Vestibular ataxia

Ang kapansanan na koordinasyon ng motor at kawalan ng kakayahang mapanatili ang posisyon ng katawan ay madalas na nauugnay sa patolohiya ng vestibular system sa isang antas o sa iba pa. Inihayag ng Vestibular ataxia ang sarili ng kawalang-tatag ng pasyente sa pagtayo o pag-upo, at lalo na sa paglalakad. Ang problema ay ipinahayag din ng systemic vertigo, nystagmus. Ang pasyente ay madalas na nababagabag sa pagduduwal (kung minsan - hanggang sa pagsusuka), mga karamdaman sa autonomic. Bilang karagdagan, may mga sintomas ng ugat na sanhi ng pag-unlad ng vestibular ataxia, kung saan ang pangunahing mga panukalang therapeutic ay nakadirekta. [1]

Vestibular ataxia syndrome.

Ang spatial orientation ng katawan sa katawan ng tao ay pinananatili salamat sa vestibular analyzer, na responsable para sa pagtatasa ng posisyon at mga aksyon ng motor ng trunk at limbs, at tumutulong na bigyang kahulugan ang lakas ng grabidad. Ang sistema ng vestibular ay tumugon sa anumang pagbabago sa posisyon ng katawan salamat sa mga espesyal na selula ng buhok na naisalokal sa mekanismo ng labyrinthine ng panloob na tainga. Mula sa mga istrukturang ito, ang mga panginginig ng nerbiyos ay dumadaan sa vestibular nerve: ito at ang auditory nerve ay bahagi ng ikawalong pares ng mga nerbiyos na cranial. Ang mga karagdagang signal ay pumunta sa vestibular nuclei ng medulla oblongata. Doon ay synthesize ang impormasyon, nabuo ang isang tugon, na nagbibigay ng karagdagang kontrol sa aktibidad ng motor. Mula sa vestibular nuclei regulasyon na mga oscillation ng nerve ay dinadala sa maraming bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos, kabilang ang cerebellum, autonomic nervous system, reticular formation, spinal structures, cerebral cortex - Salamat sa ito, mayroong isang pamamahagi ng tono ng kalamnan at tugon ng reflex upang mapanatili ang balanse. Kung ang isa o ibang yugto ng landas na ito ay apektado, maaaring umunlad ang vestibular ataxia. Ang mga sanhi ng naturang karamdaman ay naiiba. [2], [3]

Ang Ataxia ay maaari ring nahahati sa sporadic (ang mga pasyente ay walang kasaysayan ng pamilya ng ataxia at manifest sa pagtanda), namamana (sanhi ng isang depekto ng gene at ipinapakita sa pagkabata), at nakuha (dahil sa mga istruktura o demyelinating na mga kondisyon, toxicity, paraneoplastic, nagpapaalab na sakit). O mga impeksyon at mga kondisyon ng autoimmune). O mga impeksyon at mga kondisyon ng autoimmune). [4]

Epidemiology

Ang salitang "ataxia" ay isinasalin mula sa Greek bilang "walang layunin". Ginagamit ito upang tukuyin ang hindi maayos, hindi nakaayos na aktibidad ng motor, hindi nauugnay sa paresis, karamdaman sa tono ng kalamnan, o marahas na paggalaw.

Ang Vestibular ataxia ay madalas na ipinakita ng mga karamdaman ng pagpapanatili ng balanse, may kapansanan sa paglalakad, at hindi tamang koordinasyon ng motor.

Walang malinaw na istatistika sa ataxia, dahil hindi ito isang independiyenteng yunit ng nosological, ngunit isang sindrom lamang, o kumplikadong sintomas.

Ang pinaka-karaniwang sintomas ng vestibular ataxia ay systemic vertigo. Ito ay ang pagpapakita na madalas na nagiging dahilan ng pagsangguni sa mga neurologist (tungkol sa 10% ng mga kaso) at mga otolaryngologist (tungkol sa 4% ng mga kaso).

Ang Vestibular ataxia ay itinuturing na pinaka-karaniwang sanhi ng pagbagsak at pagtaas ng pinsala sa mga matatanda at nakatatanda.

