Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sakit sa dislocations paa
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang sakit sa isang dislokasyon ay maaaring maging napakalakas na ang isang tao ay nawawalan ng kamalayan. Kapag napinsala, ang posisyon ng mga buto ay nagbabago upang makagawa sila ng di-likas na posisyon. Ito ay dahil sa pinsala. Paano matukoy na ang isang tao ay may dislocation ng isang paa at kung ano ang unang aid ang dapat niyang ibigay?
Ano ang dislokasyon?
Ang pagkatalo ng magkasanib na resulta ng trauma, kung saan ang normal na posisyon ng buto na bumubuo nito, ang mga deforms, at ang tao ay nagiging masakit. Kadalasan ang sitwasyong ito ay nangyayari kapag ang isang tao ay bumaba sa isang tuwid na bisig. Pagkatapos ay mayroong matinding sakit, at ito ang pangunahing sintomas kung saan kailangan mong maghinala ng dislokasyon.
Bakit lumalabas ang sakit na ito? Dahil sa pinsala at pinsala sa mga tisyu na nakapaligid sa magkasanib na bahagi. Una sa lahat, ang mga ito ay mga endings ng nerve na nagpapadala ng masakit na mga impulses sa utak, pati na rin ang ligaments, mga kalamnan at mga daluyan ng dugo. Kapag ang nasugatan ay nasugatan, ito ay nagbago nang husto sa hugis nito. Maaari itong lumubog o, sa kabaligtaran, isang butas ang nabuo dito. Ang paggalaw dahil sa sakit ay malubhang limitado, imposible kahit na ilipat ang isang pasyente na may isang kamay o isang paa.
Ang likas na katangian ng sakit na may pinagsamang dislokasyon
Ang sakit sa dislokasyon ay pare-pareho. Maaari itong maging jerking, aching, dull, ngunit kinakailangan permanente, hindi tigil. Sa sandaling ang isang tao ay gumagawa ng pinakamaliit na kilusan, ang sakit ay nagiging mas malakas. Ang isang maliit na mas madali nagiging, lamang kung hindi ka lumipat sa lahat.
Unang aid sa kaso ng dislocation
Sa sandaling natuklasan ng isang tao ang mga sintomas pagkatapos ng pinsala o stroke, agad siyang kailangang tumawag ng ambulansiya. Una sa lahat, kailangan mong gawin ang isang x-ray ng napinsala na pinagsamang. Ayon sa X-ray na larawan, makikita ng doktor kung ito ay isang dislocation, kung ano ang likas na katangian ng dislocation na ito, at kung ang mga buto ay buo (marahil ay may pumutok sa kanila).
Pagkatapos nito, ang dislokasyon ay naitama (ito ay masyadong masakit, ngunit ang sakit ay maikli). Upang hindi makaranas ng sakit na ito, ang isang tao ay bibigyan ng general o local anesthesia. Ang apektadong paa o bahagi ng katawan ay naayos na may isang medyo masikip bendahe o plaster cast, upang ang joint ay hindi lumabas ng tamang posisyon. Pagkatapos ay muli, paulit-ulit na X-ray, upang matiyak na ang lahat ng bagay ay upang ang pasyente.
[3]
Medicaments kapag napawisan
Ang paggamot para sa paglinsad ay inireseta ng isang doktor ng trauma. Siya ay kadalasang nagrereseta ng mga gamot tulad ng nimesulide, xefokam, diclofenac, indomethacin, meloxicam at iba pa. Ang mga ito ay mga gamot na hindi naglalaman ng mga steroid at na nagpapagaan sa pamamaga, sakit, pamamaga, at labanan din ang posibleng mga impeksiyon.
Napakahalaga na sabihin sa doktor ang tungkol sa iyong mga sakit bago siya nag-aalok ng mga gamot. Ang katotohanan ay na may ilang sakit ng gastrointestinal tract, tulad ng gastritis, isang ulser sa tiyan o duodenal ulcer, ang ilang mga gamot ay maaaring makapinsala. Ginamit din ang mga ointment at balms ng mga anti-inflammatory properties. Ang mga ointment na may troxevasin sa tulong ng komposisyon upang makayanan ang mga pasa at mga bukol sa lugar ng pinsala, upang alisin ang puffiness.
