X-ray signs ng mga sakit ng tiyan at duodenum

Ang mga pahiwatig para sa mga x-ray ng pag-aaral ng tiyan ay napakalawak dahil sa mataas na pagkalat ng mga "gastric" na mga reklamo (dyspeptic phenomena, pananakit ng tiyan, kawalan ng ganang kumain, atbp.). Ang pagsusuri ng X-ray ay isinasagawa sa paghihinala ng peptiko ulser, tumor, sa mga pasyente na may achilles at anemya, gayundin sa mga polyp ng tiyan, na para sa ilang dahilan ay hindi inalis.

Talamak na kabag

Sa pagkilala sa gastritis ang pangunahing papel ay nakatalaga sa klinikal na pagsusuri ng pasyente sa kumbinasyon ng endoscopy at gastrobiopsy. Sa pamamagitan lamang ng pagsusuri ng histological ng isang piraso ng gastric mucosa ang form at pagkalat ng proseso at ang lalim ng sugat ay maitatag. Gayunpaman, sa atrophic gastritis, isang X-ray na pagsusuri ng pagiging epektibo at pagiging maaasahan ay katumbas ng fibrogastroscopy at ikalawang lamang sa mikroskopya ng biopsy specimen.

Ang diagnosis ng X-ray ay batay sa isang kumbinasyon ng mga palatandaan ng radiographic at ang kanilang paghahambing sa isang hanay ng mga klinikal at data ng laboratoryo. Ang pinagsamang pagtatasa ng pinong at nakatiklop na kaluwagan at tungkulin ng tiyan ay sapilitan.

Ang pagpapasiya ng estado ng mga isoles ay mahalaga sa lahat. Karaniwan, may pinong lunas (granular) uri ng pinong lunas. Mayroong regular, halos hugis-itlog na hugis ang Areoles, ay malinaw na inilarawan, na limitado ng mababaw na makitid na mga grooves, ang kanilang lapad ay nag-iiba mula 1 hanggang 3 mm. Ang talamak na kabagabagan ay nailalarawan sa pamamagitan ng nodular at lalo na magaspang-nodular na uri ng pinong lunas. Sa uri ng nodular, ang mga isola ng isang hindi regular, bilugan na anyo, 3 hanggang 5 mm ang laki, ay nakakulong sa makitid ngunit malalim na mga grooves. Ang magaspang-nodular uri ay nakikilala sa pamamagitan ng malaki (higit sa 5 mm) isoles ng irregular polygonal hugis. Ang mga furrows sa pagitan ng mga ito ay pinalaki at hindi laging bigla pagkakaiba-iba.

Ang mga pagbabago sa nakatiklop na kaluwagan ay mas tiyak. Sa mga pasyente na may talamak na kabag, mapapansin ang densipikasyon ng fold. Kapag palpated, ang kanilang hugis ay hindi gaanong nagbabago. Ang mga fold ay nakaayos o, sa kabaligtaran, ang malakas na crimped, maliit na erosions at poly-tulad formations maaaring lumitaw sa kanilang mga crests. Kasabay nito, ang mga functional disorder ay naitala. Sa panahon ng exacerbation ng sakit sa tiyan sa isang walang laman na tiyan ay naglalaman ng tuluy-tuloy, ang tono ay nadagdagan, ang peristalsis ay deepened, spasm ng antrum ay maaaring sundin. Sa panahon ng pagpapatawad, ang tono ng tiyan ay ibinaba, ang peristalsis ay pinahina.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Sakit ulser at duodenal ulser

Ang radyasyon ay may mahalagang papel sa pagkilala sa mga ulser at sa mga komplikasyon nito.

Kapag X-ray pagsusuri ng mga pasyente na may peptiko ulser ng tiyan at duodenum bago radiologist, mayroong tatlong pangunahing gawain. Ang unang - isang pagtatasa ng mga morphological katayuan ng tiyan at duodenum, lalo na ang pag-detect ng ulser at upang matukoy ang posisyon, hugis, laki, hugis, kalagayan ng nakapalibot mucosa. Ang ikalawang gawain ay upang pag-aralan ang pag-andar ng tiyan at dyudinel ulcers: pagtuklas ng di-tuwiran tanda ng peptiko ulser sakit, ang pagtatatag stage ng sakit (pagpalala kapatawaran) at pagganap ng pagsusuri ng mga konserbatibo therapy. Ang ikatlong gawain ay upang makilala ang mga komplikasyon ng peptic ulcer.