Ang pangkalahatang paglaganap ng ataxia ay 26 kaso bawat 100,000 mga bata. Ang pangkalahatang pagkalat ng namamana ataxias ay 10 kaso bawat 100,000 katao. [5] Ang nangingibabaw na cerebellar ataxia ay nangyayari sa 2.7 kaso bawat 100,000 katao at recessive namamana cerebellar ataxia sa 3.3 kaso bawat 100,000 katao. [6] Ang pagtaas ng pagkalat ay makikita sa mga bansa kung saan karaniwan ang consanguinity. [7] Ang buong mundo na paglaganap ng spinocerebellar ataxia ay saklaw mula 3 hanggang 5.6 kaso bawat 100,000 katao. [8] Ang pinaka-karaniwang spinocerebellar ataxia ay spinocerebellar ataxia type 3. [9]

Mga sanhi vestibular ataxia

Ang pag-unlad ng vestibular ataxia ay sanhi ng pinsala sa alinman sa mga yugto ng vestibular analyzer. Sa karamihan ng mga kaso, ang mga cell ng buhok ay apektado - halimbawa, sa proseso ng tulad ng isang nagpapaalab na reaksyon tulad ng labyrinthitis, na nangyayari dahil sa trauma, pagkalat ng impeksyon mula sa gitnang rehiyon ng tainga. Ang huli ay madalas na nangyayari sa mga pasyente na may talamak na otitis media, purulent otitis media, aeritis. Ang mga cell ng buhok ay maaaring mamatay laban sa background ng pagsalakay sa tumor o pagkalasing sa auricular cholesteatoma. Ang paulit-ulit na vestibular ataxia ay katangian ng sakit ng meniere.

Sa ilang mga kaso, ang vestibular ataxia ay nangyayari kapag apektado ang vestibular nerve. Ang nasabing karamdaman ay maaaring magkaroon ng nakakahawang, nakakalason (ototoxic), tumor etiology. Kadalasan dahil sa impeksyon sa virus (herpes, trangkaso, talamak na impeksyon sa respiratory virus) vestibular neuronitis ay bubuo ng.

Minsan ay nagreresulta ang ataxia mula sa pinsala sa vestibular nuclei na naisalokal sa medulla oblongata-halimbawa, ito ay katangian ng compression ng medulla oblongata sa anomalya ng cranioval ng posterior fossa, demyelinating pathologies (encephalomyelitis, maramihang sclerosis ).

Ang Vestibular ataxia ay maaaring isa sa mga palatandaan ng talamak na proseso ng ischemic sa stem ng utak, na, naman, ay sanhi ng isang karamdaman ng vertebrobasilar na daloy ng dugo sa vertebral artery syndrome, atherosclerosis, hypertension, cerebral vascular aneurysm. Ang pag-unlad ng ataxia ay katangian din ng lumilipas na pag-atake ng ischemic, hemorrhagic o ischemic stroke.

Ang Vestibular ataxia ay isang pangkaraniwang bunga ng craniocerebral trauma dahil sa direktang epekto ng pinsala sa nuclei at mga pagtatapos ng vestibular nerve, o magkakasamang sakit sa sirkulasyon (sa partikular, maaari nating pag-usapan ang tungkol sa vascular post-traumatic spasm). [10]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang Vestibular ataxia ay madalas na bubuo sa mga taong may encephalitis, talamak na encephalomyelitis, posterior fossa arachnoiditis, at maraming sclerosis. Ang iba pang mga kadahilanan ng peligro ay kasama ang:

• Pinsala sa tainga kung saan nasira ang labirint;
• Nagpapaalab na sakit ng gitnang tainga, na may pagkalat ng nakakahawang proseso sa labirint;
• Ang mga proseso ng tumor na nailalarawan sa pamamagitan ng tumor tissue na umusbong sa mga istruktura ng pandinig;
• Sakit sa Meniere;
• Vestibular nerve lesyon;
• Mga pinsala sa ulo;
• Mga sugat ng craniovertebral zone (Platybasia, anomalya ng Arnold-Chiari, atlas assimilation);
• Ang mga sakit sa sirkulasyon dahil sa mga pagbabago sa atherosclerotic, hypertension, cerebral vascular aneurysms, vertebral artery syndrome.

Ang Vestibular ataxia ay maaaring sanhi ng anumang sugat ng mga cell ng buhok na matatagpuan sa panloob na tainga (sa loob ng lamad na labyrinth), pati na rin ang pinsala o compression ng vestibular nerve (viii pares), vestibular analyzer cortical center, nucleus na may lokalisasyon sa utak ng utak.

