Andrologist

Ang lahat ng nauukol sa kalusugan ng mga tao - lalaki, ay nasa kakayahan ng mga andrologist. Ang isang andrologist ay isang doktor na dapat lubusang pag-aralan at malaman ang anatomikal na katangian ng lalaki katawan, ang kanyang embryolohiya at pisyolohiya, posibleng mga depekto at deviations sa pag-unlad ng genitourinary system.

Bilang karagdagan, ang andrologist ay dapat na nagtataglay ng mga pangunahing at modernong mga pamamaraan ng diagnostic, konserbatibo at kirurhiko paggamot ng mga sumusunod na organo: 

• Ang prosteyt glandula.
• Urethra (urethra).
• Seminal vesicles (seminal tubercles).
• Pénis (titi).
• Scrotum (scrotum), testicles.

Andrology bilang isang direksyon at vector sa gamot ay itinuturing na isang sub-specialization, na matatagpuan sa larangan ng urology, endocrinology at sexopathology. Ang terminong - andrology ay Griyego Roots: ανδρικός, na nangangahulugan na ang mga kalalakihan at λόγος - agham pagtuturo. Kaya, andrology Sinusuri pangkatawan, physiological katangian ng ang malakas na sex, at lahat ng mga problema ng sakit, mga pamamaraan ng diagnosis at paggamot na may kaugnayan sa sekswal na globo. Dahil dito, ang saklaw ng andrology ay katulad ng urolohiya, ngunit may ilang mga hangganan, na ipinahiwatig ng pagiging tapat ng propesyon. Ang tanong na "Sino ang andrologist" ang sagot ay maaaring maging - ito ay ang doktor kung sino ang may mga in-depth na kaalaman at praktikal na karanasan bilang isang urolohista na Dalubhasa sa diyagnosis at paggamot ng mga maaaring tumayo dysfunction, prostatitis, urolithiasis, urethritis, at marami pang ibang mga sakit na nauugnay sa male kalusugan - genitourinary globo.

[1], [2], [3]

Kailan ako dapat makipag-ugnay sa isang andrologist?

Kapag may mga hindi komportable na palatandaan na nagpapahiwatig ng mga posibleng sakit ng sekswal o yuritra, kinakailangan na makipag-ugnay sa urologist at andrologist sa lalong madaling panahon. Ang mas maaga ang sakit ay masuri, ang mas madali at mabilis ang nabalisa na mga pag-andar ay maibabalik, na nakakaapekto sa sakit sa pangkalahatan at sikolohikal na kalagayan ng tao.

Kailan ako dapat makipag-ugnay sa isang andrologist? Ang mga batayan para sa pagkonsulta sa isang espesyalista sa larangan ng kalusugan ng lalaki ay maaaring maging tulad ng mga sintomas at kondisyon:

• Hindi pangkaraniwang urethral discharge, kabilang ang purulent at nagiging sanhi ng sakit, nasusunog.
• Paglabag sa proseso ng pag-ihi, kakulangan sa ginhawa, sakit kapag urinating.
• Baguhin sa istraktura at dami ng ihi - kulay, pare-pareho, amoy.
• Pagbabago sa proseso ng eksema ng tamud (bulalas) - spermatorrhea.
• Masakit sensations sa singit, perineum, sa ulo ng ari ng lalaki, sa eskrotum.
• Pag-ihi ng ihi.
• Masakit sensations sa mas mababang tiyan.
• Baguhin ang balat ng mga bahagi ng katawan, mga pantal, ulcers.
• Ang pagtaas at sakit ng mga lymph node sa area ng singit.
• Nadagdagang temperatura ng katawan, sinamahan ng sakit sa singit.
• Kakulangan sa pakiramdam o sakit sa sekswal na kontak.
• Ang mga pagbabago sa laki, istruktura ng sekswal na organo.
• Maaaring tumayo ang karamdaman - nabawasan ang lakas.
• Masakit sensations sa defecation.
• Bawasan o wala ang sekswal na atraksyon, cravings (libog, sekswal na pagkahumaling).
• Patuloy na kawalan. Kung sa taon na may patuloy na pakikipag-ugnayan sa isang malusog na babae, ang paglilihi ay hindi mangyayari, ito ay kinakailangan na suriin para sa posibleng kawalan ng katabaan

Sa tanong - kung kailan sumangguni sa andrologue, maaari mong sagutin ang ganitong paraan: 

• Regular na (taun-taon) ay sumasailalim sa mga pagsusuri sa pagpigil at eksaminasyon, kahit na ang sintomas ng pagkabalisa ay nakikita mula sa sistema ng urogenital.
• Sa mga unang palatandaan, mga sintomas na nababalisa, na ipinakita ng hindi bababa sa isang beses. Ang mas maaga ang sakit ay masuri, mas mabilis at walang sakit ang paggamot.