Ang mga pagbabago sa morpolohiya sa peptiko ulser ay dulot ng ulser mismo at ng kasamang gastroduodenitis. Ang mga sintomas ng gastritis ay inilarawan sa itaas. Ang isang direktang sintomas ng isang ulser ay isang angkop na lugar. Ang terminong ito ay nagpapahiwatig ng anino ng kaibahan masa na napuno ang ulser bunganga. Silhouette ulser maaaring makikita sa profile (gaya niche na tinatawag na contour) o full-face laban sa background ng mucosal folds (sa mga kasong ito ay nagpapahiwatig sa relief dakong loob, o alsado niche). Ang tabas niche ay isang kalahating bilog o matulis na dulo sa tabas ng anino ng tiyan o ang bombilya ng duodenum. Ang laki ng nitso sa pangkalahatan ay nagpapakita ng laki ng ulser. Maliit na mga niches ay hindi makikilala sa fluoroscopy. Para sa kanilang pagtuklas, ang mga naka-target na radiographs ng tiyan at mga bombilya ay kinakailangan.

Sa double contrasting ng tiyan, posibleng makilala ang maliit na mababaw na ulceration - pagguho. Ang mga ito ay mas madalas na naisalokal sa mga nauuna at prepyloric na mga lugar ng tiyan at magkaroon ng anyo ng bilugan o hugis-itlog na mga paliwanag na may isang punto na gitnang kumpol ng kaibang masa.

Ulcer ay maaaring maging maliit - diameter 0.3 cm, average size - hanggang sa 2 cm malaking - 2-4 cm at higanteng -. 4 cm recess form ay isang bilog, hugis-itlog, maglaslas-tulad ng, linear, tulis, hindi regular. Ang mga contours ng maliit na ulcers ay karaniwang kahit na at malinaw. Ang mga balangkas ng malalaking ulcers ay hindi pantay dahil sa pagpapaunlad ng tissue granulation, clumps ng uhog, clots ng dugo. Sa base ng niche, may mga maliliit na indentation na naaayon sa edema at paglusot ng mauhog lamad sa mga gilid ng ulser.

Ang lunas na lunas ay may tinidor ng isang matatag na bilog o hugis ng bilog na kasikipan ng magkakaibang masa sa panloob na ibabaw ng tiyan o bombilya. Ang kumpol na ito ay napapalibutan ng isang light structureless rim - ang zone ng edema ng mauhog lamad. Sa isang matagal na ulser, ang lunas na lunas ay maaaring iregular sa hugis na may hindi pantay na mga balangkas. Minsan may tagpo (convergence) ng folds ng mauhog lamad sa isang ulcerative depekto.

Bilang isang resulta ng cicatrization ng ulser sa antas ng niche, pagtutuwid at ilang mga pagpapaikli ng tabas ng tiyan o bombilya ay nagsiwalat. Minsan ang proseso ng ruby ay umabot sa isang malaking degree, at pagkatapos ay ang mga malalaking deformations ng nararapat na bahagi ng tiyan o bombilya ay tinutukoy, na kung minsan ay tumatagal sa isang kakaibang hugis. Ang pagkasira ng ulser sa kanal o sa base ng bombilya ay maaaring humantong sa stenosis ng pyloric o duodenal stenosis. Dahil sa paglabag sa paglisan ng mga nilalaman ng tiyan ay nakaunat. Sa loob nito, ang isang walang laman na tiyan ay natagpuan contrasting).