Pathogenesis

Ang vestibular analyzer ay responsable para sa spatial orientation ng isang tao, na may kakayahang matukoy at nakikita ang lakas ng gravity, lokasyon at uri ng aktibidad ng motor ng mga bahagi ng katawan, na nagbibigay kahulugan sa paggalaw ng katawan ng tao at mga paa sa kalawakan.

Ang anumang pagbabago ng posisyon ng katawan ay nasuri ng mga selula ng buhok, na kung saan ay mga mekanismo ng vestibular receptor na matatagpuan sa manipis na basilar film sa seksyon ng receptor ng auditory analyzer na may lokalisasyon sa anterior zone ng lamad na labyrinth.

Mula sa mga cell ng buhok, ang mga signal ay ipinadala sa pamamagitan ng vestibular nerve (kabilang sa ikawalong pares ng mga nerbiyos na cranial) sa vestibular nuclei na responsable para sa pagbibigay kahulugan sa papasok na impormasyon.

Ang mga reaksyon ng motor ay natanto bilang isang resulta ng transportasyon ng mga signal ng regulasyon ng regulasyon mula sa vestibular nuclei sa iba't ibang bahagi ng gitnang sistema ng nerbiyos, na nagsisiguro ng wastong pagbabalanse at pamamahagi ng tono ng kalamnan dahil sa naaangkop na mga tugon ng reflex.

Kapag ang anumang segment ng vestibular na pagsusuri ng landas ay apektado o nasira, ang balanse at koordinasyon ng motor ay may kapansanan.

Depende sa lokalisasyon ng sugat, ang mga katangian na natuklasan ay ang mga sumusunod:

• Ang mga lateral cerebellar lesyon ay nagdudulot ng mga sintomas sa parehong panig ng sugat (ipsilateral), samantalang ang nagkakalat na sugat ay nagdudulot ng mga pangkalahatang sintomas.
• Ang mga sugat ng cerebellar hemispheres ay nagdudulot ng limb ataxia.
• Ang mga sugat sa bulate ay nagdudulot ng trunk ataxia, gait na may pangangalaga sa paa.
• Ang mga sugat ng mga rehiyon ng vestibulo-cerebellar ay nagdudulot ng mga karamdaman sa balanse, vertigo, at gait ataxia.

Mga sintomas vestibular ataxia

Ang mga palatandaan ng vestibular ataxia ay nabanggit pareho kapag naglalakad (paggalaw) at nakatayo lamang. Depende sa ito, ang pabago-bago at static na ataxia ay nakikilala. Ang isang natatanging tampok ng vestibular ataxia mula sa iba pang mga uri ng patolohiya na ito ay ang pagkakaroon ng pag-asa ng intensity ng mga pagpapakita sa pagliko ng ulo at katawan. Ang problema ay pinalubha kapag lumiliko ang ulo, katawan o mata, kaya sinubukan ng mga pasyente na maiwasan ang mga paggalaw, o gawin itong maingat, unti-unting. Sa pamamagitan ng biswal na pagsubaybay sa mga paggalaw, posible na mabayaran nang kaunti para sa hindi tamang pag-andar ng vestibular. Para sa kadahilanang ito, ang pasyente na may saradong mga mata ay hindi gaanong tiwala at ang ataxia ay mas binibigkas.

Ang vestibular analyzer ay karaniwang apektado nang unilaterally. Kabilang sa mga madalas na pagpapakita ay:

• Nanginginig na gait na may katawan na nakasandal sa isang partikular na panig (ang gilid ng sugat);
• Paglihis ng katawan ng tao sa apektadong bahagi kapag nakatayo o nakaupo;
• Ang hindi kasiya-siyang mga pagsubok sa paglalakad na may mga mata ay sarado pati na rin ang posture ng Romberg.

Karaniwang mga unang palatandaan ng vestibular ataxia ay may kasamang systemic vertigo, isang pandamdam ng pag-ikot ng paligid at katawan ng tao. Ang pagkahilo ay nangyayari sa anumang posisyon ng katawan, kahit na nakahiga. Bilang kinahinatnan, ang pagtulog ay nabalisa, ang reaksyon ng vestibular-visceral na reaksyon - mayroong pagduduwal, kung minsan sa pagsusuka. Sa paglipas ng panahon, ang mga reaksyon ng autonomic ay nakalakip:

• Ang facial area ay nagiging maputla o pula;
• Mayroong isang pakiramdam ng pangamba;
• Pagtaas ng rate ng puso;
• Ang pulso ay nagiging labile;
• Nadagdagan ang pagpapawis.

