Medikal na pagpapalaglag - artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis

Sa Ukraine, ang mga pagpapalaglag ay hindi ipinagbabawal. Ang posibilidad ng pagwawakas ng pagbubuntis ay tinukoy sa Civil Code ng Ukraine (Artikulo 281) at sa Batas ng Ukraine "Fundamentals ng Ukrainian batas sa kalusugan" (Artikulo 50). Ang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, na hindi hihigit sa 12 linggo, ay maaaring isagawa sa kahilingan ng isang babae. Mula 12 hanggang 22 linggo. Ang pagbubuntis, ang pagpapalaglag ay maaaring isagawa lamang kung may mga indikasyon na itinatag ng batas (Dekreto ng Gabinete ng mga Ministro No. 144 ng 15.02.06 g).

Para sa mga pasyente na dumaranas ng abortion surgery, pre-abortion at noselaabortnoe na konsultasyon sa mga partikular na katangian ng isang partikular na paraan ng pagpapalaglag at mga posibleng kahihinatnan.

Isinasagawa ang pagpapayo sa isang boluntaryong batayan. Ang isyu ay lalong talamak para sa mga kababaihang may HIV. Para sa populasyon na ito, ang impormasyon ay ibinibigay sa mga magagamit na opsyon para mapigilan ang paghahatid ng ina-sa-bata ng HIV, pati na rin ang posibleng partikular na panganib ng impeksiyon ng sanggol at ng bagong panganak.

Ang sumusunod na impormasyon ay ibinigay sa pamamagitan ng konsultasyon sa medikal na pamamaraan ng pagpapalaglag:

• kung anong mga aksyon ang gagawin sa panahon ng pagkagambala ng pagbubuntis;
• anong abala ang maaaring lumitaw sa panahon at pagkatapos ng pagpapalaglag;
• ano ang anesthetics at pamamaraan ay maaaring magamit bago ang pagwawakas ng pagbubuntis (dapat na matandaan na ang madalas na paggamit ng gamot sa sakit ay nagpapabawas sa pagiging epektibo ng kawalan ng pakiramdam sa panahon ng medikal na pagpapalaglag);
• anong panganib ng mga komplikasyon ay maaaring mangyari sa pamamaraang ito ng medikal na pagpapalaglag;
• sa pamamagitan ng kung anong tagal ng panahon ang isang babae ay maaaring bumalik sa kanyang kinagawian na paraan ng pamumuhay at ipagpatuloy ang sekswal na relasyon;
• pangangailangan at dalas ng pagmomonitor ng postabortion upang mabawasan ang panganib ng mga komplikasyon;
• Mga Contraceptive na maaaring gamitin ng isang babae pagkatapos ng pagpapalaglag.

[1], [2],

Mga pamamaraan ng pagpapalaglag medikal

1. Ang paraan ng paggamit ng mifepristone, misoprostol at prepidia

Ang isang pasyente sa pagkakaroon ng isang doktor ay tumatagal ng 200 mg (1 tablet) ng mifepristone na may pasalita. 22-26 na oras pagkatapos matanggap ang mifepristone, ang doktor ay nagtuturo ng 3 g ng gel, na naglalaman ng dinoprostone (0.5 mg), sa isang endocervical na buntis.

Pagkatapos ng susunod na 22-26 oras, ang pasyente ay tumatagal ng 800 μg (4 na tablet) sa presensya ng isang doktor: 2 tablet - pasalita at 2 - intravaginally.

2. Sa kaso ng isang walang pag-aanak na pagbubuntis sa huli, dapat lamang gamitin ang misoprostol - 2 tablet nang pasalita, 2 tablet nang intravaginally. 3.
3. Ang pamamaraan ng intraamnial na pangangasiwa ng dinoprost. Sa pamamagitan ng transabdominal amniocentesis (pagbutas ng pantog) alisin ang hindi bababa sa 1 ml ng amniotic fluid. Sa kasong ito, kinakailangan upang suriin ang kawalan ng karumal-dumal na dugo sa amniotic fluid (dapat walang kulay).

Pagkatapos nito, 40 mg (8 ml) ng isang sterile solusyon ng dinoprost ay injected masyadong mabagal sa pantog. Ang unang 5 mg (1 ml) ay ibinibigay sa loob ng 5 minuto, ang natitirang dosis sa susunod na 5-10 minuto.

