Mga x-ray ng panga ng matanda at bata

Ang radiography sa medisina ay isang paraan ng pag-aaral ng mga anatomical na istruktura ng katawan upang makuha ang kanilang projection gamit ang X-ray sa papel o pelikula, na hindi nangangailangan ng pagtagos sa loob. Mahirap isipin ang mga modernong diagnostic kung wala ito. Ang X-ray ng panga ay nagpapahintulot sa mga dentista, maxillofacial, mga plastic surgeon na gumawa ng tamang diagnosis at subaybayan ang paggamot.

Ang digital radiography ay ipinakilala noong kalagitnaan ng 1980s [ 1 ] at sa patuloy na paglaki ng katanyagan ay nakikipagkumpitensya ito ngayon sa tradisyonal na screen film radiography (SFR) sa lahat ng radiographic application. [ 2 ]

Mga pahiwatig para sa pamamaraan

Ang pagsusuri sa pasyente ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng mga pagpapalagay tungkol sa diagnosis, ngunit isang X-ray lamang ang magbibigay ng tumpak na larawan at pagpili ng algorithm ng paggamot.

Ang mga indikasyon para sa pagpapatupad nito ay:

• sa pagpapagaling ng ngipin - mga problema sa ngipin, tissue ng buto, gilagid (karies, pamamaga, abscess, periodontal disease, cyst at mga proseso ng tumor, osteomyelitis, atbp.), Ang resulta ng pagpuno, pag-install ng mga implant, prostheses ng panga, braces;
• sa maxillofacial at plastic surgery - pagtukoy sa lawak at kalikasan ng pinsala sa iba't ibang mga pinsala, pagpapabuti ng hitsura.

X-ray ng panga ng isang may sapat na gulang

Ano ang ipinakikita ng X-ray ng panga sa isang may sapat na gulang? Bilang karagdagan sa mga nakalistang diagnosis ng ngipin, ang mga ito ay maaaring iba't ibang mga depekto (fractures, cracks, fragment), sclerotic na proseso, mga lugar ng patay na tisyu, paglaki ng buto at iba pang mga pathological na pagbabago.

Ang pangangailangan para sa X-ray sa panahon ng pagbubuntis (dahil sa kakulangan ng calcium sa panahong ito, ang mga ngipin ay lubhang nagdurusa) ay kadalasang nagdudulot ng pag-aalala sa mga umaasam na ina na nag-aalala sa kalusugan ng kanilang anak.

Pinapayagan ka ng mga modernong kagamitan na gawin ang isang pagsusuri sa X-ray nang ligtas. Ang radiovisiograph, kung saan nilagyan ng X-ray machine, ay partikular na kumikilos sa isang partikular na ngipin, may mababang radiation, at nagpapakita ng malinaw na larawan sa monitor. Gayunpaman, sa unang tatlong buwan ng pagbubuntis, pinakamahusay na umiwas sa pamamaraang ito.

X-ray ng panga ng bata

Sa kabila ng maliit na dosis ng radiation, ang mga maliliit na bata ay napaka-sensitibo sa X-ray, ang kanilang mga panloob na organo ay matatagpuan mas malapit, kaya mas mahusay na protektahan sila at hindi isagawa ang pamamaraan hanggang sa 3-4 na taon. Ang orthopantogram o panoramic dental X-ray ay inirerekomenda na gawin nang hindi mas maaga kaysa sa 5 taon.

Kailan kinakailangan na kumuha ng litrato ng mga sanggol? Bilang karagdagan sa mga kaso ng pinsala, ginagamit ito upang subaybayan ang paglaki ng mga ngipin, ang pagputok ng mga permanenteng ngipin, ihanay ang mga ito, maiwasan ang pag-unlad ng mga sakit sa tissue ng buto, at masuri ang kondisyon ng oral cavity.

Paghahanda

Ang pagkuha ng X-ray ng panga ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na paghahanda, kailangan mo lamang tanggalin ang anumang alahas at pustiso, kung mayroon ka nito.

