Vigrande

Ang Vigrande ay isang gamot na ginamit sa mga kaso ng erectile Dysfunction. Nakatutulong ito na maibalik ang pinahina na aktibidad na maaaring tumayo sa pamamagitan ng potensyal na daloy ng dugo sa ari ng lalaki.

Ang prinsipyo ng impluwensyang therapeutic ay bubuo kapag ang nitrous oxide ay pinakawalan sa loob ng corpora cavernosa (ibinigay na mayroong pampasiglang sekswal). Ang libreng nitrous oxide ay nagpapasigla sa pag-aktibo ng enzyme guanylate cyclase, na nagdudulot ng pagtaas sa dami ng cGMP, kung saan ang mga hibla ng makinis na mga elemento ng kalamnan ng mga cavernous na katawan ay nakakarelaks at ang daloy ng dugo ay napatubo. [1]

Mga pahiwatig Vigrande

Ginagamit ito sa kaso ng male erectile Dysfunction (kawalan ng kakayahan upang mapanatili o makamit ang isang pagtayo ng titi na kinakailangan para sa matagumpay na pakikipagtalik).

Paglabas ng form

Ang gamot ay inilabas sa anyo ng mga tablet (25, 50 o 100 mg) - 1 o 4 na piraso sa loob ng isang hiwalay na pakete. Naglalaman ang kahon ng 1 tulad ng plato.

Pharmacodynamics

Ang Sildenafil ay isang bahagi na pumipili nang pabagal sa tukoy na bahagi ng cGMP ng PDE-5 (ang aktibidad nito ay sanhi ng pagkabulok ng cGMP sa rehiyon ng corpus cavernosum), na may isang malakas na therapeutic effect. Ang sangkap ay walang direktang nakakarelaks na epekto sa corpus cavernosum, ngunit pinapalakas ang nakakarelaks na epekto ng nitrous oxide sa tisyu na ito. Sa panahon ng sekswal na pagpukaw, ang lokal na paglabas ng elemento na NO sa ilalim ng pagkilos ng sildenafil ay nagdudulot ng pagpigil sa aktibidad ng PDE-5 at pagtaas ng mga halaga ng cGMP sa loob ng corpus cavernosum, na humantong sa pagpapahinga ng makinis na kalamnan at potentiation ng sirkulasyon ng dugo sa loob ng corpus cavernosum. [2]

Ang Sildenafil ay maaaring maging sanhi ng pansamantalang banayad na diskriminasyon sa kulay (berde-asul). Ipinapalagay na ang karamdaman na ito ay bubuo na may kaugnayan sa pagsugpo sa pagkilos ng PDE-6, na kasangkot sa mga proseso ng light transmission sa loob ng retina. Inilahad sa mga pagsusuri sa in vitro na ang epekto ng sildenafil sa PDE-6 ay sampung beses na mahina kaysa sa epekto nito sa PDE-5.

Ipinapakita rin ng mga pagsusuri sa in vitro na ang epekto ng sildenafil na nauugnay sa PDE-5 ay 10-10000 beses na mas malakas kaysa sa kaugnay sa iba pang mga PDE isoform (PDE-1, -2, -3, pati na rin -4 at -6). Halimbawa, ang epekto sa PDE-5 ay 4000 beses na mas malakas kaysa sa epekto sa PDE-3, isang partikular na bahagi ng cE ng PDE na lumahok sa mga contraction ng puso.

Pharmacokinetics

Pagkatapos ng oral administration, ang sildenafil ay hinihigop sa isang mataas na rate. Ang average na antas ng ganap na bioavailability ay 40% (saklaw 25-63%). Na may isang solong dosis ng oral na 0.1 g, ang Cmax ay 18 ng / ml at, kung natupok sa isang walang laman na tiyan, naabot sa 0.5-2 na oras. Sa kaso ng pagpapakilala ng sildenafil kasama ang mga produktong mataba, ang rate ng pagsipsip ay nabawasan; Ang mga tagapagpahiwatig ng Tmax ay tumaas ng 1 oras, at ang antas ng Cmax ay bumaba sa average ng 29%.

