Mga palatandaan ng X-ray ng mga sakit ng tiyan at duodenum

Ang mga indikasyon para sa pagsusuri sa X-ray ng tiyan ay napakalawak dahil sa mataas na pagkalat ng mga reklamo sa "tiyan" (mga sintomas ng dyspeptic, sakit ng tiyan, pagkawala ng gana, atbp.). Ang pagsusuri sa X-ray ay isinasagawa kung may hinala ng peptic ulcer, tumor, sa mga pasyente na may achylia at anemia, pati na rin sa mga gastric polyp na sa ilang kadahilanan ay hindi naalis.

Talamak na kabag

Sa pagkilala sa gastritis, ang pangunahing papel ay ibinibigay sa klinikal na pagsusuri ng pasyente kasama ng endoscopy at gastrobiopsy. Sa pamamagitan lamang ng histological na pagsusuri ng isang piraso ng gastric mucosa ay maaaring matukoy ang anyo at pagkalat ng proseso at ang lalim ng sugat. Kasabay nito, sa kaso ng atrophic gastritis, ang pagsusuri sa X-ray ay katumbas ng kahusayan at pagiging maaasahan sa fibrogastroscopy at pangalawa lamang sa biopsy microscopy.

Ang mga diagnostic ng X-ray ay batay sa isang hanay ng mga palatandaan ng X-ray at ang kanilang paghahambing sa isang kumplikadong data ng klinikal at laboratoryo. Ang pinagsamang pagtatasa ng manipis at nakatiklop na lunas at paggana ng tiyan ay sapilitan.

Ang pangunahing kahalagahan ay ang pagpapasiya ng kondisyon ng areolae. Karaniwan, ang isang fine-mesh (butil-butil) na uri ng fine relief ay sinusunod. Ang mga areola ay may regular, nakararami ang hugis-itlog, malinaw na tinukoy, at nililimitahan ng mababaw na makitid na mga uka; ang kanilang diameter ay nag-iiba mula 1 hanggang 3 mm. Ang mga nodular at lalo na ang mga coarse-nodular na uri ng fine relief ay katangian ng talamak na gastritis. Sa uri ng nodular, ang mga areola ay hindi regular na bilugan, 3-5 mm ang laki, at nililimitahan ng makitid ngunit malalim na mga uka. Ang uri ng coarse-nodular ay nailalarawan sa pamamagitan ng malalaking (mahigit sa 5 mm) na mga areola ng hindi regular na polygonal na hugis. Ang mga grooves sa pagitan ng mga ito ay pinalawak at hindi palaging malinaw na naiiba.

Ang mga pagbabago sa nakatiklop na lunas ay hindi gaanong tiyak. Sa mga pasyente na may talamak na gastritis, ang mga fold ay siksik. Ang kanilang hugis ay bahagyang nagbabago sa palpation. Ang mga fold ay itinuwid o, sa kabaligtaran, malakas na baluktot, ang mga maliliit na erosions at polyp-like formation ay maaaring makita sa kanilang mga ridges. Ang mga functional disorder ay naitala sa parehong oras. Sa panahon ng isang exacerbation ng sakit, ang tiyan ay naglalaman ng likido sa isang walang laman na tiyan, ang tono nito ay nadagdagan, ang peristalsis ay lumalalim, at ang spasm ng antral na seksyon ay maaaring sundin. Sa panahon ng pagpapatawad, ang tono ng tiyan ay nabawasan, ang peristalsis ay humina.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ], [ 5 ], [ 6 ], [ 7 ], [ 8 ], [ 9 ], [ 10 ]

Peptic ulcer ng tiyan at duodenum

Ang radiography ay gumaganap ng isang mahalagang papel sa pagkilala sa ulser at mga komplikasyon nito.

