Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Radicular pain
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Alam ng lahat ang sakit, tulad ng radiculitis. Kahit isang maliit na bata ang makakapagpakita ng lakad ng isang lola o lolo sa oras ng pag-atake ng sakit na ito. Bent sa kalahati ng katawan, kamay sa mga maliliit na ng likod, ang mga kilusan ay mahina, limitado, at mas madalas, ang mga tao lamang freezes sa lugar sa panahon ng isang matalim, shooting atake sakit, kumakalat ang sakit mula sa baywang sa paa. Kung sasabihin mo ang medikal na wika, ang batayan ng atake ay radicular pain. At ito ang resulta ng isa sa maraming mga posibleng sakit o ilang pathological factor. Ang anumang mahirap na sitwasyon ay nangangailangan ng pag-aampon ng mabilis at tamang mga desisyon. Ang lahat ng mga masakit na proseso sa katawan ng tao ay may isang anatomical na batayan. Alam ang istraktura ng isang tiyak na organ, kung ano ang lahat ng kanyang mahahalagang aktibidad ay nakatali, posible na itatag ang mga sanhi ng sakit.
Mga sakit na nagdudulot ng radicular pain
Ang isa sa mga unang sakit, na isang tagapagtaguyod ng pagbuo ng radicular pain, ay osteochondrosis. Sa loob ng nakaraang dekada, mga palatandaan ng osteoarthritis ay na-obserbahan sa mga kabataan, kahit na sa nakalipas na ito ay itinuturing na isang sakit ng mga matatandang tao. Higit pa rito osteochondrosis maghatid ng mga sanhi pagluslos (isa o maramihang) intervertebral cartilage (disk) pagpindot sa vertebrae kanilang sarili, ang kanilang integridad o buto kaayusan, spinal cord bukol, mga nakakahawang sakit at buto tuberculosis, namumula sakit ng joints sa likod. Ang mas kumplikado at malubhang, pareho sa antas ng daloy at paggamot, ay mga pinsala sa compression ng gulugod, mga pasa at lalo na ang mga bali. Sa ganitong mga kaso, mayroong isang bahagyang o kumpletong pagkatalo ng parehong panggulugod at ang kanyang neurovascular na kapaligiran.
Mga spinal roots: anatomical information
Ang spinal cord ay hindi isang amorphous likido, o ito ay isang likido sa lahat, ngunit sa halip isang kumplikadong organ sa istraktura nito. Tulad ng utak, ang spinal cord ay may ilang mga shell, ay nabuo sa pamamagitan ng kulay-abo at puting bagay at napapalibutan ng cerebrospinal fluid. Isaalang-alang lamang ang mga bahagi nito sa istruktura, sa patolohiya kung saan mayroong radicular pain.
Sa makasagisag na pagsasalita, ang bawat vertebra ay naglalaman ng isang bahagi ng utak ng galugod sa kanyang lukab, na may mga ugat na nerve o mga pinagmumulan nito. Sa mga katawan ng vertebrae, sa kanilang istraktura ng buto, may mga maliliit na butas kung saan lumalabas ang fibers ng nerve mula sa espasyo ng intervertebral. Ang gulugod ay may kakayahang umangkop, sa pagitan ng vertebrae ay matatagpuan cartilages - intervertebral discs. Kaya, ang isa sa mga salik na nagiging sanhi ng radicular pain ay tiyak na ang compression ng nerve fibers. Ito ay maaaring mangyari dahil sa matarik na offset vertebra nabuo intervertebral hernias o iba pang mga dahilan para sa kung saan ang osteo-kartilago istraktura o soft tissue humantong sa compression ng puwang sa paligid ng mga ugat, at ang paghahatid ng pulso ito ay hampered o sama-sama imposible. May sakit.