Sa kaso ng mahigpit na pagsunod sa nabanggit na pamamaraan, ang posibilidad ng paglitaw ng anaphylaxis, arterial hypertension, bronchospasm, at pagsusuka ay bumababa. 4.

4. Ang pamamaraan ng intracervical na iniksyon ng isang gel na may dinoprostom na sinusundan ng pagtatalaga ng mga may isang ina na aktibidad ng pag-urong ng intravenous na pangangasiwa ng isang solusyon ng dinoprostone.

Upang ihanda ang serviks tuwing 6 h endotservikalyyu ipinakilala 3 g ng isang gel na naglalaman ng dinoprost (0.5 mg), bago ang pagbubunyag ng ang servikal kanal dilator Gegara № 12.

Ang pagtatalaga sa tungkulin ng isang ina aktibidad ay natupad sa pamamagitan ng intravenous pumatak-patak ng 0.75 mg ng dinoprost sa anyo ng isang baog na solusyon (0.75 mg sa 500 ml isotonic solusyon ng sosa klorido). Ang bote na may solusyon ay inalis upang matiyak ang pagkakapareho. Ang unang pagbubuhos rate ay pinananatili para sa unang 30 min, 0.25 g / min, at pagkatapos ay ang rate ng pagpapakilala o kaliwa hindi magbabago, o tumaas sa 50 g / min sa bawat kaso isa-isa (6-8 sa 35-40 cap , / min). Ang average na rate ng pagbubuhos ay mula 20 hanggang 25 cap / min, ang oras ng pagbubuhos ay halos 3.5-4 na oras.

5. Ang pamamaraan ng intraamnial na pangangasiwa ng hypertonic solution. Ang amniocentesis ay ginagampanan ng transabdominal, transvaginal o transcervical access. Ang lokasyon ng pagbutas ay tinutukoy depende sa lokasyon ng inunan at ang taas ng nakatayo na bahagi ng sanggol, na tinukoy ng ultrasound.

Ang kawalan ng pakiramdam ay ginagawa ng isang lokal na pamamaraan. Ang balat ng anterior tiyan sa dingding ay itinuturing na may 5% alkohol na solusyon ng yodo o isa pang antiseptiko. Pagkatapos infiltration kawalan ng pakiramdam (10.0 ML 0.25-0.5% novocaine solusyon) gumawa ng isang butasin ng nauuna ng tiyan pader o ang vaginal hanay ng mga arko, matris at pangsanggol membranes makapal na karayom haba ng 10-12 cm.

Paglisan ay isinasagawa amniotic fluid (150-250 ML depende sa tagal ng pagbubuntis), pagkatapos ay sa amnion cavity mabagal pinangangasiwaan sa isang halaga ng 20% solusyon ng sosa klorido, 30-50 ML dami ng mas maliit na remote amniotic fluid. Ang nakatago na panahon mula sa instilasyon ng solusyon sa paglitaw ng mga laban ay umaabot ng 17 hanggang 21 na oras. Ang pangkaraniwang abortion ay nangyayari, karaniwan pagkatapos ng 24-26 oras.

Upang mapadali ang proseso ng pagpapalawak ng cervical canal laban sa background ng aplikasyon ng lahat ng mga pamamaraan sa itaas, posible na gumamit ng stick ng laminaria sa halagang 6 hanggang 20.

Matapos ang pagpapatalsik ng itlog ng pangsanggol, kailangan ng curettage ng mga pader ng may isang may isang labis na ina.

Pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa loob ng 12 hanggang 22 linggo. Sa kaso ng pagtatatag ng mga katutubo depekto ng pag-unlad ng pangsanggol, hindi tugma sa buhay, ang autopsy ng fetus ay sapilitan. Ang resulta ng pathoanatomical na pananaliksik ay stitched sa "Medical chart ng inpatient pasyente" at Itinatala ang katas sa paghihirap.

Mga pamamaraan ng medikal na medikal na pagpapalaglag

Maaaring isagawa ang medikal na pagpapalaglag sa isang pinaniwalaan na institusyon ng pangangalagang pangkalusugan ng anumang uri ng ari-arian at subordinasyon ng kagawaran, kung saan posible ang emerhensiyang pangangalagang medikal.