Physiotherapy
Sa mas mabilis na pagdurusa ang sakit, at ang aktibong pinagmumulan ay gumaling nang mas aktibo, inirerekomenda ng manggagamot ang physioprocedures. Ngunit ito ay ilang mga araw lamang matapos ang pinagsama ay naitama at maaari itong maistorbo. Ang mga ito ay mga espesyal na pagsasanay para sa mga limbs at ang buong katawan, bilang isang resulta ng kung saan hindi kumpleto, sakit-masikip na paggalaw ay naibalik, nasugatan mga kalamnan, ligaments at tendons pagalingin mas mabilis.
Bilang karagdagan sa pisikal na edukasyon (ehersisyo therapy - ehersisyo therapy), ito rin ay inireseta massage, physiotherapy. Kung tama mong matupad ang lahat ng mga reseta ng doktor, pagkatapos ng isang buwan mamaya ay walang bakas ng isang dislocation.
Ano ang mga dislocation?
Ang paglabag sa integridad ng mga joints, na sinamahan ng pag-aalis ng mga dulo ng mga buto, ay maaaring naiiba. Dalawang malalaking grupo ng mga dislokasyon - nakuha at katutubo. Ang nakuha dislocations ay nakikilala bilang pathological at traumatiko. Ang traumatiko, sa turn, ay nahahati sa karaniwan at hindi karaniwan.
Tungkol sa antas ng pagkagambala ng integridad ng magkasanib na bahagi, ang mga dislocation ay kumpleto (ang mga joints ay hindi na makapag-ugnay sa isa't isa bilang resulta ng trauma), at hindi kumpleto. Hindi kumpleto ang dislocations din ang mga doktor na tinatawag na subluxations. Sa pamamagitan ng mga joint injuries, ang mga buto ay nawalan ng tirahan, ngunit sa bahagi pa rin ugnay sa bawat isa.
Bukas at sarado din ang mga paglinsad. Ang mga na kung saan ang balat ay nasira sa magkasanib na rehiyon, iyon ay, sa balat, nakikita ng isang tao ang sugat - bukas na mga dislocation. Kung ang code sa lugar ng nasira joint ay nananatiling buo, ang mga ito ay sarado dislocations.
Ang dislocated ay itinuturing na hindi lamang isang nasugatan buto, ngunit isa na nagbabago ang posisyon nito at gumagalaw lampas sa outline ng puno ng kahoy. Kung ang gilid ng balikat ay nabuwag, sinabi na ang balikat ay nabuwag, at kung ang balakang ng magkasanib na dibdib ay nabuwag, pag-uusapan tungkol sa isang paglinsad ng balakang o pelvis.
Ano ang likas na dislokasyon?
Ang congenital ay tinatawag na dislocation, na ipinahayag ng bata sa pagsilang - ito ay lohikal na malinaw. Ang pinakakaraniwang dislocation ay karaniwang isang paglinsad ng femoral joint, at ito ay madalas na nangyayari sa mga batang babae. Kabilang sa mga likas na dislocations, ang mga hips ay isang panig o dalawang panig.
Mahirap na maunawaan ni Nanay na may isang dislocation sa isang bagong panganak na bata - maaari lamang itong i-install ng isang doktor. Iyon ang dahilan kung bakit pagkatapos ng kapanganakan ng isang bata, maraming mga doktor mula sa iba't ibang specialty, kabilang ang isang traumatologist, ay nasuri nang sabay-sabay. Sinusuri ng doktor ang pagkakaiba sa pagitan ng lokasyon ng folds ng balat ng sanggol, pati na rin ang pagliko ng panlabas na pedicle. Minsan ang isang paa ng isang bata ay maaaring mas maikli kaysa sa isa pa. Ito ay isang resulta ng isang likas na dislokasyon.
Kailan magsisimula sa pagpapagamot ng isang likas na dislocation?
