Electric shock sa mga bata

Ang high voltage electric shock ay nagiging sanhi ng malubhang pinsala sa katawan, kabilang ang charring (ibabaw ng pagkasunog, mga sugat sa pasukan at mga punto ng exit ng kasalukuyang, sinusunog na mga arko). Kapag ang isang kasalukuyang boltahe ay inilalapat, ang pag-unlad ng mga arrhythmias para sa puso, pangunahin at sekundaryong paghinga ng paghinga, pagkalito ng kamalayan, paresthesia at pagkalumpo ay nasa unahan. Ang pagkamatay sa electro-injury ay nangyayari dahil sa mekanikal na asphyxia, dysfunction ng puso, pagkabigla, madalas na walang mga panlabas na senyales ng pagkasunog. Ang mga kakaibang klinikal na kamatayan sa electric trauma sa mga bata ay kinabibilangan ng haba ng hanggang 8-10 min, na nagpapahintulot sa pagtaas ng kahusayan ng cardiopulmonary resuscitation.

Sa pamamagitan ng pagpasa ng electric kasalukuyang sa pamamagitan ng utak ay maaaring mangyari instant kamatayan dahil sa bumangkulong ng mga sentro na kumokontrol sa pag-andar ng mahahalagang organo at mga sistema, maaaring may para puso arrhythmias, ventricular fibrillation, talamak atay pagkabigo, laryngospasm, bronchospasm, dayapragm pagkalumpo, pagkalumpo ng paghinga kalamnan at acute renal failure. Electrocution kalansay kalamnan at dugo vessels sinamahan ng malubhang sakit, bato hikahos, pagbagsak. Electric shock ay maaaring maging sanhi ng iba't-ibang mga neurological disorder: cerebral (pagkawala ng malay, convulsions) at / o focal disorder (paresis ng paa't kamay, epilepsy), pati na rin ang utak ng galugod pinsala at neuropsychiatric karamdaman.

Ang pagkatalo ng alternating kasalukuyang humahantong sa mas malubhang kahihinatnan kaysa sa pagkilos ng direktang kasalukuyang.

Mayroong apat na antas ng gravity ng electric trauma:

• Sa kaso ng electric injury ng 1st degree, ang bata ay may kamalayan, nasasabik, o nabingi. Ang karaniwang pag-urong ng tonik ng mga kalamnan ng apektadong paa, sakit sa lugar ng pagkasunog, tachypnea at tachycardia, paluin ng balat.
• Sa antas ng II isang malubhang sakit na sindrom ay bumubuo ng isang pagkabigla, ang kamalayan ay maaaring wala. Iba't ibang mga ritmo ng puso, kombulsyon at pag-unlad ng kabiguan sa paghinga ay posible. Ang mga burn ay mas malawak at mas malalim.
• Para sa ikatlong antas, ang pagpapaunlad ng pagkawala ng malay, mga pag-iisip ng puso ng ritmo, pagkabigla, matinding paghinga sa paghinga, laryngospasm ay katangian.
• Sa ika-apat na antas, ang klinikal na kamatayan ay nangyayari, dahil sa ventricular fibrillation.

Emergency medical assistance sa kaso ng electric shock sa mga bata

Ito ay kinakailangan upang ihinto ang pakikipag-ugnay sa pinagmulan ng electric kasalukuyang, ang mga wire ay inalis na may kahoy, plastik at goma bagay. Pagkatapos ang bata ay inilatag pahalang, ilalabas ang dibdib mula sa pananamit.

• Sa kaso ng klinikal na kamatayan, ang cardiopulmonary resuscitation ay ginaganap, kabilang ang mga de-koryenteng defibrillation at mechanical ventilation. Kapag ang defibrillation ay isinasagawa sa mga bata, ang isang paglabas ng 4 J kada 1 kg ng timbang ng katawan ay ginagamit.
• Sa kaso ng banayad na sugat, ang bata ay nagpapakita ng isang gamot na pampaginhawa at kawalan ng pakiramdam na may analgesics.
• Kapag ginamit persistent sintomas ng bronchospasm ipratropium bromide (mga bata 2-6 taong gulang sa isang dosis ng 20 micrograms, 6-12 taon - 40 g, higit sa 12 taon - 80 g), ipratropium bromide, fenoterol + (berodual) isang nebulizer (mga batang wala pang 6 taong gulang - 10 patak, 6-12 taon - 20 patak sa paglipas ng 12 taon - 20-40 patak) o salbutamol (100-200 g) sa pamamagitan ng paglanghap.
• Sa kaso ng sakit sindrom, 50% solusyon ng metamizole sodium (analgin) 10 mg / kg, 1-2% solusyon ng trimiperidine (promedol) o omnopon 0.1 ML bawat taon ng buhay.
• Kapag nangagatal syndrome inirerekomenda diazepam (seduksena) 0.3-0.5 mg / kg midazolam o 0.1-015 mg / kg intramuscular iniksyon, prednisolone - 2-5 mg / kg intravenously, intramuscularly.
• Sa pag-unlad ng shock ugat catheterization ay isinasagawa out, infusion therapy crystalloids, colloids pagkalkula ng 15-20 ml / (kghch), auxiliary paghinga, sa pagsubaybay ng mga mahalagang palatandaan, paggamot ng kakabit sakit ng puso ritmo.

[1], [2], [3]