 2 cm ay pathological.

Mga karatula sa ultratunog ng normal na bato at yuriter

Kung ang anumang bato ay hindi nakikita, ulitin ang pagsubok. Ayusin ang pagiging sensitibo para sa malinaw na visualization ng atay at pali parenchyma at i-scan sa iba't ibang mga pagpapakita. Tukuyin ang laki ng bato na mai-visualize. Ang hypertrophy ng bato ay tumatagal ng lugar (sa anumang edad) ng ilang buwan matapos ang pag-alis ng isa pang bato o ang pagtigil ng paggana nito. Kung mayroon lamang isang malaking bato, at ang pangalawang ay hindi napansin kahit na ang pinaka-maingat na paghahanap, posible na ang pasyente ay may isang bato lamang.

Sa lahat ng mga siksik (echospositive) neoplasms, ang bato ang pinakakaraniwang kanser sa bato (ayon sa iba't ibang mga may-akda, mula 85 hanggang 96%). Mula sa 5 hanggang 9% ay mga benign tumor (oncocytoma, angiomyolipoma, adenoma, leiomyoma, atbp.).

Ito ay dapat na bigyang-diin na ang isa ay hindi maaaring hatulan ang morphological istraktura ng tumor sa batayan ng di-morphological pamamaraan ng pagsisiyasat, na kasama ang ultratunog.

Kung ang isang solid (solid) na pagbubuo ng bato ay matatagpuan, ang echogenicity na maaaring mas mababa, mas mataas o mas malapit sa huli, magbayad ng pansin sa mga contours at pagkakapareho. So. Sa kanser sa bato, ang pagbubuo ng isang di-pangkaraniwang echostructure na may mga alternating lugar ng mababa at mataas na echolocation ay sinusunod. Kadalasan, ang mga pormasyong ito ay naglalaman ng mga echo-negative (fluid) inclusions dahil sa hemorrhages at necrosis. Tinutukoy ng mga Echograms ang kawalan ng epekto ng paglaki ng mga sinasalamin na mga ultrasonic wave (sa kaibahan sa mga likidong porma) o sa kanilang pagpapahina sa distal na hangganan ng tumor at mga nakapaloob na tisyu. Ang panlabas na tabas ng pagbubuo ng multinodular ay karaniwang hindi pantay, at kapag ito ay sumasalakay sa katabing mga tisyu ay malabo ito. Gayunpaman, dapat itong maipakita sa isip na ang isang katulad na echostructure ay tinutukoy na may xanthogranulomatous pyelonephritis, benign kidney tumor at fibrous-cavernous tuberculosis.

Ng lahat ng solid bato benign tumors pinaka tipikal na ultrasonic larawan mayroon angiomyolipoma lipoma at kung aling mga hitsura sa echograms nadagdagan echogenicity homogenous formation, katulad ng sign na ito na may perirenal (mataba) fiber. Gayunpaman, mas tumpak na pamamaraan na ginagamit para sa pagkakaiba diagnosis ng bato solid formations nakita ng ultrasound, -, nakalkula tomography (CT) at MRI.

Sa pagtuklas anehogennoe pagbubuo nito sa kidney din bigyang-pansin ang pagkakapareho ng kanyang ehostruktury. Para cysts ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang pare-parehong anehogennoe nilalaman, makinis contours, ang kakulangan ng panloob na kaayusan, pagpapatibay ng mga masasalamin ultrasound waves sa malayo sa gitna hangganan. Ang panloob na istraktura ng likido daluyan ay maaaring magpahiwatig ng pagbuo ng mapagpahamak proseso (sarkoma embodiment cystic kanser sa bato, ang isang tumor sa cyst) o pathological kondisyon tulad ng hematoma, echinococcosis, bato paltos, may sakit na tuyo lukab.