Kung nakikipag-ugnayan ka sa mga joints ng bata sa unang buwan pagkatapos ng kanyang kapanganakan, maaari itong maayos nang walang operasyon. Kung ang dislokasyon ay hindi napansin sa oras at masikip sa proseso ng paggamot, ang mga likas na dislocation ay maaaring mag-iwan ng mga hindi maiwasang epekto sa anyo ng kapinsalaan ng paa o ng buong katawan.
Napakabuti upang makita ang isang paglinsad, kapag ang isang bata, ang paggawa ng kanyang mga unang hakbang, ay nagsisimulang malata, ay hindi makakaapekto sa isang masakit na binti. Ito ay may isang unilateral dislocation. At kung ang paglinsad ay may dalawang panig, ang lakad ng bata ay hindi katulad ng sa mga malulusog na bata - kahit na may unipormeng paggalaw, at tulad ng paglalakad ng duck, lumiligid mula sa paa hanggang paa.
Hanggang dalawang taon, ang panloob na paglinsad ng magkasamang - isang panig o bilateral - ay maaaring ituwid. Ngunit kung ang bata ay higit sa dalawang taong gulang, tanging ang operasyon ay maaaring i-save ang sitwasyon at ihanay ang kasukasuan.
Ang mga eksperimental na sintomas ng likas na dislokasyon ay natagpuan kapag ang bata ay nagsisimula sa paglalakad (pagpikit, pagpapahina ng paa sa gilid ng paglinsad). Sa isang bilateral dislocation, ang lakad ay napakalaki, na kahawig ng isang pato.
Kung ang likas na dislokasyon ng balakang ay napansin sa edad pagkatapos ng 2 taon, ang posisyong posible ay posible, bilang panuntunan, lamang sa isang operative na paraan.
Paano nagaganap ang isang traumatikong dislokasyon?
Nangyayari ito nang madalas dahil sa paggalaw ng magkasanib na ito, na hindi katangian nito, at malakas na presyon o pagkarga sa magkasanib na bahagi. Sa kaso ng traumatikong paglinsad, ang ligaments at joints ay karaniwang nasira (maliban sa mga dislocation ng panga). Kung ito ay isang pinsala sa siko na may dislokasyon, maaari itong i-compress ang mga nerve roots at blood joints.
Ang trauma na dislokasyon (lalo na sa magkasanib na siko) ay maaaring sinamahan ng lamuyot at kahit na pagkalagot ng mga daluyan ng dugo o mga ugat. Mula dito mayroong matalim at matinding sakit, na nililimitahan ang paggalaw ng hindi lamang ang napinsala na pinagsamang, ngunit ang buong katawan - ang sakit ang nagiging sanhi ng pinakamaliit na kilusan. Gayundin, ang isang traumatiko dislocation ng joint ay maaaring sinamahan ng kapinsalaan ng magkasanib na.
Ano ang pagkakaiba sa pagitan ng paglinsad at isang sugat?
Ang katunayan na ang isang sugat ng sakit at paghihigpit ng paggalaw lumitaw dahan-dahan, hindi agad, ang sakit ay nagdaragdag. At may isang traumatikong joint injury, ang sakit ay nangyayari agad at nang masakit, at ang paghihigpit ng magkasanib na kadaliang kumilos - masyadong.
Paano ginagamot ang traumatic dislocations?
Ang mga ito ay naitama sa pamamagitan ng paglalagay ng mga joints sa tamang posisyon. Kasabay nito, maaari nilang gamitin ang narcosis - lokal o pangkalahatang, upang mabawasan ang matinding sakit. Pagkatapos ang joint ay naayos na may plaster o isang espesyal na bendahe, kaya na ito ay tumatagal ng tamang form at mananatiling sa ito stably. Kailangan ng oras para sa mga nasira ligaments at joints upang pagalingin.
Kung ang dislocation ay sariwa at pagkatapos ng maikling panahon, maaari itong maayos na mas mabilis at manu-mano, nang walang mga espesyal na tool. Siyempre. Ang isang baguhan ay hindi maaaring gawin ito, saka, tulad pagtatangka ay mapanganib sa kalusugan.
