Zomax

Ang Zomax ay isang Azalide macrolide na may malaking hanay ng aktibidad na antimikrobyo.

Mga pahiwatig Zomax

Ito ay ginagamit sa mga nagpapaalab at nakakahawa na mga proseso, na nag-trigger ng impluwensiya ng mga pathogens na sensitibo sa azithromycin:

• sakit na nakakaapekto sa mga baga na may mga organo ng bronchi at ENT;
• mga pathology na nakakaapekto sa subcutaneous tissue at epidermis;
• sakit na nauugnay sa sistema ng urogenital at walang mga komplikasyon;
• bilang isang kumplikadong sangkap sa pagkawasak ng bakterya ng Helicobacter.

[1], [2], [3],

Paglabas ng form

Ang pagpapalabas ng sangkap ay natanto sa mga tablet na may dami ng 0.5 g, 2-3 piraso sa loob ng pack, at bilang karagdagan, sa mga capsule na may dami ng 0.25 g, 6 na piraso bawat isa sa loob ng mga plates ng cell. Sa kahon - 1 rekord.

[4]

Pharmacodynamics

Ang pinakamaliit na bahagi ng azithromycin ay may aktibidad na bacteriostatic, at ang mas mataas na dosis ay humantong sa pag-unlad ng bactericidal effect. Ang irreversibly bawal na gamot ay inhibits ang protina na umiiral sa loob ng ribosomes ng bakterya, na destroys ang umiiral ng mga protin function, sa pagsugpo ng kanilang pagpaparami at paglago.

Zomax , pati na rin ang chlamydia at gonococci.

Gayundin, ang gamot ay nakakaapekto sa chlamydia pneumonia, mycoplasma pneumonia at legionella pneumonia. Ang bactericidal effect ay bubuo laban sa mga pathogens ng ureaplasma na may toxoplasmosis at Helicobacter.

Kasabay nito, nagpapakita ng azithromycin ang aktibidad na anti-namumula sa pamamagitan ng pagpigil sa pagbuo ng mga pro-inflammatory cytokine, bilang resulta na ang oxidative stress ay inhibited at ang produksyon ng PG at thromboxane ay nabawasan.

Ang mga anti-inflammatory properties ng mga gamot ay maihahambing sa epekto ng NSAIDs. 

Ang droga ay mabilis na pumasa sa loob ng leukocytes, pagkatapos ay inilabas ito sa isang mababang bilis sa loob ng nakahahawang lugar, na lumilikha ng mga kinakailangan para sa lokal na impluwensya sa nagpapasiklab-nakakahawa na lugar.

Ang Azithromycin ay maaaring pasiglahin ang immune activity, pati na rin ang activate neutrophilic apoptosis matapos ang proseso ng rehabilitasyon ng mga apektadong lugar, sa gayon pagbagal ng pinsala sa lokal at pagbawas ng panganib ng posibleng paglahok ng mga host cell sa immune activity.

[5], [6]

Pharmacokinetics

Ang gamot ay patuloy na nagpapanatili sa kanyang aktibidad sa loob ng acidic na kapaligiran sa o ukol sa sikmura, at sa gayon ay bumubuo ng therapeutic effect nito.

Kapag ginamit sa loob ng mga tagapagpabatid ng dugo ng mga gamot ay naitala pagkatapos ng 2-3 oras. Ang intracellular cumulation ng mga malalaking azithromycin sa mga apektadong tisyu ay nangyayari sa pakikilahok ng mga macrophage na may mga leukocytes, na naglilipat ng gamot sa apektadong lugar, inilabas ito doon. Kasabay nito, ang mga mataas na indeks ay nabuo sa loob ng mga tisyu, na lubos na lumalampas sa mga halaga ng serum ng mga bawal na gamot.

Half-life ay 54 oras. Ang antas ng Cmax ay tinutukoy pagkatapos ng 2.5-2.96 na oras matapos ang aplikasyon ng 0.5 g ng azithromycin (ang tagapagpahiwatig ng substansya sa loob ng plasma ng dugo ay 0.4 mg / l).

Ang mga halaga ng bioavailability ay 37%. Ang mga proseso ng metabolic ay bumuo sa loob ng mga organo ng hepatobiliary. Ang bawal na gamot ay 50% excreted sa apdo (hindi nagbabago sangkap), at 6% ng iba pa ay eliminated sa ihi.

