Velaxin

Ang Velaxin ay isang antidepressant na gamot.

Mga pahiwatig Velaxin

Ginagamit ito upang maalis ang mga depressions ng iba't ibang kalikasan, at bilang karagdagan sa mga nakakagambalang mga paglabag sa isang pangkalahatan at panlipunang kalikasan.

[1]

Paglabas ng form

Ang paglabas ay nagaganap sa mga capsule, 10 piraso sa loob ng isang blister pack. Sa isang pack - 3 tulad blisters. Gayundin, ang blister plate ay maaaring maglaman ng 14 capsules - sa kasong ito magkakaroon ng 2 mga paltos sa kahon.

[2], [3]

Pharmacodynamics

Ang kemikal na batayan ng gamot na ito ay hindi maaaring maiugnay sa alinman sa mga kilalang kategorya ng antidepressants ngayon.

Ang epekto ng gamot ay dahil sa potentiation ng aktibidad ng neurotransmitter sa loob ng HC. Ang sangkap ay isang makapangyarihang SSRI / OIE.

Ang Venlafaxine kasama ang metabolic produkto nito ay mahina ang mga bloke ng reverse neuronal capture ng dopamine. Ang mga sangkap na ito ay may katulad na espiritu sa pag-impluwensya sa mga proseso ng reverse neurotransmitter na nakuha, at bilang karagdagan pagbawalan β-adrenergic manifestations.

Pharmacokinetics

Ang pagsipsip ng aktibong sahog ay 92% kapag ginamit nang isang beses. Ang antas ng bioavailability ay 45%.

Kapag pinangangasiwaan nang pasalita, ang mga pinakamataas na halaga ng aktibong sangkap ng bawal na gamot at metabolic produkto nito sa loob ng plasma ay nabanggit pagkatapos ng humigit-kumulang 6 oras at 8 oras, ayon sa pagkakabanggit. Ang pagsipsip rate ay mas mabagal kaysa sa rate ng pagpapalabas. Ang kalahating-buhay ng aktibong sangkap ay humigit-kumulang na 15 oras.

Ang antas ng plasma synthesis ng venlafaxine na may mga protina ay 27%, at ang produktong metabolismo nito ay 30%. Ang pagdadala ng droga kasama ng pagkain ay hindi nagbabago sa antas ng Cmax at mga rate ng pagsipsip.

Ang aktibong elemento na may mga produkto ng pagkabulok nito ay higit sa lahat ay natutunaw sa tulong ng mga bato. Ang isang maliit na hindi matutunaw na butil ng capsular microspheres ay excreted na may feces.

Sa pagkabigo sa bato / atay, ang kalahating buhay ay matagal.

[4], [5]

Dosing at pangangasiwa

Ang gamot ay dapat na kinuha sa pagkain, habang iniinom ang mga capsule na ginamit sa plain water. Ipinagbabawal ang ngumunguya, gumuho o matunaw ang gamot. Ang buong araw na bahagi ay kinukuha para sa 1 oras, sa umaga o sa gabi. Gawin ang pagtanggap ay dapat na sabay-sabay araw-araw.

Upang maalis ang depresyon, kinakailangang kumuha ng 75 mg ng gamot kada araw.

Kung kinakailangan ang mas mataas na dosis, magsimula sa isang dosis ng 150 mg. Ang araw-araw na dosis ay nadagdagan ng 37.5-75 mg sa pagitan ng hindi bababa sa 2 linggo. Inirerekomenda ng mga doktor na kumuha ng maximum na 225 mg ng gamot para sa depression, na may katamtamang kalubhaan. Kung may matinding depresyon, dapat gawin ang 350 mg ng Velaxin. Kapag ang nais na resulta ay nakamit, ang dosis na sukat ay dapat na unti-unting nabawasan sa pinakamababang epektibong dosis sa alinman sa mga kaso. Dapat tandaan na mas mataas ang bahagi na natupok, mas mataas ang panganib ng mga epekto.

Depressive episodes na talamak, kailangang tratuhin nang hindi bababa sa 6 na buwan.

Ang mga bahagi, na ginagamit upang maiwasan ang pag-ulit ng sakit, ay katulad ng mga ginagamit sa paggamot ng mga taong may pangunahing mga seizure. Ang pasyente ay dapat suriin ng hindi bababa sa isang beses bawat 3 buwan para sa pagiging epektibo ng therapy.