Kung may pagdududa sa siksik na likido o character formation para sa pagsusuri ay ginanap sa kaibahan CT, MRI o ultrasound guided butasin na sinusundan ng cytological pagsusuri sa mababawi likido at kistografiey. Kung walang likido ay nakuha sa panahon ng pagbutas, kung gayon ay maaaring isaalang-alang ng isang solidong istraktura ng pagbuo at isagawa ang biopsy nito.

Medyo madalas, lalo na sa mga maliliit na laki, ang tumor sa kanyang acoustic properties halos hindi naiiba mula sa mga normal parenkayma. Iyon ay kung bakit ang pinaka-pansin sa US ay dapat bayaran sa irregularities sa bato contour pagpapapangit ng bato sinus, thickened parenkayma. Ang minimum na laki ng mga tumor bato parenkayma na maaaring mapagkakatiwlaan nakita kapag ultrasound cm 2. Kapag ang pagbuo ng mga maliliit na sukat madalas nangangailangan ng pagkakaiba diagnosis na may karagdagang slice bato parenkayma (lalo na kapag "humped" kidney). Kung ultrasonography ay pinaghihinalaang sa naturang pagbuo, ito ay ginagamit para sa diagnosis multislice CT (MSCT) na may kaibahan, na kung saan ay mas mataas na impormasyon na nilalaman (lalo na para sa mga maliliit na entidad) at malapit sa 100%.

Kasama ang pagkakita ng tumor, ang echography ay nagbibigay ng mahalagang impormasyon tungkol sa pagkalat ng proseso. Higit pa rito sibol na mga katangian sa katabing organo ay maaaring diagnosed na tumor trombosis, bato at mababa vena cava, ang pinalaking regional lymph nodes, na kung saan ay matatagpuan Para-ng aorta, at parakavalno artokavalnom interval, ngunit mas nagbibigay-kaalaman mga pamamaraan para sa pagtukoy ng mga yugto ng sakit ay itinuturing na CT at MRI.

Sa pagpapakilala ng ultrasound sa gamot, ang dalas ng pagtuklas ng Kanser sa Kidney (lalo na mga sintomas ng anyo) ay lumago nang malaki. Ito ay dahil sa paggamit ng pamamaraang ito bilang isang pagsubok sa pagsusulit para sa mga pagsusuri sa pag-iwas sa populasyon. Ang asymptomatic kurso ng kanser sa bato at ang paminsan-minsang pagkakita nito sa ultrasound ay nakasaad sa higit sa 54% ng mga pasyente.

Ang ultrasound diagnosis ng mga papillary tumor ng VMP ay lubhang mahirap. Sa isang maliit na halaga ng papillary tumor ng pelvis na hindi nakakagambala sa pag-agos ng ihi mula sa sistema ng tasa-at-pelvis, ang echographic na larawan ng bato ay maaaring hindi naiiba mula sa normal. Tumor ng system ng tasa-at-pelvis ang pangunahing hitsura ng hypoechoic formations ng irregular na hugis sa sinus ng bato. Madali itong makuha para sa isang pinalaki na calyx o cyst ng sinus sinus.

Matagpuan at ibahin ang naturang maga Maaari minsan lang background extension pyelocaliceal system (lumalabag sa pag-agos ng ihi) o sa pamamagitan ng artipisyal na polyuria.

Kung ang tumor pyelocaliceal bato na sistema infiltrates sa binti o body tissue ay lumalaki, ang pagkakita sa maginoo ultrasound ay pinasimple, ngunit sa situasyon na ito ito ay kinakailangan upang ibahin ang tumor mula sa mga bato parenkayma.