Ang pangkalusugang pagpapalaglag ay isinasagawa lamang sa mga kondisyon ng isang ginekologiko o araw na ospital ng isang obstetrician-gynecologist.

Ang pagdudulot ng droga ay ginagawa sa kahilingan ng isang babae sa pagbubuntis hanggang 49 araw mula sa unang araw ng huling regla.

Ang pampalaglag ay ginaganap sa kawalan ng mga medikal na kontraindiksiyon.

Contraindications to medical abortion:

• kakulangan ng maaasahang data sa pagkakaroon ng pagbubuntis;
• hinala ng ectopic pregnancy;
• ang pagbubuntis ay higit sa 49 araw mula sa unang araw ng huling regla;
• allergy, hypersensitivity sa mifepristone o misoprostol;
• adrenal insufficiency;
• pang-matagalang glucocorticoid therapy;
• pagkatalo ng coronary o cerebral vessels;
• bato pagkabigo;
• malubhang pinsala sa atay at pagkabigo sa atay;
• porpiri;
• isang paglabag sa hemostatic system (kabilang ang mga nakaraang paggamot na may anticoagulants);
• uterus leiomyoma;
• scars sa matris;
• pagpapasuso ng isang bata;
• ang edad ng isang babae sa loob ng 35 taon;
• aktibong tabako paninigarilyo (higit sa 10 sigarilyo sa isang araw);
• malubhang anyo ng bronchial hika;
• cardiovascular diseases.

Medikal na pagpapalaglag: paggamit ng mifepristone at misoprostol

Ang isang pasyente sa pagkakaroon ng isang doktor ay tumatagal ng 200 mg (1 tablet) ng mifepristone.

36-48 na oras matapos pangangasiwa ng mifepristone sa presensya ng isang buntis na doktor na natatanggap ng pasalita 2 tablets (400 ICB) o 800 .mu.g misoprostol intravaginally at naka-imbak sa ospital sa buong araw bago ang pagwawakas ng pagbubuntis, na kung saan ay nangyayari kadalasan sa loob ng 3-6 na oras.

7-10 Day dalubhasa sa pagpapaanak doktor Sinusuri ang mga pasyente at ginagawang isang entry sa anyo № 025 / o "Medical outpatient mapa" na inaprubahan M3 Ukraine Order № 302 mula 27,12.99 g

Ang ipinag-uutos na ultrasound ay ginaganap upang kumpirmahin ang kawalan ng isang pangsanggol na itlog sa may-ari ng lukab.

Sa kaso ng hindi kumpleto na pag-alis ng itlog ng pangsanggol, ang clotting, diagnostic scraping ng cavity ng may isang ina ay sinusunod na sinusundan ng direksyon ng materyal na nakuha para sa histological na pagsusuri.

Medikal na pagpapalaglag sa pamamagitan ng vacuum aspiration method

Ang vacuum aspiration ay ang pinakaligtas na kirurhiko pamamaraan ng pagpapalaglag. Ang paraan ng vacuum aspiration ay ginagamit sa halip na ang paraan ng curettage ng cervity na may isang ina - ang traumatiko at ang pinaka-mapanganib sa kalusugan ng isang babae.

Ang medikal na pagpapalaglag sa pamamagitan ng vacuum aspiration ay ginagawa sa mga klinika sa araw ng mga klinika ng kababaihan at ginekologikong mga kagawaran ng mga pampublikong institusyong pangkalusugan ng isang obstetrician-gynecologist.

Ang vacuum aspiration ng cavity ng may isang ina ay ginaganap sa panahon ng pagbubuntis hindi hihigit sa 8 linggo.

Ang konsultasyon ng kababaihan ay nagpapatuloy ng isang ginekologikong ospital para sa ospital ng mga babae na may mga komplikasyon pagkatapos ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis at tinitiyak ang kanilang napapanahong paghahatid sa pamamagitan ng sanitary transport.

Ang medikal na kawalan ng pakiramdam ay ginaganap sa lahat ng mga kaso ng pagsasagawa ng abortion operation sa pamamagitan ng isang kirurhiko pamamaraan. Upang gawin ito, gamitin ang tatlong uri ng mga gamot - nag-iisa o pinagsamang: analgesics, tranquilizers, anesthetics. Ang tanong ng paraan ng anesthetizing ang operasyon ay nagpasya indibidwal. 