Karamihan sa mga pasyente ay may pahalang na nystagmus na nakadirekta sa kabaligtaran ng direksyon mula sa sugat. Ang bilateral nystagmus ay maaari ring mangyari. Kung ang vestibular nuclei ay apektado, lilitaw ang vertical nystagmus na may pag-ikot. Kung ang patolohiya ay nakakaapekto sa peripheral na bahagi ng vestibular analyzer, mayroong isang pagtaas sa nystagmus sa panahon ng paunang ulo (karagdagang nystagmus, bilang isang panuntunan, bumababa). Sa mga pasyente na may anomalya ng craniovertebral, ang nystagmus ay nagdaragdag sa mga tilts ng ulo.

Mga yugto

Ang Ataxia ay naiiba sa oras ng pagsisimula ng karamdaman na ito:

• Ang talamak na ataxia ay tumatagal mula sa mga oras hanggang araw at mga resulta mula sa ischemia o hemorrhagic stroke, nagpapaalab na proseso o maraming sclerosis, vestibular neuronitis, o nakakalason na encephalopathy.
• Ang subacute ataxia ay tumatagal ng ilang linggo at bubuo bilang isang resulta ng mga proseso ng tumor ng posterior cranial fossa, hypothyroidism at avitaminosis, alkoholismo, atbp.
• Ang talamak na ataxia ay tumatagal ng mga buwan o kahit na mga taon, na kung saan ay katangian ng meningiomas, craniovertebral junction defect, at neurodegenerations.

Mga Form

Sa pangkalahatan, ang ataxia ay nahahati sa naturang mga uri ng patolohiya:

• Sensory ataxia (sanhi ng isang karamdaman ng conductive system ng malalim na pagkasensitibo ng kalamnan);
• Cerebellar ataxia (nauugnay sa cerebellar lesyon);
• Cortical ataxia (nagsasangkot ng mga sugat sa frontal o occipitotemporal cortex);
• Vestibular ataxia (sanhi ng isang sugat ng isang bahagi ng vestibular apparatus).

Ang direktang vestibular ataxia ay nangyayari:

• Static (nagpapakita mismo kapag ang pasyente ay nasa isang nakatayo na posisyon);
• Dynamic (ang mga palatandaan ay nangyayari sa mga paggalaw).

Bilang karagdagan, ang vestibular ataxia ay maaaring unilateral (ang kaliwa o kanang bahagi lamang ang apektado) at bilateral.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga pasyente na nagdurusa mula sa vestibular ataxia ay madalas na nahuhulog at nasaktan. Nawawalan sila ng kakayahang magtrabaho nang maaga, at hindi palaging mag-aalaga ng mabuti sa kanilang sarili, tulad ng pagbibihis, pagluluto at pagkain, atbp.

Habang umuusbong ang vestibular ataxia, ang tao sa una ay nakakakuha sa paligid ng paggamit ng isang suporta, saklay, walker, o stroller, ngunit maaaring sa lalong madaling panahon ay nangangailangan ng patuloy na tulong.

Ang pahinga sa kama at hindi tamang pag-aalaga ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sugat sa presyon.

Iba pang mga posibleng komplikasyon:

• Pagkahilig sa paulit-ulit na nakakahawang sakit, mahina na kaligtasan sa sakit;
• Pag-unlad ng talamak na pagkabigo sa puso at paghinga;
• Kapansanan.

Kakulangan ng paggamot, kawalan ng kakayahan upang maalis ang ugat na sanhi ng vestibular ataxia ay karaniwang humahantong sa matatag na pag-unlad at paglala ng kondisyon ng pasyente. Gayunpaman, ang napapanahong diagnosis at ang paggamit ng mga modernong pamamaraan ng paggamot at rehabilitasyon ay maaaring ihinto o pabagalin ang proseso ng pathological at pagbutihin ang kalidad ng buhay ng pasyente.