Pamamaraan X-ray ng panga

Para sa kumpletong larawan ng kondisyon ng panga, kailangan ang ilang projection. Kaya, ang isang X-ray ng mas mababang panga ay ginaganap sa direkta at lateral na direksyon. Ang una ay nagbibigay ng pangkalahatang impormasyon, ang pangalawa - ang kondisyon ng nais na panig. Ang pamamaraan ng pamamaraan ay hindi nagiging sanhi ng mga paghihirap.

Ang direktang projection ay nakuha sa isang pahalang na posisyon. Ang tao ay nakalagay sa kanyang tiyan na nakaharap pababa, na ang dulo ng ilong at noo ay nakapatong sa cassette, at ang X-ray sensor na matatagpuan sa gilid ng occipital protuberance.

Ang lateral ay tapos na nakahiga sa gilid, ang cassette ay inilalagay sa ilalim ng pisngi sa isang bahagyang anggulo. Minsan kinakailangan din ang isang axial (transverse) na seksyon. Sa kasong ito, ang pasyente ay nakahiga sa kanyang tiyan, ang ulo ay hinila pasulong hangga't maaari, at ang cassette ay hawak ng leeg at ibabang panga.

Ang X-ray ng itaas na panga ay binubuo ng dalawang larawan: sarado at bukas ang bibig. Ang katawan ay nasa tiyan, ang baba at ang dulo ng ilong ay nakadikit sa cassette, ang sensor ay patayo dito.

3d x-ray ng panga

Dahil natagpuan ng digital radiography ang aplikasyon nito sa dentistry, maraming bagong aplikasyon para sa medical imaging ang iminungkahi, kabilang ang pagpaparehistro ng dental image, lesion detection, bone healing analysis, osteoporosis diagnosis, at dental forensics.[ 3 ]

Ang computer tomography o 3D X-ray ay nagpapahintulot sa iyo na gumawa ng mataas na kalidad na volumetric na imahe ng panga sa anumang projection, upang lumikha ng isang 3D na modelo ng panga. Nang hindi nagsasagawa ng mga traumatikong pamamaraan, ginagawang posible ng pamamaraang ito na makakuha ng isang virtual na seksyon ng tissue at tingnan ang alinman sa kanilang mga layer.

Ang pamamaraang ito ay hindi maiiwasan kapag nagpaplano ng bone grafting, implantation o augmentation ng maxillary sinus floor.

Panoramic x-ray ng panga

Ang panoramic radiography ay kasalukuyang pinaka-tinatanggap na ginagamit na extraoral na pamamaraan sa modernong dentistry dahil sa mababang gastos, pagiging simple, nilalaman ng impormasyon at pinababang epekto nito sa pasyente. Dahil ang radiographic na pamamaraang ito ay nagbibigay sa dentista ng pangkalahatang pagtingin sa proseso ng alveolar, condyles, sinuses at ngipin, ito ay gumaganap ng isang malaking papel sa pagsusuri ng mga karies, bali ng panga, mga sakit sa systemic na buto, hindi nakaharang na ngipin at mga intraosseous lesyon.

Ang ganitong uri ng pagsusuri ay tinatawag na orthopantomogram at isang pabilog na x-ray ng panga. Ang impormasyong nakuha sa ganitong paraan ay tinatawag na dental passport. Para sa isang dentista, ipinapakita nito ang data sa presensya at lokasyon ng mga carious cavity, sinusuri ang tissue ng buto para sa pagiging angkop para sa implantation, nakita ang mga anomalya, pamamaga, at hindi magandang kalidad na mga fillings.