Mayroong isang hindi direktang radiographic na nagpapakilala ng mga sakit. Ang bawat isa sa mga ito nang hiwalay ay hindi nagbibigay ng mga batayan para sa pagtatatag ng diagnosis ng isang ulser, ngunit sa pinagsama-samang ang kanilang kabuluhan ay halos pantay sa pagtuklas ng isang direktang sintomas - isang angkop na lugar. Bilang karagdagan, ang pagkakaroon ng mga di-tuwirang mga palatandaan ay nagiging sanhi ng roentgenologist upang maghanap ng isang ulcerative depekto na may espesyal na pansin, na gumaganap ng isang serye ng mga targeted radiograph. Ang isang indikasyon ng may kapansanan sa pagtatago ng tiyan ng tiyan ay ang pagkakaroon nito sa likido sa walang laman na tiyan. Ang sintomas na ito ay pinaka-nagpapahiwatig para sa mga ulser ng bombilya ng duodenum. Sa vertical na posisyon ng katawan, ang likido ay bumubuo ng isang pahalang na antas laban sa backdrop ng gas bubble sa tiyan. Ang isang mahalagang di-tuwirang sintomas ay isang panrehiyong pampalakas. Sa tiyan at sibuyas, karaniwan itong nangyayari sa antas ng ulser, ngunit sa kabaligtaran. Doon, ang tabas ay nakuha sa kahit na mga balangkas. Sa tiyan na ito ay kahawig sa hugis ng dulo ng daliri, samakatuwid ang pangalan ng sintomas na ito - "ang sintomas ng pagturo ng daliri". Gamit ang ulser ng bombilya sa panahon ng exacerbation, bilang isang panuntunan, mayroong isang pulikat ng pilyo. Sa wakas, may mga ulser, mayroong sintomas ng lokal na hyperkinesia, na ipinahayag sa pinabilis na kilusan ng ahente ng kaibahan sa lugar ng ulser. Ang palatandaan na ito ay ipinaliwanag sa pamamagitan ng mas mataas na pagkamayamutin at aktibidad ng motor sa pader sa lugar ng ulceration. Isa pang di-tuwirang sintomas ang nauugnay dito - sintomas ng sakit at tiyan sa lokal na pag-igting sa palpation ng lugar na nararapat sa lokasyon ng ulser.

Sa yugto ng exacerbation ng peptic ulcer mayroong isang pagtaas sa mga angkop na lugar at pagpapalawak ng nakapalibot na nagpapadulas katawan ng poste. Sa panahon ng pagpapatawad, ang niche ay nabawasan hanggang sa pagkawala nito (pagkatapos ng 2-6 na linggo), ang mga tungkulin ng tiyan at duodenum ay normalized. Mahalaga na bigyang-diin na ang pagkawala ng isang angkop na lugar ay hindi nangangahulugang isang lunas kung ang mga sintomas ng isang paglabag sa pag-andar ay nanatili. Tanging ang pag-aalis ng mga functional disorder ang garantiya ng lunas o hindi bababa sa isang matagal na pagpapatawad.

Sa peptic ulcer at talamak na kabag, madalas na sinusunod ang duodenogastric reflux. Upang makita ito, ang pasyente ay napapailalim sa dynamic na scintigraphy. Sa layuning ito, ito ay intravenously injected sa RFP 99mTc-butyl-IDA o isang kaugnay na tambalan na may isang aktibidad ng 100 MBq. Pagkatapos matanggap sa scintigram mga imahe ng gallbladder (ang mga gamot na ito ay tumayo sa apdo) ang pasyente ay binibigyan ng taba ng almusal (halimbawa, 50 g ng mantikilya). Sa kasunod na scintigraphs posible na obserbahan ang pag-alis ng laman ng pantog mula sa radioactive bile. Kapag ang pilyo ay hindi sapat, lumilitaw ito sa lukab ng tiyan, at sa gastroesophageal reflux - kahit sa esophagus.

Ang ulcer niche ay maaaring maging kahawig ng diverticulum ng tiyan - isang uri ng anomalya ng pag-unlad sa anyo ng saccular protrusion ng pader ng digestive canal. Sa 3/4 na mga kaso, ang diverticulum ng tiyan ay matatagpuan sa posterior wall malapit sa esophageal-gastric junction, ie. Malapit sa pambungad na kardial. Kabaligtaran sa mga ulcers, ang diverticulum ay may regular na bilog na hugis, makinis na arched contours, madalas na mahusay na nabuo leeg. Ang fold ng mucosa sa paligid nito ay hindi nabago, ang ilan sa mga ito ay pumasok sa pamamagitan ng serviks sa diverticulum. Lalo na madalas mayroong diverticula sa pababang at mababa ang pahalang na bahagi ng duodenum. Ang mga palatandaan ng X-ray ay pareho, tanging ang pagbuo ng mga diverticulitis contours ng protrusion ay magiging hindi pantay, ang mauhog na lamad sa paligid - edematic, palpation - masakit.