Kung ang nakakagambalang mga kaguluhan ng isang panlipunan o pangkalahatan likas na katangian ay sinusunod, 75 mg ng sangkap ay dapat na agad sa isang beses sa isang araw. Pagkatapos ng isang maximum na 2 linggo, ang kondisyon ay dapat mapabuti. Sa kawalan ng epekto, ito ay kinakailangan upang madagdagan ang dosis sa 150 mg.

Ang mga taong may kabiguan sa bato sa isang glomerular na pagsasala rate ng 10-30 ml / minuto ay dapat na mas mababa ang dosis sa pamamagitan ng kalahati. Kapag ang glomerular filtration rate ay mas mababa sa 10 ml / min, hindi maipapayo ang gamot, dahil walang sapat na impormasyon tungkol sa paggamot ng grupong ito ng mga pasyente.

Sa katamtamang antas ng kalubhaan ng kabiguan sa atay, inirerekomenda na ang kalahati ng bahagi ng bawal na gamot ay mabawasan. Kung ang dosis na kinuha ay nadagdagan, ito ay kinakailangan na ang pasyente ay patuloy na mananatili sa ilalim ng pangangasiwa ng mga doktor.

Ang mga gamot sa matanda ay maingat na inireseta. Ang laki ng paghahatid ay dapat manatili sa loob ng pinakamaliit na epektibong limitasyon. Kung nadagdagan ang dosis, kinakailangan na ang kondisyon ng pasyente ay patuloy na sinusubaybayan ng mga manggagamot.

Kapag gumagamit ng mga gamot sa malalaking bahagi sa loob ng 1.5 na buwan, inirerekomenda na mabawasan ang dosis nang paunti-unti, ginagawa ito sa loob ng hindi bababa sa 2 linggo. Ang kabuuang haba ng panahon kung kailan nabawasan ang bahagi ay napili nang isa-isa.

[9]

Gamitin Velaxin sa panahon ng pagbubuntis

Ipinagbabawal na magreseta ng Velaxin sa mga buntis na kababaihan.

Contraindications

Kabilang sa mga contraindications:

• sakit sa atay / bato sa isang seryosong antas;
• panahon ng paggagatas;
• ang pagkakaroon ng hindi pagpayag na may kinalaman sa mga elemento ng gamot;
• edad na mas bata sa 18 taon.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag gumagamit ng:

• ang mga tao na kamakailan ay dumaranas ng isang myocardial infarction;
• Mga taong may mataas na halaga ng presyon ng dugo;
• mga pasyente na may kasaysayan ng mga seizure;
• ang mga taong may glawkoma ng kalikasang closed-angle;
• mga taong may predisposisyon na bumuo ng dumudugo sa mga lugar ng mauhog at balat;
• mga pasyente na may hindi matatag na anyo ng tachycardia o angina pectoris;
• mga pasyente na may mas mataas na IOP;
• Mga taong may kasaysayan ng mga kondisyon ng lalaki;
• mga pasyente na may mababang timbang.

[6]

Mga side effect Velaxin

Para sa karamihan, ang mga side effect ng gamot ay natutukoy sa laki ng dosis. Sa kaso ng isang long therapeutic course, ang dalas at kalubhaan ng karamihan sa kanila ay bumababa. Hindi na kailangang alisin ang patuloy na therapy.

Ang paggamit ng Velaxin ay maaaring makapukaw ng hitsura ng naturang mga negatibong kahihinatnan:

• pakiramdam ng kahinaan, panginginig, sakit ng ulo, nadagdagan na pagkapagod, sakit ng tiyan at lagnat;
• mga palatandaan mula sa panig ng central nervous system: isang pakiramdam ng matinding kaguluhan, at bukod sa pagkabalisa, pagkalito at pag-aantok. Mayroon ding pagkahilo, kawalang-pakiramdam, paresthesia, hindi pagkakatulog, kakaibang pangarap, hallucinations at myoclonus. Maaaring may pagtaas sa tono ng kalamnan;
• mga karamdaman sa trabaho ng mga pandama: visual at lasa disorder, isang pakiramdam ng ingay tainga, isang disorder ng tirahan, pati na rin ang mydriasis;
• sintomas sa balat: rashes, photosensitivity, hyperhidrosis, pangangati, angioedema, maculopapular pantal at urticaria;
• Ang mga karamdaman ng metabolikong proseso: nadagdagan ang serum kolesterol, pagpapaunlad ng hyponatremia, pagbaba ng timbang, mga problema sa mga pagsubok sa laboratoryo na may kaugnayan sa hepatic activity, at bilang karagdagan, ang syndrome ng hindi sapat na paghihiwalay ng elemento ng ADH;
• mga problema sa trabaho ng gastrointestinal tract: pagduduwal, paninigas ng dumi, paghina ng kagutuman, pagsusuka, paggaling na pagtaas sa aktibidad ng pagkilos ng enzymes sa atay, at bilang karagdagan sa bruxism;
• mga paglabag sa pag-andar ng CAS: nadagdagan ang rate ng puso, tachycardia, nadagdagan ang presyon ng dugo, malapad na mga daluyan ng dugo, nahimatay, pati na rin ang pagbagsak ng orthostatic;
• mga karamdaman sa hemopoietic system: ang hitsura ng hemorrhages sa mga lugar ng mauhog at balat;
• lesyon ng urogenital system: ang pagbuo ng anorgasmia, o ejaculation karamdaman ng pagtayo, pati na rin ang menorrhagia, at bukod sa nabawasan libido, ihi pagpapanatili at taob ang panregla cycle;
• mga problema sa pag-andar ng ODA: ang paglitaw ng spasms sa mga kalamnan, pag-unlad ng myalgia o arthralgia.

Paminsan-minsan, ang mga naturang sintomas ay nabanggit:

• pagpapaunlad ng hypomania, pancreatitis, disorder sa pagsasalita, kahibangan, ataxia, dumudugo sa gastrointestinal tract, pati na rin ang mga seizure;
• mga reaksiyon na katulad ng neuroleptic malignant syndrome;
• pag-unlad ng extrapyramidal disorder, serotonergic syndrome, delirious state, dyskinesia sa huli na yugto, at bukod sa akathisia o psychomotor agitation;
• pagpapahaba ng QT-agwat, arrhythmia, at sa karagdagan, para puso fibrillation;
• pagpapahaba ng panahon ng pagdurugo, pag-unlad ng neutro-, thrombocyto- o pancytopenia, pati na rin ang aplastic form ng anemia at agranulocytosis;
• ang hitsura ng polyformiform erythema, Stevens-Johnson syndrome, at din alopecia;
• maaaring bumuo ng hepatitis, rhabdomyolysis o galactorrhea, at bilang karagdagan upang madagdagan ang index ng prolactin.

Kapag tapos na masyadong biglang pagkansela ng gamot o ng isang matalim pagbawas sa ang laki ng mga bahagi pagsusuka ay maaaring mangyari, ang isang pakiramdam ng mahusay na pagkabalisa o labis na pagkapagod, at sa karagdagan, pananakit ng ulo, pagtatae, pagkatuyo ng bibig mucosa, ang pakiramdam ng antok o kawalan ng direksiyon. Maaaring magkaroon ng pagkahilo, paresthesia, anorexia, hyperhidrosis, pagduduwal, hypomania, insomnia at isang pagkabalisa.

May kaugnayan sa panganib ng gayong komplikasyon, kinakailangan upang mabawasan ang dosis ng dosis nang paunti-unti. Ang haba ng panahon kung saan ang dosis ay nabawasan ay natutukoy sa pamamagitan ng mga indibidwal na mga katangian: ang mga tampok ng patolohiya, ang laki ng mga bahagi ng gamot, at, bilang karagdagan, ang tagal ng kurso ng bawal na gamot.

[7], [8]

Labis na labis na dosis

Kabilang sa posibleng mga senyales ng pagkalasing: ang pagpapaunlad ng bradycardia at mga pagbabago sa kamalayan o mga indikasyon sa ECG, ang hitsura ng ventricular o sinus tachycardia at mga seizures, at bilang karagdagan sa pagbaba ng mga tagapagpahiwatig ng presyon. May katibayan ng isang nakamamatay na kinalabasan.

Isinasagawa ang mga simulomikong hakbang. Ang gamot ay walang espesyal na panlunas. Kinakailangan upang masubaybayan at mapanatili ang mga mahahalagang tungkulin ng katawan para sa buhay. Minsan ang inisyal na uling ay maaaring inireseta upang mapabagal ang pagsipsip ng gamot. Ang partikular na pagsulsulan ng pagsusuka ay hindi dapat. Ang dialysis ay magiging hindi epektibo.