Kapag nagsasagawa ng pagsusuri sa X-ray ng mga pasyente na may gastric ulcer at duodenal ulcer, ang radiologist ay nahaharap sa tatlong pangunahing gawain. Ang una ay upang masuri ang morphological na estado ng tiyan at duodenum, lalo na upang makita ang depekto ng ulser at matukoy ang posisyon nito, hugis, sukat, balangkas, at ang estado ng nakapaligid na mucous membrane. Ang pangalawang gawain ay suriin ang pag-andar ng tiyan at duodenum: upang makita ang mga hindi direktang palatandaan ng sakit sa ulser, upang maitaguyod ang yugto ng sakit (paglala, pagpapatawad), at upang masuri ang pagiging epektibo ng konserbatibong therapy. Ang ikatlong gawain ay kilalanin ang mga komplikasyon ng sakit na ulser.

Ang mga pagbabago sa morpolohiya sa sakit na peptic ulcer ay sanhi ng parehong ulser mismo at ang kasamang gastroduodenitis. Ang mga palatandaan ng gastritis ay inilarawan sa itaas. Ang isang angkop na lugar ay itinuturing na isang direktang sintomas ng isang ulser. Ang terminong ito ay tumutukoy sa anino ng isang magkakaibang masa na pumuno sa bunganga ng ulser. Ang silweta ng ulser ay makikita sa profile (ang nasabing isang angkop na lugar ay tinatawag na isang contour niche) o buong mukha laban sa background ng folds ng mauhog lamad (sa mga kasong ito, nagsasalita sila ng isang angkop na lugar sa lunas, o isang lunas na lugar). Ang isang contour niche ay isang kalahating bilog o matulis na protrusion sa tabas ng anino ng tiyan o duodenal bulb. Ang laki ng angkop na lugar sa pangkalahatan ay sumasalamin sa laki ng ulser. Ang mga maliliit na niches ay hindi nakikilala sa pamamagitan ng fluoroscopy. Upang makita ang mga ito, ang mga naka-target na radiograph ng tiyan at bombilya ay kinakailangan.

Sa dobleng kaibahan ng tiyan, posible na makilala ang mga maliliit na mababaw na ulcerations - erosions. Ang mga ito ay madalas na naisalokal sa antral at prepyloric na mga seksyon ng tiyan at may hitsura ng bilog o hugis-itlog na mga paliwanag na may isang punto sa gitnang akumulasyon ng contrast mass.

Ang ulser ay maaaring maliit - hanggang sa 0.3 cm ang lapad, medium-sized - hanggang sa 2 cm, malaki - 2-4 cm at higante - higit sa 4 cm. Ang hugis ng angkop na lugar ay maaaring bilog, hugis-itlog, parang hiwa, linear, matulis, hindi regular. Ang mga contour ng maliliit na ulser ay karaniwang makinis at malinaw. Ang mga balangkas ng malalaking ulser ay nagiging hindi pantay dahil sa pagbuo ng granulation tissue, mga akumulasyon ng uhog, mga clots ng dugo. Sa base ng niche, ang mga maliliit na bingaw ay nakikita, na tumutugma sa edema at paglusot ng mauhog lamad sa mga gilid ng ulser.

Ang isang relief niche ay may hitsura ng isang patuloy na bilog o hugis-itlog na akumulasyon ng contrast mass sa panloob na ibabaw ng tiyan o bombilya. Ang akumulasyon na ito ay napapalibutan ng isang light structureless rim - isang zone ng mucosal edema. Sa mga talamak na ulser, ang relief niche ay maaaring hindi regular sa hugis na may hindi pantay na mga balangkas. Minsan ang convergence ng folds ng mucosa sa depekto ng ulser ay nabanggit.

