Sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia ay isang pathological kondisyon kung saan ang isang hindi regular na tibok ng puso ay sinusunod sa isang tao (parehong isang may sapat na gulang at isang bata). Ang isang hindi tamang sinus ritmo ay binubuo ng mga panahon ng pagbabawas ng bilis (bradycardia) at nadagdagan na dalas (tachycardia) ng mga stroke sa puso. Sa pangkalahatan, ang "arrhythmia" ay tinatawag na isang pangkat ng mga sakit sa puso, na nagkakaisa sa pamamagitan ng isang paglabag sa pagkakasunud-sunod, dalas at ritmo ng mga tibok ng puso. Ang diagnosis ng sakit ay tinutukoy depende sa mga detalye ng naturang mga karamdaman.

Sa sinus arrhythmia, walang mga pantay na agwat sa pagitan ng mga contraction ng puso. Para sa mga malusog na tao, ang naturang proseso ay normal, ngunit kung minsan ay maaaring ipahiwatig nito ang pag-unlad ng mga sakit sa cardiovascular, tulad ng ischemia, rayuma at kahit isang atake sa puso. Ang isang hindi tamang sinus rhythm ay nangyayari na may labis na paggamit ng mga gamot at neuroses. Para sa isang tumpak na kahulugan ng mga sanhi ng kondisyong ito, kinakailangan upang kumunsulta sa isang cardiologist na magrereseta ng isang pagsubok, kabilang ang isang ECG, at pagkatapos ng diagnosis ay pipiliin ang optimal na paggamot sa paggamot.

Code mbb 10

Sinus arrhythmia ay kasama sa pagpapangkat ng mga sakit ng ika-10 na rebisyon, ibig sabihin. Ay ang code sa mb 10. Ano ang ibig sabihin ng pagdadaglat na ito? Ang ICD ay isang Internasyonal na Klasipikasyon ng mga Karamdaman, na partikular na binuo ng WHO at mula noong 2007 ay isang karaniwang tinatanggap na pag-uuri na idinisenyo upang i-encode ang iba't ibang mga medikal na diagnosis.

Ang ICD-10 ay binubuo ng ika-21 na seksyon, ang bawat isa ay naglalaman ng mga subseksyon sa mga code ng mga sakit at pathological na kondisyon ng iba't ibang etiologies. Ang mga karamdaman ng aktibidad ng puso ay kadalasang nauugnay sa mga malfunctions sa kondaktibiti ng konduktibo myocardium system. Ayon sa mga resulta ng electrocardiography, ang pag-uuri ng mga arrhythmias para sa puso ay binubuo ng mga sumusunod na nosologies:

• sinus arrhythmia,
• paroxysmal tachycardia,
• extrasystole,
• Ibaligtad at nagkapalabas ng atria,
• Pagbawalan.

Upang tumpak na mag-diagnose ng mga sakit na nauugnay sa mga paglabag sa kalamnan sa puso, kinakailangang sumailalim sa medikal na pagsusuri sa isang cardiologist. Sa pamamagitan lamang ng mga resulta ng ECG maaaring matukoy ang uri ng sakit na may katumpakan, at ang antas ng pagpapabaya nito. Pagkatapos ng pagsusuri, ang doktor ay magrereseta ng epektibong paggamot sa paggamit ng mga gamot at iba pang mga pamamaraan.

[1], [2], [3], [4], [5]

Mga sanhi ng sinus arrhythmia

Ang sinus arrhythmia ay maaaring mangyari sa mga taong may iba't ibang kategorya ng edad. Kadalasan, ang kaguluhan ng ritmo ng puso ay manifestations ng iba't ibang mga sakit, pati na rin ang resulta ng pagkalasing ng katawan o neurotic estado.

Ang mga sanhi ng sinus arrhythmia ay magkakaiba:

• neurocircular dystonia;
• kakulangan ng magnesiyo o potasa sa dugo;
• osteochondrosis;
• amyloid dystrophy;
• supercooling;
• oxygen gutom;
• pagkabigo sa thyroid gland;
• hypertension;
• hormonal disorder;
• anemia;
• sakit ng gulugod;
• sakit sa atay;
• labis na pisikal at psycho-emosyonal na naglo-load;
• acidemia;
• tipus, brucellosis;
• divagogonia.

Ang isang tumpak na diagnosis ay makakatulong sa ECG. Dapat itong bigyang-diin na ang pagkagambala sa puso mga kaugnay na sakit sinus ritmo ay madalas na-obserbahan sa murang edad at hindi pathologies (kung ang panginginig ng boses na halaga ay hindi lalampas sa 10%). Halimbawa, ang arrhythmia ng puso ay nangyayari sa mga bata na nagkaroon ng isang nakakahawang sakit o nagpapaalab. Gayunman, ang tunay na sanhi ng mga kalagayan na ito ay maaaring i-install lamang ng isang medikal na pagsusuri bilang irregular contraction ng kalamnan ng puso ay maaaring magsenyas ng malubhang problema sa kalusugan tulad ng cardio, rayuma, ischemia, infarction.