Dosing at pangangasiwa

Ang Zomax ay ibinibigay nang pasalita. Italaga ito sa mga maikling kurso, bahagi ng 3-5 araw, na may 1-oras na paggamit bawat araw. Ang paggamit ng mga gamot ay ipinagbabawal na pagsamahin sa paggamit ng pagkain, sapagkat lumalabag ito sa pagsipsip nito sa loob ng gastrointestinal tract. Ang reception ay dapat maganap 1 oras bago kumain o pagkatapos ng 2 oras pagkatapos.

Ang mga bata na ang timbang ay lumalampas sa 45 kg, gayundin ang mga may sapat na gulang, ang gamot ay ginagamit ayon sa mga sumusunod na mga pamamaraan:

• sakit na nakakaapekto sa itaas na respiratory tract at baga na may bronchi, pati na rin ang epidermal infection: 1 oras kada araw 0.5 g ng sangkap. Ang pag-ikot ay tumatagal ng 3 araw;
• talamak na paraan ng paglilipat ng pamumula ng kaluluwa sa likas na katangian: sa unang araw - 1000 mg ng azithromycin, sa panahon ng 2-5 araw - 0.5 g;
• lesyon ng sistema ng urogenital (walang komplikasyon): kumuha ng 1000 mg ng gamot minsan isang araw;
• pagkasira ng helicobacter: 1000 mg ng gamot sa loob ng isang 3-araw na cycle, na pinagsasama ang pinagsamang mga sangkap;
• iba pang mga pamamaga at impeksiyon: paggamit ng 0.5 g ng gamot 1 oras kada araw. Ang pag-ikot ay 3 araw.

Kung ang gamot ay hindi nakuha, ang therapy ay dapat maipagpatuloy sa susunod na 24 na oras. Ang karagdagang mga bahagi ay ginagamit sa isang 24 na oras na puwang.

Sa CRF (mga halaga ng GFR ay nasa loob ng 10-80 ML / minuto), hindi kinakailangan ang pagbabago sa dosis.

Kung ang mga halaga ng GFR ay mas mababa sa 10 ml / minuto, ang gamot ay dapat gamitin nang maingat.

[11], [12],

Gamitin Zomax sa panahon ng pagbubuntis

Ang Azithromycin ay ginagamit sa lactating o buntis lamang kung may mataas na posibilidad ng tulong ng ina.

Contraindications

Main contraindications:

• ang pagtatalaga ng mga taong may intoleransiya laban sa azithromycin, macrolides, o ang mga elemento ng nasasakupan ng gamot;
• gamitin sa mga pasyente na may timbang na mas mababa sa 45 kg.

[7], [8]

Mga side effect Zomax

Ito ay pinaniniwalaan na ang azithromycin ay isa sa mga pinakaligtas na sangkap ng antibacterial, sapagkat ang paggamit nito ay bihira lamang ang humahantong sa paglitaw ng mga nakamamatay na negatibong medikal na manifestations.

Maaaring mangyari ang mga sugat sa epidermal sa anyo ng dermatitis. Paminsan-minsan, ang mga sintomas ng edema, urticaria, photophobia, at TEN at Stevens-Johnson syndrome ng Quincke ay naitala.

Paminsan-minsan, may mga karamdaman na nauugnay sa gawain ng NA: isang pakiramdam ng pagkabalisa, pagkaantok o nerbiyos, pagkahilo o pananakit ng ulo, panlasa o olpaktoryo na mga karamdaman, mga palatandaan ng mga seizure, paresthesia at mga karamdaman sa pagtulog.

Ang mga single macrolide ay nagpapahiwatig ng kapansanan sa pandinig o tainga, lalo na sa kaso ng matagal na paggamit ng malalaking dosis ng mga droga. Pagkatapos ng paghinto ng azithromycin, ang mga sintomas na ito ay maaaring baligtarin.

Ang mga Macrolide ay maaaring pahabain ang pagitan ng QT, na nagdaragdag ng posibilidad ng tibok ng puso o mga sakit sa ritmo, pag-unlad ng ventricular tachycardia, at pagbaba ng presyon ng dugo.