Bilang resulta ng pagkakapilat ng ulser sa antas ng angkop na lugar, ang isang straightening at ilang pagpapaikli ng tiyan o bulb contour ay ipinahayag. Minsan ang proseso ng rubi ay umabot sa isang makabuluhang antas, at pagkatapos ay ang mga gross na deformation ng kaukulang bahagi ng tiyan o bombilya ay tinutukoy, na kung minsan ay tumatagal ng kakaibang hugis. Ang pagkakapilat ng ulser sa pyloric canal o sa base ng bulb ay maaaring humantong sa pyloric stenosis o duodenal stenosis. Dahil sa pagkagambala ng paglisan ng mga nilalaman, ang tiyan ay nakaunat. Nakikita ang contrast dito sa walang laman na tiyan).

Mayroong ilang mga hindi direktang radiographic na sintomas ng peptic ulcer disease. Ang bawat isa sa kanila nang hiwalay ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa pagtatatag ng diagnosis ng ulser, ngunit sa kumbinasyon ng kanilang kahalagahan ay halos katumbas ng pagkakakilanlan ng isang direktang sintomas - isang angkop na lugar. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng di-tuwirang mga palatandaan ay ginagawa ng radiologist na maghanap ng depekto sa ulser na may espesyal na atensyon, na gumaganap ng isang serye ng mga naka-target na radiograph. Ang isang tanda ng kapansanan sa pag-andar ng pagtatago ng tiyan ay ang pagkakaroon ng likido sa loob nito sa isang walang laman na tiyan. Ang sintomas na ito ay pinaka-nagpapahiwatig ng isang ulser ng duodenal bulb. Sa isang tuwid na posisyon ng katawan, ang likido ay bumubuo ng isang pahalang na antas laban sa background ng isang bula ng gas sa tiyan. Ang isang mahalagang hindi direktang sintomas ay rehiyonal na pulikat. Sa tiyan at bombilya, kadalasang nangyayari ito sa antas ng ulser, ngunit sa kabaligtaran. Doon, nabuo ang isang pagbawi ng tabas na may makinis na mga balangkas. Sa tiyan, ito ay kahawig ng dulo ng isang daliri sa hugis, kaya ang pangalan ng sign na ito - "ang sintomas ng pagturo ng daliri". Sa isang ulser ng bombilya sa panahon ng isang exacerbation, bilang isang panuntunan, ang isang spasm ng pylorus ay sinusunod. Sa wakas, sa mga ulser, ang isang sintomas ng lokal na hyperkinesia ay sinusunod, na ipinahayag sa pinabilis na paggalaw ng ahente ng kaibahan sa zone ng ulser. Ang sintomas na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng pagtaas ng pagkamayamutin at aktibidad ng motor ng pader sa lugar ng ulceration. Ang isa pang hindi direktang tanda ay nauugnay dito - isang sintomas ng sakit sa punto at lokal na pag-igting ng dingding ng tiyan sa panahon ng palpation ng lugar na naaayon sa lokasyon ng ulser.

Sa panahon ng talamak na yugto ng peptic ulcer disease, ang isang pagtaas sa niche at pagpapalawak ng nagpapaalab na baras na nakapalibot dito ay sinusunod. Sa panahon ng pagpapatawad, ang pagbawas sa angkop na lugar ay sinusunod hanggang sa pagkawala nito (pagkatapos ng 2-6 na linggo), ang mga pag-andar ng tiyan at duodenum ay na-normalize. Mahalagang bigyang-diin na ang pagkawala ng angkop na lugar ay hindi nangangahulugang isang lunas kung magpapatuloy ang mga sintomas ng dysfunction. Tanging ang pag-aalis ng mga functional disorder ay ginagarantiyahan ang isang lunas o hindi bababa sa isang pangmatagalang kapatawaran.

Sa peptic ulcer disease at talamak na gastritis, madalas na sinusunod ang duodenogastric reflux. Upang makita ito, ang pasyente ay sumasailalim sa dynamic scintigraphy. Para sa layuning ito, binibigyan siya ng intravenous administration ng radiopharmaceutical 99mTc-butyl-IDA o isang kaugnay na compound na may aktibidad na 100 MBq. Matapos makuha ang isang imahe ng gallbladder sa scintigrams (ang mga gamot na ito ay excreted na may apdo), ang pasyente ay binibigyan ng mataba na almusal (halimbawa, 50 g ng mantikilya). Sa mga kasunod na scintigrams, posible na obserbahan ang pag-alis ng laman ng pantog mula sa radioactive apdo. Sa kaso ng pyloric insufficiency, lumilitaw ito sa lukab ng tiyan, at sa kaso ng gastroesophageal reflux - kahit na sa esophagus.