Ang likas na katangian ng radicular pain
Ang radicular na sakit ay may sarili nitong partikular na paghahayag, na nagpapagaan, sa maraming mga kaso, ang diagnosis ay nasa yugto ng paglalarawan ng sakit na sindrom. Ang lakas ng loob, na iniiwan ang spinal cord, ay ipinadala sa huling punto ng patutunguhan, at ang bawat lakas ng loob ay may sarili. Kaya, sa mga kaso na nangyari ang kabiguan, ang tibay ng tibay, ang sakit ay sinusubaybayan kasama ang buong haba nito. Isang halimbawa para sa kalinawan. Ang sakit, ang pangunahing lokalisasyon kung saan ay nasa gluteal na rehiyon, ang mga shoots at itulak ang paa, habang sinusubaybayan ang kurso nito sa likod ng paa, sa pamamagitan ng popliteal space. Ang sakit ay masakit kapag gumagalaw, na sumasalamin sa rehiyon ng lumbar. Ang sakit ay alinman sa panaka-nakang, pagbaril, o permanenteng, pang-ilong-stitching. Ang susunod na tanging katangian ng ganitong uri ng sakit ay isang bahagyang o kabuuang pagkawala ng sensitivity ng balat. Muli, bumalik kami sa halimbawa na ibinigay. Kung gagawin mo ang isang sensitivity check sa pamamagitan ng malumanay na pagputol ng balat na may isang matalim na bagay sa buong apektadong ugat, makikita mo na ang balat ay hindi nakakaramdam ng paningin o nararamdaman, ngunit napakahina. Ang isang mahinang sensitivity, relatibong pananalita, sa anyo ng isang strip, ay dumadaan sa likod ng binti sa likod, na nagpapakita ng mga hangganan ng kinakabahan na sangay. Ang pagmamay-ari na ito ay nagmumungkahi ng isang depisit sa ugat.
Ngayon ito ay hanggang sa ikatlong katangian ng pag-sign ng pagkatalo ng isa sa mga Roots, na kung saan ay isang paglabag ng kadaliang mapakilos. Sa matagal na kawalan ng normal, likas na aktibong aktibidad ng clamped nervous branch, ang mga pathological pagbabago ay nangyari sa mga istruktura ng mga kalamnan at ligamentous na kagamitan. Ang mga kalamnan na may oras ay nagiging mahina, atrophic, ang kanilang mga masa ay unti-unti nababawasan, tila sila sa dry out. Sa ganitong mga kaso, sinasabi ng mga tao, ang tuyo, o ang binti ay tuyo. Mayroong ekspresyong "dry limb syndrome".
Ang mga halimbawa na ibinigay sa teksto ay nagmamalasakit sa mga limbs lamang para sa kapakanan ng pagiging simple ng paliwanag ng mekanismo ng pag-unlad ng orihinal na dahilan, bilang isang resulta kung saan ang radicular na sakit ay bubuo. Ngunit ito ay hindi nangangahulugan na ang ganitong isang patolohiya ay nakakaapekto lamang sa mga nerbiyos na ang mga zone ng innervation ay mga limbs. Ang anumang mga ugat ay maaaring maapektuhan, sa anumang bahagi ng utak ng talim ng ari-arian, na may isa lamang gulugod na madaling kapitan sa isang isang yugto na sugat. Napakabihirang mga kaso ng pinsala sa higit sa isang gulugod nang sabay-sabay. Sa ganitong mga kaso, ang sakit ay hindi lilitaw sa isang binti, kung babalik ka sa halimbawa sa itaas, at kaagad sa dalawang binti.
Mga pamamaraan sa diagnostic para sa rootlet syndrome
Para sa mga muscular pains neurologists at orthopedists answer. Anumang diagnosis ay nagsisimula sa isang pangunahing pagsusuri at pagtatanong sa pasyente tungkol sa lahat ng mga detalye ng dahilan para sa kanyang address sa doktor. Kailan nagsimula at saan? Ano ang bago at pagkatapos? Anong mga hakbang ang kinuha? Ano ang ginagamot nila at kung saan sila ginagamot? Magsagawa ng palpation (palpation) ng masakit na lugar at suriin ang balat sa ibabaw nito para sa pagiging sensitibo sa sakit. Suriin ang antas ng pangunahing mga reflexes na may kaugnayan sa apektadong lugar. Ang pinaka-kilalang-kilala sa bawat tao ay nag-check ng isang reflex ay isang madaling suntok sa cap ng tuhod na may martilyo. Ang mas malaki ang pinsala sa nerve na responsable para sa reflex na ito, ang weaker ang paggalaw ng binti. Suriin ang antas ng pag-unlad ng masa ng kalamnan, kakapalan at pagkalastiko ng mga kalamnan sa landas ng masakit na lugar.