Ang ureter na may normal na ultratunog ay hindi natutukoy. Sa pamamagitan lamang ng makabuluhang pagpapalawak ay posible ang bahagyang visualization nito sa upper at lower third. Dahil dito, imposible ang pagsusuri sa tulong ng karaniwan na di-nagsasalakay na ultratunog ng papillary ureter. Binuo sa mga nakaraang taon, ang isang bagong nagsasalakay pamamaraan - Endoluminal ultrasound - ay nagbibigay ng isang mataas na kalidad ng imahe VMP lahat ng mga kasama at may mataas na katumpakan upang suriin ang anumang mga paglabag sa kanilang mga istraktura (kabilang ang mga bukol). Ang kakanyahan ng pamamaraan ay binubuo sa pagsasagawa ng isang maliit na larawan ultrasonic sensor, inimuntar sa isang nababaluktot na probe, pag-alis sa kahabaan ng ihi. Bilang karagdagan sa tumor detection at pagpapasiya ng ang likas na katangian ng kanyang pag-unlad, ang pamamaraan na ito ay nagbibigay-daan upang matukoy ang pagkalat at lawak ng tumor panghihimasok sa urinary tract pader at nakapaligid na tissue, na kung saan ay mahalaga sa pagtukoy ng mga yugto ng sakit.

Ang ultratunog ay may mahalagang papel sa komplikadong diagnosis ng mga nagpapaalab na proseso ng urinary tract. Kaya, ang character set pyelonephritis (obstructive o non-obstructive) na may talamak pyelonephritis sa pamamagitan ng pagkakaroon o kawalan ng visualization pyelocaliceal system. Ultrasound din kayang sundan edema perirenal tissue, na manifests hindi lamang isang limitasyon ng respiratory kadaliang mapakilos ng mga apektadong bato, ngunit din isang uri ng halo sa paligid ng kanyang vacuum. Carbuncle ng bato - ang pagbuo ng mababang echomolarity na may malinaw at hindi laging kahit contours. Ang panloob na istraktura nito ay maaaring magkakaiba, kung minsan ay may maliit na echopositive inclusions. Sa purulent na nilalaman, ang edukasyon ay halos anechogenous. Sa lokasyon ng carbuncle, ang contour ng bato ay maaaring hindi pantay at bulge. Ang echographic pattern nito ay dapat na iba-iba mula sa tubercular cavern. Ang huli ay may isang siksikan na capsule echo-positibo at mas siksik na panloob na inclusions - calcifications (hanggang sa petrifikatov), na ganito ang hitsura malinaw hyperechoic formation na may acoustic track.

Sa mga unang yugto ng talamak na pyelonephritis, ang ultrasound ay hindi nakakakita ng anumang maaasahang palatandaan ng sakit. Sa pamamagitan ng isang napakalalang proseso ng nagpapasiklab na may isang kinalabasan sa wrinkling ng bato, ang isang makabuluhang pagbawas sa laki nito ay nakasaad sa isang kamag-anak na pagtaas sa lugar ng mga bato na istruktura ng sinus na may kaugnayan sa parenkayma. Ang huli ay nakakakuha ng isang magkakaiba na istraktura, hindi pantay na mga contour at isang thickened capsule.

Sa mga huling yugto ng pamamaga (pyonephrosis) ay maaaring tuklasin ang isang pagtaas sa mga bato, pampalapot kanyang capsule seal nakapaligid perirenal taba, madalas - pinaghihigpitan kadaliang mapakilos ng mga apektadong bato, pagbabawas parenchyma kapal expansion at hindi regular contours ng tasa at pelvis, ang mga pader ng kung saan, dahil sa pagkakapilat, kumuha ng mas mataas na Echogenicity. Sa kanilang lumen ay maaaring visualized magkakaiba slurry (nana at necrotic tissue) at ang pagbuo sa isang ng tunog echo-positive anino (anticalculus).