Ang isang gastric diverticulum, isang kakaibang anomalya sa pag-unlad sa anyo ng isang saccular protrusion ng pader ng digestive tract, ay maaaring malabo na kahawig ng isang ulcer niche. Sa 3/4 ng mga kaso, ang isang gastric diverticulum ay matatagpuan sa posterior wall malapit sa esophagogastric junction, ibig sabihin, malapit sa cardiac opening. Hindi tulad ng isang ulser, ang isang diverticulum ay may regular na bilugan na hugis, makinis na arcuate contours, at kadalasan ay isang mahusay na nabuo na leeg. Ang mga fold ng mauhog lamad sa paligid nito ay hindi nagbabago, ang ilan sa kanila ay pumapasok sa diverticulum sa pamamagitan ng leeg. Lalo na karaniwan ang diverticula sa pababang at ibabang pahalang na bahagi ng duodenum. Ang kanilang mga radiographic na palatandaan ay pareho, tanging sa pag-unlad ng diverticulitis, ang mga contour ng protrusion ay nagiging hindi pantay, ang mauhog na lamad sa paligid nito ay edematous, at ang palpation ay masakit.

Ang mga pamamaraan ng radiation ay may mahalagang papel sa pag-diagnose ng mga komplikasyon ng sakit na peptic ulcer. Pangunahing nauugnay ito sa pagbubutas ng gastric o duodenal ulcers. Ang pangunahing tanda ng pagbubutas ay ang pagkakaroon ng libreng gas sa lukab ng tiyan. Ang pasyente ay sinusuri sa posisyon kung saan siya dinala sa X-ray room. Ang gas na tumagos sa lukab ng tiyan sa pamamagitan ng pagbubutas ay sumasakop sa pinakamataas na mga seksyon. Kapag ang katawan ay nasa isang tuwid na posisyon, ang gas ay naipon sa ilalim ng dayapragm, kapag nakahiga sa kaliwang bahagi - sa kanang lateral canal, kapag nakahiga sa likod - sa ilalim ng anterior na dingding ng tiyan. Sa X-ray, ang gas ay nagiging sanhi ng isang malinaw na nakikitang paliwanag. Kapag nagbago ang posisyon ng katawan, gumagalaw ito sa lukab ng tiyan, kaya naman tinawag itong libre. Ang gas ay maaari ding makita sa pamamagitan ng pagsusuri sa ultrasound.

Dalawang palatandaan ang nagpapahiwatig ng pagpasok ng ulser sa mga nakapaligid na tisyu at organo: malaking sukat ng angkop na lugar at pag-aayos nito. Ang mga tumatagos na ulser ay kadalasang naglalaman ng tatlong-layer na nilalaman: gas, likido, at ahente ng kaibahan.

Kung pinaghihinalaan ang matinding pagdurugo ng ulser, kadalasang ginagamit ang emergency endoscopy. Gayunpaman, ang mahalagang data ay maaaring makuha mula sa pagsusuri sa X-ray, na ipinapayong kung imposible o hindi ipinahiwatig ang fibrogastroduodenoscopy. Matapos huminto ang pagdurugo o kahit na sa panahon ng patuloy na pagdurugo, ang X-ray at X-ray ng tiyan at duodenum na may barium sulfate ay maaaring isagawa, ngunit sa pasyente sa isang pahalang na posisyon at walang compression ng anterior na dingding ng tiyan.