[10], [11]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ipinagbabawal na pagsamahin ang gamot na may MAOI. Matapos makumpleto ang kurso ng kanilang aplikasyon, ang break ng hindi bababa sa 14 araw ay kinakailangan. Kung ang MAAO ay isang likas na baligtad, pinahihintulutan na paikliin ang panahong ito sa isang araw. Sa parehong oras matapos ang pagwawakas ng therapy sa paggamit ng Velaxin, ang paggamit ng MAOI ay maaaring magsimula pagkatapos ng isang minimum na 7 araw.

Ang kumbinasyon ng lithium ay humantong sa isang pagtaas sa mga indeks nito.

Ang kumbinasyon sa imipramine ay nagiging sanhi ng potentiation ng mga katangian ng mga pangunahing metabolic produkto nito - desipramine na may 2-OH-imipramine.

Ang sabay na pagtanggap sa haloperidol ay nagdaragdag ng mga indeks nito sa loob ng dugo, at bukod sa ito ay nagpapalabas ng epekto nito.

Ang paggamit kasama ng clozapine ay maaaring magdulot ng pagtaas sa mga halaga ng plasma nito at ang pagbuo ng mga negatibong epekto.

Ipinagbabawal na kumuha ng mga inuming nakalalasing sa panahon ng therapy na may Velaxin. May impormasyon tungkol sa mga pagkamatay sa kaso ng mga gamot na may kumbinasyon ng alkohol o iba pang mga psychotropic na gamot.

Ang pag-iingat ay kinakailangan kapag pinagsasama ang mga gamot na nagpapabagal sa aktibidad ng CYP2D6 enzymes, pati na rin ang CYP3A4.

Ang sabay na paggamit sa warfarin ay maaaring mapahusay ang mga katangian ng anticoagulant nito.

[12], [13], [14]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang velaxin ay dapat manatili sa isang lugar na sarado mula sa mga bata, pati na rin ang pagtagas ng moisture. Ang antas ng temperatura ay hindi mas mataas kaysa sa 30 ° C.

[15]

Shelf life

Ang Velaxin ay pinapayagan na gamitin sa loob ng 5 taon mula sa petsa ng paglabas ng gamot.

[16]

Mga Review

Ang Velaxin ay madalas na napag-usapan sa mga medikal na forum. Maraming mga pasyente ang nagpapahiwatig sa kanilang mga tugon sa pag-unlad ng mga epekto pagkatapos ng paggamit ng mga gamot. Sa partikular, maraming mga reklamo tungkol sa pag-unlad ng withdrawal syndrome, pati na rin ang pagpapakandili. Halos lahat ng mga komento ay nagpapahiwatig na ito ay lubhang mahirap upang mabawasan ang bahagi ng gamot.

Kadalasan ay iniulat sa paglitaw ng mga komplikasyon tulad ng mga kombulsyon, isang pakiramdam ng pag-aantok, kahinaan, pagkalito, at sa karagdagan, hindi pagkakatulog, depression at mental disorder. Ang mga pagsusuri ng indibidwal ay nagpapahiwatig na ang mga negatibong sintomas ay nanatili pagkatapos ng kurso.

Ngunit ang mga sagot ng mga doktor tungkol sa gamot ay kadalasang positibo. Ang mga indibidwal na doktor ay nag-aangkin pa rin na ang gamot ay ganap na ligtas, at ang pagkuha sa sikolohikal pati na rin ang pisikal na pagtitiwala ay posible lamang kung ito ay inabuso.

Karamihan sa mga pasyente ay hindi sumasang-ayon sa pahayag na ito. Iginigiit nila na ang pamamaraan ay natupad na may ganap na pagsunod sa mga tagubilin, ngunit ang mga epekto ay lumitaw pa rin. Higit sa 2,000 mga pasyente ang nagpirma pa ng isang petisyon na tinutugunan sa tagagawa. Sa kanyang teksto ay nagpapahiwatig na ang paggamit ng gamot ay nagdudulot ng pagpapaunlad ng malalang sintomas, kabilang na sa yugto ng pagpawi ng droga.

Ang mga taong nakuha ang gamot at na naging gumon sa ito o nakaranas ng mga komplikasyon, ay nagsasabi na ang panganib ng paggamit ng gamot ay mas mataas kaysa sa inaangkin sa medikal na komunidad.