Diagnostics vestibular ataxia

Ang Vestibular ataxia ay nasuri batay sa mga reklamo ng pasyente at ang mga resulta ng pagsusuri sa neurological. Upang linawin ang diagnosis, upang matukoy ang degree at uri ng proseso ng pathological, inireseta ang mga instrumental na diagnostic-lalo na, reoencephalography, echo-encephalography, electroencephalography, computer at magnetic resonance imaging ng utak, pati na rin ang x-ray. Dahil ang vestibular ataxia ay maaaring samahan ang maraming mga pathologies ng gitnang sistema ng nerbiyos, mahalagang kilalanin ang pinagbabatayan na mga sanhi ng karamdaman na ito nang maaga.

Ang mga pagsusuri sa dugo at ihi sa ataxia ay walang katuturan, ngunit maaaring inireseta upang masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan, upang makita ang mga nagpapasiklab na proseso at anemia. Ang mga diagnostic ng laboratoryo ay maaaring magamit kung ang pagkalasing sa kemikal, gamot o alkohol ay pinaghihinalaang, pati na rin kung ang mga kondisyon ng kakulangan sa bitamina (pangunahin ang B avitaminosis) ay pinaghihinalaang.

Ang ilang mga pasyente ay ipinahiwatig na magkaroon ng mga pagsubok para sa katayuan ng hormone ng teroydeo, HIV, syphilis, toxoplasmosis, sakit sa lyme, at anti-YO antibodies (antibodies sa mga purkinje cells na humantong sa dysarthria at nystagmus).

Ang instrumental na diagnosis ay karaniwang kinakatawan ng mga sumusunod na pamamaraan:

• Rheoencephalography (tumutulong upang makakuha ng pangkalahatang impormasyon tungkol sa kalidad ng daloy ng dugo sa utak);
• Angiography, Mr angiography ng mga cerebral vessel (bilang isang adjunct sa rheoencephalography);
• Echoencephalography (ginamit upang masuri ang sistema ng alak sa utak; ang mga pagbabago sa echo-eeg ay nagmumungkahi ng pagkakaroon ng isang volumetric neoplasm tulad ng isang tumor o abscess, na maaaring nauugnay sa pagbuo ng vestibular ataxia);
• Electroencephalography (inireseta upang suriin ang aktibidad ng utak ng bioelectrical);
• Computer at magnetic resonance imaging (tulong upang makita ang mga volumetric neoplasms, foci ng demyelination);
• X-ray ng cervical spine at bungo (inireseta kung ang mga depekto ng craniovertebral ay pinaghihinalaang).

Ang pagtatasa ng vestibular apparatus sa ataxia ay isinasagawa ng isang neurologist, mas madalas sa pamamagitan ng isang otorhinolaryngologist. Ang diagnosis ay maaaring magsama ng vestibulometry, electronystagmography, stabilography, caloric test. Kung ang pasyente ay sabay-sabay na nasuri na may pagkawala ng pandinig, posible na magsagawa ng threshold audiometry, pagsubok sa tono ng silid, electrocochleography, promontory test at iba pa. [12]

Iba't ibang diagnosis

Ang ataxia ay hindi lamang vestibular ataxia. Ito ay isang sindrom na maaaring sundin hindi lamang kapag ang vestibular apparatus ay apektado, kundi pati na rin ang iba pang mga istruktura ng utak.

• Ang sensory ataxia ay nangyayari kapag apektado ang malalim na mga landas ng pandama, na nagsisimula mula sa peripheral nerbiyos at nagtatapos sa posterior central gyrus. Ang karamdaman na ito ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang kakaibang "stamping" gait: inilalagay ng isang tao ang kanyang mga paa habang naglalakad, ang bawat hakbang ay mabigat, mabigat, na may isang landing sa sakong. Ang problema ay pinalubha kung ang pasyente ay nasa kadiliman, o ipinikit ang kanyang mga mata, o malinaw na itinaas ang kanyang ulo. Ang isang maling athetosis ay nabanggit. Ang patolohiya ay madalas na sinamahan ng polyradiculoneuritis, mga karamdaman sa gulugod na may mga sugat sa mga kanal ng posterior.
• Ang frontal ataxia ay ang resulta ng pinsala sa cortex ng malaking hemispheres ng frontal lobe at pagkagambala ng mga afferent na koneksyon sa cerebellum. Ang Symptomatology ay hindi intense, ang mga pasyente ay stagger habang naglalakad sa kabaligtaran ng sugat. Ang intensyonalidad, "misses" ay nabanggit.