Bilang resulta ng pagkakapilat ng pyloric ulcer, maaaring bumuo ang stenosis ng labasan ng tiyan. Ang antas ng kalubhaan nito (compensated, subcompensated o decompensated) ay tinutukoy ng X-ray data.

Kanser sa tiyan

Sa una, ang tumor ay isang isla ng cancerous tissue sa mauhog lamad, ngunit sa paglaon sa iba't ibang mga landas ng paglaki ng tumor ay posible, na predetermine ang radiographic na mga palatandaan ng maliit na kanser. Kung ang nekrosis at ulceration ng tumor ay nangingibabaw, ang gitnang bahagi nito ay lumulubog kumpara sa nakapaligid na mauhog lamad - ang tinatawag na deepened cancer. Sa kasong ito, ang double contrasting ay nagpapakita ng isang angkop na lugar ng hindi regular na hugis na may hindi pantay na mga contour, sa paligid kung saan walang mga areola. Ang mga fold ng mucous membrane ay nagtatagpo sa ulceration, bahagyang lumalawak sa harap ng niche at nawawala ang kanilang mga balangkas dito.

Sa isa pang uri ng paglaki, ang tumor ay kumakalat pangunahin sa mga gilid sa kahabaan ng mucous membrane at sa submucous layer - mababaw, o flat-infiltrating, cancer, lumalaking endophytically. Ito ay nagiging sanhi ng isang lugar ng binagong lunas kung saan ang mga areola ay wala, ngunit sa parehong oras, hindi tulad ng malalim na kanser, walang ulceration at walang convergence ng folds ng mauhog lamad sa gitna ng tumor ay nabanggit. Sa halip, may mga random na matatagpuan na pampalapot na may mga bukol ng contrast mass na hindi pantay na nakakalat sa mga ito. Ang tabas ng tiyan ay nagiging hindi pantay, naituwid. Ang peristalsis sa lugar ng infiltrate ay wala.

Sa karamihan ng mga kaso, lumalaki ang tumor bilang isang node o plake, unti-unting lumalabas sa lukab ng tiyan - "nakataas" (exophytic) na kanser. Sa paunang yugto, ang larawan ng X-ray ay naiiba nang kaunti mula sa isang endophytic na tumor, ngunit pagkatapos ay lumilitaw ang isang kapansin-pansin na hindi pantay na pagpapalalim ng tabas ng anino ng tiyan, na hindi nakikilahok sa peristalsis. Pagkatapos ay nabuo ang isang marginal o central filling defect, na katumbas ng hugis sa tumor na nakausli sa lumen ng organ. Sa kanser na parang plaka, nananatili itong patag, sa kanser na polypous (tulad ng kabute) mayroon itong irregular na bilog na hugis na may kulot na mga balangkas.

Dapat itong bigyang-diin na sa karamihan ng mga kaso, imposibleng makilala ang maagang kanser mula sa peptic ulcer at polyp gamit ang radiological na mga pamamaraan, kaya naman kinakailangan ang endoscopic examination. Gayunpaman, ang pagsusuri sa radiological ay napakahalaga bilang isang paraan para sa pagpili ng mga pasyente para sa endoscopy.

Sa karagdagang pag-unlad ng tumor, ang iba't ibang mga radiographic na imahe ay posible, na, marahil, ay hindi kailanman kopyahin ang bawat isa. Gayunpaman, posible na kondisyon na makilala ang ilang mga anyo ng naturang "binuo na kanser". Ang isang malaking exophytic tumor ay gumagawa ng isang malaking depekto sa pagpuno sa anino ng tiyan na puno ng isang contrast mass. Ang mga contour ng depekto ay hindi pantay, ngunit medyo malinaw na nililimitahan mula sa nakapaligid na mauhog lamad, ang mga fold kung saan sa lugar ng depekto ay nawasak, ang peristalsis ay hindi sinusunod.

