X-ray anatomy ng thyroid gland

Ang thyroid gland ay matatagpuan sa anterior na rehiyon ng leeg sa harap ng trachea. Ito ay hugis ng horseshoe na may concavity na nakaharap sa likod at binubuo ng dalawang hindi pantay na lobe na konektado ng isthmus. Minsan may mga karagdagang thyroid gland (sa leeg, sa lugar ng ugat ng dila, sa lukab ng dibdib), na maaaring makita gamit ang mga radiological na pamamaraan, lalo na ang scintigraphy.

Ang mga tradisyonal na radiograph ay hindi gumagawa ng isang malinaw na imahe ng thyroid gland dahil sa maliit na sukat nito at maliit na pagkakaiba sa density kumpara sa mga nakapaligid na tisyu. Sa computer at magnetic resonance tomograms, ang glandula ay malinaw na nakikita: ang mga lobe at isthmus nito ay nakikita, na may makinis na mga bilog na contour. Ang tisyu ng glandula ay homogenous, ang density nito, na tinutukoy ng densitometry, ay umabot sa humigit-kumulang 100 HU. Ang kaugnayan ng glandula sa trachea at mga daluyan ng dugo ng leeg ay malinaw na nakikita.

Ang mga pangunahing paraan ng pag-visualize sa thyroid gland ay ultrasound scan at scintigraphy.

Walang kinakailangang espesyal na paghahanda upang magsagawa ng pagsusuri sa ultrasound, maaari itong isagawa nang paulit-ulit, ang pagsusuri ay walang contraindications at hindi sinamahan ng mga komplikasyon. Isinasagawa ito sa mga device na tumatakbo sa real time, na may mga espesyal na sensor na may dalas ng ultrasound na mga 5-7 MHz.

Para sa layunin ng isang komprehensibong pagsusuri, isang serye ng mga longitudinal at transverse sonograms ay ginawa. Karaniwan, ang thyroid gland ay nakikilala bilang isang pormasyon na may homogenous na fine-grained na istraktura. Ang mga natural na marker nito ay ang trachea at ang karaniwang carotid arteries. Sa isang longitudinal sonogram, makikita ang parehong lobe ng gland at ang isthmus sa pagitan ng mga ito hanggang sa 0.8 cm ang kapal. Ang bawat lobe ay may hugis ng isang hugis-itlog. Ang balat at subcutaneous fat ay makikita sa harap nito, at ang karaniwang carotid artery o thyroid cartilage ay makikita sa likod. Sa panahon ng transverse scanning, ang gland ay tinukoy bilang isang pormasyon na simetriko na matatagpuan kaugnay sa midline, na ang bawat lobe ay bumubuo ng isang hugis-itlog. Ang mga linear echostructure ay makikita sa pagitan ng mga lobe - isang salamin ng laryngeal cartilages. Sa mga transverse scanograms, ang thyroid cartilage ay malinaw ding nakikita, na nagiging sanhi ng dalawang linear na istruktura na bumubuo ng obtuse angle. Sa likod at bahagyang nasa gilid ng bawat thyroid lobe ay may mga bilugan na echo-negative na figure na tumutugma sa karaniwang carotid artery at sa gilid ng jugular vein. Sa harap at sa gilid ng gland lobes ay makikita ang mga hugis-itlog na fine-mesh na istruktura ng sternocleidomastoid na kalamnan.

Ang pagsusuri sa radionuclide ng thyroid gland ay isinasagawa pagkatapos ng paunang paghahanda ng pasyente. Ang paghahanda ay binubuo ng pagbubukod ng mga sangkap na humaharang sa glandula (mga produkto ng pagkain at mga gamot na naglalaman ng yodo at bromine). Bilang karagdagan, ang pasyente ay dapat pumunta sa laboratoryo ng radionuclide nang walang laman ang tiyan. Ang imahe ng glandula ay nakuha sa pamamagitan ng intravenous administration ng 80-100 MBq 99mTc-pertechnetate.

Karaniwan, ang scintigram ay nagpapakita ng mga balangkas ng buong thyroid gland sa hugis ng isang butterfly. Ang kanan at kaliwang lobe at ang isthmus ay nakikita. Ang laki ng kanang lobe ay kadalasang medyo mas malaki kaysa sa kaliwa: 3-6 cm ang haba at 2-3 cm ang lapad. Ang mga panlabas na tabas ng glandula ay matambok. Ang density ng imahe ay mas mataas sa gitnang bahagi ng mga lobe, dahil mayroong mas maraming glandular tissue doon, at bumababa ito patungo sa paligid. Mayroong maraming mga pagkakaiba-iba sa laki ng mga lobe ng glandula at sa pagpapakita ng isthmus. Ang pyramidal lobe, na umaabot paitaas mula sa isthmus, ay bihirang makita.