Pagkatapos ay nagpatuloy sila sa mga nakatutulong na pamamaraan ng mga diagnostic. Ang isa sa mga pinakamahusay ay itinuturing pa rin ang x-ray ng gulugod, na nagpapakita ng maraming abnormalidad, halimbawa, herniated intervertebral cartilage, ang pangunahing sintomas ng kung saan ay radicular sakit. Upang matulungan ang pamamaraang ito, mayroong isang magnetic resonance imaging, na nagbibigay-daan sa iyo upang makakuha ng isang mas kumpletong larawan.
Paano ginagamot ang sakit sa ugat?
Sa matinding pag-atake, lalo na kung ito ay isang atake ng lumbar radiculitis, kailangan mo munang alisin ang sakit na sindrom. Magagawa ito kahit na sa bahay, bago ang pagdating ng isang doktor.
Ang pasyente ay dapat na mailagay malumanay sa isang patag, matigas na ibabaw at magbigay ng anestesya sa anumang tablet. Mag-apply ng warming ointment sa apektadong lugar, na pansamantalang nakakapagpahinga. Gayunpaman, hindi ito sapat. Karamihan sa mga kaso ng paghahayag ng radicular pain ay nangangailangan ng paggamot sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Mahaba ang mga kurso sa paggamot. Depende sa antas ng pagiging kumplikado ng masakit na proseso, ang isa o higit pang mga gamot ay itinalaga sa pangkat ng mga di-steroidal anti-inflammatory na gamot at malakas na analgesics. Kadalasan ay kinakailangan upang isakatuparan ang mga blockade ng novocain (pagsira sa sentro ng sakit sa novocaine o mga derivatibo nito). Kung kinakailangan, piliin ang mga antibiotics, isang komplikadong bitamina, pati na rin ang suporta para sa physiotherapy, manual at massage courses. Ang lahat ng ito ay angkop sa mga kaso kung saan ang ugat ng ugat ay provoked sa pamamagitan ng mga sanhi na maaaring eliminated na walang resorting sa kirurhiko interbensyon. Gayunpaman, mayroon ding mga sakit na kung saan ang paggamot ay nagsimula sa mga pamamaraan ng operasyon at tanging sa yugto ng pagpapagaling sa postoperative pumunta sa pagpili ng mga pondo mula sa mga pangkat na inilarawan sa itaas.
Ipinapakita ng medikal na kasanayan na ang karamihan sa mga kaso ng paghahayag ng radicular na sakit ay hindi maaaring ganap na eliminated. Ang matinding seizures ay inalis, ang sakit ay tumatagal, at ang sakit ay maaaring hindi nagpahayag ng sarili para sa mga taon, o pumunta sa yugto ng chronicization. Sa mga kabataan at malusog na tao, na may isang malakas, sinanay na kalamnan frame, ang isang kumpletong lunas para sa mga maliliit na problema ay posible. Ang mas matanda ang tao o ang weaker ang kalamnan pagkalastiko, mas mahirap ito ay upang makaya sa mga karamdaman ng anumang kalubhaan.
Pag-iwas sa paglitaw ng radicular pain
- Pagpapanatili ng kalusugan, sa pamamagitan ng patuloy na pagsasanay ng muscular backbone;
- Mga pagsasanay na naglalayong pagbuo ng pinagsamang flexibility;
- Wastong nutrisyon na hindi humantong sa isang pagtaas sa timbang ng katawan sa mga kritikal na parameter at hindi nag-aambag sa pag-aalis ng mga taba at asing-gamot sa "mga bins" ng katawan;
- Tamang pamamahagi ng load sa iba't ibang mga grupo ng kalamnan kapag nakakataas ng timbang;
- Normalized na iskedyul ng trabaho at pahinga;
- Pag-iwas sa mga traumatikong sitwasyon.
Narito ang pinaka-angkop na mga hakbang sa pag-iwas na maaaring maprotektahan ang katawan mula sa mga nakakapinsalang epekto ng karamihan sa mga pathogenic na kadahilanan, dahil walang ganitong independyenteng sakit - radicular na sakit. Ito ay isang sintomas lamang, na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isa o isang bilang ng mga sakit. Samakatuwid, walang mga espesyal na pangyayari o pamamaraan, na sumusunod sa kung saan, maaari itong maging garantisadong upang protektahan ang kanilang sarili mula sa hitsura ng sakit sa hinaharap.