Maaaring tingnan ang larawan sa isang screen, palakihin, iimbak sa isang storage medium, o kunan bilang isang litrato. Ang matagumpay na panoramic radiography ay nangangailangan ng maingat na pagpoposisyon ng pasyente at tamang pamamaraan. [ 4 ] Ang wastong pamamaraan ay nangangailangan ng pasyente na nasa isang tuwid na posisyon na nakataas ang leeg, nakababa ang balikat, tuwid sa likod, at magkadikit ang mga paa. [ 5 ]

X-ray ng panga na may mga ngipin ng sanggol

Sa pediatric dentistry, ang X-ray ay isang mahalagang bahagi ng diagnostics. Bagama't pansamantala ang mga ngipin ng sanggol, kailangan itong gamutin upang mabuo ang malusog na permanenteng ngipin.

Sa bisperas ng therapy, kinukuha ang X-ray ng panga na may mga ngipin ng sanggol. Ang X-ray ay nagbibigay-daan upang matukoy ang mga anomalya ng panga, mga pagkakaiba sa estado ng root system ng mga pansamantalang ngipin, upang makontrol ang proseso ng pagpapalit sa kanila ng mga ngipin ng ugat, upang masuri ang kagat, abscesses, carious lesyon.

Kapag sinusuri ang mga bata, gumagamit sila ng mga naka-target na radiograph (larawan ng 1-2 ngipin at malalapit na malambot na tisyu), panoramic at 3D X-ray. Mayroong ilang mga pamantayan sa oras para sa pamamaraan. Kaya, ang mga batang may baby teeth ay maaaring magkaroon ng X-ray isang beses bawat 2 taon, mga teenager na may permanenteng ngipin - isang beses bawat 1-3 taon.

Ang paggamit ng jaw X-ray sa pagtukoy ng edad ng forensic ay makatwiran dahil walang ibang maaasahang tagapagpahiwatig ng edad para sa pagtukoy ng edad sa mga nasa hustong gulang. [ 6 ], [ 7 ]

Mga palatandaan ng radiographic ng osteomyelitis ng panga

Ang Osteomyelitis ay isang nakakahawang proseso na nakakaapekto sa tissue ng buto. Sa karamihan ng mga kaso, ang osteomyelitis ng panga ay sanhi ng talamak na focal infection sa periodontal tissues sa anyo ng periodontitis at periodontitis, at mas madalas sa pamamagitan ng trauma.

Ang nakakahawa at nagpapasiklab na pokus ay maaaring kumalat sa ilang ngipin (limitado), makuha ang isa pang anatomical na bahagi ng panga (focal), o ang buong panga (diffuse).

Sa kasalukuyan, ang diagnosis ng osteomyelitis ay pangunahing isinasagawa gamit ang panoramic radiography, oral photography at clinical diagnostic examination.

Ang mga radiographic na palatandaan ay karaniwang lumilitaw 8-12 araw pagkatapos ng pagsisimula ng sakit at pinapayagan ang pagkita ng kaibahan sa pamamagitan ng pamamahagi, pati na rin ang pagpapasiya ng kalikasan ng pagkasira ng tissue ng buto. [ 8 ] Gayunpaman, sa maagang yugto, 4-8 araw pagkatapos ng simula ng osteomyelitis, ang mga palatandaan tulad ng pagtaas sa kapal ng alveolar dura mater, mga pagbabago sa sclerogenic sa paligid ng mandibular canal, mga pagbabago sa sclerogenic sa maxilla, at pagkumpirma ng osteoclasia at istraktura ng buto ay maaaring hindi makita sa diagnostic radiographs. [ 9 ]

X-ray ng panga na may bali

Ang traumatikong pinsala sa panga (paglabag sa integridad nito) ay isang medyo karaniwang uri ng patolohiya ng maxillofacial area. Ang mga diagnostic ng X-ray lamang ang nagpapahintulot sa amin na matukoy ang kanilang presensya, pag-uri-uriin ang mga ito sa pamamagitan ng lokalisasyon (itaas o ibabang panga, tanging ang katawan nito o may presensya ng ngipin), ang likas na katangian ng pinsala (single, double, maramihang, unilateral, bilateral) at iba pang mahahalagang palatandaan.