Ang mga pamamaraan ng radiation ay may mahalagang papel sa pagsusuri ng mga komplikasyon ng peptic ulcer. Una sa lahat, ito ay tumutukoy sa pagbubutas ng tiyan o duodenal ulser. Ang pangunahing tanda ng pagbubutas ay ang pagkakaroon ng libreng gas sa lukab ng tiyan. Ang pasyente ay napagmasdan sa posisyon kung saan siya dinala sa silid ng X-ray. Ang gas na nakapasok sa butas ng tiyan sa pamamagitan ng butas ng pagbubukas ay sumasakop sa pinakamataas na bahagi nito. Sa vertical na posisyon ng katawan, ang gas ay nakukuha sa ilalim ng diaphragm, na may posisyon sa kaliwang bahagi - sa kanang kanal na channel, na may posisyon sa likod - sa ilalim ng anterior tiyan ng dingding. Sa mga pattern ng X-ray, ang gas ay nagiging sanhi ng isang malinaw na nakikita pagpapaputi. Kapag binago mo ang posisyon ng katawan, gumagalaw ito sa lukab ng tiyan, kung bakit ito ay tinatawag na libre. Maaari ring makita ang gas sa pamamagitan ng ultrasound.

Ang pagtagos ng mga ulser sa mga nakapaligid na tisyu at organo ay nagpapahiwatig ng dalawang palatandaan: ang malalaking sukat ng angkop na lugar at ang pag-aayos nito. Sa matalim na ulser, madalas ay may tatlong layered na nilalaman: gas, likido at kaibahan ng daluyan.

Kung ang paghihinala ng talamak na dumudugo ay madalas na napupunta sa kagyat na endoscopy. Gayunpaman, ang mahalagang data ay maaaring makuha mula sa pagsusuri ng X-ray, na kapaki-pakinabang kung ang isang fibrogastroduodenoscopy ay hindi posible o hindi ipinahiwatig. Matapos ihinto ang dumudugo o kahit na sa panahon ng patuloy na pagdurugo ay maaaring natupad fluoroscopy at radyograpia ng tiyan at duodenum sa barium sulphate, ngunit ang mga pahalang na posisyon ng mga pasyente at walang compression ng nauuna ng tiyan pader.

Bilang isang resulta ng cicatrization ng pylorus ulcer, ang stenosis ng outlet tiyan ay maaaring bumuo. Ayon sa roentgenological data matukoy ang antas ng kalubhaan nito (bayad, subcompensated o decompensated).

Kanser sa tiyan

Sa una, ang tumor ay isang maliit na pulo ng kanser na tisyu sa mucosa, ngunit sa hinaharap, ang iba't ibang mga paraan ng paglago ng tumor, na kung saan predetermine ang radiographic signs ng maliit na kanser, ay posible. Kung nekrosis at ulceration ng tumor mananaig, pagkatapos ay ang gitnang bahagi ay bumaba sa paghahambing sa nakapalibot na mucosa - ang tinatawag na advanced na kanser. Sa kasong ito, kapag may double contrasting, isang angkop na lugar ng hindi regular na hugis na may hindi pantay na contours ay tinukoy sa paligid kung saan walang mga isolas. Ang folds ng mauhog lamad ay nagtatagpo sa ulceration, bahagyang pagpapalawak sa harap ng niche at nawawalan ng mga balangkas nito dito.

Sa ibang uri ng paglago, ang tumor ay nakararaming nakararami sa mga panig kasama ang mucosa at sa submucosa - isang mababaw, o flat-infiltrating, kanser na lumalaki endophytically. Tinutukoy nito ang nabagong relief bahaging ito kung saan walang utong, ngunit sa kaibahan sa ang lalim ng kanser ay hindi minarkahan ng ulceration at mucosal folds convergence tungo sa gitna ng mga tumor. Sa halip, irregularly ipinamamahagi thickenings sa irregularly nakakalat na kumpol ng kaibahan masa ay sinusunod. Ang tabas ng tiyan ay nagiging di-pantay, tumuwid. Ang mga Peristalsis sa rehiyon ng paglusot ay wala.

Sa karamihan ng mga kaso, ang tumor ay lumalaki sa anyo ng isang buhol o plaque, unti-unti nang higit pa at mas pagpunta sa lukab ng tiyan - "exalted" (exophytic) kanser. Sa unang yugto, ang radiographic na larawan ay kaiba sa kaunti ng sa tumor ng endophytic, ngunit pagkatapos ay mayroong isang kapansin-pansin na hindi pantay na pagpapalalim ng tuluyan ng anino ng tiyan na hindi lalahok sa peristalsis. Dagdag dito, nabuo ang isang gilid o sentro ng pagpuno ng depekto, sa isang porma na tumutugma sa tumor na nakausli sa lumen ng organ. Sa kanser na tulad ng plaka, ito ay nananatiling flat, na may polypous (kabute) na kanser ay may hindi regular na bilog na hugis na may kulot na balangkas.

