Babesia

Babesia ay isang intracellular parasite na nakakaapekto sa erythrocytes sa dugo ng mga hayop at tao. Isaalang-alang ang pathogenesis ng babesias, ang istraktura, mga sakit na nagiging sanhi ng mga parasito, ang pangunahing symptomatology ng babesiosis at pamamaraan ng paggamot.

Ang Babesia ay kabilang sa pagkakasunud-sunod ng pinakasimpleng pyroplasmids ng sarcodic class. Ang pangalan nito ay ibinigay sa parasito sa karangalan ng siyentipiko V. Babesh, na unang natuklasan ang babesia sa dugo ng mga baka. Ang parasito ay may apat na uri: Piroplasma, Nuttallia, Babesiella, Francaiella, na nagiging sanhi ng babesiellosis.

Ang pangunahing carrier ng babesias ay mga mites ng Ixodidae. Ang unang babesiosis ay unang nasuri sa Europa. Nang maglaon, ang sakit ay naitala sa US at kumalat sa ibang mga bansa. Upang petsa, babesia nagiging sanhi ng malubhang sakit hindi lamang sa mga hayop, kundi pati na rin sa mga tao, na mahirap na magpatingin sa doktor at gamutin.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ang istraktura ng mga Babesians

Ang istraktura ng babesia ay tumutugma sa istruktura ng anumang parasitikong mikroorganismo. Ang Bebesia ay tumutukoy sa uri ng aplicomplexes, ang paraplasmids at ang pamilyang Babesian. Ang genus Babesia Wala solong pag-uuri, kaya ang ilang mga siyentipiko ay nahahati sa apat na Babesia species, na kung saan ay tumutugma sa mga pinakasimpleng piroplazmam: piroplasmosis, nuttaliozy, babeziellozy at fransaiellezy.

Ang Babesia ay isang intracellular parasite na nakakaapekto sa mga pulang selula ng dugo ng mga selula ng dugo. Sa pamamagitan ng dibisyon, ang mga mikroorganismo ay dumami sa mga erythrocyte. Sa gayon, sa matinding mga anyo ng babesiosis, ang erythrocyte infestation ay hanggang sa sampu-sampung porsyento, at ang mga asymptomatic form ng lesyon ay nangyayari na may kaunting mga sugat ng mga selula ng dugo. Sa ngayon, ang tungkol sa 100 species ng Babesia ay kilala, ngunit ang ilan sa kanila ay mga pathogens ng tao. Ang pangunahing pathogens ng babesiosis sa mga tao ay: microti, divergens, bovis, odocoilei.

Ang pangunahing paraan ng pagtawid sa mga taong may babesias ay ang paglipat ng mga parasitic microorganisms na may laway habang nagpapakain sa tik. Bilang isang patakaran, ang mga taong nakikipag-ugnay sa mga ticks ay may sakit: mga manggagawa sa agrikultura, mga turista, mga breeder ng baka. Ang sakit ay may isang malinaw na seasonality, na nangyayari sa Mayo-Setyembre at sanhi ng aktibidad ng mga vectors. Ang Babesiellosis, na sanhi ng microti, ay pinaka-karaniwan sa US. Ang unang kaso ng sakit ay naitala noong 1969 at simula noon bawat taon ay may isang daan na kaso ng impeksiyon ng tao na nakarehistro. Sa Europa, ang pangunahing causative agent ng babesiosis sa mga tao ay divergens.

Ang Buhay na Ikot ng Babesia

Ang siklo ng buhay ng babesias ay binubuo sa kapalit ng dalawang hukbo: intermediate - ang vertebrate (tao, hayop) at tiyak na - invertebrate, iyon ay, ang mite. Ang mga tao ay nahawahan dahil sa isang tik na bite, na humahantong sa babesiellosis. Sa parehong oras, sa panahon ng pag-unlad, parasitiko microorganisms sumailalim sa ilang mga yugto ng pag-unlad.

• Trophozoites ng babesia - ay mga unicellular microorganisms na kumakain sa mga nilalaman ng mga pulang selula ng dugo, samakatuwid, ang hemoglobin at bumuo sa mga selula ng dugo. Sila ay dumami sa paghati, pagdaragdag ng higit pa at higit pang mga pulang selula ng dugo.
• Ang ilang mga species ng Babesia ay hindi nagmumula sa erythrocytes at tinatawag na gamontos. Sa kasong ito, ang parasito ay pumasok sa gastrointestinal tract at nagiging gametes. Ang pagsasanib ng dalawang gametes ay bumubuo ng isang zygote, na sa turn ay nabago sa isang kinet.
• Kinikilala ng kinet sa pamamagitan ng dibisyon at mga form sporokines. Pagkatapos ng isang parasitiko tik, sporozoites atake erythrocytes at maging trophozoites. Ang ikot ng buhay ng Babesia ay paulit-ulit.