Ang Vestibular at cerebellar ataxia ay partikular na mahirap na magkakaiba sa mga pasyente na may stroke at pagkalasing, kung ang laki ng mga sintomas ay tulad na ang pasyente ay hindi maaaring lumakad o tumayo.

• Ang temporal ataxia ay sanhi ng isang sugat ng temporal lobe cortex: ang mga koneksyon sa cerebellar ay apektado nang sabay. Ang temporal ataxia ay isa sa mga sangkap ng Schwab triad. Ang mga pasyente ay nag-stagger habang naglalakad at lumihis sa kabaligtaran, misses kapag nagsasagawa ng palpebral test. Ang Hemiparkinsonism sa kabaligtaran ng focal point ay nabanggit. Kung nasuri ang triad ni Schwab, ipinapahiwatig nito ang pagkakaroon ng isang proseso ng tumor sa temporal na umbok.
• Ang functional ataxia ay isa sa mga sintomas ng hysterical neurosis. Ang gait ay kakaiba at variable, hindi tulad ng iba pang mga uri ng ataxia.
• Ang halo-halong ataxia ay isang kombinasyon ng maraming uri ng karamdaman na ito - halimbawa, ang parehong cerebellar at sensory ataxia ay naroroon nang sabay. Ang nasabing kumbinasyon ay maaaring sundin sa mga pasyente na may demyelinating pathologies.

Sa kurso ng diagnosis ng pagkakaiba-iba, mahalagang isaalang-alang ang pagdami ng sintomas ng ataxia. Ang pagsasanay ng mga manggagamot ay itinuturo ang pagkakaroon ng mga uri ng rudimentary na uri ng karamdaman na ito, mga transitional form ng sindrom, kung saan ang klinikal na larawan ay katulad ng sa maraming sclerosis, spastic paraplegia, neural amyotrophy.

Kung pinaghihinalaang ang namamana ataxia, inireseta ang diagnosis ng DNA upang matukoy ang posibilidad na magmana ng isang ataxic pathogen.

Paggamot vestibular ataxia

Ang paggamot para sa vestibular ataxia ay nakadirekta sa pinagbabatayan na sanhi ng karamdaman. Sa kasalukuyan, walang paggamot para sa namamana ataxia. Depende sa sanhi, kung ang mga ataxia ay nagreresulta mula sa stroke, nakakalason na sangkap, hypothyroidism, o anumang nababago na mga kadahilanan ng peligro, ang paggamot ay nakadirekta sa tiyak na kondisyon na nagdudulot ng ataxia. [13]

Kung ang isang nakakahawang proseso sa mga organo ng pagdinig ay napansin, ang antibiotic therapy, rinses, kalinisan, labyrinthotomy, atbp ay inireseta. Kung napansin ang mga karamdaman sa vascular, ginagamit ang therapy sa gamot, na maaaring mapabuti ang sirkulasyon ng dugo ng cerebral. Sa mga kumplikadong kaso, ang mga pasyente na may mga depekto sa craniovertebral ay inireseta ang kanilang pagwawasto sa kirurhiko. Ang mga volumetric neoplasms, nagpapaalab na proseso sa anyo ng arachnoiditis o encephalitis ay nangangailangan ng naaangkop na kumplikadong paggamot.

Matapos kumilos sa sanhi ng vestibular ataxia, sinimulan ang sintomas na therapy. Ang mga nauugnay na gamot na nagpapabilis ng metabolismo, pagbutihin ang sistema ng nerbiyos:

• Piracetam - kinuha sa isang pang-araw-araw na dosis na 30 hanggang 160 mg bawat kilo ng timbang, na may dalas ng paggamit ng dalawang beses sa isang araw. Ang tagal ng paggamot ay 1-6 na buwan.
• γ-aminobutyric acid - pinamamahalaan nang pasalita bago kumain ng 0.5-1.25 g tatlong beses sa isang araw (pang-araw-araw na dosis - mula 1.5 hanggang 3 g).
• Ginkgo Biloba-Kumuha ng tincture 15-20 patak bago kumain, o sa mga tablet 60-240 mg. Ang tagal ng paggamot ay natutukoy ng isang doktor at maaaring ilang buwan.
• B-group bitamina - pinamamahalaan nang pasalita o sa pamamagitan ng iniksyon, depende sa indikasyon.