Lumilitaw ang infiltrative-ulcerative cancer sa ibang "guise". Ito ay hindi gaanong isang depekto sa pagpuno na ipinahayag, ngunit sa halip ay pagkasira at paglusot ng mauhog lamad. Sa halip na mga normal na fold, tinutukoy ang tinatawag na malignant relief: walang hugis na mga akumulasyon ng barium sa pagitan ng hugis-unan at walang istrukturang mga lugar. Siyempre, ang mga contour ng anino ng tiyan sa apektadong lugar ay hindi pantay, at ang peristalsis ay wala.

Isang medyo tipikal na radiographic na larawan ng hugis ng platito (hugis-kosa) na kanser, ibig sabihin, isang tumor na may nakataas na mga gilid at isang disintegrating gitnang bahagi. Ang mga radiograph ay nagpapakita ng isang bilog o hugis-itlog na pagpuno ng depekto, sa gitna kung saan ang isang malaking angkop na lugar ay nakatayo - isang akumulasyon ng barium sa anyo ng isang lugar na may hindi pantay na mga balangkas. Ang isang tampok ng hugis ng platito na kanser ay ang medyo malinaw na paghihiwalay ng mga gilid ng tumor mula sa nakapaligid na mucous membrane.

Ang diffuse fibroplastic cancer ay humahantong sa pagpapaliit ng lumen ng tiyan. Sa apektadong lugar, ito ay nagiging isang makitid na matibay na tubo na may hindi pantay na mga contour. Kapag ang tiyan ay napalaki ng hangin, ang deformed section ay hindi tumutuwid. Sa hangganan ng makitid na bahagi na may hindi apektadong mga seksyon, ang mga maliliit na ledge ay makikita sa mga contour ng anino ng tiyan. Ang mga fold ng mauhog lamad sa lugar ng tumor ay lumapot, nagiging hindi kumikibo, at pagkatapos ay nawawala.

Ang tumor sa tiyan ay maaari ding matukoy sa pamamagitan ng computed tomography at ultrasound. Itinampok ng mga sonogram ang mga lugar ng pampalapot ng dingding ng tiyan, na nagbibigay-daan upang tukuyin ang dami ng pinsala sa tumor. Bilang karagdagan, matutukoy ng mga sonogram ang pagkalat ng infiltrate sa mga nakapaligid na tisyu at tuklasin ang mga metastases ng tumor sa mga lymph node ng cavity ng tiyan at retroperitoneal space, atay at iba pang mga organo ng tiyan. Ang mga senyales ng ultratunog ng tumor sa tiyan at ang pagsalakay nito sa dingding ng tiyan ay lalong malinaw na tinutukoy ng endoscopic sonography ng tiyan. Nakikita rin ng CT ang dingding ng tiyan nang maayos, na nagbibigay-daan upang makita ang pampalapot nito at ang pagkakaroon ng isang tumor sa loob nito. Gayunpaman, ang pinakamaagang anyo ng kanser sa tiyan ay mahirap tuklasin pareho sa pamamagitan ng sonography at CT. Sa mga kasong ito, ang gastroscopy ay gumaganap ng isang nangungunang papel, na pupunan ng naka-target na maramihang biopsy.

[ 11 ], [ 12 ], [ 13 ]

Benign tumor ng tiyan

Ang radiographic na larawan ay depende sa uri ng tumor, yugto ng pag-unlad nito at pattern ng paglago. Ang mga benign tumor ng epithelial na kalikasan (papillomas, adenomas, villous polyps) ay nagmula sa mauhog lamad at nakausli sa lumen ng tiyan. Sa una, ang isang hindi nakabalangkas na bilog na lugar ay matatagpuan sa gitna ng mga areola, na makikita lamang na may dobleng kaibahan ng tiyan. Pagkatapos, tinutukoy ang isang lokal na pagpapalawak ng isa sa mga fold. Ito ay unti-unting tumataas, na kumukuha ng anyo ng isang bilog o bahagyang pinahabang depekto. Ang mga fold ng mucous membrane ay lumalampas sa depekto na ito at hindi nakapasok.