Pathogenesis ng Babesia

Pathogenesis babezy hindi nai-aral ng sapat na, ngunit ito ay kilala sa mga siyentipiko na ang mga parasitiko microorganisms ay nakukuha sa pamamagitan ng kagat ng garapata Ixodidae, na kung saan ay mas mahusay na kilala bilang Dermacentor, Hyalomma. Ang likas na kapaligiran ng mga parasito ay mga nahawaang hayop, bilang isang intermediate reservoir na naglilingkod sa maliliit na rodent.

Pagkatapos ng isang tik na tik, ang causative agent babesiellosis ay pumapasok sa mga pulang selula ng dugo at mga capillary ng dugo. Ang mga klinikal na manifestations ng impeksyon ay nangyayari kapag ang bilang ng mga nahawaang pulang selula ng dugo ay lumampas sa 3-5%. Dahil sa pagkawasak ng erythrocytes, ang mga produkto ng mahahalagang aktibidad ng parasitic microorganisms ay patuloy na pumapasok sa bloodstream, na nagiging sanhi ng isang malakas na pyrogenic reaksyon ng organismo at pangkalahatang nakakalason na mga sintomas.

Dahil sa pagtaas ng anemya, ang microcirculation disorder at matinding tisyu hypoxia ay nagsisimula. Sa mga capillaries ng bato, libreng hemoglobin at cell membranes ng erythrocytes settle, na humahantong sa matinding renal failure at hematuria. Kung mayroong isang napakalaking paglabas ng mga pulang selula ng dugo, pagkatapos ay may mga paglabag sa pigmentation, sinamahan ng akumulasyon ng di-tuwirang bilirubin sa dugo.

Mga sakit na nagiging sanhi ng babesia

Ang mga sakit na nagiging sanhi ng babesia, negatibong nakakaapekto sa paggana ng lahat ng mga organo at mga sistema. Sa internasyonal na pag-uuri ng mga sakit ng ICD-10, ang tao na babesiosis ay nasa ilalim ng code B60.0.

• Ang Babesiosis ay nakakaapekto sa mga tao na may pinababang proteksiyon ng mga immune system. Ang sakit ay nakakaapekto sa mga taong may advanced na edad, mga pasyente na may malubhang sakit, na nagpapahina sa immune system at sa splenectomized.
• Sa karamihan ng mga kaso, ang parasitic microorganisms ay lumitaw sa mga taong may immunodeficiency virus. Kung ang Babesia ay nakakaapekto sa mga tao na may mahusay na paggana ng immune system, ang sakit ay asymptomatic, kahit na may parasitemia na umaabot sa 2%.

Ang Babesiosis ay isang matinding sakit na nakakahawa na nagiging sanhi ng pagkalasing ng katawan, lagnat, anemya at sinamahan ng isang matinding kurso. Ang Babesiellosis ay isang transmissible parasitic zoonotic infection. Ang sakit ay nagiging sanhi ng jaundice at hemoglobinuria.

Ang Babesia ay nakakaapekto sa mga residente ng lahat ng mga kontinente, maliban sa Antarctica. Dahil sa pagkakaiba sa opinyon ng mga siyentipiko tungkol sa babesias at hindi sapat na kaalaman, ang babesiellosis ay inihambing sa pyroplasmosis. Ngunit hindi ito tama, dahil ang mga parasito ay may iba't ibang etiology at ibang klinikal na larawan ng sakit.

[8], [9]

Mga sintomas ng babesiosis

Ang mga sintomas ng babesiosis ay depende sa uri ng babesia na naging sanhi ng isang nakakahawang sugat. Kung ang parasito ay nakakaapekto sa mga hayop, ang symptomatology ay sinamahan ng mataas na temperatura ng katawan, mga sakit sa cardiovascular at mabilis na paghinga. Ang hayop ay mabilis na lumalaki, naghihirap mula sa paninigas ng dumi, na kahalili ng pagtatae. Kapag ang Babesia ay nagdurusa sa mga baka, ang mga hayop ay nagbibigay ng dilaw o mapula-pula na gatas, isang mapait na lasa. Matapos ang ilang araw ng sakit, ang hayop ay may dugong ihi, ang talamak na kurso ng sakit ay tumatagal ng 4-8 araw. 40% ng mga kaso ng impeksyon ng baka ay nakamamatay. Sa babesia sa mga kambing o tupa, ang kamatayan ay nangyayari sa 80% ng mga kaso.

Sa mga tao, ang babesiosis ay lumalaki laban sa isang mahinang sistema ng immune. Ang unang mga kaso ng sakit ay naitala sa ikalawang kalahati ng ika-20 siglo. Sa ngayon, ang sakit ay hindi nauunawaan, kaya ang pagsusuri ng babesiosis ay mahirap. Ang sakit ay sinamahan ng mga komplikasyon na nagdudulot ng talamak na kabiguan sa bato, kakulangan ng polyportal at matinding renal at hepatic insufficiency. Sa babesiellosis, sinamahan ng pulmonya, posibleng malubhang komplikasyon, na walang tamang paggamot ay maaaring humantong sa kamatayan.