[6], [7], [8]

Pathogenesis

Ang Sinus arrhythmia ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng malfunctions sa kalamnan ng puso. Ito ay kadalasang resulta ng sakit sa ischemic: dahil sa mahinang supply ng myocardium oxygen ay bumubuo ng hypoxia, na sinamahan ng sakit sa puso.

Ang pathogenesis ng sinus arrhythmia ay madalas na nauugnay sa pagpalya ng puso, na kung saan ay sinamahan ng isang pagkagambala sa pag-andar ng pumping dugo. Ang congenital at nakuha depekto puso at myocarditis ay maaaring negatibong nakakaapekto sa pagliit ng kalamnan ng puso. Para sa isang kadahilanan o iba pa, ang ilang mga function ay lumabag (o ilang mga function nang sabay-sabay):

• automatismo,
• kagalingan,
• kontraktwal,
• pagkakasala,
• kondaktibiti,
• repraktibiti.

Ang arrhythmia ay maaaring bumuo bilang isang resulta ng functional disorder o malubhang pinsala sa organiko sa myocardium (ang pagkamatay ng mga bahagi nito sa panahon ng atake sa puso). Ang estado ng mga hindi aktibo at nervous system ay gumaganap din ng mahalagang papel sa pagpapaunlad ng patolohiya na ito. Ang malakas na emosyonal na stress ay maaaring maging sanhi ng mga pagbabago, parehong sa tulin at sa rhythm ng mga heartbeats. Ang eksaktong diagnosis ay maitatag lamang ng isang cardiologist batay sa electrocardiographic data.

Sa mga kabataan, ang gayong mga kondisyon (pagkupas ng puso, ang bilis ng ritmo) ay higit na sinusunod sa pagbibinata. Ang kanilang mga dahilan ay nakasalalay sa pagtaas sa mga pag-andar ng hormone-producing organs (genital organs, thyroid gland, adrenal glands). Kadalasan ang arrhythmia na ito ay sa isang maikling tagal at ipinapasa sa kanyang sarili pagkatapos ng isang habang.

Ang reversible sinus arrhythmia ay maaaring bumuo pagkatapos ng paggamit ng mga glycosides, diuretics, antiarrhythmics. Ang alkohol at paninigarilyo ay maaaring maging sanhi ng mga kaguluhan ng ritmo ng puso, na nagiging hindi maibabalik.

Mga sintomas ng sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia manifests mismo sa paglabag ng contraction ng cardiac kalamnan (isang matalim na pagtaas sa dalas at, pasalungat, alalay ang stroke).

Ang mga sintomas ng sinus arrhythmia ay madalas na ipinahayag bilang:

1. igsi ng hininga, pandama ng kawalan ng hangin;
2. tachycardia (mabilis na tibok ng puso);
3. ang pagkalat ng pulsations sa buong katawan, kabilang ang tiyan at ang temporal umbok;
4. paulit-ulit na pag-atake ng matinding kahinaan;
5. sakit sa dibdib (kaliwang kalahati ng dibdib) o sa likod ng dibdib bilang pangunahing palatandaan ng ischemia;
6. nagpapadilim sa mga mata;
7. namamatay ng puso, pagkahilo (may bradycardia);
8. paulit-ulit na atake ng pagkawala ng kamalayan dahil sa malubhang karamdaman ng daloy ng dugo, na humantong sa oxygen gutom ng utak;
9. abaissement ng cuts at isang matalim na pagbabago sa pulse rate.

Sa katamtaman sinus arrhythmia offline ay nagpapakilala, gayunpaman diagnosis ginanap sa pamamagitan ng inspeksyon (ECG Holter monitoring, ultrasound, echocardiogram, pag-aaral hormones, dugo byokimika, ihi), at din batay sa reklamo ng pasyente.

Diagnosis ng sinus arrhythmia

Sinus arrhythmia, na kung saan ay nagpapakilala, ay nangangailangan ng maagang diagnosis, ang mga resulta ng kung saan ay makakatulong upang makilala ang mga pangunahing sanhi ng sakit sa puso, uri ng paglabag ng myocardial contraction, pati na rin upang matukoy ang optimal sa paggamot ng sakit diagnosed na.

Ang diagnosis ng sinus arrhythmia ay ginaganap sa isang medikal na institusyon gamit ang mga sumusunod na pamamaraan ng pananaliksik:

• ECG,
• holter monitoring,
• Ultratunog ng puso,
• ECHO-KG,
• Sinusuri ng biochemical (kung kinakailangan).