Ang mga contour ng depekto ay makinis, kung minsan ay kulot. Ang contrast mass ay nananatili sa maliliit na depresyon sa ibabaw ng tumor, na lumilikha ng isang pinong cellular pattern. Ang peristalsis ay hindi naaabala maliban kung ang malignant na pagkabulok ng polyp ay nangyari.

Ang mga non-epithelial benign tumor (leiomyomas, fibromas, neurinomas, atbp.) ay ganap na naiiba. Ang mga ito ay nabubuo pangunahin sa submucosal o muscular layer at hindi gaanong nakausli sa lukab ng tiyan. Ang mauhog lamad sa itaas ng tumor ay nakaunat, bilang isang resulta kung saan ang mga fold ay pipi o inilipat. Karaniwang pinapanatili ang peristalsis. Ang tumor ay maaari ring maging sanhi ng isang bilog o hugis-itlog na depekto na may makinis na mga contour.

[ 14 ], [ 15 ]

Mga sakit sa tiyan pagkatapos ng operasyon

Ang pagsusuri sa X-ray ay kinakailangan para sa napapanahong pagtuklas ng mga maagang postoperative na komplikasyon - pneumonia, pleurisy, atelectasis, abscesses sa cavity ng tiyan, kabilang ang subdiaphragmatic abscesses. Ang mga abscess na naglalaman ng gas ay medyo madaling makilala: ang mga imahe at transilumination ay maaaring magbunyag ng isang lukab na naglalaman ng gas at likido. Kung walang gas, kung gayon ang isang subdiaphragmatic abscess ay maaaring pinaghihinalaan ng isang bilang ng mga hindi direktang palatandaan. Nagdudulot ito ng mataas na posisyon at immobilization ng kaukulang kalahati ng diaphragm, ang pampalapot nito, hindi pantay ng mga balangkas. Ang "sympathetic" effusion sa costophrenic sinus at foci ng infiltration sa base ng baga ay lilitaw. Ang sonography at computed tomography ay matagumpay na ginagamit sa pagsusuri ng mga subdiaphragmatic abscesses, dahil ang mga akumulasyon ng nana ay malinaw na nakabalangkas sa mga pag-aaral na ito. Ang isang nagpapasiklab na paglusot sa lukab ng tiyan ay gumagawa ng isang echo-heterogeneous na imahe: walang mga lugar na walang mga echo signal. Ang isang abscess ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang zone na walang mga naturang signal, ngunit ang isang mas siksik na rim ay lumilitaw sa paligid nito - isang pagpapakita ng infiltrative shaft at pyogenic membrane.

Kabilang sa mga huling komplikasyon ng postoperative, dalawang sindrom ang dapat banggitin: afferent loop syndrome at dumping syndrome. Ang una sa kanila ay radiologically na ipinakita sa pamamagitan ng pagpasok ng isang contrast mass mula sa gastric stump sa pamamagitan ng anastomosis sa afferent loop. Ang huli ay dilat, ang mauhog na lamad sa loob nito ay edematous, at ang palpation nito ay masakit. Ang isang pangmatagalang pagpapanatili ng barium sa afferent loop ay partikular na nagpapahiwatig. Ang dumping syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang acceleration ng pag-alis ng laman ng gastric stump at mabilis na pagkalat ng barium kasama ang mga loop ng maliit na bituka.

Ang isang peptic ulcer ng anastomosis ay maaaring bumuo ng 1-2 taon pagkatapos ng operasyon sa tiyan. Nagiging sanhi ito ng radiographic na sintomas ng isang angkop na lugar, at ang ulser ay kadalasang malaki at napapalibutan ng isang nagpapaalab na tagaytay. Masakit ang palpation nito. Dahil sa kasamang spasm, ang isang disorder ng anastomosis function ay sinusunod na may pagpapanatili ng mga nilalaman sa gastric stump.