Ang ligaments at tendons ay maaaring punit sa mga pagtatangka, at ang mga ligaments ay maaaring tratuhin ng mas masakit at mas mahaba kaysa sa kasukasuan. Upang iwasto ang traumatiko (at anumang iba pang) dislokasyon, isang taong may espesyal na kaalaman at mayaman na kasanayan ang kinakailangan. Sa isip, ito ay isang traumatologist.
Ang mas naunang tao ay dinala pagkatapos ng dislokasyon sa sentro ng trauma, ang mas mabilis at mas mahusay na maaaring siya ay mapapagaling. Kung ang dislokasyon ay hindi naitama at pinahihintulutan sa loob ng higit sa dalawang linggo, ang mga malambot na tisyu ng kasukasuan ay nagsisimulang magkaparalisa, at pagkatapos ay ang pagwawasto na walang operasyon ay hindi na magagawa.
Ang trauma na paglinsad na may bukas na sugat sa lugar ng apektadong kasamahan ay nangangailangan ng espesyal na kaalaman at ang pinakamabilis na posibleng pangangalagang medikal. Sa lalong madaling panahon, dapat kang magmaneho sa sentro ng trauma ng isang taong may mga vessel ng dugo na napinsala sa isang paglinsad. Kung hindi ka tumulong sa oras, maaari kang magkaroon ng panloob na pagdurugo at impeksiyon ng dugo.
Ano ang mga pinakakaraniwang dislocations?
Ang pinaka-madalas na traumatiko dislocations ay ang mga zone ng mga daliri at paa, ang mas mababang panga, ang hita, ang bisig, ang balikat. Halimbawa, ang isang dislocation ng balikat ay 50% ng lahat ng dislokasyon na natatanggap ng mga pasyente.
Nalaglag na balikat
Kapag ang mga joints ng balikat ay nasugatan at lumabas sa kanilang kinagawian na posisyon, may matinding sakit sa balikat. Walang paggalaw ng balikat ang hindi magagawa - agad itong pumutol sa pinakamatibay na sakit. Kaagad na nagbabago ang hugis nito.
Ang balikat, kung ihahambing sa posisyong nito sa malusog na anyo nito, ay parang pagpapalawak, ito ay lampas sa zone ng puno ng kahoy, lampas sa balangkas nito. Ang posisyon ng pasyente ay nagbabago rin. Ang tao ay lumihis nang higit pa sa gilid kung saan nasira ang balikat - kaya mas madali para sa kanya na magtiis ng matinding sakit. Ang pasyente ay agad na nagtitipon para sa isang nasugatan na kamay, pangunahin para sa bisig o siko.
Paano makatutulong?
Kinakailangan na magsuot ng maysakit na binti gamit ang panyo at agad na pumunta sa sentro ng trauma.
Paglinsad ng bisig
Ang paglinsad ng bisig - "marangal" pangalawang lugar pagkatapos ng paglinsad ng balikat. Maaari itong makilala ng matinding sakit sa lugar ng siko, kung minsan ang sakit ay ibinibigay sa mga daliri ng nasugatang bisig. Ang bisig ay walang malasakit sa anumang paggalaw, hindi ito maaaring gawin mula sa sakit. Nag-hang-hang ito tulad ng isang panghagupit, isang lalaki na nagtitinda sa kanya upang suportahan ang paanuman. Ang siko ay hindi lamang nagbabago sa hugis nito, ngunit ang kulay - blushes, swells, swells. Gayunpaman, ang pamumula ay hindi palaging lilitaw, ngunit kinakailangan ang isang bukol.
Kung ang isang traumatiko dislocation ng bisig ay sinamahan ng squeezing ang vessels sa siko liko, ang pulso at mga daliri ng nasugatan braso turn asul o maging maputla.
Ang mga bata hanggang sa 6-7 taong gulang ay dapat maging maingat sa mga traumatiko dislocations ng balikat at bisig, dahil maaari silang madaling madali mangyari. Kung ang bata ay nahuhumaling sa kamay, maluwag at halos nakadamit, at din hubad, ang hindi matatag na mga kasukasuan ng sanggol ay maaaring mapinsala at lumabas mula sa kinaugalian na posisyon nito.