Ang paggamit ng azithromycin ay mas malamang na maging sanhi ng mga palatandaan ng dyspepsia kaysa sa paggamit ng iba pang mga antibacterial na gamot. Paminsan-minsan, ang mga karamdaman sa dumi, bituka, glossitis, hepatitis, at intrahepatic cholestasis ay lilitaw. Ang pancreatitis, oral candidiasis, pseudomembranous colitis at pagkawala ng gana ay iniulat na sporadically.

Ang mga sintomas ay maaaring mangyari sa anyo ng asthenia, vaginitis, tubulointerstitial nephritis, at bilang karagdagan sa arthralgia at candidiasis.

Paminsan-minsan, ang mga pagbabago sa mga resulta ng pagsusulit ay naitala: isang pagbawas sa leukocyte at platelet na may mga neutrophil. Kadalasan, ang mga sintomas ng pagbawas sa mga bicarbonates at lymphocyte ng dugo, isang pagtaas ng dugo urea, eosinophils, bilirubin, AST na may ALT at creatinine. Paminsan-minsan, ang hyperglycemia ay bubuo.

[9], [10]

Labis na labis na dosis

Ang pagpapakilala ng mga malalaking bahagi ng Zomax ay maaaring makapukaw ng pagduduwal sa pagsusuka, nakakalungkot na mga dumi at may kapansanan sa pagdinig, na may maayos na katangian.

Sa pag-unlad ng naturang mga karamdaman, ang unang gastusin ng gastric lavage, at pagkatapos ay isinasagawa ang mga palatandaan.

[13], [14], [15], [16]

Mga pakikipag-ugnayan sa ibang mga gamot

Maging maingat upang pagsamahin ang mga bawal na gamot na may ketoconazole, haloperidol at quinidine, at bilang karagdagan sa lithium, haloperidol at terfenadine, dahil ang mga sangkap pahabain ang QT halaga, na kung saan ay kung bakit potentiated sintomas ng myocardial repolarization.

Ang mga antacid ay hindi nakakaapekto sa mga parameter ng pagsipsip ng Zomax.

Ang kumbinasyon ng cetirizine na may droga ay bahagyang nagpapakilos sa repolarization na nagaganap sa loob ng myocardium.

Ang gamot ay hindi nakakaapekto sa mga sangkap na inactivated ng hemoprotein system.

Ang paggamit ng ergot alkaloids ay humantong sa mga sintomas ng ergotismo.

Ang therapeutic effect ng digoxin ay maaaring mapahusay kapag ginagamit sa kumbinasyon ng azithromycin, dahil ang huli ay nagdaragdag sa antas ng Cmax ng digoxin.

Ang aktibidad ng anticoagulant na Coumarin para sa paglunok ay potentiated kapag ginamit sa gamot.

Ang pagsasama sa drug zidovudine ay maaaring dagdagan ang mga halaga ng aktibong produkto ng metabolic sa loob ng mga mononuclear cell, bagaman ito ay walang anumang mga klinikal na kahihinatnan.

Ang pinakamataas na pagsipsip ng cyclosporine ay nagdaragdag sa pagpapakilala ng azithromycin, dahil kung saan ang mga nakapagpapagaling na katangian ng unang maaaring magbago. Samakatuwid, ang dosis ng sangkap na ito ay kailangang iakma.

Binabawasan ng Fluconazole ang Cmax na halaga ng azithromycin sa pamamagitan ng 18%, ngunit hindi ito nakakaapekto sa klinikal na larawan.

Nelfinavir ang makabuluhang pinatataas ang mga halaga ng plasma ng azithromycin, dahil kung saan ang mga negatibong palatandaan ng huli ay pinalaki.

Ang kumbinasyon ng Zomax na may rifabutin bihirang humahantong sa neutropenia, na kung saan ay dapat na kinuha sa account kapag pagmamanman ng pasyente.

[17], [18], [19], [20], [21], [22]

Mga kondisyon ng imbakan

Ang Zomax ay kinakailangang mapanatili sa mga elevation ng temperatura sa hanay ng 15-25 ° C.

[23]

Shelf life

Maaaring magamit ang Zomax sa loob ng 36 na buwan mula sa petsa ng pagpapalabas ng paghahanda sa parmasyutiko.

[24],

Analogs

Analogues gamot gamot ay Azithromycin, Azitrus, Azitral at Sumamed na may Zitroksom at Azaksom at saka Zitrolid, Azitroks, AzitroSandoz, Hemomitsin na may Azitsinom Zetamaks at sa Z-factor.

[25], [26], [27]