Paano naiuri ang anthrax?

Diagnosis ng cutaneous anthrax ay batay sa mga tipikal na mga lokal na pagbabago: ang pagkakaroon ng isang itim na estsar na may whisk hyperemia ( "itim na krayola sa isang pulang background '), malagulaman walang kahirap-hirap edema at rehiyonal na lymphadenitis, hitsura ng pangkalahatang mga sintomas pagkatapos ng pagbuo ng isang esmeralda. Ng mga partikular na kahalagahan para sa diagnosis ay may epidemiological data (propesyon, pag-aalaga para sa mga baka, slaughtering, butchering, nagtatrabaho sa mga skin, Itinatago, atbp, suot katad at fur nefabrichnoy dressing, pagkain ng karne ay hindi nakapasa sa beterinaryo at mabuti sa kalusugan control, lalo na na may sapilitang pagpatay ng may sakit na mga hayop). Sa pangkaraniwang uri ng sakit, ito ay mahirap na magtatag ng diagnosis nang walang epidemiological at data ng laboratoryo.

Ang diagnosis ng etiological laboratory ng anthrax ay:

• bacteriological studies, na nagaganap sa tatlong yugto: mikroskopya ng smears mula sa pathological materyal, paghihiwalay ng purong kultura ng pathogen sa nutrient media at pag-aaral ng mga katangian nito, biological test sa mga laboratoryo hayop:
• pagtuklas ng genetic na materyal ng pathogen sa pamamagitan ng pamamaraan ng PCR;
• serological pagsusulit:
• immunohistochemical studies;
• balat at allergic test sa anthraxin.

Kung ang pinaghihinalaang anyo ng balat ng anthrax para sa bacteriological examination, dalhin ang mga nilalaman ng mga vesicle o carbuncles, pinaghiwalay na ulcers, severed scab at dugo.

Kung ito ay nagpapahiwatig generalised form, para sa laboratoryo ng pananaliksik ng dugo ay kinuha mula sa antecubital ugat, ihi, suka, dumi, cerebrospinal fluid (na may mga sintomas ng meningitis), plema. Sa bacteriological studies, ang pathogen ay nakita ng bacterioscopy at fluorescence microscopy. Sa materyal, ang mga bakterya ay nakaayos sa pares o sa anyo ng mga kadena na napapalibutan ng isang karaniwang kapsula. Ang mga spores, bilang patakaran, ay matatagpuan sa sentro. Ang mga parehong substrates ay ginagamit para sa paghahasik sa nutrient media upang ihiwalay ang purong kultura ng pathogen, pati na rin ang pagtatakda ng bioassays sa mga hayop sa laboratoryo.

Ang serological diagnosis ng anthrax ay batay sa paggamit ng fluorescent antibody method, RIGA (RPGA), ELISA.

Kung ang isang anthrax sa balat ay pinaghihinalaang, ang isang mabigat na biopsy ng balat sa gitna ng pangunahing epekto ay maaaring maisagawa, na sinusundan ng immunohistochemical na pagsusuri ng materyal na nakuha o sa pamamagitan ng paglamlam sa pilak. Ang mga sistema ng pagsubok para sa pagpapasiya ng genetic na materyal ng isang anthrax pathogen sa pamamagitan ng pamamaraan ng PCR ay binuo. Mag-apply ng skin-allergic test sa anthraxin, na mula sa ika-3 araw ng sakit ay nagiging positibo sa 82% ng mga kaso. Kapag sinisiyasat ang mga hilaw na materyales ng hayop (mga balat, lana), ang reaksyon ng thermoprecipitation reaksyon at iba pang mga pamamaraan ay ginagamit.

Sa pangkalahatan na bersyon, ang pagsusuri ng X-ray ng baga ay kinakailangan. Kung mayroong isang hinala ng isang bituka na variant, ang ultrasound ng mga bahagi ng katawan ng tiyan ay ipinahiwatig, na may clinical signs ng meningitis - LP. Sa dugo, katamtaman binibigkas ang mga nagpapaalab na pagbabago, thrombocytopenia, sa pag-aaral ng ihi - mga palatandaan ng nakakalason nephrosis.

[1], [2], [3],

Halimbawa ng pagbabalangkas ng pagsusuri

A22.0. Anthrax, anyo ng balat, malubhang kurso ng sakit (mula sa kultura ng B. Anthracis na nakahiwalay mula sa carbuncle na pinaghiwalay).

Ang mga pasyente na may itinatag na pagsusuri o pinaghihinalaang anthrax ay napapailalim sa emergency ospital na sumusunod sa lahat ng mga patakaran ng transportasyon at sanitary-epidemiological na rehimen at paghihiwalay sa mga kahon o nakahiwalay na mga ward.

[4], [5], [6], [7], [8], [9], [10]

Iba't ibang diagnosis ng anthrax

Kapag ang balat anyo ng anthrax pagkakaiba diagnosis ay isinasagawa na may boils, carbuncles, cellulitis, sakit mula sa baktirya, kagat ng insekto, paminsan-minsan na may cutaneous tularemia at salot. Para sa furuncle at carbuncle ay characterized sa pamamagitan ng matalim na sakit, ang pagkakaroon ng nana sa ilalim ng crust, ang kawalan ng isang karaniwang edema. Kapag erysipelas lagnat at pagkalasing maunahan ng mga lokal na pagbabago, characterized sa pamamagitan ng isang matalim na pamumula ng balat ng balat, katamtaman sakit, ang isang malinaw na hangganan sa pagitan ng mga sugat at malusog na balat. Na may mataas na sensitivity sa lason ng ilang mga insekto (putakti, putakti, pukyutan, langgam et al.) Maaaring lumitaw ang mga kagat ng hyperemia, edema siksik matalas na sakit at ang pagkakaroon ng trace kagat tulad ng isang punto sa gitna. Sa kasong ito, ang lagnat at pagkalasing ay posible. Ang lahat ng mga sintomas na ito ay lumalaki sa loob ng ilang oras pagkatapos ng masakit na kagat.

Sa dermal form ng tularemia, ang pangunahing epekto (sugat) ay hindi masyadong masakit. Walang pagsaling at edema ng malambot na tisyu, nakakakita sila ng isang rehiyonal na bubo. Kapag ang salot, ang mga sugat sa balat ay masakit na masakit, may mga hemorrhages sa balat, na namamalas ng pagkalasing.

Differential diagnosis ng heneralisado anthrax isinasagawa na may sepsis menigokokkemiey na pneumonic anyo ng salot, lobar pneumonia, purulent meningitis, talamak bituka impeksiyon, peritonitis, bituka sagabal. Kung walang naaangkop na data ng epidemiological at laboratoryo, ang pagkakaiba sa diagnosis ay nagtatanghal ng mga mahihirap na problema, kadalasang sinusuri pagkatapos ng kamatayan.

[11], [12], [13], [14], [15], [16]