Yarina

Ang oral contraceptive na Yarina ay naglalayong pigilan ang itlog mula sa pagkahinog at payagan itong umalis sa follicle. Bilang karagdagan, ang mga bahagi ng contraceptive ay ginagawang mas siksik at pare-pareho ang mauhog na plug sa cervix, na pumipigil sa tamud na tumagos sa lukab nito. Ang endometrium ay nagiging mas manipis, na pumipigil sa fertilized na itlog mula sa paglakip sa cavity ng matris.

Mga pahiwatig Yarina

Ang mga indikasyon para sa paggamit ng Yarin ay kapareho ng para sa iba pang mga oral contraceptive - pag-iwas sa hindi ginustong pagbubuntis. Ang mga oral contraceptive ay ang pinaka-epektibong paraan ng pagtulong upang maiwasan ang pagbubuntis. Ang mga oral contraceptive ay naglalaman ng mga hormone na katulad ng mga babaeng hormone - estrogen at progesterone.

Sa kabila ng kawalan ng obulasyon, ang siklo ng panregla ay hindi nagbabago, ngunit nagiging mas regular at walang sakit, at kung kinakailangan, pagkatapos kumonsulta sa isang doktor, maaari mong ipagpaliban ang inaasahang mga kritikal na araw sa tulong ng mga oral contraceptive.

Ginagamit din ang mga oral contraceptive bilang paggamot para sa ilang uri ng acne. Ang pag-inom ng Yarin ay binabawasan din ang panganib na magkaroon ng mga malignant na tumor ng mga ovary, matris, colon, at binabawasan ang panganib na magkaroon ng pelvic organs.

[ 1 ]

Paglabas ng form

Release form Yarina - film-coated na mga tablet sa mga paltos na 21 piraso sa mga karton na kahon ng 1 at 3 paltos. Ang Yarina ay tumutukoy sa monophasic oral contraceptives, ang bawat tablet ng pakete ay naglalaman ng isang solong dosis ng mga hormone, ang pangunahing aktibong sangkap ay ethinyl estradiol (0.03 mg) at drospirenone (3.00 mg).

Ang kumpletong komposisyon ng isang tablet ay kinabibilangan ng:

• ethinyl estradiol 0.03 mg,
• drospirenone 3.00 mg.
• lactose monohydrate;
• almirol ng mais;
• pregelatinized corn starch;
• magnesiyo stearate;
• povidone k25.

Gayundin, ang Yarina Plus ay magagamit sa mga parmasya. Ang pagkakaiba lamang mula sa klasikong Yarina ay ang pagkakaroon ng isang karagdagang bahagi - calcium levomefolate. Ito ay isa sa mga aktibo, madaling natutunaw na anyo ng folic acid (bitamina B9).

Ang folic acid at folate ay lalo na kinakailangan para sa katawan ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis, kapag ang nervous system ng fetus ay nabuo, pati na rin sa panahon ng pagpapasuso. Sa yugtong ito, maaaring maobserbahan ang folate deficiency anemia. Ang Yarina Plus ay inilaan para sa mga kababaihan na kamakailan lamang nanganak, na nagpoprotekta sa kanilang sarili mula sa hindi gustong pagbubuntis, pati na rin sa mga kababaihan na nagpaplano ng pagbubuntis sa hinaharap pagkatapos na huminto sa mga contraceptive. Bukod sa nabanggit na tambalan, ang mga gamot na Yarina at Yarina Plus ay hindi naiiba sa bawat isa sa anumang iba pang paraan. Gayundin, ito ay nagkakahalaga ng pag-alala na ang sangkap na levomefolate ay maaaring mabawasan ang pagiging epektibo ng phenytoin at methotrexate.