Ang medikal na pagpapalaglag sa ilalim ng pangkalahatang kawalan ng pakiramdam (kawalan ng pakiramdam) ay hindi praktikal, dahil pinatataas nito ang klinikal na panganib; Ang kawalan ng pakiramdam ay ginagamit lamang sa mga mahihirap na kaso, ayon sa mga indikasyon.

Non-narcotic analgesics - non-steroidal anti-inflammatory drugs - tulong upang mabawasan ang sakit.

Kapag nagsasagawa ng vacuum aspiration, ginagamit ang cervity cavity para sa anesthesia:

1. lokal na kawalan ng pakiramdam;
2. analgesia;
3. madaling pagpapatahimik.

Pamamaraan ng manu-manong vacuum aspiration

Sa kaso ng manu-manong vacuum aspiration, ang kinakailangang negatibong presyon ay nilikha gamit ang 60 ML plastic aspirator, na kung saan ay manu-manong na-activate. Karamihan sa mga modelo ng naturang mga aspirator ay magagamit muli kung sila ay hugasan at desimpektado o isterilisado.

Sa panahon ng pagbubuntis hanggang 2 linggo. Vacuum aspiration operasyon ay isinasagawa na may aseptiko at antiseptiko, nang walang pagpapalawak ng servikal kanal, sa pamamagitan ng pagpapasok sa may isang ina lukab ng isang plastic cannula na may diameter ng 4-6 mm para sa vacuum aspiration, isang espesyal na hiringgilya konektado sa manual vacuum aspiration.

Sa panahon ng pagbubuntis 6-8 na linggo. Bago ang pagpapakilala ng cannula, ang pagluwang ng serviks ay isinasagawa ng expander Geghar No. 8.

Ang paraan ng electrovacuum aspiration ng cavity ng may isang ina

Sa pagbubuntis araw 20 hanggang antalahin regla electric vacuum aspiration matris operasyon (Eva) ay isinasagawa aseptically at antiseptics, nang walang pagpapalawak ng servikal kanal sa pamamagitan ng pagpapasok sa may isang ina lukab, plastic o metal cannula 4-6 mm sa diameter, na konektado sa aparato para sa pagkaantala ng pagbubuntis. Sa panahon ng pagbubuntis 6-8 na linggo. Ginanap sa bago administrasyon cannula servikal pagluwang expanders Gegara № 8.

Ang EVA ay gumagamit ng electric vacuum pump. Ang aspirasyon ay isinasagawa sa isang negatibong presyon hanggang sa 0.8-1.0 atm.

Ang curettage ng cavity ng may isang ina pagkatapos ng vacuum aspiration ay hindi regular na gumanap. Sa kawalan ng tiwala sa pagtanggal ng itlog ng pangsanggol, ang aspirado ay ipinadala para sa pagsusuri sa histological.

Ang pamamaraan para sa pagsasagawa ng isang medikal na pagpapalaglag operasyon sa loob ng isang panahon ng hanggang 12 na linggo. Paraan ng curettage ng cervity ng may isang ina

Ang medikal na pagpapalaglag sa panahon hanggang 12 linggo sa pamamagitan ng pamamaraan ng curettage ng may isang ina cavity ay ginaganap sa ginekological departamento ng isang pinaniwalaan institusyon ng pangangalaga ng kalusugan sa pamamagitan ng isang obstetrician-gynecologist. 

Pasyente na pagsusuri bago gawin ang aborsiyon hanggang sa 12 linggo sa pamamagitan ng matris kyuregazha natupad alinsunod sa mga "Standard Pagtutukoy ng pagpapagamot para sa mga babae populasyon sa specialty" Obstetrics at ginekolohiya "sa mga tuntunin ng outpatient medikal na institusyon", inaprubahan ng M3 Ukraine pagkakasunud-sunod ng N2 503 of Disyembre 28, 2002

Kung kinakailangan, ang listahan ng mga pamamaraan para sa pagsusuri ng pasyente ay maaaring tumaas alinsunod sa mga medikal na indikasyon na matatagpuan sa pasyente.

Para sa bawat babae na pumasok para sa isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang "Medikal card para sa pagwawakas ng pagbubuntis" ay napunan (form 003-1 / 0). Ang konsultatibong konklusyon ng espesyalista at data ng survey ay naka-save sa card.

