Ang immune status ng isang ina ay nakasalalay sa kanyang diskarte sa pagpapakain

Natuklasan ng mga mananaliksik sa Unibersidad ng California, Santa Barbara, na ang immune status ng mga ina ay nagbabago pagkatapos ng panganganak depende sa kung paano nila pinapakain ang kanilang mga sanggol. Ayon sa isang papel na inilathala sa journal Scientific Reports, ang ilang mga nagpapaalab na protina - mga sangkap na inilabas bilang bahagi ng immune response - ay tumataas sa iba't ibang oras ng araw depende sa kung ang mga ina ay nagpapasuso, nagbomba, o nagpapakain ng formula.

"Ito ay isang mahusay na pag-aaral; napakaraming hindi nasagot na mga katanungan tungkol sa kalusugan ng ina sa panahon ng postpartum," sabi ni Amy Boddy, isang biologist at evolutionary theorist sa UCSB anthropology department at senior author ng papel. Ito ay isang bihirang, malalim na pagtingin sa kaligtasan sa sakit mula sa pananaw ng isang postpartum na ina, na inaasahan niyang magsisilbing panimulang punto para sa hinaharap na pananaliksik.

Sa katunayan, aniya, karamihan sa mga pananaliksik sa mga epekto ng pagpapasuso ay nakatuon sa sanggol, na may maraming natuklasan tungkol sa mga benepisyo ng pagpapasuso para sa kaligtasan sa sakit at pag-unlad ng bata. Sa mahabang panahon, ang mga ina na nagpapasuso ay mayroon ding mas mababang panganib na magkaroon ng ilang mga kanser at diabetes.

Ngunit ano ang tungkol sa mga kababaihan sa mga unang buwan at taon pagkatapos ng panganganak? Para tuklasin ito, sinundan ni Boddy, lead author at co-lead researcher na si Carmen Hove, at ang koponan ang 96 na kababaihan sa lugar ng Seattle na nanganak sa nakaraang anim na buwan at dalawang beses nang nakolekta ang kanilang laway sa loob ng 24 na oras: isang beses bago matulog at muli sa umaga pagkatapos magising.

Dahil kasisimula pa lang ng pandemya ng COVID-19 at lahat ay nasa quarantine, natagpuan ng mga mananaliksik ang kanilang mga sarili sa isang hindi inaasahang perpektong pang-eksperimentong sitwasyon kung saan ang kapaligiran ng mga ina ay mahigpit na kinokontrol para sa mga impeksyon na maaaring makabago sa mga hakbang sa immune.

"Ito ay uri ng isang perpektong natural na eksperimento dahil tinitingnan namin ang immune function, at walang iniulat na may sakit," sabi ni Boddy. Ang layunin ay upang subaybayan ang mga paikot na antas ng limang uri ng mga protina (tinatawag na CRP, IL-1β, IL-6, IL-8 at TNF-α) na nagpapahiwatig ng pamamaga, isang marker ng immune response.

"Ang pagpapasuso ay ipinakita upang mag-trigger ng isang kumplikadong nagpapasiklab na tugon," paliwanag ni Boddy. "Ang pamamaga ay hindi palaging masama - ang dibdib ay remodeling, gumagana, at gumagawa ng mga bagay sa katawan."

Ang mga pattern ng pang-araw-araw ng mga protina na ito ay nangangahulugan na, sa pangkalahatan, ang kanilang mga konsentrasyon ay karaniwang mas mataas sa umaga at mas mababa sa gabi. Ang interesado ang mga mananaliksik ay ang pagtukoy ng mga hindi pangkaraniwang antas sa normal na pagbabagu-bago ng mga protina na ito at kung paano sila tumutugma sa mga diskarte sa pagpapakain ng sanggol ng mga bagong ina.

Para sa ilang mga protina, walang masusukat na pagkakaiba sa mga antas ng umaga at gabi, hindi alintana kung ang mga ina ay nagbomba o nagpapasuso. Gayunpaman, para sa C-reactive protein (CRP), natuklasan ng mga mananaliksik na ang mga antas ay tumaas sa gabi sa mga kababaihan na aktibong nagpapasuso, na binabaligtad ang normal na takbo ng araw.