Tulong sa dislokasyon sa bisig
Kinakailangang ayusin ang isang may sakit na may panyo o panyo, itabi ito, at agad na tumawag sa isang doktor.
Paglinsad ng mga daliri
Sa ganitong traumatiko dislocation may isang matalim sakit sa mga daliri, ang kanilang posisyon ay deformed, ito ay hindi natural, ang daliri ay nagsisimula sa bulge palabas mula sa magkasanib na. Upang ilipat ang mga ito sa sandaling ito ay tila hindi tunay - ang daliri ay tumutugon sa isang matalim, sa magaralgal, sakit. Sa lahat ng mga dislocations ng mga daliri ng kamay, ang pinaka-karaniwang ay ang paglinsad ng hinlalaki ng kanang kamay.
Unang Aid
Kung ang isang tao ay may bukas na paglinsad ng daliri, kailangan, una sa lahat, upang mag-apply ng isang antimicrobial bandage, at pagkatapos ay tumawag ng isang ambulansiya. At may closed dislocation (kapag walang sugat sa daliri sa lugar ng napinsala na joint), maaari kang tumawag sa doktor kaagad. Kung ang doktor ay hindi maaaring tumawag sa isang mahabang panahon (halimbawa, sa mga kundisyon kung saan walang kalapit na sentro ng trauma), ang nasirang kamay ay dapat na hung sa isang scarf o bandana. At bago iyon, nang hindi binabago ang posisyon ng deformed finger, kailangan mong ayusin ang brush na may makapal na layer ng cotton wool at bendahe. Ang bendahe ay hindi dapat maging masikip, upang hindi makapinsala ang magkasanib na mga labi sa panahon ng jerks.
Hip Dislocation
Hindi madaling mapinsala ito. Upang dislocate ang hita, kailangan mo ng isang napakalaking regalo o pagpapaputok. Kapag may dislocation ng hip joint, kasama na ito ay malubhang sakit sa pelvic joint area. Ang paggalaw ay limitado, ang nasaktang binti ay hindi maaaring ilipat, hindi sa banggitin ang katotohanan na ang paglalakad ay imposible din.
Ang pinaka-katangian na panlabas na pag-sign ng dislocation ng hip joint ay ang tuhod ng naturang binti ay pumapasok papunta sa unaffected leg. Ito ay napakabihirang upang buksan ang tuhod ng isang may sakit na paa sa labas - pagkatapos ay ang dislocated hita ay inililihis mula sa malusog na isa.
Ang pinakamagandang pustura para sa isang pasyente ay nakahiga sa iyong likod o sa iyong panig (kabaligtaran sa isang napinsala).
Mga tampok ng reaksyon ng organismo sa panahon ng dislocations
Kapag ang isang tao ay may dislocation ng anumang bahagi ng katawan (balikat, kamay, balakang), maaaring siya ay may kasamang mga sintomas. Sa ibang bahagi ng katawan sa trauma pagkabali ay maaring mangyari, pasa, sprain, kaya ang kondisyon na ito ay maaaring sinamahan ng hindi lamang ng isang sakit sa isang bahagi ng katawan, ngunit din dinudugo, sakit ng ulo, kahit na isang pagkawala ng malay. Dugo ay maaaring dumating mula sa ilong at tainga, ang isang tao ay maaaring magsuka, suka, pangkalahatang kahinaan ay maaaring lumitaw at malamig na pawis ay maaaring palayain.
Ang isang tao ay kailangang ilagay sa malusog na bahagi ng katawan bago dumating ang ambulansya. Sa nasaktan na lugar maaari kang mag-aplay ng malamig-tuyo na yelo o niyebe, maaari kang gumawa ng losyon na may malamig na tubig upang mabawasan ang sakit at pamamaga. Sa ulo, maaari ka ring magpataw ng malamig, ayusin ang napinsalang paa na may bendahe at hintayin ang doktor.
Sa napapanahong pag-access sa ospital, ang isang tao pagkatapos ng isang dislokasyon ay rehabilitated medyo mabilis.