Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Gamot
Zolerer
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Zolser ay may aktibidad na anti-ulser.
Mga pahiwatig Zolser
Ginamit para sa mga karamdaman na ito:
- ulcerative lesyon na nakakaapekto sa gastrointestinal tract (upang maiwasan ang pag-ulit);
- reflux esophagitis;
- mga kondisyon na may nadagdagang aktibidad ng sekretarya (mga may sakit na may kaugnayan sa stress sa gastrointestinal tract, gastrinoma, polyendocrine adenomatosis at pangkalahatang mastocytosis);
- Gastropathy na nauugnay sa paggamit ng NSAIDs.
Ang pagkasira ng Helicobacter pylori sa mga nahawaang tao na may mga ulcers ng gastrointestinal tract (bilang isang mahalagang bahagi ng komplikadong paggamot).
Paglabas ng form
Ang pagpapalabas ng sangkap ay maisasakatuparan sa enteric capsules na mayroong dami ng 20 mg. Sa loob ng cell packaging - 10 capsules; sa kahon - 10 pack.
Pharmacodynamics
Ang bawal na gamot ay isang blocker ng hydrogen pump, binabawasan ang produksyon ng acid, pinabagal ang pagkilos ng H + / K + -ATP-ases sa loob ng parietal ng mga glandulocytes ng o ukol sa sikmura, na pumipigil sa huling bahagi ng paglabas ng HCl. Ang Zolser ay isang prodrug na nakakakuha ng aktibidad sa loob ng acidic na kapaligiran ng excretory tubules ng parietal glandulocytes. Nang walang nakatali sa pinagmulan ng pampasigla, nababawasan ang stimulated at basal na pagtatago.
Ang anti-excretion effect pagkatapos ng pag-ubos ng 20 mg ng isang substansya ay umuunlad sa loob ng 60 minuto, na umaabot sa isang peak pagkatapos ng 120 minuto. Ang isang paghina ng 50% ng maximum na proseso ng pagpapalabas ay tumatagal ng 24 na oras.
Ang isang solong dosis sa bawat araw ay humahantong sa isang epektibo at mabilis na pagsupil sa pag-andar ng pagtatago ng tiyan (araw at gabi). Ang maximum na epekto ay bubuo pagkatapos ng 4 na araw, at mawala sa katapusan ng ika-3 na araw pagkatapos makumpleto ang paggamit ng gamot.
Sa mga taong may mga ulser sa duodenum, ang suporta ng intragastric na pH sa paligid ng 3 pagkatapos ng administrasyon ng 20 mg ng gamot ay tumatagal ng 17 oras.
Pharmacokinetics
Kumpleto na ang pagsipsip ng gamot mula sa maliit na bituka. Ang kabuuang halaga ng bioavailability ng bawal na gamot pagkatapos ng pagpapakilala ng unang bahagi ay katumbas ng 35%, at kapag ang reapplied ay tumaas sila sa halos 60%. Ang pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng bioavailability ng mga droga. Ang kalubhaan ng pagsugpo ng mga proseso ng pagpapalabas ay tinutukoy ng AUC.
Intlasma protein synthesis - humigit-kumulang 95%.
Halos ang buong gamot ay sumasailalim sa intrahepatic metabolic processes. Ang mga produktong metabolic (sulfide na may sulfone, pati na rin ang hydroxyomeprazole) ay walang makabuluhang epekto sa pagpapalabas ng hydrochloric acid.
Humigit-kumulang 80% ng mga produktong metabolic ay excreted sa ihi, at ang natitira ay excreted sa mga feces. Ang average na half-life ay humigit-kumulang 40 minuto. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagbabago sa kaso ng paulit-ulit na pangangasiwa ng Zolser.
[5],
Dosing at pangangasiwa
Ang mga kapsula ay ginagamit nang pasalita, madalas sa umaga, nang walang ngumunguya, na may ordinaryong tubig (nangyayari ito kaagad bago kumain o sa panahon ng pagkain).