Upang mailarawan ang pinsala, ginagamit ang mga X-ray sa direkta at lateral na projection, intraoral bitewing, at, kung kinakailangan, tomograms (linear o panoramic).

Mandible fractures sa facial trauma ay karaniwang nangyayari sa mga kabataang lalaki sa pagitan ng edad na 16 at 30. [ 10 ], [ 11 ] Kung ikukumpara sa iba pang malalaking buto ng viscerocranium, tulad ng zygoma at maxilla, ang mandible ay nabanggit na mas madalas na nabali, hanggang sa lahat ng facial fractures ay 70% hanggang sa lahat ng facial fracture. [ 12 ]

Ang mga palatandaan ng X-ray ay ang linya ng bali at pag-aalis ng mga fragment. Ang unang pagsusuri ay isinasagawa para sa mga layunin ng diagnostic, ang pangalawa para sa kontrol pagkatapos ng pagtutugma ng mga fragment ng buto, pagkatapos pagkatapos ng isang linggo, dalawa, 1.5 buwan, 2-3 buwan.

Ang anatomical classification ay pinakamahusay na inilarawan nina Dingman at Natvig, na tumutukoy sa mga bali ng mandible sa symphysis, parasymphysis, katawan, anggulo, ramus, condylar process, coronoid process, at alveolar process.[ 13 ]

X-ray ng jaw periostitis

Ang periostitis o pamamaga ng periosteum ay kadalasang naisalokal sa ibabang panga. Ito ay maaaring mangyari dahil sa mga pinsala, sakit sa ngipin, pagkalat ng impeksiyon sa pamamagitan ng daluyan ng dugo, mga lymphatic pathway dahil sa mga nakaraang impeksiyon (tonsilitis, trangkaso, acute respiratory viral infections, otitis). Ang patolohiya ay maaaring talamak at talamak. [ 14 ]

Kung ang mga katangiang klinikal na palatandaan ay napansin, ang isang X-ray ng panga ay inireseta. Ang X-ray sa mga talamak na kaso ay hindi nagpapakita ng mga pagbabago sa buto, ngunit tanging abscess foci, cysts, granulation tissues, na nagpapahiwatig ng periodontitis.

Sa kaso ng talamak na periostitis, ang radiograph ay nagpapakita ng bagong nabuo na tissue ng buto.

Contraindications sa procedure

Walang mga kontraindikasyon sa pagsusuri sa X-ray, maliban sa taong walang malay, mabigat na pagdurugo mula sa bibig at ang nabanggit na mga paghihigpit sa edad para sa mga bata, pati na rin ang tagal ng pagbubuntis at ang pagpili ng paraan.

Mga komplikasyon pagkatapos ng pamamaraan

Ang pamamaraan ay hindi magkakaroon ng anumang hindi kanais-nais na mga kahihinatnan o komplikasyon kung susundin mo ang itinatag na mga pamantayan, batay sa kung saan ang bilang ng mga posibleng X-ray session bawat taon ay kinakalkula.

Ang maximum na halaga ng X-ray radiation ay hindi dapat lumampas sa 1000 microsieverts. Isinalin sa mga partikular na pamamaraan, nangangahulugan ito ng 80 larawang kinunan nang digital, 40 orthopantograms, 100 larawang may radiovisiograph.

Para sa mga bata at mga buntis na kababaihan, ang mga numero ay hinahati.

Mag-ingat pagkatapos ng pamamaraan

Ang pamamaraan ng X-ray ay hindi nangangailangan ng anumang espesyal na pangangalaga pagkatapos itong makumpleto.

Mga pagsusuri

Ayon sa mga pasyente, ang jaw X-ray ay hindi nagdudulot ng anumang partikular na kahirapan o kakulangan sa ginhawa. Ayon sa mga doktor, ito ang pinaka-kaalaman na paraan ng diagnostic.