Anong mga pagsubok ang dapat kong gawin kapag tumawag ako para sa androlog?

Pagkatapos ng pagkolekta ng anamnesis, visual na pagsusuri, kailangan mong sumailalim sa komprehensibong pagsusuri sa pagsusuri. Anong mga pagsubok ang dapat kong gawin kapag tumawag ako para sa andrologu: 

• Ang UAC ay isang pangkalahatang pagsusuri ng dugo na nagpapakita ng pagkakaroon o kawalan ng isang nagpapasiklab na proseso (ang bilang ng mga leukocytes, hemoglobin, ESR, hematocrit, acid phosphatase, at iba pa).
• Urinalysis - clinical, biochemical, samples.
• Ayon sa mga indications - biopsy ng mga tisyu ng prosteyt gland, seminal vesicle, testis, appendage.
• Bacterial kultura ng urethral pagtatago, pagtatago ng prosteyt glandula.
• Ang isang pagsusuri ng dugo para sa PSA ay isang prostatic antigen.
• Pagsusuri ng dugo para sa mga pinaghihinalaang STD sa pamamagitan ng PCR (polymerase chain reaction) ELISA (enzyme immunoassay).
• Ang screening ng hormone ay ang pag-aaral ng dugo sa mga hormone.
• Pagtatasa ng ejaculate - spermogram (MAR-test, antisperm antibodies, Shuwarsky's test - postcoital test).

Anong mga pagsusuri ang dapat ibigay kapag tumutukoy sa andrologue depende sa symptomatology, na nagpapakita ng sakit, sa kalubhaan ng clinical manifestations at sa pangkalahatang kondisyon ng pasyente.

Anong pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit ng andrologist?

Diagnostic complex measures na tumutulong upang matukoy ang sanhi ng mga sintomas at tukuyin ang mga sakit ay maaaring nahahati sa pitong pangkalahatang yugto. Anong pamamaraan ng diagnostic ang ginagamit ng andrologist? 

Pangunahing pagsusuri, mga pisikal na pamamaraan: 

• Visual inspeksyon ng balat, maselang bahagi ng katawan, baywang, tiyan.
• Pag-imbestiga ng bato (kidney normal na estado ay hindi maaaring maramdaman), o pag-imbestiga matao dahil sa nadagdagan tumor pantog pag-imbestiga genitalia (titi, eskrotum).
• Paglipat ng mga tisyu ng scrotum - diaphanoscopy.
• PRI - pagsusuri ng digital rectal para sa pagsusuri ng kondisyon ng prosteyt glandula.

Anong pamamaraan ng diagnostic ng laboratoryo ang ginagamit ng andrologist: 

• UAC (pangkalahatang pagsusuri sa dugo).
• OAM (general urinalysis).
• Microscopy ng pagtatago ng prosteyt (sa tulong ng prostate massage).
• Microscopy ng urethral discharge.
• Ang mga sample cup ay mga pagsubok sa ihi.
• Ang pagsusuka ng almoranas (Reberga), na tumutukoy sa konsentrasyon ng endogenous creatinine sa suwero at ihi.
• Pag-aaral ng ihi ng paraan ng Nechiporenko.
• Pagsusuri ng ihi, pagsubok ni Zimnitsky.
• Ang BAC ay isang biochemical blood test.
• Sinuri para sa kawalan ng katabaan - MAR-test, pagtuklas ng antisperm antibodies, pagsusulit postcoital (immunological compatibility ng mga kasosyo sa sekswal).
• Pag-aaral ng PCR (polymerase chain reaction method).

Morphological, estruktural pamamaraan: 

• Biopsy.

Paraan ng pagsusuri ng instrumento:

• Diagnostic catheterization ng pantog, urethra, ureter.
• Diagnostic bougie (stretching) ng urethra.
• Endoscopic Urethroscopy.
• Cystoscopy.
• Pieroscopy.