Ang ultratunog ay nagbibigay ng makabuluhang tulong sa pag-diagnose ng abusang paraneural at suppurative na pagbabago sa cellulose ng retroperitoneal space. Karaniwan, ang abscess ay matatagpuan sa agarang paligid ng bato at mukhang isang echonegative oval bituin, halos ganap na wala ng panloob na mga istraktura. Karaniwan itong may malinaw na panlabas at panloob na tabas. Ang mga purulent na mga pagbabago sa selulusa ng retroperitoneal space ay mas madalas na imprints at mas madalas nakapagpapaalaala ng phlegmon. Sa ultrasound na ito ay nagbibigay-daan sa iyo upang makita malabo contours ng mga kalamnan at heterogeneous hypoechogenic nilalaman sa pagitan ng mga ito at sa retroperitoneal space.

Sa ultrasound, ang visualization ng isang calculus sa isang bato na mas malaki kaysa sa 0.5 cm ay hindi nagpapakita ng makabuluhang mga paghihirap. Single bato sa echograms tinukoy bilang malinaw na delineated, na matatagpuan sa sinus echo-positive (hyperechoic) na bumubuo ng isang acoustic path (shadow) malayo sa gitna sa concrement. Ang presensya nito ay nauugnay sa kumpletong pagmuni-muni ng mga ultrasonic ray mula sa mga siksik na istraktura ng bato sa interface ng media. Ang ilang mga paghihirap ay lumitaw kapag napapalibutan ng mga maliit at patag na bato. Sa ilalim ng mga pang-eksperimentong kondisyon, ang pinakamaliit na kapal ng bato na matatagpuan sa bato at nakita sa panahon ng echography ay tungkol sa 1.5 mm. Ang pinaka-malinaw na concrements ay visualized sa pamamagitan ng dilating ang tasa-at-pelvis sistema. Maliit na hyperechoic na lugar ng sinus ng bato na walang tunog epekto ay maaaring nagkamali interpreted bilang mga bato (ang sanhi ng overdiagnosis).

Sa tulong ng ultrasound, maaari mong makita ang anumang mga pagkakakilanlan, anuman ang kanilang komposisyon sa kemikal. Iyon ay kung bakit metol ginagamit para sa pagkakaiba diagnosis ng urate litiaza at papilyari bukol, kapag ito ay kinakailangan upang ibukod ang presensya ng isang kidney stone rentgenonegativiogo kapag-detect sa mga depekto sa pagpuno pyelocaliceal system sa urograms.

Ang mga di-nagsasalakay na pamamaraan ng ultratunog ay maaaring matukoy ang calculi sa takupis. Lohanka, ang pangatlong ikatlong (na may pagluwang nito) at ang intramural na bahagi ng yuriter na may sapat na puno na pantog. Ang mga bato sa gitna at mas mababang mga ikatlong bahagi ng yuriter ay hindi maaaring makita sa pamamagitan ng isang di-naapektuhang paraan ng echography. Ito ay dahil sa pagkakaroon ng gas sa bituka, na pumipigil sa pagpasa ng ultrasonic waves. Sa mga bihirang kaso lamang kapag walang gas sa bituka at isang makabuluhang pinalawak na yuriter, maaari itong maisalarawan nang hiwalay sa lahat ng mga kagawaran. Ang pagkakita ng calculus sa anumang bahagi ng ihi ay posible sa tulong ng endoluminal echography, kung mayroong isang pamamaraan ng pagdadala ng isang ultrasound na pagsisiyasat sa pagitan ng bato at ng dingding ng yuriter.