Para sa impormasyon tungkol sa isang medikal na pagpapalaglag ay naitala sa "Journal of kirurhiko pamamagitan sa mga talaan ng ospital" (Form 008/0), ang form na kung saan ay naaprubahan sa pamamagitan ng M3 Ukraine number 184 of 26/07/94, ang cervical Pagsasanay ay isinasagawa sa isang ipinag-uutos na batayan sa mga kababaihan sa ilalim ng edad na 18 taon , sa primigravidae kung ang gestational edad na 10 linggo o higit pa sa mga kababaihan na magkaroon ng cervical abnormalidad pag-unlad sa mga babae na may mga pagpapatakbo at interbensyon sa ang serviks sa kasaysayan.

Ang paghahanda ng serviks para sa kirurhiko pagpapalaglag ay maaaring isagawa sa pamamagitan ng naturang mga pamamaraan:

• vaginal administration ng 400 μg ng misoprostol 3-4 oras bago ang operasyon;
• Pagkakasunud-sunod ng pagtanggap ng 400 mcg misoprostol 3-4 oras bago ang pamamaraan ng pagpapalaglag;
• oral administration ng 200 mg ng mifepristone 36 oras bago ang operasyon.

Ang medikal na pagpapalaglag ay isinasagawa sa sapilitang kawalan ng pakiramdam (ito ay binuo nang isa-isa).

Upang bawasan ang sakit, ang panahon ng oras sa pagitan ng pangangasiwa ng isang analgesic na gamot at ang pagganap ng isang operasyon ay hindi dapat lumagpas sa 2 minuto.

Ang pagluwang ng serviks ay isinasagawa sa pamamagitan ng mekanikal na pamamaraan sa tulong ng expander Gegar o isang komplikadong sticks ng laminaria para sa 6-16 na oras.

Pagkatapos ng pagluwang ng cervix na may metal curette, ang may-ari ng lukab ay nasimot.

Ang pamamaraan at pamamaraan ng pagsasagawa ng isang medikal na operasyong pagpapalaglag, ang termino nito ay mula 12 hanggang 22 linggo.

Pagpapalaglag, ang tagal ng na kung saan ay nag-iiba 12-22 linggo., Ay natupad sa gynecology department, ayon sa pagkakasunud-sunod ng M3 institusyon Health Level III ng inpatient marunong sa pagpapaanak at neonatal tulong sa Ukraine № 620 mula 29,12.03 g

Ang medikal na pagpapalaglag, ang term na kung saan ay mula 12 hanggang 22 na linggo, ay ginaganap ng isang doktor na isang obstetrician-gynecologist ng unang o pinakamataas na kategorya ng kwalipikasyon.

Ano ang maaaring mangyari pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag?

Ang bawat babae ay dapat ipaalam na ang susunod na obulasyon ay nangyayari pagkatapos ng 2 linggo. Pagkatapos ng pagpapalaglag, na maaaring humantong sa susunod na hindi ginustong pagbubuntis, sa kondisyon na hindi ginagamit ang paraan ng pagpigil nito.

Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang isang babae ay tumatanggap ng impormasyon tungkol sa pag-iwas sa mga hindi ginustong pagbubuntis sa pagkakaloob ng lokasyon ng mga pasilidad ng pangangalagang pangkalusugan para sa pagpaplano ng pamilya.

Ang doktor ay obligadong ipaliwanag sa pasyente sa isang paraan ng pag-access sa estado ng kanyang kalusugan, pati na rin upang sabihin tungkol sa nakakapinsalang epekto ng artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis sa kalusugan, kabilang ang pagkakaroon ng panganib sa buhay.

Ang aborsiyon sa medikal ay nagiging sanhi ng hindi malulunasan na pinsala sa kalusugan ng isang babae, kalusugan ng reproductive ng parehong kapamilya. Ang nakakapinsalang epekto sa kalusugan ay ipinaliwanag ng sapilitang interbensyon sa hormonal estado ng isang babae, at ang pagkagambala ng pagbubuntis ay isang matinding diin para sa mga hormonal at nervous system ng katawan. Kahit na ang pagkawala sa unang tingin ng mga mahihirap na komplikasyon kaagad matapos ang isang medikal na pagpapalaglag ay maaaring maging sanhi ng pagkalaglag (kusang pagpapalaglag at hindi pa panahon ng kapanganakan), pati na rin ang kawalan ng kakayahan, lalo na kung ang unang pagbubuntis ay nagambala.