Anong mga paraan ng diagnostic ang ginagamit ng andrologist upang baguhin ang mga parameter ng urodynamic: 

• Cystometry - isang pagtatantya ng ratio ng dami ng vesica urinaria - ang pantog at antas ng presyon ng ihi sa pagpuno.
• UFM - screening, uroflowmetry, na nagbibigay-daan upang suriin ang mga parameter at estado ng daloy ng ihi.
• EMG - electromyography, na nagbibigay-daan upang tantyahin ang mga biopotentials ng mga kalamnan sa kalansay.
• Kudi - multichannel urodynamics, joint urodynamics nagpapahintulot sa sabay-sabay na ayusin ang naturang mga parameter - ang presyon ng pantog, tiyan presyon, ang daloy rate ng ihi, FMD, EMG at presyon-flow may kaugnayan.
• Mga dinamika ng video.

Mga pamamaraan ng diagnostic radiation:

• Ultratunog - ultratunog.
• TRUS - transrectal ultrasound.
• Ultrasonic pagsusuri ng mga bato at ihi lagay.
• Ultrasound ng scrotum, testicles at titi.
• Ultrasound ng pantog.
• Tatlong-dimensional na ultratunog - 3D-ultrasound.
• Mga diagnostic ng Urogenital.
• Pangkalahatang (pangkalahatang-ideya) larawan.
• Survey urography.
• Эkkretornaya, retrogradnaya, antegradnaya ureteropielografiya.
• Urethrography.
• Cysteography.
• Cavernosography at cavernosometry.
• Angiography ng mga bato.
• Urotomography ng computer.
• Ang computed tomography ng pelvis.
• MRI (MRI) - magnetic resonance imaging ng urogenital system.
• Static at dynamic na paraan ng radioisotope renography, scintigraphy.
• PET - positron emission tomography.
• Ang Immunoscintigraphy ay isang bagong paraan ng radionuclide na nagbibigay-daan upang matukoy ang mga posibleng metastases at ang kanilang lokalisasyon.

Ano ang ginagawa ng andrologist?

Isyu na naglalarawan kung ano ang andrologist, malaki sapat na, ngunit ang pinaka-karaniwang mga karamdaman, na sumangguni sa isang espesyalista, ito ay prostatitis, na kung saan ayon sa mga istatistika sa isang form o isa pang naghihirap tuwing ikalawang tao sa paglipas ng edad 30, pati na rin ang kawalan ng katabaan.

Ang batayan para humingi ng payo at tulong sa andrologist ay ang mga sumusunod na problema: 

1. Paglabag sa pagpapagamot ng bata, kawalan ng kakayahan o walang anak na pag-aasawa. Ang problema na ito ay hindi sakop ng malawak sa pindutin, dahil ito ay mahalagang intimate, personal, at medyo masakit, ngunit ang bilang ng mga pagtaas couples ay tataas sa bawat taon. Sinasabi ng mga istatistika na ang tungkol sa 20% ng mga pamilya, sa kabila ng malay na pagnanais na magkaroon ng mga bata at isang regular na mataas na kalidad na sekswal na buhay, ay hindi maaaring maisip ang isang bata. Higit sa 50% ng mga dahilan na pumipigil sa paglilihi ay may kaugnayan sa kalusugan ng kababaihan, mga 40% ay may kaugnayan sa kondisyon ng sekswal na sekswal na lalaki. 
2. Maaaring tumayo dysfunction (pagbaba sa potency, hindi pa panahon, maagang bulalas) estado, sinamahan ng isang pagkawala ng sekswal na thrust pagnanais (libog), na nauugnay sa nagpapaalab sakit o emosyonal na stress. 
3. Ang abnormal na pag-unlad (underdevelopment) ng panloob at panlabas na mga bahagi ng genital, pangalawang sekswal na katangian, atony ng mga maselang bahagi ng katawan (pagbawas sa tono). 
4. Hormonal imbalance (hypogonadism). 
5. Mga kakulangan sa physiological androgen na may kaugnayan sa edad.
6. Payo sa pagpaplano ng pamilya at paghahanda ng lalaki para sa paglilihi.
7. Konsultasyon at pagpili ng donor tamud para sa IISD (artipisyal na pagpapabinhi sa donor tamud).
8. Nagpapaalab na proseso sa genitourinary, urinary system ng iba't ibang etiologies. 
9. Mga Impeksiyon na Nakaranas ng Sexually Transmitted Infections (STDs, STIs).
10. Oncological disease ng sistema ng ihi. 
11. Prophylactic dispensary examinations.

