Zolser

Ang Zolser ay may aktibidad na antiulcer.

Mga pahiwatig Zolcera

Ginagamit ito para sa mga sumusunod na karamdaman:

• ulcerative lesyon na nakakaapekto sa gastrointestinal tract (upang maiwasan ang mga relapses);
• reflux esophagitis;
• mga kondisyon na may mas mataas na aktibidad ng pagtatago (mga ulser na nauugnay sa stress sa gastrointestinal tract, gastrinoma, polyendocrine adenomatosis at pangkalahatang mastocytosis);
• gastropathy na nauugnay sa NSAID .

Pagkasira ng Helicobacter pylori sa mga nahawaang tao na may gastrointestinal ulcers (bilang isang mahalagang bahagi ng kumplikadong paggamot).

Paglabas ng form

Ang sangkap ay inilabas sa mga kapsula na pinahiran ng enteric na may dami na 20 mg. Mayroong 10 kapsula sa isang blister pack; may 10 pack sa isang box.

Pharmacodynamics

Ang gamot ay isang hydrogen pump blocker, binabawasan ang produksyon ng acid sa pamamagitan ng pagpapabagal sa pagkilos ng H ⁺ /K ⁺ -ATPase sa loob ng parietal gastric glandulocytes, na pumipigil sa huling yugto ng HCl excretion. Ang Zolser ay isang prodrug na nagiging aktibo sa acidic na kapaligiran ng mga excretory canal ng parietal glandulocytes. Nang walang pagtukoy sa pinagmulan ng nagpapawalang-bisa, binabawasan nito ang stimulated at basal excretion.

Ang epekto ng anti-excretion pagkatapos ng pagkuha ng 20 mg ng sangkap ay bubuo ng higit sa 60 minuto, na umaabot sa isang peak pagkatapos ng 120 minuto. Ang pagbagal ng 50% ng maximum na mga proseso ng excretory ay tumatagal ng 24 na oras.

Ang isang solong dosis bawat araw ay humahantong sa mabisa at mabilis na pagsugpo sa secretory function ng tiyan (araw at gabi). Ang maximum na epekto ay bubuo pagkatapos ng 4 na araw, at nawawala sa pagtatapos ng ika-3-4 na araw mula sa sandali ng pagkumpleto ng paggamit ng droga.

Sa mga taong may mga ulser sa duodenum, ang pagpapanatili ng intragastric pH sa 3 pagkatapos ng pangangasiwa ng 20 mg ng gamot ay tumatagal ng 17 oras.

[ 1 ], [ 2 ], [ 3 ], [ 4 ]

Pharmacokinetics

Kumpleto na ang pagsipsip ng gamot mula sa maliit na bituka. Ang pangkalahatang mga halaga ng bioavailability ng gamot pagkatapos ng unang dosis ay 35%, at sa paulit-ulit na paggamit ay tumataas sila sa halos 60%. Ang paggamit ng pagkain ay hindi nakakaapekto sa antas ng bioavailability ng gamot. Ang kalubhaan ng pagsugpo sa mga proseso ng excretion ay tinutukoy ng mga halaga ng AUC.

Ang intraplasmic protein synthesis ay humigit-kumulang 95%.

Halos lahat ng gamot ay sumasailalim sa intrahepatic metabolic process. Ang mga produktong metaboliko (sulfide na may sulfone, pati na rin ang hydroxyomeprazole) ay walang makabuluhang epekto sa pagtatago ng hydrochloric acid.

Humigit-kumulang 80% ng mga metabolic na produkto ay excreted sa ihi, at ang natitira sa feces. Ang kalahating buhay ay nasa average na mga 40 minuto. Ang tagapagpahiwatig na ito ay hindi nagbabago sa kaso ng paulit-ulit na pangangasiwa ng Zolsera.