Pharmacodynamics

Ang pharmacodynamics ng gamot na Yarina ay ang epekto ng estrogen-gestagen hormones sa katawan ng babae bilang isang contraceptive na gamot. Ang contraceptive effect ng gamot ay ang suppressive effect sa proseso ng obulasyon at ang pagbabago sa istraktura ng mucous secretion ng cervix, bilang isang resulta kung saan ito ay nagiging mas siksik at pinipigilan ang pagtagos ng tamud sa cervix. Sa regular na sistematikong paggamit, ang posibilidad ng hindi gustong pagbubuntis ay 1 kaso sa bawat 100 kababaihan, siyempre, na may hindi wastong paggamit, hindi sistematikong paggamit, ang posibilidad ng hindi gustong pagbubuntis ay maaaring tumaas.

Gayundin, ang mga hormone sa pinagsamang oral contraceptive ay maaaring makaapekto sa reproductive system sa kabuuan, na nagpapatatag ng menstrual cycle, na ginagawang hindi gaanong masakit at mas regular. Bumababa ang porsyento ng pagkawala ng dugo, na nagpapaliit sa panganib ng anemia, at nakakatulong din itong mabawasan ang panganib na magkaroon ng mga malignant na tumor ng endometrium at ovaries.

Ang Drospirenone, na bahagi ng Yarin, ay nakakatulong upang mabawasan ang timbang ng katawan, gawing normal ang metabolismo ng tubig-asin sa katawan, na pumipigil sa pagbuo ng edema. Gayundin, salamat sa pagkilos ng drospirenone, ang kondisyon ng balat at buhok ay normalized - sila ay nagiging mas mamantika at ang pagpapakita ng acne ay bumababa, at sa matagal na paggamit, ang acne ay ganap na nawawala.

Sa pagkilos nito, ang drospirenone ay isang analogue ng natural na progesterone, na natural na ginawa sa babaeng katawan. Ang katotohanang ito ay dapat isaalang-alang ng mga babaeng may hormone-dependent fluid retention sa katawan, mga babaeng may acne at seborrhea.

Pharmacokinetics

Ang mga pharmacokinetics ng Yarin ay binubuo ng reaksyon ng katawan sa mga pangunahing aktibong sangkap sa gamot.

Ang Drospirenone ay halos agad na nasisipsip, at ang konsentrasyon nito sa serum ng dugo ay umabot sa isang konsentrasyon ng 37 ng / ml pagkatapos ng 1-2 oras. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa porsyento ng bioavailability ng hormone. Sa dugo, ang drospirenone ay pinagsama sa serum albumin, ngunit hindi nagbubuklod sa mga globulin na nagbubuklod sa mga sex hormone at CSH hormone. 3-5% lamang ng kabuuang dosis ng mga hormone ang nasa dugo sa isang libreng estado. Pagkatapos ng pangangasiwa, ang drospirenone ay ganap na nawasak sa katawan, sa plasma ito ay nasa anyo ng mga acidic na anyo. Ito ay excreted mula sa katawan sa 2 phases, drospirenone ay ganap na excreted mula sa katawan pagkatapos ng 31 oras - sa pamamagitan ng gastrointestinal tract, na may ihi.

Ang ethinyl estradiol ay ganap na nasisipsip at napakabilis kapag kinuha nang pasalita, ang kinakailangang konsentrasyon sa dugo ay nakamit 1-2 oras pagkatapos ng pangangasiwa. Ang bioavailability ay humigit-kumulang 45%, ngunit kapag ang gamot ay kinuha kasama ng pagkain, ang bioavailability ay maaaring bumaba ng 25%. Ang ethinyl estradiol ay nagbubuklod sa mga albumin ng dugo ng 98%, 2% lamang ang nasa isang libreng estado. Ang metabolismo ng tambalan ay nangyayari sa atay at maliit na bituka. Ito ay pinalabas sa anyo ng mga metabolite ng sistema ng ihi at sa pamamagitan ng gastrointestinal tract sa loob ng 24 na oras.

Ang etnisidad ay hindi rin nakakaapekto sa mga pharmacokinetics ng drospirenone at ethinyl estradiol sa babaeng katawan.

Dosing at pangangasiwa

Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng gamot na Yarina ay inireseta nang paisa-isa (sa ilang mga kaso), para sa mga layunin ng pagpipigil sa pagbubuntis, ang pang-araw-araw na paggamit ng gamot ay ipinahiwatig sa 1 tablet. Ang patuloy na kurso ng pangangasiwa ay 21 araw.