Mga karatula sa ultratunog ng patolohiya ng kidney at ureter

Ang paglalapat ng ultrasound malaki pinadali sa problema ng pagkakaiba diagnosis ng talamak bato apad at mga proseso sa tiyan lukab, pati na rin neurological at ginekologiko sakit. Kaya, bago ang pagpapakilala sa malawak na pagsasanay ng ultrasound diagnostic pamamaraan sa receiving department ng isang pagsusuri ng ospital ay natupad ayon sa mga sumusunod na pamamaraan: plain radyograpia at nauukol sa dumi urography, cystochromoscopy madalas - blockade isang ina ikot litid o pambinhi kurdon. Sa kasalukuyan, para sa pagtuklas ng kapansanan na pag-agos ng ihi mula sa bato inilapat ultrasound. Kung sa panahon ng pagsisiyasat ng bato pagluwang ng bato pelvis sistema ay kinilala, ang sakit sa panlikod na rehiyon ng mga pasyente ay hindi konektado sa mga paglabag ng pag-agos ng ihi mula sa itaas na sa ihi lagay. Ngunit hindi pa namin dapat kalimutan na ang sa kawalan ng pagluwang ay hindi maaaring ganap na ibukod ang bato genesis ng sakit at ang pagkakaroon ng urological sakit. Sakit, bato apad na katulad na siniyasat sa bato vascular trombosis, talamak non-obstructive at nagpapaalab sakit ng bato at iba pang mga urinary tract.

Ang mga modernong ultrasonic na diagnostic ay may functional focus. Ang pamamaraan, na nagpapahintulot upang masuri ang pagganap na estado ng VMP, ay itinuturing na pharmacoehography. Upang maisagawa ito pagkatapos ng paunang pagsusuri ng mga bato at matukoy ang unang sukat ng takupis at pelvis, 10 mg ng furosemide ay nakuha sa intravenously. Pagkatapos ng bawat 5 minuto, ulitin ang pagsusuri at pagsukat ng mga calyx at pelvis. Ang polyuria ay maaaring humantong sa pagluwang ng tasa-at-pelvis system. Ang antas kung saan ay tinantiya sa pamamagitan ng mga sukat. Ang pag-aaral ay paulit-ulit hanggang sa bumalik ang mga sukat nito sa orihinal. Sa ilalim ng normal na mga kondisyon, ang pagluwang ay hindi binibigkas nang masakit at kasalukuyang hindi hihigit sa 10 min. Ang pagpapanatili ng mas mahaba (pagkatapos ng pagpapakilala ng isang saluretiko sa panahon ng pharmacoehography) ay nagpapahiwatig ng pagkakaroon ng isang balakid sa pag-agos ng ihi at / o functional na kakayanan ng proximal na urinary tract.

Saan ako makakagawa ng ultrasound ng bato?

Kiev:

• Medical Center "Vemar" - Bazhana Avenue, 1B, tel. [phone].
• Clinic "Insight Medical" - Prospect Petra Grigorenko, 13B, tel. [phone].
• Diagnostic center "Medbud" - prospectus Krasnozvezdny, 17.
• Ang network ng mga medikal na klinika na "Viva" - ul. Lavrukhina, 6, tel. [phone].
• Diagnostic center "Omega Kiev" - st. Vladimirskaya, 81A, tel. [phone].

Moscow:

• Multidisciplinary clinic "Miracle Doctor" - st. Paaralan, 49, ph. [phone].
• Clinic of Medical Innovations Medinova - ul. Gilyarovsky, 50, tel. [phone].
• Clinical and Diagnostic Center "Clinic of Health" - lane Klimentovsky, 6, tel. [phone].
• Medical Center "PrimaMedika" - Akademiko Chelomey street, 10B, tel. [phone].
• Medical Center "Dobromed" - st. Lyapidevsky, 14, tel. [phone].

St. Petersburg:

• "Proficlinic" - Engels Avenue, 50, tel. [phone].
• Center for Clinical Neurology TSMRT - Street. Lenskaya, 19A, tel. [phone].
• "Ang aming Clinic" - ul. Bagong Devyatkino, 101, tel. [phone].
• Clinic "Doctor San" - st. Marata, 78, tel. [phone].
• Multidisciplinary medical center "RosMedNorma" - st. Radishcheva, 17, tel. [phone].

Maaari kang gumawa ng ultrasound sa bato sa halos anumang medikal na institusyon na may isang ultrasound diagnostic device. Kadalasan, ang pamamaraan ay isinasagawa ayon sa reseta ng doktor na may mga suspicion ng patolohiya at may kapansanan sa paggana ng bato.