Ang mga halaga ng equilibrium Vd ng sildenafil ay 105 liters. Ang aktibong elemento, kasama ang pangunahing umiikot na bahagi ng N-desmethyl metabolic, ay humigit-kumulang na 96% na na-synthesize ng mga intraplasmic protein. Ang kabuuang halaga ng Sildenafil ay hindi nakakaapekto sa pagbubuklod ng protina.

Mas mababa sa 0,0002% ng bahagi ng gamot (average na halaga - 188 ng) ay naitala pagkatapos ng 1.5 oras sa loob ng semen.

Dosing at pangangasiwa

Ang Vigrande ay dapat na gawin nang pasalita. Upang magkaroon ang maximum na epekto ng gamot, kinakailangan ng isang pampasigla sa sekswal. Samakatuwid, ang tablet ay dapat na ilapat humigit-kumulang 60 minuto bago ang pakikipagtalik.

Kadalasan, 50 mg ng gamot ang ginagamit para sa isang 1-oras na paghahatid (inirerekumenda na gamitin ito sa walang laman na tiyan). Sa pangkalahatan, para sa 1 dosis, pinapayagan na kumuha ng hindi hihigit sa 0.1 g ng gamot.

• Application para sa mga bata

Ang gamot ay hindi inireseta sa pedyatrya (hanggang sa edad na 18).

Gamitin Vigrande sa panahon ng pagbubuntis

Ang Vigrande ay hindi ginagamit upang gamutin ang mga kababaihan.

Contraindications

Ang pangunahing mga kontraindiksyon:

• ang pagkakaroon ng isang allergy sa sildenafil;
• hypersensitivity na nauugnay sa mga pandiwang pantulong na elemento ng mga gamot;
• na pinagsama sa mga sangkap ng donasyong nitrous oxide (halimbawa, amyl nitrite) o nitrates;
• mga kundisyon kung saan ipinagbabawal ang pakikipagtalik (angina pectoris, na mayroong hindi matatag na anyo, o matinding HF);
• pagkawala ng paningin, nakakaapekto sa isang mata, dahil sa pag-unlad ng ischemic neuropathy (nauuna na di-arterial na uri) na nakakaapekto sa optic nerve;
• malubhang hepatic Dysfunction;
• nabawasan ang mga halaga ng presyon ng dugo (mga tagapagpahiwatig na mas mababa sa 90/50 mm Hg);
• kamakailang myocardial infarction o stroke;
• pagkakaroon ng isang degenerative na likas na katangian ng mga pagbabago sa retinal (namamana na likas na katangian) (kasama ng mga ito, halimbawa, retinitis ng uri ng pigmentary).

Mga side effect Vigrande

Kabilang sa mga epekto:

• mga karamdaman sa neurological: neuralgia, depression, sakit ng ulo, panginginig at hypesthesia, at bilang karagdagan, pamumula ng mukha, nahimatay, paresthesia, sobrang sakit ng ulo, pagkasira ng reflexes, ataxia at antok o hindi pagkakatulog;
• mga problema ng isang kalikasan na ophthalmic: mga kaguluhan sa paningin (malabong paningin, photophobia at mga pagbabago sa pang-unawa ng kulay), mydriasis, sakit sa eyeball area o hemorrhage sa kanila, conjunctivitis, xerophthalmia at cataract;
• mga sugat sa otolaryngological: pag-ring ng tainga o pagkabingi;
• mga karamdaman sa paghinga: pharyngitis, hika, dyspnea, laryngitis at kasikipan ng ilong, nadagdagan ang dami ng plema, sinusitis, potentiation ng ubo at brongkitis;
• mga karamdaman sa puso: angina pectoris, pagkabigo sa puso, mga pagbabago sa pagbasa ng ECG, tachycardia, cerebral thrombosis at pagbaba ng presyon ng dugo, at bilang karagdagan, palpitations, pagbagsak ng orthostatic, cardiomyopathy, AV block, myocardial ischemia at pag-aresto sa puso;
• mga problemang nauugnay sa hematological lesyon: leukopenia o anemia;
• mga palatandaan ng gastrointestinal: gastritis, disphagia, glossitis, gastroenteritis na may gastratitis, pagduwal at colitis, at bilang karagdagan, gingivitis, pagdurugo ng tuhod, esophagitis at xerostomia;
• metabolic disorders: gout, uhaw, hypernatremia o -uricemia, at bilang karagdagan, uri ng labile diabetes at hypo / hyperglycemia;
• mga problema sa pag-andar ng urogenital: cystitis, gynecomastia, impeksyon sa urinary tract, ejaculation disorder, pagtaas ng pag-ihi, nocturia, pamamaga ng genital at kawalan ng pagpipigil sa ihi;
• Mga sugat sa ODA: arthritis, myasthenia gravis, tendosynovitis, ossalgia, arthrosis, pati na rin ang pagkalagot sa tendon area, myalgia at synovitis;
• mga manifestasyong dermatological: karaniwang herpes, exfoliative o contact dermatitis, epidermal ulceration, photosensitivity, urticaria, rashes at pangangati;
• iba: sakit, pagkabigla, paligid edema, panginginig, sintomas ng allergy at pagpapawis.

Labis na labis na dosis

Ang mga posibleng pagpapakita ng pagkalasing ay kasama ang pananakit ng ulo, kasikipan ng ilong, mga kaguluhan sa paningin, dyspepsia, pamumula, at pagkahilo.

Sa kaso ng pagkalason, isinasagawa ang karaniwang mga pagkilos na sumusuporta.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pagpapakilala ng gamot kasama ang mga ahente na nagpapabagal sa pagkilos ng elemento ng CYP3A4 (cimetidine o erythromycin) ay binabawasan ang antas ng sildenafil clearance at pinapataas ang mga halaga ng plasma nito.

Ang kumbinasyon ng gamot na may ritonavir, indinavir o saquinavir ay nagdaragdag ng intraplasmic Cmax, pati na rin ang AUC ng sildenafil - dahil sa pagbagal ng aktibidad ng CYP3A4 isoenzyme sa ilalim ng impluwensya ng mga gamot na ito.

Mayroong posibilidad na ang mas malakas na mga sangkap na nagpapabagal sa aktibidad ng CYP3A4 isoenzyme, bukod sa kung saan ang itraconazole o ketoconazole, ay tataas ang mga halaga ng plasma ng sildenafil.

Ang kumbinasyon ng Vigrande at nitrates ay humahantong sa potentiation ng antihypertensive effect ng huli.

Mayroong isang paglalarawan ng isang kaso na may hitsura ng mga palatandaan ng rhabdomyolysis na may 1-oras na paggamit ng isang bahagi ng sildenafil sa isang tao na gumamit ng simvastatin.

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Vigrande ay dapat na nakaimbak sa temperatura na hindi hihigit sa + 30 ° C na marka.

Shelf life

Maaaring magamit ang Vigrande para sa isang 24 na buwan na termino mula sa petsa ng pagbebenta ng gamot na gamot.

Mga Analog

Ang mga analogue ng gamot ay ang mga paghahanda Silagra, Ergos, Adamax kasama si Zidena, at bilang karagdagan Novigra, Erosil at Vekta kasama si Kamshila. Bilang karagdagan, nasa listahan ang Viafil, Philap, Confido kasama ang Superwiga, Erektra at Potensyal.

Mga pagsusuri

Tumatanggap ang Vigrande ng magagandang pagsusuri mula sa mga pasyente - nasiyahan sila sa epekto ng gamot, pati na rin ang mas mababa, kumpara sa mga tanyag na analogue, ang halaga ng mga gamot.