Ang mga tablet ay dapat kunin ayon sa pagkakasunud-sunod na nakasulat sa pakete, araw-araw at sa eksaktong parehong oras. Ang bawat kasunod na pakete ay dapat kunin lamang pagkatapos ng 7 araw na pahinga. Sa panahon ng pitong linggong ito, kadalasang nangyayari ang pagdurugo na katulad ng normal na regla. Ang kundisyong ito ay karaniwang nangyayari sa ikalawa o ikatlong araw pagkatapos ng pag-inom ng huling tableta at maaaring tumagal hanggang sa simula ng susunod na cycle ng pag-inom. Sa kabila ng pagdurugo, ang pagkuha ng susunod na cycle ng mga tablet ay dapat magsimula sa ika-8 araw, tulad ng ipinahiwatig sa mga tagubilin.

Kung hindi ka pa nakainom ng iba pang oral contraceptive dati, maaari mong inumin si Yarina sa unang araw ng iyong regla. Pinahihintulutan din na kumuha ng mga contraceptive sa ika-2-5 araw ng iyong regla, ngunit sa kasong ito kailangan mong gumamit ng karagdagang mga contraceptive (isang condom, isang vaginal ring) para sa lahat ng pitong araw ng pagkuha ng mga contraceptive mula sa unang kahon.

Kapag pinapalitan ang pinagsamang mga kontraseptibo sa Yarina, sinimulan ito sa araw pagkatapos na ihinto ang pangunahing oral contraceptive. Kapag pinapalitan ang vaginal ring o lumipat mula sa isang transdermal patch patungo sa isang oral contraceptive, ang Yarina ay dapat kunin mula sa unang araw ng paghinto.

Ang Yarina ay dapat inumin pagkatapos ng panganganak pagkatapos lamang na maitatag ang siklo ng panregla. Sa unang 7 araw, dapat ka ring gumamit ng condom o vaginal ring.

Upang maantala ang pagsisimula ng regla, ang pag-inom ng mga tabletas ay dapat ipagpatuloy sa sandaling matapos ang unang pakete, nang walang pitong araw na pahinga. Ang mga contraceptive mula sa pack #2 ay dapat kunin hangga't gusto ng babae. Posibleng ipagpatuloy ang pag-inom ng mga tabletas mula sa pack #1 pagkatapos lamang ng pahinga ng 7 araw.

Bago lumipat sa iba pang mga oral contraceptive, dapat kang kumunsulta sa isang gynecologist upang piliin ang pinaka-angkop na gamot na hindi makakasira sa reproductive system at sa katawan sa kabuuan.

[ 3 ]

Gamitin Yarina sa panahon ng pagbubuntis

Ang paggamit ng Yarin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi katanggap-tanggap, dahil maaari itong maging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa kalusugan ng parehong babae at ang fetus. Sa pangkalahatan, sa wastong sistematikong paggamit ng Yarin, ang pagbubuntis ay nangyayari sa mga pambihirang kaso. Ang sanhi ng pagbubuntis ay maaaring isang pagkakamali sa pamamaraan ng pag-inom ng gamot sa nakaraang buwan, at ang pagbubuntis ay maaaring nangyari sa loob ng pitong araw na pahinga bago magsimula ng isang bagong kurso.

Kung ang pagbubuntis ay nangyari habang kumukuha ng Yarina at ang katotohanang ito ay nakumpirma, kung gayon ang unang bagay na kailangan mong gawin ay ihinto ang pag-inom ng gamot sa yugtong ito at sa hinaharap. At din ang unang bagay na kailangan mong gawin ay kumunsulta sa isang gynecologist. Sa mga unang yugto, ang mga hormone na kasama sa gamot na Yarina ay hindi makakasama sa maliit na organismo, kaya hindi na kailangang wakasan ang pagbubuntis. Pinakamabuting simulan ang pag-inom ng folic acid o mga espesyal na bitamina complex na kasama nito sa sandaling makumpirma ang pagbubuntis.