Dapat na bigyang-diin na sa karamihan ng mga kaso, ang paggamit ng radiotherapy, imposibleng makilala ang maagang kanser mula sa peptic ulcer at polyp, na nangangailangan ng endoscopy. Gayunpaman, ang eksaminasyon ng X-ray ay napakahalaga bilang paraan ng pagpili ng mga pasyente para sa endoscopy.

Sa karagdagang pag-unlad ng tumor, iba't ibang mga radiographic na larawan ay posible, na, marahil, hindi kailanman kopya sa isa't isa. Gayunpaman, posibleng magpalaki ng ilang mga paraan ng naturang "binuo kanser". Ang isang malaking exophytic tumor ay nagbibigay ng isang malaking depekto ng pagpuno sa lilim na puno ng isang contrasting mass ng tiyan. Ang mga contours ng depekto ay hindi pantay, ngunit medyo malinaw delineated mula sa nakapalibot na mucous lamad, na ang mga folds sa lugar ng depekto ay nawasak, ang peristalsis ay hindi traced.

Sa ibang "pagkukunwari" ay lumilitaw ang infiltrative-ulcerous na kanser. Kapag ito ay ipinahayag hindi kaya marami ang depekto ng pagpuno bilang ang pagkawasak at pagpasok ng mauhog lamad. Sa halip na normal na folds, ang tinatawag na malignant relief ay tinukoy: ang walang porma na accumulations ng barium sa pagitan ng mga rehiyon na tulad ng unan at hindi estruktura. Siyempre, ang mga contours ng anino ng tiyan sa sugat ay hindi pantay, at ang peristalsis ay absent.

Masyadong karaniwang ang radiographic na larawan ng kanser-tulad ng (tulad ng tasa) na kanser, ibig sabihin. Mga tumor na may mga itinaas na mga gilid at isang disintegrating sentral na bahagi. Sa radiographs isang round o bilog na pagpuno ng depekto ay tinukoy, sa gitna ng kung saan ang isang malaking nitso ay nabuo - isang kumpol ng barium sa anyo ng isang lugar na may hindi pantay na mga balangkas. Ang isang tampok ng kanser-tulad ng kanser ay ang medyo malinaw na pagbibigay ng mga gilid ng tumor mula sa nakapalibot na mucous membrane.

Ang nagkakalat na fibroplastic na kanser ay humahantong sa isang makitid ng lumen ng tiyan. Sa lugar ng pinsala, lumiliko ito sa isang makitid na matibay na tubo na may hindi pantay na mga contour. Kapag ang tiyan ay tinatangay ng hangin, ang deformed na departamento ay hindi nagtutuwid. Sa hangganan ng makitid na bahagi na may mga hindi nakikitang mga seksyon, maaari mong mapansin ang maliliit na ledge sa mga contour ng lilim ng tiyan. Ang folds ng mucosa sa lugar ng tumor ay mapapalabas, magiging hindi kumikibo, at pagkatapos ay mawawala.

Ang isang gastric tumor ay maaari ring napansin sa computed tomography at ultrasound. Sa mga sonograms, ang mga lugar ng pampalapot ng pader ng tiyan ay nakikilala, na ginagawang posible upang tukuyin ang dami ng tumor lesyon. Dagdag pa rito, ayon sa isang sonogram ay posible upang matukoy ang pagkalat ng makalusot nakapaligid na tisiyu at upang tiktikan bukol metastasis sa lymph nodes ng tiyan lukab at retroperitoneal espasyo, ang atay at iba pang mga organo ng tiyan. Lalo na maliwanag ang mga palatandaan ng ultrasound ng isang tumor ng tiyan at ang pagtubo nito sa pader ng tiyan ay tinutukoy ng endoscopic sonography ng tiyan. Kapag ang CT ay mahusay na visualized ang pader ng tiyan, na nagbibigay-daan sa amin upang makilala ang kanyang pampalapot at ang pagkakaroon ng isang tumor sa loob nito. Gayunpaman, ang pinakamaagang mga uri ng kanser sa tiyan sa parehong sonography at CT ay mahirap tuklasin. Sa mga kasong ito, ang isang nangungunang papel ay nilalaro ng gastroscopy, na pinagsasama ng maraming maramihang biopsy.