Sa kaso ng exacerbation ng reflux esophagitis, ulcers o gastropathy na nauugnay sa pagpapakilala ng NSAIDs, kailangan mong gumamit ng 20 mg ng gamot 1 beses sa bawat araw. Ang mga taong may malubhang reflux esophagitis ay binibigyan ng isang bahagi ng hanggang sa 40 mg ng isang sangkap na may isang solong dosis sa bawat araw.
Ang Therapy para sa mga bituka ng bituka ay tumatagal ng 2-3 linggo (kung kinakailangan, pahabain hanggang 4-5 na linggo). Kapag ang esophagitis o gastric ulcer ay nangangailangan ng 1-2 na buwan na kurso.
Ang mga taong lumalaban sa paggamit ng iba pang mga anti-ulcer na gamot ay kinakailangan na kumuha ng 40 mg ng gamot kada araw. Ang ikot ng paggamot para sa bituka ng bituka ay tumatagal ng 1 buwan; Ang gastric ulcer o reflux esophagitis ay nangangailangan ng 2 buwan ng therapy.
Kapag gumamit ang gastrinoma ng 60 mg ng gamot. Kung kinakailangan, ang bahagi ay nadagdagan sa 80-120 mg bawat araw (sa ganoong mga kalagayan, ang dosis ay nahahati sa 2-3 paggamit).
Upang maiwasan ang pag-ulit ng mga ulser, gumamit ng 10 mg ng gamot 1 oras kada araw.
Kapag sinira ang Helicobacter pylorus, ang mga sumusunod na scheme ay inilalapat:
- Ang "Triple" na paggamot ay isang 7-araw na kurso kung saan 20 mg ng omeprazole, 1000 mg ng amoxicillin at 0.5 g ng clarithromycin ay ginagamit 2 beses sa isang araw. Maaari itong gamitin (din 2 beses sa isang araw) sa 20 mg ng omeprazole, 0.4 g ng metronidazole at 0.25 g ng clarithromycin. Ang isa pang pamamaraan ay 1 beses na paggamit ng 40 mg ng omeprazole, pati na rin ang 3-fold na paggamit ng 0.5 g ng amoxicillin at 0.4 g ng metronidazole;
- Ang "dual" na paggamot ay isang 14-araw na kurso na kung saan ang 20-40 mg ng omeprazole at 0.75 g ng amoxicillin ay ginagamit, 2 beses sa isang araw. Ang isang pag-ikot ay maaaring maisagawa sa 1-fold administrasyon ng 40 mg ng omeprazole at 3-beses na paggamit ng 0.5 g ng clarithromycin bawat araw (o 750-1500 mg ng amoxicillin 2 beses bawat araw).
Ang mga taong may kabiguan sa atay ay kailangang kumuha ng 10-20 mg na gamot.
[9],
Gamitin Zolser sa panahon ng pagbubuntis
Huwag gamitin ang gamot sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis. Kung ang isang lactating na babae ay kailangang kumuha ng gamot, kailangan mong abandunahin ang pagpapasuso.