Ang paggamit ng Yarin sa panahon ng pagbubuntis ay hindi makatwiran, dahil ang pagbubuntis ay naganap na, at ang pangmatagalang paggamit bilang tulad ay maaaring humantong sa isang paglabag sa hormonal balance ng babae, na makakaapekto sa kanyang pangkalahatang kalusugan.

Contraindications

Mayroong mga kontraindikasyon sa paggamit ng Yarin kung ang mga komplikasyon ay nabuo pagkatapos ng pagkuha ng gamot o kung ang mga sumusunod na sakit ay naroroon:

• arterial at venous thrombosis sa oras ng pagpasok o sa medikal na kasaysayan;
• mga kondisyon na maaaring humantong sa pagbuo ng trombosis - mga aksidente sa cerebrovascular, angina pectoris;
• naitala na mga kaso ng migraine na may focal neurological na sintomas;
• pagtatala sa medikal na kasaysayan ng diabetes mellitus at mga nauugnay na komplikasyon ng cardiovascular system;
• malinaw na mga kadahilanan ng panganib para sa pagbuo ng venous at arterial thrombosis: sakit sa balbula sa puso, atrial fibrillation, cerebral vascular pathologies, coronary arteries, arterial hypertension, nakaraang mga pangunahing operasyon, paninigarilyo at edad na higit sa 35;
• ilang mga anyo ng pancreatitis sa anamnesis at sa talamak na yugto;
• malubhang patolohiya sa atay;
• benign at malignant na mga tumor sa atay;
• malubhang kabiguan ng bato at talamak na panahon;
• pagdurugo ng vaginal ng hindi kilalang etiology;
• pagbubuntis;
• panahon ng pagpapasuso;
• hypersensitivity sa ilang bahagi ng gamot;
• maagang postpartum period;
• mga pathology na lumitaw o lumala pagkatapos kumuha ng mga hormonal contraceptive.

Laging, bago magpasya kung gagamit o hindi ng mga oral contraceptive, kinakailangang suriin ang posibleng antas ng panganib na may kaugnayan sa inaasahang benepisyo nang mahigpit sa isang indibidwal na batayan at pagkatapos lamang ng isang paunang konsultasyon sa isang gynecologist.

[ 2 ]

Mga side effect Yarina

Ang mga side effect ng Yarin ay nagpapakita ng sarili bilang hindi regular na pagdurugo (sa anyo ng breakthrough bleeding at spotting), kadalasan sa mga unang buwan ng paggamit.

Bilang karagdagan, pagkatapos kumuha ng oral combined contraceptives, ang iba pang mga side effect ay maaaring maobserbahan hindi lamang mula sa reproductive system, kundi pati na rin mula sa iba pang mga system, kabilang ang, halimbawa:

• mula sa digestive system, ang mga side effect ay kinabibilangan ng pagduduwal, pananakit ng tiyan, at sa mga bihirang kaso, pagsusuka, hindi pagkatunaw ng pagkain, at pagtatae;
• mula sa reproductive system, ang mga side effect ay nagpapakita bilang coarsening at sakit sa dibdib, ang mammary glands ay masakit sa pagpindot, sa mga bihirang kaso - hypertrophic na pagbabago sa mammary glands, discharge mula sa puki at mammary glands;
• mula sa sistema ng nerbiyos, ang mga side effect ay nagpapakilala sa kanilang sarili sa pamamagitan ng pananakit ng ulo, pagbabago ng mood, kawalang-interes, kung minsan ay nabawasan ang pagnanais na sekswal, migraines;
• mula sa visual system - isang nasusunog na pandamdam sa mga eyeballs;
• Minsan ang isang pantal ay maaaring lumitaw, erythema nodosum, erythema multiforme, pagtaas ng timbang, pamamaga ay maaaring mangyari.

Kung nangyari ang alinman sa mga side effect sa itaas, dapat kang kumunsulta sa doktor sa lalong madaling panahon upang maibigay ang kinakailangang tulong depende sa kalubhaan at, kung kinakailangan, pumili ng ibang gamot.