Ang isang makabuluhang pagsubok para sa katawan ng isang babae ay mga namumula na komplikasyon; Maaari silang mangyari kaagad pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag at magkaroon ng acute course, pati na rin ang latent talamak kurso, na kung saan ay nagiging isang sanhi ng hormonal dysfunctions: sa huli, siya namang, maaaring magdulot ng kaaya-aya at mapagpahamak tumor ng reproductive organo sa hinaharap.

Ang interbensyong kirurhiko sa panahon ng medikal na pagpapalaglag ay sinamahan ng trauma sa mga tisyu ng serviks at ng katawan ng matris. Ang mga teknikal na katangian ng medikal na pagpapalaglag ay ginagawa ito nang walang visual na kontrol, kaya kumakalat ang mga komplikasyon nang madalas at ang isang babaeng buntis na dapat magpalaganap ng medikal na pagpapalaglag ay dapat malaman tungkol dito para sa layunin ng personal na responsibilidad para sa desisyon.

Sa kasamaang palad, pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang mga pang-matagalang komplikasyon ay madalas na nangyayari, kung minsan ay hindi inaasahang para sa babae mismo, na may malubhang kahihinatnan, ang paggamot na maaaring pangmatagalan at mahal, na may mababang antas ng pagiging epektibo.

Dapat tandaan ng bawa't buntis na ang medikal na pagpapalaglag ay maaaring magpalubha sa sikolohikal na klima sa pamilya, bilang ebedensya sa pamamagitan ng siyentipiko at sociological na pananaliksik. Kahit na ang mga short-term komplikasyon matapos ang pagpapalaglag ay may negatibong epekto sa seksuwal na relasyon at nauugnay sa disorder ng mga function ng reproductive organs. At ang mga komplikasyon tulad ng pagkalaglag at kawalan ng kakayahan ay naging mga kadahilanan ng panlipunan pag-igting sa pamilya at diborsyo.

Ang isa pang seryosong babala para sa isang babae na nagpasiyang gumawa ng isang medikal na pagpapalaglag ay ang pagkagambala sa konsepto ng buhay na intrauterine, anuman ang panahon ng pagbubuntis. Pinagtibay ng Ukraine ang World Convention sa Mga Karapatan ng Bata, isa sa mga iniaatas kung saan ay ang karapatan sa buhay ng bata. Dapat itong tandaan!

Sa mga pambihirang kaso, ayon sa Listahan ng mga batayan (pagkatapos nito - ang Listahan), sa pagkakaroon ng isang artipisyal na pagwawakas ng pagbubuntis, ang term na kung saan ay mula 12 hanggang 22 linggo, ay posible. Ayon sa Resolusyon ng Gabinete ng mga Ministro ng Ukraine Blg. 144 ng 15.02.06, ang pagpapalaglag ay maaaring isagawa sa panahon hanggang 22 linggo. Pagbubuntis na may kaalamang pahintulot ng pasyente o ng kanyang mga legal na kinatawan, sa kaso ng isang menor de edad at walang kapasidad.

Sa kaso ng isang buntis na babae medikal na mga pangyayari na hindi minarkahan sa Listahan, ngunit kung saan pagpapatuloy ng pagbubuntis at panganganak ay isang banta sa kanyang kalusugan o buhay (agarang estado), pagwawakas ng pagbubuntis ay isinasagawa batay sa output panel ng mga doktor.

Medikal na pagpapalaglag sa pagbubuntis pagkatapos ng 12 linggo. (Hanggang sa 22 na linggo.) Kung may mga dahilan hindi ng isang medikal na likas na katangian, na binanggit sa Schedule (edad buntis na bago 15 taong gulang at higit sa 45 taon, ang pagbubuntis na nagreresulta mula sa panggagahasa o ang pagsisimula ng kapansanan sa panahon ng pagbubuntis), natupad sa kahilingan ng mga buntis na babae o ang kanyang legal na kinatawan (sa kaso ng isang menor de edad, kawalan ng kakayahan ng tao) at ang mga isinumiteng dokumento, na nagpapatunay ng mga pangyayari na ito.

