Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
X-ray diagnosis ng osteoarthrosis ng joints ng brushes
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang standard radiography ng brushes ay isinasagawa sa direktang projection. Mga daliri ay matatagpuan magkasama, ang brushes kasinungalingan eksakto sa cassette sa isang linya na may axis pagpasa sa mga forearms at pulso.
Ang mga unang manifestations ng osteoarthrosis ng joints ng mga kamay (tumutugma sa I-II yugto ng arthrosis ayon sa Kellgren):
- maliit na tapering gilid o osteophytes sa isang unsharpened subchondral osteosclerosis,
- maliit, subchondral cysts,
- normal o bahagyang makitid x-ray joint arches,
- ang pagkakaroon ng maliliit na calcifications sa malambot na tisyu sa rehiyon ng mga lateral margin ng articular ibabaw ng mga buto.
Ipinahayag ang mga pagbabago sa osteoarthritis ng mga joints ng mga kamay (tumutugma sa III-IV na yugto ng arthrosis ayon sa Kellgren):
- Katamtamang ipinahayag o malalaking osteophytes,
- pagpapapangit ng mga gilid ng articular ibabaw ng mga buto,
- makabuluhang mapaliit ng x-ray joint gap,
- osteosclerosis (Geberden's nodules sa distal interphalangeal joints at Bushar's nodules sa proximal ones),
- cysts na may sclerotic rim,
- Ang marginal defects ng articular surface (sa kasong ito, ang buto protrusions sa isang gilid ay maaaring kalang sa iba pang mga), karaniwang napapalibutan ng isang osteosclerosis zone.
Dorsopalmal imahe ng brush
DA Kallman et al (1989), RD Altman et al (1995) sa kanilang mga paraan ng pagsusuri ng mga indibidwal na pagbabago X-ray sa osteoarthritis ng mga kamay joints payagan para osteophytes, kitid ng X-ray magkasanib na espasyo at periarticular subchondral pagguho ng lupa para sa mga pagsusuri ng ang malayo sa gitna at proximal interphalangeal joints at ang carpometacarpal joint Ako daliri. Karagdagang data evaluation may kasamang periarticular subchondral esklerosis at walang bias sa joint subluxation.
Ang sukatan ng apat na punto para sa pagtatasa ng mga pagbabago sa itaas ay hindi naglalaman ng buong kumplikadong anatomikong pagbabago na sinusunod at inilarawan ng G. Verbruggen, EM Veys (1995). Ang mga may-akda ay makilala ang 5 phases ng paglala ng sakit. Unlesioned joint (N), nakatigil phase ng osteoarthritis (S) batay sa presensya ng RP at / o X-ray kitid ng magkasanib na espasyo at / o subchondral esklerosis. Karamihan sa mga joints sa yugtong ito ay nananatili sa phase S mula 2 hanggang 3 taon. Kung magkagayon ay may isang pagkawala ng joint joint (J-phase), na tumatagal ng 2-3 taon. Ang yugto na ito ay nauuna o magkakasamang may hitsura ng subchondral na mga cyst na nakagagambala sa integridad ng subchondral plate (erosive o E-phase). Ang mga epektong episodes ay humahaba nang spontaneously, sinusundan ng pagpapanumbalik ng mga pinsala at remodeling (R-phase). Ang huling yugto ay humahantong sa pagbabagong-buhay ng subchondral plate na sakop ng isang cartilaginous tissue, na may pagbuo ng mga malalaking osteophytes na nagbibigay sa mga apektadong joints isang nodose hitsura. G. Verbruggen, EM Veys (1995) ay naniniwala na ang pamamaraan na kanilang iminungkahi ay nagbibigay ng isang mabilis na pagtatasa ng pagpapatuloy ng osteoarthritis.