Labis na labis na dosis

Ang labis na dosis ng Yarina ay maaaring mangyari kung ito ay ginagamit bilang isang emergency contraceptive o kung higit sa 2 tablet ang iniinom sa isang pagkakataon. Sa kasong ito, ang pagduduwal, pagsusuka, pagsusuka, paglabas ng vaginal na may dugo, metrorrhagia (naobserbahan sa mga kabataang babae ng edad ng panganganak) ay maaaring maobserbahan. Ang pagdurugo ng vaginal ay bunga ng labis na ethinyl estradiol at drospirenone sa dugo. Ang ibang mga bahagi ng mga tabletas ay walang nakakalason na epekto sa katawan.

Walang espesyal na antidote sa kasong ito, kaya ang paggamot ay inireseta batay sa mga sintomas na lumilitaw. Sa kaso ng labis na dosis ng gamot, dapat ka ring kumunsulta sa isang gynecologist, dahil ang isang artipisyal na matalim na pagbabago sa mga antas ng hormonal ay maaaring maging sanhi ng hindi maibabalik na pinsala sa babaeng reproductive system, na sa hinaharap ay maaaring humantong sa mga karamdaman sa obulasyon at, bilang kinahinatnan, kawalan ng katabaan.

Kung sa isang kadahilanan o iba pa ay may mga pagtanggal na ginagamit sa loob ng 2 o higit pang mga araw, kung gayon sa anumang kaso ay hindi ka dapat kumuha ng higit sa 2 Yarina dragees sa isang pagkakataon. Sa ganoong sitwasyon, mas mainam na gumamit ng mga karagdagang barrier contraceptive - hindi ito magiging sanhi ng hindi na mapananauli na pinsala sa hormonal background at reproductive system ng isang babae.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang pakikipag-ugnayan ng Yarin sa iba pang mga gamot kung minsan ay humahantong sa pagdurugo ng matris, pati na rin ang pagbawas sa pagiging maaasahan ng contraceptive. Kapag gumagamit ng mga gamot batay sa phenytoin, barbiturates, primidone, carbamazepine, rifampicin, oscarbazepime, topiramate, felbamate, griseofulvin, St. John's wort, nangyayari ang clearance ng mga sex hormone. Ang Ritonavir at Nevirapine ay nakakaapekto rin sa mga metabolic process sa atay.

Gayundin, ang paggamit ng mga antibiotics ng uri ng penicillin at tetracycline ay binabawasan ang kahusayan ng pagsipsip ng estrogen sa maliit na bituka, na humahantong sa pagbawas sa konsentrasyon ng ethinyl estradiol. Sa proseso ng pagkuha ng mga gamot na nakakaapekto sa mga enzyme sa atay, kinakailangan na dagdagan ang paggamit ng mga barrier contraceptive sa loob ng 28 araw pagkatapos ng pagkansela.

Kapag umiinom ng Yarin at antibiotics sa parehong oras, pati na rin pagkatapos ng kanilang pagkansela sa loob ng 7 araw pagkatapos makumpleto ang kurso ng mga antibacterial na gamot, dapat mo ring gamitin ang mga barrier contraceptive.

Ang pagiging epektibo ng calcium levomefolate ay maaaring mabawasan kapag ginamit kasama ng methotrexate, trimethoprim, sulfasalazine, triamterene, antiepileptic na gamot (carbamazepine, phenytoin, phenobarbital, valproic acid).

Bago kumuha ng anumang mga gamot sa iyong sarili habang umiinom ng Yarina, dapat kang kumunsulta sa iyong doktor o gynecologist.

[ 4 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang mga kondisyon ng imbakan para sa Yarina ay kapareho ng para sa karamihan ng iba pang hormonal contraceptive. Ang temperatura ng imbakan ay hindi dapat lumampas sa 25 degrees, at ang gamot ay dapat na naka-imbak sa hindi maaabot ng mga bata.

Shelf life

Ang buhay ng istante ng gamot na Yarina ay 3 taon. Pagkatapos ng petsa ng pag-expire, mahigpit na kontraindikado na kunin si Yarina sa loob.