Para sa pinakamabilis na rehabilitasyon, ang therapeutic ehersisyo ay ipinahiwatig, kabilang ang mga ehersisyo upang sanayin ang koordinasyon ng motor at palakasin ang muscular framework at mga indibidwal na grupo ng kalamnan. [14]

Pag-iwas

Walang tiyak na pag-iwas sa naturang karamdaman tulad ng vestibular ataxia. Upang mapanatili ang kalusugan sa pangkalahatan, at sa partikular, upang suportahan ang normal na estado ng vestibular apparatus, kinakailangan upang idirekta ang mga pagsisikap upang maiwasan ang pag-unlad ng talamak na nakakahawang at nagpapaalab na proseso na maaaring makapinsala sa mekanismong ito. Una sa lahat, ang pag-iwas sa pag-iwas sa pag-iwas sa sinusitis, otitis media, pamamaga ng baga, atbp.

Ang mga pangunahing rekomendasyon sa pag-iwas ay kasama ang:

• Napapanahong referral sa isang doktor para sa anumang nakakahawang at nagpapaalab na sakit;
• Napapanahong konsultasyon sa isang doktor kung sakaling ang pagkahilo;
• Regular na pagsubaybay sa mga tagapagpahiwatig ng presyon ng dugo (lalo na sa mga taong madaling kapitan ng pag-unlad ng hypertension at vascular pathologies);
• Nangunguna sa isang malusog na pamumuhay, pag-iwas sa masamang gawi, masustansiyang diyeta na may mga kalidad na produkto, atbp.

Pagtataya

Ang Vestibular ataxia ay hindi maaaring pagalingin sa sarili nito, nang walang pagkakasangkot ng isang espesyalista sa medikal. Tanging ang kalidad ng diagnosis na may pagpapasiya ng ugat na sanhi ng patolohiya at karagdagang reseta ng sapat na paggamot ay maaaring matanggal ang pangunahing sakit at antas ng mga pagpapakita ng patolohiya. Upang mapagbuti ang pagbabala, mahalaga na gumawa ng isang indibidwal na diskarte, dahil walang dalawang kaso ng vestibular ataxia ay pareho: ang mga sanhi at palatandaan ng karamdaman ay palaging naiiba.

Kadalasan, lalo na kung ang pangunahing pokus ng patolohiya ay hindi matukoy, ang kapansanan at pagkawala ng kakayahang magtrabaho ay maganap. Sa ilang mga kaso, kabilang ang mga namamana na sakit, ang vestibular ataxia ay hindi maganda sa paggamot, at ang mga pagpapakita nito ay madalas na nagpapatuloy sa loob ng maraming taon. Ang pinaka-optimistikong pagbabala ay nailalarawan sa pamamagitan ng ataxia sa mga pasyente na may vestibular neuronitis: ang problema ay matagumpay na gumaling at walang mga relapses.

Listahan ng mga pag-aaral na may kaugnayan sa pag-aaral ng vestibular ataxia

1. Vestibular ataxia at ang pagsukat nito sa tao

   • Mga May-akda: A. R. Fregly
   • Taon ng Paglabas: 1975

2. Ulat sa Kaso: Talamak na Vestibular Syndrome at Cerebellitis sa Anti-Yo Paraneoplastic Syndrome

   • Mga May-akda: Bassil Kherallah, E. Samaha, S.E. Bach, Cynthia I. Guede, J. Kattah. Bach, Cynthia I. Guede, J. Kattah
   • Taon ng Paglabas: 2022

3. Ocular motility sa North Carolina autosomal dominant ataxia

   • Mga May-akda: K. Maliit, S. Pollock, J. Vance, J. Stajich, M. Pericak-Vance
   • Taon ng Paglabas: 1996

4. Pangkalahatang pagsubok sa vestibular

   • Mga May-akda: T. Brandt, M. Strupp
   • Taon ng Paglabas: 2005

5. Mga Genetika ng Mga Karamdaman sa Vestibular: Mga Pananaw na pathophysiological

   • Mga May-akda: L. Frejo, I. Giegling, R. Teggi, J. Lopez-Escamez, D. Rujescu
   • Taon ng Paglabas: 2016

Panitikan

Palchun, V. T. Otorhinolaryngology. Pambansang manu-manong. Maikling Edisyon / na-edit ni V. V. т. Palchun. - Moscow: Geotar-Media, 2012.