[11], [12], [13],

Benign tumor ng tiyan

Ang X-ray larawan ay nakasalalay sa uri ng tumor, ang yugto ng pag-unlad nito at ang likas na katangian ng paglago. Ang mga benign tumor ng epithelial na kalikasan (papillomas, adenomas, villous polyps) ay nagmula sa mucous membrane at pumasok sa lumen ng tiyan. Sa una, sa gitna ng mga isolas, ang isang unstructured, bilog na bahagi ay natagpuan, na makikita lamang kung ang tiyan ay magkakaiba-iba. Pagkatapos ay tukuyin ang lokal na extension ng isa sa mga folds. Ito ay unti-unting tumaas, na binubuo ng isang bilugan o bahagyang pahaba na depekto. Ang folds ng mauhog lamad bypass ito depekto at hindi infiltrated.

Ang mga contours ng depekto ay kahit na, minsan kulot. Ang kaibahan ng masa ay pinanatili sa maliliit na depressions sa ibabaw ng tumor, na lumilikha ng isang maselan na pattern ng cellular. Ang Peristalsis ay hindi lumabag kung walang malignant na pagkabulok ng polyp.

Talagang naiiba ang hitsura ng di-epithelial benign tumor (leiomyomas, fibromas, neurinomas, atbp.). Lumalaki ang mga ito sa submucosal o muscular layer at tumagos sa cavity ng tiyan. Ang mauhog na lamad sa ibabaw ng tumor ay nakaunat, kaya ang mga kulungan ay pipi o kumalat. Ang peristalsis ay karaniwang napanatili. Ang isang tumor ay maaari ring maging sanhi ng isang bilugan o bilog na depekto na may mga contours.

[14], [15]

Postoperative diseases ng tiyan

X-ray na pagsusuri ay kinakailangan para sa mga napapanahong detection ng maagang postoperative komplikasyon - pneumonia, pamamaga ng pliyura, atelectasis, abscesses sa tiyan lukab, kabilang subdiaphragmatic abscesses. Ang abscesses na naglalaman ng gas ay medyo madali upang makilala: sa mga larawan at sa panahon ng pagsusuri posible upang makita ang isang lukab na naglalaman ng gas at likido. Kung walang gas, ang isang subdiaphragmatic abscess ay maaaring pinaghihinalaang para sa isang bilang ng mga di-tuwirang sintomas. Ito ay nagiging sanhi ng isang mataas na posisyon at immobilization ng nararapat na kalahati ng diaphragm, nito pampalapot, hindi pantay na mga balangkas. Mayroong isang "nagkakasundo" na pagbubuhos sa costal-diaphragmatic sinus at foci ng pagpasok sa base ng baga. Sa pagsusuri ng mga subdiaphragmatic abscesses, sonography at computed tomography ay matagumpay na ginagamit, dahil malinaw na lumilitaw ang mga pag-uulat ng pus sa mga pag-aaral na ito. Ang nagpapaalab na infiltrate sa cavity ng tiyan ay nagbibigay ng isang echo-inhomogeneous na imahe: walang mga lugar na libre mula sa dayandang. Ang abscess ay nailalarawan sa pamamagitan ng pagkakaroon ng isang zone na wala ng gayong mga senyas, ngunit sa paligid nito ay lumilitaw ang isang densyang rim - isang pagmamapa ng infiltrative shaft at ang pyogenic shell.

Kabilang sa mga huli na komplikasyon sa operasyon, kinakailangang banggitin ang dalawang syndromes: ang sindrom ng resulta loop at ang dumping syndrome. Ang una sa mga ito ay radiologically manifested sa pamamagitan ng pag-agos ng isang kaibahan mass mula sa tuod ng tiyan sa pamamagitan ng anastomosis sa nangungunang loop. Ang huli ay pinalaki, ang mauhog lamad sa ito ay edematous, ang palpation nito ay masakit. Lalo na nagpapahiwatig ay ang matagal na pagpapanatili ng barium sa nangungunang loop. Ang dumping syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang makabuluhang pagpapakilos ng pag-alis ng basura ng tiyan at mabilis na pagkalat ng barium sa pamamagitan ng mga loop ng maliit na bituka.

Sa 1-2 taon pagkatapos ng operasyon sa tiyan sa tiyan ay maaaring mangyari ang peptic ulcer anastomosis. Tinutukoy nito ang sintomas ng x-ray ng isang angkop na lugar, na ang lamok kadalasang malaki at napapalibutan ng nagpapadalang baras. Ang kanyang palpation ay masakit. Dahil sa magkasabay na spasm, may pagkasira sa mga function ng anastomosis na may pagkaantala sa mga nilalaman sa tistang tiyan.