Sa medikal na pagsusuri, mahalaga na mangolekta ng isang anamnesis, suriin ang hitsura ng pasyente, balat, magsagawa ng pulse diagnosis. Ang pagsubaybay sa tulong ng isang holter (pang-araw-araw na electrocardiogram) ay isinasagawa sa tulong ng mga portable na device na naka-attach sa katawan ng pasyente at nagtatala ng ECG sa araw. Mas madalas na ginagamit electrophysiological pagsusuri, kung saan ang mga electrodes ay injected direkta sa kalamnan ng puso.

[9], [10], [11]

Paggamot ng sinus arrhythmia

Ang Sinus arrhythmia ay nangangailangan ng medikal na paggamot na naglalayong alisin ang magkakatulad na sakit na lumalabag sa ritmo ng puso. Ang mga sakit na ito ay kinabibilangan ng cardiosclerosis, pagkabigo sa puso, thyrotoxicosis, atbp.

Paggamot ng sinus arrhythmia sa mga advanced na kaso (kapag rate ng puso = mas mababa sa 50 bawat minuto.) Ay upang magsagawa ng operasyon sa operasyon (pag-install ng pacemaker).

Kasama sa tradisyonal na therapy ang:

• isang diyeta na mayaman sa fiber, pati na rin ang calcium, potassium at magnesium;
• limitasyon ng stress;
• balanseng pagkarga at normal na pagtulog;
• pagtalima ng rehimeng nagtatrabaho at pahinga;
• sedatives: Novopassit, Motherwort, Corvalol, Glycine, Pantogam, Cetirizine (na may emosyonal na kawalang-tatag at VSD);
• Anaprilin, Kordaron, Verapamil (na may binibigkas na tachycardia);
• Itrop, Eufillin (may bradycardia);
• pagkuha ng multivitamins (magnesium sulfate, potassium asparcam);
• Quinidine, Novokainamid o Potassium Chloride (para sa pag-alis ng fibrillation para sa puso at pagkaluskos);
• intravenous atropine injections (na may matagal na kurso ng sakit);
• adrenaline (sa mga sakit sa pagpapadaloy);
• phytotherapy (sambong, chamomile, raspberry leaf);
• Physiotherapy nang walang paggamit ng kasalukuyang (Magnetolaser).

Pag-iwas

Ang sinus arrhythmia na sanhi ng anumang sakit sa puso ay nangangailangan ng agarang paggamot nito. Siyempre, ang anumang sakit ay pinipigilan sa pamamagitan ng pag-aalaga ng iyong kalusugan nang maaga.

Ang pag-iwas sa sinus arrhythmia ay kinabibilangan ng pagpapanatili ng isang malusog na pamumuhay, ang limitasyon ng mga nakababahalang sitwasyon, kontrol sa trabaho ng nervous system. Ang pagpapalakas ng myocardium ay ginagampanan ng katamtamang pisikal na aktibidad, halimbawa, pang-araw-araw na ehersisyo, paglalakad at pag-jogging sa sariwang hangin, paglangoy.

Sa alkohol at paninigarilyo, mayroong isang paglala ng sinus arrhythmia. Gayundin, ang pag-andar ng puso ay negatibong apektado ng pag-aalis ng mga selulang taba sa mga pader ng mga arterya ng coronary. Iminumungkahi na mapupuksa ang dagdag na pounds sa lalong madaling panahon, dahil ang patolohiya na ito ay nagdaragdag ng pagkarga sa kalamnan ng puso, pati na rin ang sinus rhythm driver.

Ang isa pang mahalagang aspeto ay nananatili sa mga panuntunan ng mabuting nutrisyon: madalas na pagkonsumo ng mataba at matamis na mga pagkain trigger ang akumulasyon ng mataba plaques sa vessels ng dugo, na maaaring humantong sa isang kakulangan ng suplay ng dugo sa fibers kalamnan, at kahit na isang atake sa puso. Ang isang malusog na pagtulog (hindi bababa sa 8 oras) ay tumutulong sa ganap na pagpapanumbalik ng katawan at, ayon dito, ang normal na paggana ng puso.

Sports at sinus arrhythmia

Ang Sinus arrhythmia ay nangangailangan ng pagbabago sa pamumuhay, sa partikular, ang pagtanggi ng masamang gawi. Kapaki-pakinabang araw-araw na pisikal na aktibidad ng daluyan intensity, pati na rin ang swimming, paglalakad, uncomplicated complexes ng pagsasanay sa umaga.

