Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Hip ultrasound sa mga matatanda
Huling nasuri: 05.07.2025
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga pathological na pagbabago sa hip joint at nakapalibot na malambot na mga tisyu ay hindi kasing dami sa mga joints ng tuhod at balikat. Ang MRI ay ang nangungunang paraan para sa pagtuklas ng patolohiya sa lugar na ito. Ang ultratunog ng mga kasukasuan ng balakang ay maaaring isang karagdagang paraan sa mga klinikal o X-ray na pagsusuri. Dapat pansinin na ang ultratunog ay mas nakapagtuturo kaysa sa MRI sa pag-detect ng maliliit na pagbubuhos sa hip joint, kahit na mas mababa sa 1 ml. Ang rehiyon ng balakang ay ang site ng malalaking vascular-nerve bundle, isang zone ng tumor metastasis at ang pagkalat ng mga nagpapaalab na proseso mula sa lukab ng tiyan at maliit na pelvis, pati na rin mula sa mas mababang mga paa't kamay. Upang suriin ang magkasanib na ito at nakapaligid na malambot na mga tisyu, depende sa konstitusyon, ginagamit ang isang sensor sa hanay na 3.5-7 MHz na may linear o convex na working surface.
Anatomy ng hip joint
Ang hip joint ay nabuo sa pamamagitan ng articular surface ng ulo ng femur at ang acetabulum ng pelvic bone. Ang acetabulum ay nakakabit sa gilid ng acetabulum, na nagpapataas ng lalim nito. Ang magkasanib na kapsula ay nakakabit sa gilid ng acetabulum, na sumasakop sa ulo ng femur, at nakakabit sa harap kasama ang intertrochanteric line, at sumasakop sa dalawang-katlo ng leeg ng femur sa likod.
Para sa kadalian ng pagsusuri, ang rehiyon ng balakang ay karaniwang nahahati sa articular at periarticular. Sa turn, ang periarticular na rehiyon ay nahahati sa anterior, lateral, medial at posterior. Ang bawat isa sa mga lugar sa itaas ay tinasa sa dalawang magkaparehong patayo na eroplano.
Ultrasound technique ng hip joints sa mga matatanda
Nauuna na diskarte.
Ang hip joint, soft tissues ng inguinal region at ang femoral triangle area, at mga kalamnan ay tinasa mula sa anterior approach. Ang pagsusuri ay isinasagawa sa nakahiga na posisyon na may mga tuwid na binti. Ang sensor ay naka-install nang longitudinally kasama ang mahabang axis ng hita. Ang isang imahe ng iliac wing at kalahating bilog ng femoral head, na mga palatandaan ng buto, ay nakuha.
Sa pagitan ng ilium at femoral head, ang hyperechoic linear triangular na istraktura ay nakikilala - ang acetabular labrum. Mula sa diskarteng ito, ang hypoechoic hyaline cartilage ay malinaw na nakikita, pati na rin ang synovial joint capsule ng hip joint, na kinakatawan ng mga fibers ng ilang ligaments: iliofemoral, pubofemoral at ischiofemoral. Dahil sa malaking sukat ng hip joint, inirerekumenda na gamitin ang mga kakayahan ng panoramic scanning. Ang visualization ng synovial capsule ay pinahusay ng pagkakaroon ng effusion sa joint cavity. Ang distansya mula sa ibabaw ng femoral neck hanggang sa joint capsule ay nag-iiba depende sa konstitusyon mula 4 hanggang 9 mm (sa average na 6.4 mm).
Pamamaraan para sa pagsasagawa ng pagsusuri sa ultrasound ng mga kasukasuan ng balakang
Mga diagnostic ng ultratunog ng mga sakit sa balakang
Ang pangunahing gawain ng doktor ng ultrasound ay ang pagsasagawa ng mga diagnostic na kaugalian sa pagitan ng intra-articular at extra-articular na patolohiya. Ang mga kondisyon ng intra-articular pathological ay kinabibilangan ng: pagbubuhos sa magkasanib na lukab, synovitis, deforming arthrosis, aseptic necrosis ng femoral head.
Pinagsamang pagbubuhos, synovitis.
Ang pagkakaroon ng effusion sa hip joint ay nasuri ng ultrasound kung ang distansya sa pagitan ng ibabaw ng femoral neck at ang joint capsule ay lumampas sa 9-10 mm. Sa synovitis, bilang panuntunan, ang pampalapot ng magkasanib na kapsula ay sinusunod. Samakatuwid, mahalagang suriin ang simetrya ng kapal ng magkasanib na kapsula na may malusog na bahagi. Ang pagkakaiba ng higit sa 1-2 mm ay nagpapahiwatig ng patolohiya ng synovial joint bag. Ginagamit din ang ultratunog upang makita ang likido sa paligid ng isang prosthetic hip joint o pagkatapos ng osteosynthesis. Sa CT o MRI, ang mga metal prostheses ay kadalasang nagiging sanhi ng mga artifact na nakakasagabal sa tamang pagtatasa ng pagkakaroon ng likido sa lukab o sa paligid ng joint.
Mga palatandaan ng ultratunog ng mga sakit sa balakang
Ultrasound diagnostics ng periarticular pathology
Mga luha sa kalamnan, mga pinsala sa kalamnan, litid at ligament na luha.
Ang mga traumatikong pinsala sa lugar ng balakang ay hindi gaanong karaniwan kaysa sa mga kasukasuan ng tuhod at balikat. Sa mga aksidente sa sasakyan, ang rectus femoris ay kadalasang napinsala. Ang mga atleta ay madalas na may microtraumas sa rectus femoris. Ang sakit ng symphysis sa mga manlalaro ng football ay kadalasang nauugnay sa isang kahabaan o pagkalagot ng mga kalamnan ng adductor na nakakabit sa mga buto ng pubic.
Mga hematoma ng hita at gluteal na rehiyon.
Ang subcutaneous fat layer sa hita at pigi ay karaniwang mahusay na tinukoy. Ang tisyu ng lugar na ito ay naglalaman ng ilang mga partisyon ng connective tissue at medyo mahina ang koneksyon sa fascia, kaya ang mga suntok sa hita at pigi ay medyo madaling maging sanhi ng hematomas kapwa sa kapal ng tissue at sa subfascial space.