Diagnosis ng babesiosis

Ang diagnosis ng babesiosis ay mahirap dahil sa hindi sapat na kaalaman sa parasitic microorganism. Kung ang isang pasyente ay may malubhang lagnat na sinamahan ng anemia at hypatomegaly, kinakailangang magsagawa ng mga pagsubok sa laboratoryo sa babesiellosis. Ang partikular na kahalagahan ay ang pagsasaalang-alang ng mga epidemiological indicator: kagat ng mga mites at hayop, matagal na pananatili sa endemic terrain, nagpahina ng immune system.

Upang kumpirmahin ang diagnosis ng babesiosis, ang pasyente ay kinuha ng isang pagsusuri ng dugo at nagsasagawa ng reaksyon sa di-tuwirang immunofluorescence. Sa pagsusuri, isang reaksyon sa umiiral na bahagi ang ginagamit. Na may mababang parasitemikong mga indeks, isang biological na pamamaraan ang ginagamit para sa pagsusuri, na binubuo sa pag-inject ng dugo ng pasyente na may isang splenectomized na hayop. Pagkatapos ng ilang linggo, ipinapakita ng mga hayop ang mga unang palatandaan ng sakit, na ginagawang posible upang matuklasan ang presensya ng Babesia sa isang dugo smear. Ang partikular na atensiyon ay binabayaran sa pagkakaiba sa diyagnosis ng babesiellosis na may sepsis, impeksyon sa HIV, pinsala sa dugo at iba pang mga sakit.

[10], [11], [12], [13], [14], [15], [16]

Paggamot ng babesiosis

Ang paggamot ng babesiosis ay lubos na nakadepende sa pagiging epektibo ng pagsusuri ng parasitic disease. Sa paggamot ng babesiellosis sa mga hayop, ang Berenil, Aqaprin, Tiargen, Pyroplasmil at iba pang mga paghahanda ay ginagamit. Bilang karagdagan sa paggagamot sa droga, ang mga maysakit ay binibigyan ng kumpletong kapayapaan at regular na ganap na nutrisyon.

Sa paggamot ng babesiellosis sa mga tao, inirerekomenda ang pharmacotherapy. Ang antibiotics at antiprotozoal agents, macrolides, lincosamides, antimalarials, antimicrobial at antiparasitic pharmaceuticals ay ginagamit para sa layuning ito. Sa malubhang mga uri ng babesiosis inirerekumenda na gamitin ang isang kumbinasyon ng mga naturang gamot: Quinine at Clindamycin o Atovokvon at Azithromycin. Sa mga partikular na malalang kaso at sa matinding kurso ng Babesia, ang mga pasyente ay tumatanggap ng pagsasalin ng dugo.

Pag-iwas sa babesiosis

Ang pag-iwas sa babesiosis ay hindi tiyak. Kaya, upang maprotektahan ang kanilang sarili mula sa impeksyon sa mga sanggol, inirerekumenda na kumuha ng mga anti-malignant na gamot. Ang espesyal na atensiyon ay dapat bayaran sa pag-iwas sa droga sa mga taong nakikibahagi sa pag-iipon ng mga alagang hayop o sa pakikipag-ugnayan sa mga ligaw na hayop.

Ang proteksyon mula sa babesiella ay ang pagkasira ng mga rodent at mites sa mga pastulan, pati na rin sa partikular na paggamot ng mga hayop na may mga gamot na pumatay ng mga mites, iyon ay, acaricides.

Ang pagbabala ng babesiosis

Ang pagbabala ng babesiosis ay depende sa kalubhaan ng parasitic disease at ang indibidwal na katangian ng katawan ng pasyente. Kaya, sa pamamagitan ng sakit na mga hayop ng babeziyami, nang walang napapanahong gamot, 80% ng mga kaso ay nagreresulta sa isang nakamamatay na kinalabasan. Sa maagang antiparasitic therapy, ang prognosis para sa pagbawi ay positibo.

Kung ang babesiosis ay nakakaapekto sa isang tao, ito ay kinakailangan upang maunawaan na ang mga parasito ay nagbibigay ng isang mabigat na load sa buong katawan at kahit na pagkatapos ng ganap na therapy ay maaaring maging sanhi ng malubhang komplikasyon at kahihinatnan. Ang pagkalasing, na nagmumula sa pagkilos ng isang parasitiko na mikroorganismo, ay nakakaapekto sa pagkilos ng lahat ng mga organo at mga sistema. Dahil sa di-wastong pagsusuri at di-mahusay na napiling paggamot, ang babesiellosis ay may negatibong pagbabala, nagiging sanhi ng pagkabigo ng bato at puso, anemya, hepatitis at pinsala sa sistema ng nervous.

Babesia ay isang taong nabubuhay sa kalinga ng iba na nabubuhay at nabubuo sa mga selula ng sistema ng sirkulasyon. Ang sakit ay nangyayari sa mga hayop gayundin sa mga tao. Dahil sa hindi sapat na kaalaman sa nakakapinsalang microorganism, ang sugat ay mahirap na magpatingin sa doktor at ituturing.