Ang mga sports at sinus arrhythmia ng di-respiratory type ay hindi magkatugma na mga konsepto, lalo na kung ang isang tao ay nakikibahagi sa pagtakbo, skiing, pagbibisikleta, paggaod, atbp. Ang aktibong pagsasanay na may mataas na naglo-load ay maaaring humantong sa komplikasyon ng kurso ng sakit at hindi kanais-nais na mga kahihinatnan. Ang pagbubukod lamang ay isang arrhythmia ng uri ng respiratory, na hindi magpose ng seryosong panganib o banta sa kalusugan ng tao. Gayunpaman, ang sports ay gaganapin sa karaniwang paraan, gayunman, inirerekomenda na ang cardiologist ay patuloy na sinusubaybayan at ang ECG ay bibigyan tuwing tatlong buwan para sa napapanahong pagtuklas at pag-iwas sa pag-unlad ng mas malubhang sakit.

Sa anumang kaso, ang konsultasyon lamang ng isang doktor ay tutulong na matukoy ang mga limitasyon ng pisikal na aktibidad. Ang mga resulta ng medikal na eksaminasyon ay magpapakita kung mayroong isang sakit na nagbabanta sa kalusugan ng tao, at kung magbigay ng pagsasanay.

Pagtataya

Sinus arrhythmia na may napapanahong diagnosis ay mabilis at ligtas na ginagamot, maliban kung ito ay sanhi ng mga kapansanan sa katawan sa gawain ng kalamnan ng puso, na nangangailangan ng agarang operasyon sa kirurhiko.

Ang pagbabala ng sinus arrhythmia sa pangkalahatan ay kanais-nais, lalo na para sa uri ng paghinga, na madalas na matatagpuan sa mga bata sa panahon ng pagbibinata. Kung ang kondisyong ito ay isang tanda ng isang malubhang patolohiya sa puso, ang kinalabasan ay direktang nakasalalay sa kurso at kalubhaan ng sakit.

Ang pagbabala para sa ischemic sakit sa puso, na sinamahan ng mga abala sa ritmo ng myocardium, ay tinutukoy ng uri ng arrhythmia. Ang tachycardia o bradycardia ay walang makabuluhang epekto sa pag-unlad ng IHD, kung walang mga clinical manifestations.

Ang kinalabasan ng isang atake sa puso ay maaaring depende sa maraming mga kadahilanan. Mahalaga sa kasong ito ang edad ng pasyente. Ayon sa statistical data, sa mga pasyente ng advanced age (mula sa 60 taon), ang dami ng namamatay bilang resulta ng myocardial infarction ay umabot sa 39% at higit pa, at sa edad na 40 taon - 4% lamang. Ang salik na ito ay naiimpluwensyahan ng mga kadahilanan tulad ng sakit sa baga, stroke, malawakang atherosclerosis, diabetes, hypertension, labis na katabaan, patolohiya ng mga ugat, atbp.

[12], [13], [14]

Sinus arrhythmia at hukbo

Ang sinus arrhythmia ay pangkaraniwan sa mga kabataang lalaki ng pre-conscription age. Kaya ang tanong ay tungkol sa kanilang pagiging angkop para sa serbisyong militar.

Sinus arrhythmia at ang hukbo - ang mga konseptong ito ay pare-pareho? Sa bahagi, ang lahat ay nakasalalay sa desisyon ng medikal na komisyon, pati na rin ang pangkalahatang kagalingan ng tao. Kung ang gulo ng ritmo ng puso ay hindi sanhi ng isang malubhang patolohiya sa puso, ang binata ay natural na tinatawag na hukbo.

Mapanganib sa kalusugan ay:

• atake ng balisa at atrial fibrillation, paroxysmal tachycardia;
• sindrom ng kahinaan ng sinus node;
• atake ng Adams-Stokes-Morgagni;
• ilang mga anyo ng ventricular extrasystole.

Kung ang mga resulta ng ECG ay nagpapakita ng pagkakaroon ng ganitong mga uri ng arrhythmia, ang tao ay nangangailangan ng paggamot, dahil sa mga komplikasyon ng pathologies na maaaring lumabas. Ang kanilang pag-unlad ay nauugnay sa myocarditis, cardiosclerosis, pre-infarction. Ang sintomas ng paroxysmal tachycardia ay isang matalim na pagtaas sa rate ng puso, na nagiging sanhi ng takot, isang pag-atake ng sindak. Dahil sa mahinang suplay ng dugo sa utak, pagkahilo, kahinaan, malubhang paghinga ng paghinga, sa mukha ay lumalabas ang syanosis (sa nasolabial triangle). Ang pagkakaroon ng mga sakit na ito ay makabuluhang binabawasan ang kalidad ng buhay. Ang isang tao ay maaaring bahagya lumakad.

Pagkatapos ng paggamot, ang mga medikal na board ay nagpapasya kung ang hukbo - kung ang mga resulta ng paggamot ay positibo, at ang mga pasyente ay maaaring makaya sa militar mga tungkulin, ito ay maaaring tumagal ng sa hukbo at suriin sa ilalim ng item na "B".