Mga sintomas ng X-ray ng isang sugat sa puso

Ang isang cardiologist, salamat sa mga pamamaraan ng radiation, ay tumatanggap ng malawak na impormasyon tungkol sa morpolohiya at pag-andar ng puso at pangunahing mga sisidlan, layunin ng data sa pinakamaliit na mga paglihis mula sa pamantayan. Batay sa maraming mga sintomas na natukoy, ang pangwakas na klinikal na diagnosis ng sakit ay ginawa. Maipapayo na isaalang-alang ang mga palatandaan ng patolohiya ng puso na madalas na sinusunod ng isang pangkalahatang practitioner. Ang mga ito ay pangunahing mga radiological na sintomas ng mga pagbabago sa posisyon, hugis, laki at contractile function ng puso.

Mga pagbabago sa posisyon ng puso. Sa isang malusog na tao, ang puso ay matatagpuan sa anterior lower part ng chest cavity. Kapag nagbago ang posisyon ng katawan, gumagalaw ito sa loob ng ilang sentimetro, sabay-sabay na umiikot sa paligid ng patayo at pahalang na mga palakol. Ang isa sa mga congenital anomalya ay ang kanang bahagi na posisyon ng puso - ang dextroposition nito. Ang puso ay maaaring ilipat sa gilid na may exudative pleurisy, isang malaking diaphragmatic hernia o isang tumor. Ang paninikip ng puso ay madalas na sinusunod na may kulubot ng tissue ng baga. Ang pagsusuri sa mga baga at diaphragm ay kadalasang ginagawang madali upang maitatag ang sanhi ng abnormal na posisyon ng puso.

Mga pagbabago sa hugis ng puso. Ang hugis ng puso sa X-ray na imahe ay isang variable na halaga. Depende ito sa posisyon ng katawan sa espasyo at sa antas ng diaphragm. Ang hugis ng puso ay hindi pareho sa isang bata at isang may sapat na gulang, sa mga babae at lalaki, ngunit sa pangkalahatan ang hugis ng puso ay kahawig ng isang pinahabang hugis-itlog, na matatagpuan nang pahilig na may kaugnayan sa midline ng katawan. Ang hangganan sa pagitan ng anino ng puso at ng anino ng mga pangunahing sisidlan (ang baywang ng puso) ay medyo mahusay na tinukoy, ang mga contours ng silweta ng puso ay malinaw na nakikilala, limitado sa pamamagitan ng mga arched na linya. Ang ganitong hugis ng puso na may malinaw na nakikitang mga arko ay itinuturing na normal.

Ang iba't ibang mga pagkakaiba-iba ng hugis ng puso sa mga kondisyon ng pathological ay maaaring ipangkat bilang mga sumusunod: mitral, aortic at trapezoid (triangular) na mga hugis. Sa hugis ng mitral, ang baywang ng puso ay nawawala, ang pangalawa at pangatlong arko ng kaliwang tabas ng cardiovascular silhouette ay pinahaba at nakausli nang higit sa karaniwan sa kaliwang pulmonary field. Ang kanang cardiovascular angle ay matatagpuan mas mataas kaysa sa normal. Sa hugis ng aorta, ang baywang ng puso, sa kabaligtaran, ay malinaw na ipinahayag, sa pagitan ng una at ikaapat na arko ng kaliwang tabas ay may malalim na pagkalumbay ng tabas. Ang kanang anggulo ng cardiovascular ay lumilipat pababa. Ang mga arko na tumutugma sa aorta at ang kaliwang ventricle ng puso ay pinahaba at mas matambok.

Ang mitral o aortic configuration ng puso mismo ay hindi nagpapatunay sa pagkakaroon ng sakit. Ang hugis ng puso na malapit sa mitral ay matatagpuan sa mga kabataang babae, at malapit sa aortic - sa mga matatandang tao na may hypersthenic na konstitusyon. Ang isang tanda ng isang pathological na kondisyon ay isang kumbinasyon ng mitral o aortic na hugis ng puso na may pagpapalaki nito. Ang pinakakaraniwang sanhi ng hugis ng mitral na puso ay labis na karga ng kaliwang atrium at kanang ventricle. Dahil dito, ang mga depekto sa mitral na puso at nakahahadlang na mga sakit sa baga, na nagpapataas ng presyon sa sirkulasyon ng baga, ay pangunahing humahantong sa mitralization ng puso. Ang pinakakaraniwang sanhi ng pagsasaayos ng aortic heart ay labis na karga ng kaliwang ventricle at pataas na aorta. Ang mga depekto ng aorta, hypertension, at atherosclerosis ng aorta ay humahantong dito.

Ang nagkakalat na mga sugat ng kalamnan ng puso o akumulasyon ng likido sa pericardium ay nagdudulot ng pangkalahatan at medyo pare-parehong pagtaas sa anino ng puso. Sa kasong ito, nawala ang paghahati ng mga balangkas nito sa mga indibidwal na arko. Ang anyo ng pusong ito ay karaniwang tinatawag na trapezoidal o triangular. Ito ay nangyayari sa nagkakalat na mga sugat ng myocardium (dystrophy, myocarditis, myocardiopathy) o may effusion sa pericardium (exudative pericarditis).

Pagbabago sa laki ng puso. Ang pagbabago sa laki ng mga silid ng puso ay isang mahalagang tanda ng isang pathological na kondisyon. Ang pagpapalaki ng mga silid ay napansin gamit ang mga pamamaraan ng radiation. Ito ay pinakamadaling matukoy sa pamamagitan ng ultrasound at X-ray na mga eksaminasyon. Ang pangkalahatang pagpapalaki ng puso ay maaaring mangyari bilang resulta ng pagbubuhos sa pericardium o bilang resulta ng pagpapalaki ng lahat ng mga silid ng puso (congestive cardiopathy). Ang pagsusuri sa ultratunog ay nagpapahintulot sa isa na agad na makilala ang pagitan ng dalawang kondisyong ito.

Mas madalas, kinakailangan upang masuri ang pagpapalaki ng mga indibidwal na silid ng puso. Muli, dito ang pangunahing kahalagahan ay ibinibigay sa echography (M-paraan o sonography). Ang mga radiological sign ng pagpapalaki ng mga indibidwal na kamara ng puso ay pagpahaba at higit na convexity ng kaukulang arko sa radiograph.

Mga pagbabago sa mga contraction ng puso. Ang mga pamamaraan ng radiation ay maaaring gamitin upang masuri ang rate ng puso at vascular pulsation, ang lalim at ritmo ng mga contraction, ang bilis ng pader ng puso sa panahon ng pag-urong, ang direksyon ng paggalaw (normal o kabalintunaan), ang hitsura ng mga karagdagang contraction at relaxation, mga pagbabago sa kapal ng mga pader ng puso sa panahon ng contraction at relaxation. Ang lahat ng mga sintomas na ito ng pinsala sa puso ay karaniwang tinutukoy ng sonography, mas madalas, kung hindi posible na gawin ito, sa pamamagitan ng fluoroscopy. Karaniwan, ang hanay ng paggalaw ng kaliwang ventricle wall ay 10-12 mm, at ang kanan - 4-5 mm.