Volumetric formations ng mediastinum

Ang malalaking mga pormulasyon ng mediastinal ay kinakatawan ng iba't ibang mga cyst at tumor; ang posibleng dahilan ng mga ito ay depende sa edad ng pasyente at ang lokalisasyon ng edukasyon sa nauuna, gitna o posterior mediastinum.

Ang pag-aaral ay maaaring asymptomatic (sa mga matatanda) o maging sanhi ng pagharang ng respiratory tract (sa mga bata). Kapag nag-diagnose, ginamit ang CT, isang biopsy ng edukasyon at, kung kinakailangan, karagdagang pag-aaral. Ang paggamot ng mga mass ng masa ng mass ay tinutukoy ng sanhi ng sakit.

Ano ang sanhi ng bulk formation ng mediastinum?

Ang volumetric mediastinal formations ay nahahati sa mga matatagpuan sa anterior, middle at posterior mediastinum. Sa bawat isa sa mga puwang ay may mga katangian na volumetric formations. Ang anterior mediastinum ay limitado sa sternum (sa harap), ang pericardium at brachiocephalic vessels (posterior). Ang mediastinal mediastinum ay nasa pagitan ng anterior at posterior mediastinum. Ang posterior mediastinum ay limitado sa pamamagitan ng pericardium at trachea (sa harap) at ang gulugod (puwit).

Ang pinaka-madalas na mediastinal formations sa mga bata ay neurogenic tumor at cysts. Sa mga matatanda, ang mga neurogenic tumor at thymoma ay ang mga madalas na pagbuo ng anterior mediastinum; Ang lymphoma (ilan sa Hodgkin at di-Hodgkin ay ilan) ay pinaka-karaniwan sa mga pasyente na may edad na 20 hanggang 40 taon sa anterior mediastinum.

Mga sintomas ng mga pormulasyon ng mediastinal

Ang mga sintomas ng mga formasyon sa daluyan ay depende sa kanilang lokalisasyon. Maraming mga asymptomatic. Malignant tumors ay mas madalas na sinamahan ng pag-unlad ng clinical sintomas kaysa benign tumor. Ang pinaka-karaniwang sintomas ng mediastinal formation ay sakit ng dibdib at pagbaba ng timbang. Sa mga bata, ang mga tumor ng mediastinal ay malamang na maging sanhi ng pagpasok ng trachea at bronchi at stridor o paulit-ulit na brongkitis o pneumonia. Ang pagbuo ng anterior mediastinum ng malaking sukat ay maaaring maging sanhi ng dyspnoea sa posisyon ng supine sa likod. Ang mga formations ng mediastinal mass ay maaaring pumipid sa mga vessel ng dugo o sa respiratory tract, na humahantong sa pagpapaunlad ng sindrom ng superior vena cava o sagabal sa daanan ng hangin. Ang pagbuo ng posterior mediastinum ay maaaring pumirma sa esophagus o tumubo dito, na humahantong sa pag-unlad ng dysphagia o kalungkutan.

Pag-diagnose ng mga mediastinal formations

Ang mga pormulasyon ng mediastinal na volumetric ay kadalasang natagpuan sa pamamagitan ng pagkakataon sa X-ray ng dibdib o iba pang mga pag-aaral ng radiation na isinasagawa para sa mga klinikal na sintomas mula sa dibdib. Karagdagang pag-aaral ng diagnostic, karaniwang radiotherapy at biopsy, ay ginagawa upang matukoy ang uri ng edukasyon.

Pagkakaiba-iba sa diagnosis ng volumetric mediastinal formations

Edad	Harap	Average	Rear
Mga matatanda	Aneurysm ng anterior aortic semicircle Ectopic thyroid tissue Lymphoma Hernial opening Morganyi Cyst of pericardium Teratoma Timoma	Unpaired Vienna bronchogenic cyst , ectopic teroydeo tissue anomalya ng lalamunan Hiatal lymphadenopathy barikos Veins Aneurysm sasakyang-dagat	Aneurysm ng descending aorta Neurogenic tumor Infection of paravertebral tissues
Mga bata	Ectopic teroydeo tissue lymphoma sarkoma teratoma Thymus: kato Histiocytosis Histoplasmosis Norma thymoma	Bronchogenic cyst Tumor ng puso Hygroma Doble ng esophagus Hemangioma Lymphadenopathy Lymphoma Cyst ng pericardium Vascular anomalies	Meningomielocele Neuroenterogenic abnormalities Neurogenic tumor

Ang CT na may intravenous contrast ay ang pinaka nakapagtuturo na paraan ng pag-visualize. Sa CT ng mga organo ng dibdib, ang mga normal na istruktura at mga benign tumor, lalo na ang mga mataba, at mga fluid na puno ng mga cyst ay maaaring iba-iba mula sa iba pang mga proseso na may mataas na antas ng pagtitiwala. Ang isang maaasahang diagnosis ay maaaring itatag sa maraming formations ng mediastinum bilang isang resulta ng isang manipis-karayom aspiration o makapal-karayom biopsy. Fine karayom lunggati byopsya ay kadalasang sapat na para sa mga malignancies, gayunpaman, pinaghihinalaang lymphoma, thymoma o isang tumor ng nerve tissue ay halos palaging kinakailangan upang maisagawa ang isang byopsya tolstoigolnoy. Kung pinaghihinalaang tuberkulosis, isang tuberculin test ang gumanap. Kung pinaghihinalaang isang ectopic thyroid tissue, isang pag-aaral ay ginawa ng konsentrasyon ng thyroid-stimulating hormone.

[1], [2], [3], [4], [5], [6],

Paggamot ng mga pormulasyon ng mediastinal

Ang paggamot ng volumetric mediastinal formations ay depende sa uri ng volumetric formation. Ang ilang mga benign formations, sa partikular na pericardial cysts, ay maaari lamang maobserbahan. Karamihan sa mga nakamamatay na mga tumor ay dapat na alisin sa pamamagitan ng operasyon, ngunit sa ilang, lalo na sa mga lymphoma, ang chemotherapy ay maipapayo. Para sa mga granulomatous na karamdaman ang sapat na antimicrobial therapy ay dapat isagawa.