Mga side effect Zolser
Ang pagpapakilala ng mga capsule ay maaaring pukawin ang pag-unlad ng ilang mga epekto:
- Ang digestive disorder: pagduduwal, pagtatae o pagkabalisa, sakit sa tiyan, bloating at pagsusuka. Paminsan-minsan, ang isang pagtaas sa mga enzymes sa atay ay nangyayari o nagkakaroon ng disorder ng lasa. Marahil ang hitsura ng stomatitis o pagkatuyo ng oral mucosa. Sa mga indibidwal na may malubhang sakit sa atay na naunang naobserbahan, ang malubhang hepatitis (kung minsan ay may kasamang jaundice) o isang karamdaman ng hepatic activity ay maaaring mangyari;
- mga problema na nakakaapekto sa sistema ng hematopoietic: posibleng thrombocyto-, pancyto- o leukopenia, pati na rin agranulocytosis;
- Ang mga karamdaman na nauugnay sa gawain ng NA: Ang mga taong may mga somatic pathologies ng isang malubhang kalikasan na naroroon sa background ay lumalabas sa pananakit ng ulo, depression, pagpukaw at pagkahilo. Ang mga taong may dating malubhang sakit sa hepatic ay bumuo ng encephalopathy;
- Patolohiya sa larangan ng sistemang musculoskeletal: ang myasthenia, arthralgia o myalgia ay maaaring mangyari;
- lesyon ng epidermal layer: lilitaw na paminsan-minsan na nangangati o pantal. MEE, maaaring maging sanhi ng photosensitivity o alopecia;
- mga tanda ng alerdyi: angioedema, anaphylaxis, urticaria, at pagdaragdag ng bronchial spasm, lagnat at tubulointerstitial nephritis;
- iba pang mga karamdaman: paminsan-minsang karamdaman, hyperhidrosis, ginekomastya, visual disturbances, edema sa paligid. Sa karagdagan, sa panahon ng pangmatagalang paggamot, ang glandular cysts ay bumubuo sa loob ng tiyan (dahil sa pagbagal ng proseso ng paglabas ng HCl; ang karamdaman na ito ay mapapakasakit at may isang benign character).
[8],
Labis na labis na dosis
Ang mga manifestation ng pagkalasing: ang kapansanan sa paningin, pagduduwal, pakiramdam ng pagkalito o pag-aantok, at pagdaragdag, sakit ng ulo, arrhythmia, malubhang pagkatuyo na nakakaapekto sa oral mucosa, at tachycardia.
Isinasagawa ang mga simulomang interbensyon. Ang hemodialysis ay walang sapat na epekto.
Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot
Ang bawal na gamot ay maaaring makabuluhang magpahina sa pagsipsip ng ampicillin esters, ketoconazole sa itraconazole at iron salts (omeprazole ay humantong sa isang pagtaas sa gastric pH).
Dahil ang mga bawal na gamot aktibidad slows hemoprotein P450, ito ay may kakayahang upang madagdagan ang halaga anticoagulants, diazepam at phenytoin (sangkap na hepatic metabolic proseso na maganap na may partisipasyon ng hemoprotein CYP2C19) at pahinain ang kanilang pawis. Sa mga ganitong kaso, maaaring minsan ay kinakailangan upang mabawasan ang mga bahagi ng mga gamot na ito.
Kaya matagal na pagtanggap ng 20 mg omeprazole 1-beses bawat araw, kasama theophylline o naproxen, at kasama ito sa kapeina, metoprolol o piroxicam, propranolol o diclofenac, cyclosporin, ethanol at estradiol sa quinidine o lidocaine nagiging sanhi ng walang mga pagbabago sa kanilang mga parameter ng plasma.
Pinapalitan ng Zolser ang pagbagal ng epekto ng iba pang mga gamot sa hematopoietic function.
Mga kondisyon ng imbakan
Kinakailangan ang Zolser na panatilihing nakasara at hindi maaabot ng maliliit na bata, madilim at tuyo na lugar. Ang temperatura ay karaniwan.
Shelf life
Maaaring ilapat ang Zolser sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance.
Pansin!
Upang gawing simple ang pang-unawa ng impormasyon, ang pagtuturo na ito para sa paggamit ng gamot "Zolerer" ay isinalin at ipinakita sa isang espesyal na form batay sa opisyal na mga tagubilin para sa medikal na paggamit ng gamot. Bago gamitin basahin ang annotation na direktang nakalagay sa gamot.
Paglalarawan na ibinigay para sa mga layuning pang-impormasyon at hindi gabay sa pagpapagaling sa sarili. Ang pangangailangan para sa gamot na ito, ang layunin ng paggamot sa paggamot, mga pamamaraan at dosis ng gamot ay tinutukoy lamang ng dumadalo sa manggagamot. Ang gamot sa sarili ay mapanganib para sa iyong kalusugan.