[ 5 ]

Dosing at pangangasiwa

Ang mga kapsula ay kinukuha nang pasalita, madalas sa umaga, nang hindi nginunguya, na may simpleng tubig (ito ay nangyayari kaagad bago kumain o habang kumakain).

Sa kaso ng exacerbation ng reflux esophagitis, ulcers o gastropathy na nauugnay sa pangangasiwa ng NSAIDs, kinakailangan na kumuha ng 20 mg ng gamot isang beses sa isang araw. Para sa mga taong may malubhang yugto ng reflux esophagitis, ang dosis ay nadagdagan sa 40 mg ng sangkap na may isang solong dosis bawat araw.

Ang therapy para sa mga ulser sa bituka ay tumatagal ng 2-3 linggo (kung kinakailangan, pinalawig sa 4-5 na linggo). Para sa esophagitis o gastric ulcer, kailangan ng 1-2 buwang kurso.

Ang mga taong lumalaban sa iba pang mga gamot na antiulcer ay kinakailangang uminom ng 40 mg ng gamot bawat araw. Ang ikot ng paggamot para sa mga ulser sa bituka ay tumatagal ng 1 buwan; para sa mga gastric ulcer o reflux esophagitis, 2 buwan ng therapy ang kinakailangan.

Para sa gastrinoma, 60 mg ng gamot ang ginagamit. Kung kinakailangan, ang dosis ay nadagdagan sa 80-120 mg bawat araw (sa ilalim ng gayong mga pangyayari, ang dosis ay nahahati sa 2-3 paggamit).

Upang maiwasan ang pag-ulit ng pag-unlad ng ulser, 10 mg ng gamot ay ginagamit isang beses sa isang araw.

Kapag sinisira ang Helicobacter pylori, ginagamit ang mga sumusunod na scheme:

• "Triple" na paggamot - isang 7-araw na kurso, kung saan ang 20 mg ng omeprazole, 1000 mg ng amoxicillin at 0.5 g ng clarithromycin ay ginagamit dalawang beses sa isang araw. Ang 20 mg ng omeprazole, 0.4 g ng metronidazole at 0.25 g ng clarithromycin ay maaari ding gamitin (dalawang beses din sa isang araw). Ang isa pang regimen ay isang solong dosis ng 40 mg ng omeprazole, pati na rin ang tatlong beses na dosis ng 0.5 g ng amoxicillin at 0.4 g ng metronidazole;
• "dobleng" paggamot - isang 14-araw na kurso, kung saan 20-40 mg ng omeprazole at 0.75 g ng amoxicillin ay ginagamit, 2 beses sa isang araw. Ang isang cycle ay maaaring isagawa sa isang solong pangangasiwa ng 40 mg ng omeprazole at 3 beses sa isang araw ng 0.5 g ng clarithromycin (o 750-1500 mg ng amoxicillin 2 beses sa isang araw).

Ang mga taong may liver failure ay kailangang uminom ng 10-20 mg ng gamot.

[ 9 ]

Gamitin Zolcera sa panahon ng pagbubuntis

Ang gamot ay hindi dapat gamitin sa panahon ng paggagatas o pagbubuntis. Kung ang isang babaeng nagpapasuso ay kailangang uminom ng gamot, dapat niyang ihinto ang pagpapasuso.

Contraindications

Contraindicated para sa paggamit sa mga taong may ulcerative degeneration ng isang malignant na kalikasan.

[ 6 ], [ 7 ]

Mga side effect Zolcera

Ang pagpapakilala ng mga kapsula ay maaaring makapukaw ng pag-unlad ng ilang mga side effect:

• digestive disorder: pagduduwal, pagtatae o paninigas ng dumi, pananakit ng tiyan, pagdurugo at pagsusuka. Bihirang, tumataas ang antas ng enzyme sa atay o nagkakaroon ng mga sakit sa panlasa. Maaaring mangyari ang stomatitis o tuyong bibig. Sa mga taong may dating sakit sa atay, maaaring mangyari ang hepatitis (kung minsan ay may kasamang jaundice) o dysfunction ng atay;
• mga problema na nakakaapekto sa hematopoietic system: thrombocyto-, pancyto- o leukopenia, pati na rin ang agranulocytosis, ay maaaring mangyari;
• mga karamdaman na nauugnay sa paggana ng sistema ng nerbiyos: ang mga taong may umiiral na somatic pathologies ng isang malubhang kalikasan ay nakakaranas ng pananakit ng ulo, depresyon, pagkabalisa at pagkahilo. Ang mga taong may kasaysayan ng malubhang sakit sa atay ay nagkakaroon ng encephalopathy;
• pathologies sa musculoskeletal system: myasthenia, arthralgia o myalgia ay maaaring mangyari;
• mga sugat ng epidermal layer: paminsan-minsan ay lumilitaw ang pangangati o pantal. MEE, photosensitivity o alopecia ay maaari ding bumuo;
• mga palatandaan ng allergy: Quincke's edema, anaphylaxis, urticaria, pati na rin ang bronchial spasm, lagnat at tubulointerstitial nephritis;
• iba pang mga karamdaman: malaise, hyperhidrosis, gynecomastia, visual disturbances, peripheral edema ay paminsan-minsan ay sinusunod. Bilang karagdagan, sa pangmatagalang paggamot, ang mga glandular cyst ay nabubuo sa loob ng tiyan (dahil sa pagbagal ng mga proseso ng pagtatago ng HCl; ang sakit na ito ay nalulunasan at may likas na benign).

[ 8 ]

Labis na labis na dosis

Kasama sa mga sintomas ng pagkalasing ang malabong paningin, pagduduwal, pagkalito o pag-aantok, gayundin ang pananakit ng ulo, arrhythmia, matinding pagkatuyo na nakakaapekto sa oral mucosa, at tachycardia.

Ang mga sintomas na hakbang ay kinuha. Ang hemodialysis ay walang sapat na epekto.

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Ang gamot ay maaaring makabuluhang bawasan ang pagsipsip ng ampicillin esters, ketoconazole na may itraconazole at iron salts (ang omeprazole ay humahantong sa pagtaas ng gastric pH).

Dahil ang gamot ay nagpapabagal sa aktibidad ng hemoprotein P450, maaari nitong dagdagan ang mga halaga ng hindi direktang anticoagulants, diazepam at phenytoin (mga sangkap na ang mga proseso ng metabolic sa atay ay nangyayari sa pakikilahok ng hemoprotein CYP2C19) at pahinain ang kanilang paglabas. Sa ganitong mga kaso, maaaring kailanganin kung minsan na bawasan ang mga dosis ng mga gamot na ito.

Kasabay nito, ang pangmatagalang pangangasiwa ng 20 mg omeprazole isang beses sa isang araw kasama ang theophylline o naproxen, at kasama ng caffeine, metoprolol o piroxicam, propranolol o diclofenac, cyclosporine, ethyl alcohol, pati na rin ang estradiol na may quinidine o lidocaine ay hindi nagiging sanhi ng mga pagbabago sa kanilang mga parameter ng plasma.

Pinapalakas ng Zolser ang pagpapahinto ng epekto ng iba pang mga gamot sa paggana ng hematopoietic.

[ 10 ], [ 11 ]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Zolser ay dapat na naka-imbak sa isang madilim at tuyo na lugar, na hindi maaabot ng maliliit na bata. Temperatura - pamantayan.

Shelf life

Maaaring gamitin ang Zolser sa loob ng 24 na buwan mula sa petsa ng paggawa ng therapeutic substance.

Aplikasyon para sa mga bata

Sa pediatrics, ang Zolser ay hindi inireseta (maliban sa mga kaso ng mahahalagang pangangailangan).

[ 12 ]

Mga analogue

Ang mga analogue ng gamot ay Losek, Ortanol na may Omez at Ultop na may Omeprazole.

[ 13 ]