Ang listahan ng mga direksyon na nagpapahiwatig kung ano ang ginagawa ng andrologist ay sapat na malaki at lumalaki sa bawat taon, ang isang halimbawa nito ay maaaring mga operasyon ng pagbabagong-buhay na imposible at hindi magagamit ng ilang dosenang taon na ang nakakaraan.

Andrology ay hindi lamang konserbatibo, kundi pati na rin ang mga kirurhiko pamamaraan ng paggamot, na kinabibilangan ng mga sumusunod na uri ng modernong endoscopic, reconstructive surgeries, iyon ay, kung ano ang ginagawa ng andrologist bilang isang siruhano: 

• Plastic restoration ng frenulum ng reproductive organ.
• Ang operasyon (excision) sa isang pagkakataon ng isang paraurethral kato.
• Circumvention, circumcision o excision ng foreskin.
• Ang operative intervention sa pagkakataon ng isang dropsy testicle sa pamamagitan ng iba't ibang mga diskarte - Winckelman, Panginoon, Bergman o sa pamamagitan ng puncturing. 
• Microsurgery para sa varicocele - varicose veins. 
• Ectomy o muling pagtatayo (prosthetics) ng testicle.
• Baguhin ang laki ng genital organ (lengthening).
• Epididemectomy - ang ectomy ng epididymis.
• Ang Orchidopexy ay ang paggamot ng cryptorchidism.
• Pagbabagong-tatag ng deformed titi.
• Pagbubukod (excision) ng cyst ng spermatic cord, testicles.
• Plastic reconstruction ng urethra.
• Stenting ng yuritra.
• Prosthesis ng testicles.
• Endoscopic polypectomy.
• Vasorezection (sterilization).
• Surgery para sa oleogranuloma (pamamaga ng genital tissue).
• Cistostomy.
• Endoprosthetics ng genital organ (phalloendoprosthetics).
• Endoscopy ng mga sakit ng prosteyt.
• Surgery para sa ureterocele (luslos, cysts ng pader ng yuriter).
• Endoscopy ng urinary tract.
• Stenting ng yuriter.
• Endoscopy ng mga strictures ng ihi tract.

Mahirap ilista nang detalyado kung ano ang ginagawa ng isang andrologist, dahil ang andrology bilang medikal na larangan ay mabilis na bubuo, kasama ang bawat taon kasama ang lahat ng mga bagong pamamaraan at pamamaraan para sa paglutas ng mga problema ng intimate genitourinary globe sa mga kalalakihan.

Anong sakit ang ginagamot ng andrologist?

Lahat ng bagay na may kaugnayan sa reproductive, genito-ihi, mga sistema ng ihi ay ang responsibilidad ng andrologist. Anong sakit ang ginagamot ng andrologist, sa anong mga problema ang ginagamot sa kanila? 

• Ang kawalan ng pamilya na nauugnay sa mga sakit ng male genitourinary system.
• Maaaring tumayo, mga sekswal na karamdaman (dysfunctions), nabawasan ang libido.
• Paglabag ng ejaculatio - bulalas (pag-aalis, late, napaaga bulalas).
• Ang lahat ng mga sakit na nauugnay sa ang mga katawan ng eskrotum, testicles, ng malayo sa gitna funiculus spermaticus (pambinhi kurdon) - orchitis, vesiculitis, mga bukol, cysts, hydrocele, varicocele.
• Ang mga nagpapaalab na proseso sa ulo o foreskin ng genital organ (phimosis, balanoposthitis).
• Kawalang-pagpipigil - iba't ibang uri ng urinary incontinence.
• Congenital anatomical genital disorders (aesthetic reconstruction).
• Pagbabago ng kasarian.
• Spermatorrhea (efflux ng ejaculate mula sa yuritra nang walang layunin na dahilan).
• Oncological diseases ng prostate.
• Kailangan para sa pagbabagong-tatag ng yuritra.
• Hormonal disorders, andropause (physiological hypogonadism).
• Lahat ng sakit na nauugnay sa prosteyt gland, adenoma, vesiculitis, prostatitis.
• STDs (mga sakit na naililipat sa sekswalidad), kabilang ang nakahahawang etiology.
• Mga problema sa andrological ng mga bata.

