Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Rubella: diagnosis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang diagnosis ng rubella ay isinasagawa batay sa clinical at epidemiological data at isang larawan ng dugo.
Ang tiyak na diagnosis ng rubella ay batay sa paggamit ng RSK, RTGA, ELISA at RIF sa ipinares na sera. Ang pagpapasiya ng mga tukoy na antibodies na kabilang sa klase ng IgM ay isinasagawa nang hindi lalampas sa ika-12 araw pagkalantad sa pinagmulan ng impeksiyon.
Ang napakatinding karamihan ng mga pasyente ay maaaring makilala ang mga antibodies sa mataas na titers pagkatapos ng ika-7 na araw ng sakit. Ang pagkakaroon ng rubella ay nagpapatunay ng pagtaas sa antibody titer sa ikalawang suwero kumpara sa una sa 4 na beses o higit pa.
Sa mga nagdaang taon, ang pamamaraan ng PCR ay malawak na ginagamit, lalo na para sa pagsusuri ng congenital rubella.
Pagkakaiba ng diagnosis ng rubella
Ang pagkakaiba diagnosis ay isinasagawa rubella may tigdas, lalo mitigirovannoy, pseudotuberculosis, nakakahawa mononucleosis, enterovirus eksantima, biglaang eksantima, dermatitis toksikoallergicheskie.
Pagkakaiba ng diagnosis ng rubella
Nosological form |
Pagkakatulad |
Pagkakaiba |
Rubella |
Fever, pantal, catarrhal phenomena, polyadenopathy |
Lagnat mula 3-4 hanggang 10 araw, febrile. Ang pagkalasing ay ipinahayag. Ang pantal sa ika-4 na ika-5 araw ay nailalarawan sa pamamagitan ng yugto ng pantal. Ang mga elemento ng pantal ay nakita-papular, nakapangkat, ipinagsama sa bawat isa. Ang phenomena ng Catarrhal ay binibigkas. Magaspang ubo, scleritis, conjunctivitis, lacrimation. Ang mga lymph node ng iba't ibang grupo ay pinalaki, ngunit ang mga kuko ng kuko ay bihira. Bago ang hitsura ng pantal - ang mga spot ng Belsky-Filatov-Koplik, Mga partikular na antibodies ng klase ng IgM |
Pseudotuberculosis (generalised form) |
Fever, rash, catarrhal phenomena, arthralgia, polyadenopathy |
Ang lagnat ay mataas, matagal, lasing. Sintomas "hood", "guwantes", "medyas" Sakit ng tiyan, pagtatae, arthralgia sa gitna ng sakit, isang pantal sa ika 2-4 araw ng sakit, scarlatiniform o may tagpi-papular, lalo na sa paligid ng joints. Na may kasunod na pagbabalat, ang micro-polyadenopathy na walang paglahok sa mga kuko ng lymph nipis, ang pagtuklas ng mga tukoy na antibodies |
Nakakahawang mononucleosis |
Lagnat, polyadenopathy, pantal, posibleng hindi tipikal na mononuclear na dugo |
Fever 3-4 araw upang 3-4 na linggo, mas mabuti lateral pinalaki cervical lymph nodes, poliadenopatiya mahaba, hanggang sa isang buwan o higit pa, pantal ay karaniwang (90%), lumilitaw pagkatapos reception ng ampicillin para sa 2-4 minuto at may sakit na araw sa ibang pagkakataon . Na nailalarawan sa pamamagitan ng tonsillitis pharyngitis, posible ang hepatitis, Sa leukocytosis ng dugo. Ang nilalaman ng mga hindi tipikal na mononuclears ay higit sa 10% sa dalawa o higit pang pinag-aaralan; tiyak na IgM antibodies sa capsid antigen: isang positibong Hoff-Bauer reaksyon |
Enterovirus kang pakabigla |
Fever, pantal, lymphadenopathy, catarrhal phenomena |
Ang fever ng demanda hanggang 7 araw, katamtaman ang pagkalasing, nakaharap sa hyperemia, pantal sa 2-3 araw na lagnat, madalas na meningitis, myalgia, herpagina. Lateral, ang cervical lymph nodes ay higit na pinalaki. Ang mga partikular na antibodies na may titer na pagtaas ng 4 beses sa ipinares sera, positibong resulta ng PCR |
Biglang bigay |
Lagnat, pantal, lymphadenopathy |
Fever 3-5 araw, temperatura ng katawan hanggang sa 39 ° C at sa itaas, pantal pagkatapos ng pagbaba ng temperatura ng katawan, higit sa lahat sa puno ng kahoy, pinalaki ang mga node ng lymph ng lymph. Mga partikular na antibody sa HHV-4 |
Toxicoallergic dermatitis |
Rash, polyadenopathy |
Ang pantal ay sagana, draining, lalo na malapit sa joints, ang mga lymph node ay maliit, ang mga lymph node ng iba't ibang grupo ay apektado, gingivitis, stomatitis |