Sa mga kagyat na kaso, sa pagkakaroon ng tunay na banta sa buhay ng isang indibidwal, ang tulong medikal ay ibinigay nang walang pahintulot ng natural na tao o mga magulang (adoptive na mga magulang), tagapag-alaga, tagapag-alaga.

Ang mga magulang (adoptive parents), tagapag-alaga, tagapag-alaga at tao (may pahintulot ng isang babae) ay may karapatang tumanggap ng impormasyon tungkol sa estado ng kalusugan ng sanggol o ward.

Ang mga medikal na manggagawa at ibang tao ay walang karapatan na ibunyag ang impormasyon tungkol sa kalagayan ng kalusugan at mga paraan ng paggamot, maliban sa mga kaso na itinatadhana ng batas. Gamit ang impormasyon na bumubuo ng isang medikal na lihim, sa proseso ng pag-aaral, pang-agham at pang-eksperimentong trabaho, kabilang ang sa kaso ng mga publisher sa panitikan, ang mga pasyente ay dapat na ibinigay sa pagkawala ng lagda.

May kaugnayan sa pagpapatakbo ng medikal na pagpapalaglag sa kahilingan ng isang babae, ang isang disability sheet ay ibinibigay para sa 3 araw, isinasaalang-alang ang araw ng operasyon. Sa kaganapan ng mga komplikasyon sa panahon ng operasyon o sa panahon ng postabortion, ang disability sheet ay ibinibigay para sa buong panahon ng pansamantalang kawalang-kaya para sa trabaho.

Ang isang indibidwal na nasa inpatient na paggamot sa isang institusyong pangkalusugan ay may karapatang ipasok sa kanya ng iba pang mga medikal na propesyonal, mga miyembro ng pamilya, isang tagapag-alaga, isang tagapangasiwa, isang notaryo at isang abugado.

Ang isang babae pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag ay dapat na sundin ang mga rekomendasyon ng mga doktor na maaaring maiwasan ang mga komplikasyon pagkatapos ng isang medikal na pagpapalaglag. Alinsunod sa kasalukuyang batas, ang doktor ay hindi mananagot para sa kalusugan ng pasyente sa kaganapan ng kabiguang sumunod sa kanyang mga rekomendasyon at mga tipanan.

Sa isang follow-up na pagbisita, ang doktor ay dapat lumitaw 7 araw o mas maaga kung mayroong mga reklamo ng pagdurugo, sakit, o lagnat.

Pagkatapos ng medikal na pagpapalaglag, ang napapanahong paggamit ng mga pamamaraan ng contraceptive ay napakahalaga sa pagpigil sa mga hindi ginustong pagbubuntis. Ngayon sa Ukraine mayroong isang network ng mga sentro, tanggapan, mga plano sa pagpaplano ng pamilya, ang pangunahing gawain na kung saan ay upang paganahin ang mga mag-asawa upang manganak ang mga bata na nakayayamot, na sumusunod sa agwat sa pagitan ng mga kapanganakan na may pinakamaliit na pinsala sa kalusugan.

Ang pagbisita sa mga medikal na institusyon ng sistema ng pagpaplano ng pamilya o pagkuha ng payo sa mga isyung ito ay dapat magpahiwatig ng pangkalahatang kultura ng populasyon.

Ang bawat babae ay dapat na nangangailangan ng sapat na pansin sa kanyang sarili kapag humirang ng isang espesyalista sa contraceptive batay sa isang indibidwal na diskarte.

Pagkatapos ng pagbibigay ng impormasyon tungkol sa lahat ng umiiral na mga pamamaraan at mga paraan ng pagpigil sa pagbubuntis, ang mga doktor ay dapat maghirang ng isang contraceptive alinsunod sa pagnanais ng mga kababaihan, ang edad at kalusugan ng kanyang mga tao (partner), ang kanilang reproductive plano, pati na rin ang kanilang pisikal na pasilidad. Ang diskarte na ito ay nagpapataas ng pagiging epektibo nito

Ang modernong hanay ng mga pamamaraan at paraan ng pagpipigil sa pagbubuntis ay ginagawang posible para sa bawat babae o asawa na gamitin ang pinakamainam na paraan sa kanila at hindi upang labagin ang mga karapatan ng hindi pa isinisilang na bata.