Mga doktor ng tip atrologist

Ang pag-iwas sa mga sakit ng male genito-urinary area ay isang paraan ng pag-iwas na tumutulong upang mapangalagaan ang kalidad at pag-andar ng halos lahat ng organo at mga sistema ng katawan ng lalaki.

Ang payo ng isang andrologist ay mga rekomendasyon na may kaugnayan sa kultura ng sekswal na relasyon at pagsunod sa mga panuntunan sa kalinisan ng personal. Gayundin, ang pag-iwas sa mga pathology ng sistema ng ihi at reproduksyon - ito ang mga pangkalahatang tuntunin ng isang malusog na pamumuhay, pisikal na aktibidad at regular na eksaminasyon sa dentista sa doktor.

• Ang aktibidad ng motor ay ang garantiya ng kalusugan ng lalaki at ang pag-iwas sa pagwawalang-kilos sa prosteyt glandula. Lalo na ang payo na ito ay may kaugnayan para sa mga na ang trabaho ay may kaugnayan sa hindi kumikilos, laging nakaupo sa katawan. 
• Kung ang aktibidad ng isang tao ay nasasalungat na may kaugnayan sa mabibigat na pisikal na naglo-load, kabilang ang mga static, isang rehimen ang kinakailangan na nagsasangkot ng mga maikling break, na may mainit-init o pasibo. 
• Ang isang mahalagang kadahilanan sa psycho-emosyon na nakakaapekto sa kalusugan ng mga lalaki ay tamang pamamahinga at pagtulog. 
• Ang pagsunod sa isang makatwirang pagkain, kabilang ang balanseng menu, ay tumutulong na mapanatili ang normal na kalagayan ng sistema ng vascular, mga organo ng laman. Kinakailangan na limitahan ang paggamit ng pampalasa, maanghang, pritong, inatsara at mataba na pagkain, mas pinipili ang gulay na pagkain, mga pagkaing protina na gawa sa karne ng baka, isda, manok. Gayundin, ang payo ng andrologist ay nauugnay sa pagsasama sa menu ng mga langis ng halaman, taba, mayaman PUFA - polyunsaturated mataba acids. 
• Ang pagtanggi na manigarilyo at pang-aabuso ng mga inuming nakalalasing ay makatutulong na mabawasan ang panganib ng pagbuo ng mga pathologies ng genito-urinary. 
• Kinakailangan na kumuha ng regular na shower o paliguan na may broths ng nakapagpapagaling herbs - oak bark, chamomile, horsetail. Ang pagsunod sa personal na kalinisan ay isa sa mga paraan para sa isang mahabang panahon upang mapangalagaan ang aktibidad at kalidad ng function ng sekswal. 
• Ang isang mahalagang kadahilanan na nakakaapekto sa kalusugan ng genitourinary globe ay regular, kwalipikong aktibidad na sekswal, mas mabuti sa parehong kasosyo sa sekswal, upang maiwasan ang mga STD.
• Ang kaaway ng sistema ng urogenital - malamig, paghihirap, panginginig ng boses, overheating, lamirin.
• Pag-iwas sa mga STI, STD, mga sakit na nakukuha sa seksuwal - ito ay bumabasa ng pagpipigil sa pagbubuntis at pag-iwas sa mga kaswal na sekswal na kontak.
• Ang regular na taunang eksaminasyon sa urologist, andrologist ay tumutulong upang mabawasan ang panganib ng mga sakit.

Ang mga rekomendasyon sa itaas ay may kinalaman sa lahat ng mga kinatawan ng malakas na kalahati ng sangkatauhan na umabot sa pagbibinata. Ayon sa WHO analysts, sa ilalim ng impluwensya ng iba't ibang mga kadahilanan - mula sa kapaligiran sa socio-ekonomiya, ang mundo ay nakakaranas ng pagtaas sa mga sakit na nauugnay sa genitourinary system.

Sa nakalipas na 50 taon, ang karaniwang istatistikang kalidad ng tamud ay patuloy na bumababa - bilis ng 1.5%, at konsentrasyon ng 2% bawat taon. Ito ay isang senyas ng alarma, na nagpapahiwatig ng isang kabuuang pagbaba sa male fertility, na maaaring ma-save sa pamamagitan ng payo ng isang andrologist.