Natuklasan ng pag-aaral ang makabuluhang kaugnayan sa pagitan ng rosacea at malignant melanoma

Ang isang kamakailang pag-aaral na inilathala sa journal Scientific Reports ay natagpuan na ang rosacea, isang karaniwang kondisyon ng balat na karaniwang itinuturing na isang cosmetic na problema, ay maaaring nauugnay sa ilang mga kaugnay na kondisyon, kabilang ang melanoma.

Gumamit ang pag-aaral ng malaking cohort na katugma sa edad at kasarian na nagmula sa TriNetX platform (n = 244,888) na kinabibilangan ng mga etnikong Caucasian, Black, Asian, Alaskan, at Pacific Islander.

Ang mga resulta ng pag-aaral ay nagpapakita na, salungat sa nakaraang pananaliksik, ang rosacea ay makabuluhang nauugnay sa isang mas mataas na panganib ng visual impairment, metabolic disorder, magkasanib na mga problema at type 2 diabetes (T2D).

Karamihan sa mga kapansin-pansin, ang Caucasian subgroup ay nagpakita ng isang makabuluhang pagtaas ng panganib ng melanoma, na hindi naobserbahan sa Asian subgroup. Ang mga pagkakaiba-iba ng etniko ay maaaring ipaliwanag ang mga hindi pantay na ulat ng mga komorbididad sa mga nakaraang pag-aaral.

Sa kabila ng mga kapansin-pansing limitasyon ng disenyo ng retrospective na pag-aaral, binibigyang-katwiran nito ang pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik sa patolohiya ng karaniwan ngunit hindi gaanong nauunawaan na sakit.

Ano ang rosacea at bakit ito ay nanatili sa ilalim ng radar ng mga epidemiologist nang napakatagal? Ang Rosacea ay isang talamak na kondisyon ng balat na pangunahing nagiging sanhi ng pamumula at pantal sa pisngi, baba, ilong, at noo ng mga apektadong indibidwal. Ang kondisyon ay pinaka-karaniwan sa mga kababaihan na may edad na 30-50, bagaman maaari itong makaapekto sa mga tao sa anumang edad at kasarian.

Ipinahihiwatig ng mga pandaigdigang ulat na ang mga taong may lahing Celtic at makatarungang balat sa hilagang Europeo ay mas madaling maapektuhan ng sakit, na may laganap sa mga etnikong grupong ito na tinatayang nasa pagitan ng 5 at 10%, kumpara sa isang pandaigdigang pagtatantya na 1-7%.

Bagama't inilarawan ang rosacea na kasing aga ng Canterbury Tales ni Geoffrey Chaucer noong huling bahagi ng 1300s at posibleng kasing aga ng 200 BC ni Theocritus, nananatili itong hindi gaanong naiintindihan.

Bagama't maraming mga sanhi ng sakit ang iminungkahi, kabilang ang pagkakalantad sa ultraviolet, paninigarilyo, alak, init, ehersisyo, sikolohikal na stress, at, pinaka-karaniwan, genetika, ang mga sanhi na ito ay hindi pa napatunayan sa siyensiya.

Ang mga kamakailang pag-aaral ay nag-ugnay sa mga impeksyon ng Demodex species sa mga pagpapakita ng rosacea, na humahantong sa mga oral na antibiotic na nagiging klinikal na interbensyon ng pagpili kapag naganap ang mga sintomas. Gayunpaman, ang mga interbensyon na ito ay nagbibigay lamang ng pansamantalang kaluwagan, at kasalukuyang walang pangmatagalang lunas para sa sakit.

Ang kasalukuyang pag-aaral ay naglalayong retrospektibong gumamit ng data mula sa isang malaking "real-world" na database (TriNetX platform) upang matukoy ang mga posibleng ugnayan sa pagitan ng rosacea at ilang mga sistematikong sakit, kabilang ang mga malignancies.

Ang data ay nakuha mula sa 21,913,235 na naka-enroll na mga pasyente ng TriNetX sa pagitan ng Hunyo at Hulyo 2023 at kasama ang parehong demograpiko (lalo na ang edad, kasarian, at etnisidad) at mga rekord ng medikal (mga diagnosis, gamot, obserbasyon sa laboratoryo, at genomic na impormasyon).

Kasama sa pamantayan sa pagsasama para sa pag-aaral ang mga pasyenteng na-diagnose na may International Classification of Diseases and Related Health Problems (ICD-10) code L71 (rosacea) at isang pantay na bilang ng mga pasyenteng walang diagnosis ng rosacea, na tumugma sa edad at kasarian, kasama bilang control group.

Sa 132,388 na mga pasyente na na-diagnose na may ICD-10 code L71 (rosacea), 122,444 (69.2% na kababaihan) ay may edad-at kasarian na mga pasyente na walang diagnosis ng rosacea at kasama sa kasalukuyang pag-aaral. Sa mga ito, 82% ay Caucasian, 3% ay itim, 1.6% ay Asian, 10% ay hindi kilala, at ang natitira ay Alaskan, Indian, Hawaiian, o Pacific Islander.

"Habang ang panganib na masuri na may vascular disease ay 0.185 sa mga pasyenteng walang rosacea, ang panganib na ito ay tumaas sa 0.336 sa mga pasyente na may rosacea [OR 2.234 (2.192, 2.276)].

Sa kaibahan sa mga naunang ulat, ang rosacea ay natagpuang nauugnay sa isang makabuluhang pagtaas sa mga panganib ng sakit sa puso (OR = 1.649), type 2 diabetes (T2D; OR = 1.618), metabolic disease (OR = 3.165), at mga sakit sa mata o magkasanib na bahagi (OR = 4.164-4.801).

Ang pinakamalaking pag-aalala ay ang mga komorbididad na pinakamalakas na nauugnay sa rosacea, kabilang ang mga neoplasma sa balat (kabilang ang malignant melanoma; OR = 6.031).

"Sa isang pagsusuri sa subgroup ng mga pasyente ng rosacea na may mga cutaneous neoplasms, natukoy namin hindi lamang ang mas mataas na panganib ng non-melanoma na kanser sa balat [C44; O 5.550 (5.345, 5.763)] kundi pati na rin ang malignant na melanoma (C43) [OR 4.468 (4.818 ang panganib ng malignant na melanoma). sa aming populasyon ng rosacea, nagsagawa kami ng pagsusuri sa kaligtasan ng Kaplan-Meier para sa subgroup na ito ng mga pasyente Ang posibilidad na mabuhay sa dulo ng window ng oras ay 92.51% at 97.71% para sa cohort na may at walang rosacea, ayon sa pagkakabanggit. rosacea (p = 0.059)."

Sa pangkalahatan, ang pag-aaral na ito ang unang nakakumbinsi na nag-uugnay sa rosacea sa iba't ibang mga komorbididad, ang ilan sa mga ito (melanomas at sakit sa puso) ay nagbabanta sa buhay.

Sa kabila ng mga kapansin-pansing limitasyon ng paggamit lamang ng retrospective na data at ICD-10 code, itinatampok ng pag-aaral ang kahalagahan ng rosacea at ang pangangailangan para sa karagdagang pananaliksik sa mapanlinlang na hindi nakakapinsalang sakit na ito.