"Inaasahan namin na ang mababang mga rate ng paggagatas ay maiuugnay sa isang medyo mataas na peak ng umaga sa CRP at vice versa," sabi ni Howe. "Ang nakita namin ay sa mga ina na nag-ulat ng mabigat na paggagatas, kung nagpapasuso man o pumping, ang CRP ay mas mataas sa gabi." Ang karagdagang pananaliksik ay kinakailangan upang matukoy ang eksaktong mga epekto ng natatanging pattern na ito sa mga lactating na ina.

"Hindi namin alam nang eksakto kung ano ang nangyayari," sabi ni Boddy. "Maaaring ang hindi kumpletong pagpapatapon ng suso ay nagdudulot ng pamamaga." O marahil ang pamamaga ay isang nakapagpapagaling na tugon mula sa pagbubuntis. Marahil ang hindi kumpletong pagpapatuyo ay isang pagbabago sa pag-uugali dahil sa stress. Marahil ang stress ay resulta ng pagkagambala sa pagtulog na nauugnay sa buong-panahong mga iskedyul ng pagpapasuso.

"Wala kaming cause and effect relationship, it's just an association," she said. "Ang pag-aaral na ito ay nagpapakita na mayroong isang natatanging immune profile, at kailangan nating pag-aralan pa iyon."

Itinatampok ng pag-aaral na ito ang tunay na pagiging kumplikado ng pagpapasuso pagkatapos ng panganganak. Ang pagpapasuso ay bahagi ng isang patuloy na physiological dialogue sa pagitan ng ina at bagong panganak na nakikinabang sa sanggol, sabi ni Boddy.

"Sa evolutionary biology, mayroong isang konsepto na tinatawag na maternal-fetal conflict. Ang ideya ay na kapag mayroon kang dalawang katawan sa isang maternal unit, ang sanggol ay palaging nais ng kaunti pa kaysa sa maibibigay ng ina," paliwanag niya. Ang pag-aaral na ito ay sumasalamin sa kulay-abo na bahagi ng kalusugan ng postpartum mula sa pananaw ng ina, partikular sa paligid ng pagpapasuso at kaligtasan sa sakit.

Sa katunayan, sa kabila ng ideyal na itinaguyod ng mga institusyon tulad ng World Health Organization na "ang pagpapasuso ay pinakamainam," natuklasan ng mga mananaliksik na kahit sa kanilang sample ng mga edukado, medyo mayamang kababaihan, mayroong isang halo ng mga diskarte sa pagpapakain na nagha-highlight sa mga hamon ng eksklusibong pagpapasuso.

"Nagkaroon ng maraming pushback, karamihan ay mula sa mga nagpapasusong ina, tungkol sa mga hadlang sa oras. Ang ating lipunan ay hindi ginagawang madali para sa amin na magpasuso at suportahan ang paggagatas," sabi ni Boddy, na nagpasuso sa parehong mga anak at natagpuan na "mahirap na makamit ang mga layunin sa pagpapasuso."

Bukod pa rito, walang malinaw na mga alituntunin kung kailan ihihinto ang pagpapasuso. Kailan nagsisimulang bumaba ang pisyolohikal at iba pang benepisyo sa ina sa patuloy na pag-uusap na ito? Maaari bang magbigay ang impormasyong ito ng insight sa iba pang uso, gaya ng maternal mortality?

Inaasahan ng mga mananaliksik na pag-aralan ang paksang ito nang mas malalim at sa isang mas indibidwal na antas upang matukoy ang mga karagdagang pattern sa kalusugan ng postpartum at pagpapasuso, tulad ng impluwensya ng iba't ibang mga hormone na kasangkot sa paggagatas.

"Sa palagay ko ang pag-aaral na ito ay nagbukas ng higit pang mga katanungan kaysa sa nasagot nito. Gusto naming sundin ang ilan sa mga parehong kababaihan sa kabuuan ng kanilang karanasan sa postpartum," sabi ni Boddy. "Palagi na lang isang hamon na malaman ang pinakamahusay na paraan upang pakainin ang aming mga sanggol, at ang pagpapasuso ay lubhang hinihingi."