Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga sintomas ng sakit na Lyme (dayap-borreliosis)
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang Lyme disease ay may panahon ng pagpapapisa ng itlog na tumatagal ng 5-30 araw, mas madalas 10-14 araw.
Walang iisang klasipikasyon ng Lyme disease. Ang pinaka-karaniwang klinikal na pag-uuri.
Klinikal na pag-uuri ng Lyme disease
Kasalukuyang |
Stage |
Degree of kalubhaan |
Subclinical |
- |
- |
Talamak |
Maagang naisalokal na impeksiyon Maagang pagkalat ng impeksiyon |
Banayad Katamtamang Gravity Malakas |
Talamak |
Pagpapatawad Exacerbation |
- |
Ang pinaka-madalas na pagpipilian ay ang subclinical course ng Lyme disease. Ang katotohanan ng impeksiyon ay nakumpirma ng paglago ng titer ng mga partikular na antibodies sa ipinares sera.
Ang talamak na kurso (mula sa ilang linggo hanggang 6 na buwan) ay nagsasama ng dalawang sunud-sunod na mga yugto - isang maagang naisalokal na impeksiyon at isang maagang paglaganap na impeksiyon.
Ang matagal na anyo ng sakit ay maaaring tumagal ng buhay.
Klinikal na mga manifestations ng Lyme sakit sa iba't ibang yugto ng nakakahawang proseso
Pagkatalo ng mga organo at mga sistema |
Maagang naisalokal na impeksiyon |
Maagang pagkalat ng impeksiyon |
Talamak na impeksiyon |
Mga karaniwang nakakahawang pagpapakita |
Ang flu-like syndrome |
Kahinaan, karamdaman |
Malalang Pagkakapagod na Syndrome |
Lymphatic system |
Regional lymphadenitis |
Pangkalahatan lymphadenopathy |
- |
Katad |
Paglipat ng pamumula ng erythema |
Pangalawang erythema at exanthema |
Benign skin lymphocytoma; talamak na atrophic acrodermatitis |
Cardiovascular system |
- |
Atrioventricular block; myocarditis |
- |
Nervous System |
Meningitis: meningoencephalitis, neuritis ng cranial nerves, radiculoneuritis; Bunwart's syndrome |
Encephalomyelitis; radiculopathy; tserebral vasculitis |
|
Musculoskeletal system |
Myalgi |
Paglipat ng mga sakit sa mga buto, mga kasukasuan, mga kalamnan; unang pag-atake ng sakit sa buto |
Panmatagalang polyarthritis |
Mga sintomas ng sakit na Lyme sa yugto ng isang maagang naisalokal na impeksiyon
Ang simula ng sakit ay talamak o subacute. Ang mga unang sintomas ng sakit na Lyme ay hindi nonspecific: pagkapagod, panginginig, lagnat, lagnat, sakit ng ulo, pagkahilo, kahinaan, sakit ng kalamnan, sakit sa mga buto at mga kasukasuan. Kadalasan laban sa background ng pagkalasing, may mga catarrhal phenomena (pawis sa lalamunan, dry ubo, atbp.), Na kung saan ay ang sanhi ng mga error sa diagnostic.
Ang pangunahing pagpapahayag ng maagang naisalokal na yugto ng sakit na Lyme ay paglipat ng pamumula ng erythema sa lugar ng kagat ng tik. Sa loob ng ilang araw, ang lugar ng pamumula ay lumalawak (migrates) sa lahat ng direksyon. Ang iba pang mga sintomas ng sakit na Lyme sa matinding panahon ay nababago at lumilipas. Marahil ang urticaria rash, maliit, lumilipas na pulang tuldok at hugis-ring rashes at conjunctivitis. Ang isang-ikatlo ng mga pasyente ay napansin ang isang pagtaas sa mga lymph node. Malapit sa entrance gate ng impeksiyon.
Sa ilang mga pasyente, ang erythema ay wala, pagkatapos ay sa lagnat lamang ng klinikal na larawan at sinusunod ang pangkalahatang nakakahawang sakit.
Ang kinalabasan ng entablado ay maaari kong maging isang ganap na paggaling, ang posibilidad ng kung saan: makabuluhang nagdaragdag ng sapat na antibyotiko therapy. Kung hindi man, kahit na sa normalization ng temperatura at ang pagkawala ng pamumula ng balat, ang sakit ay pumasa sa yugto ng disseminated infection.
Mga sintomas ng sakit na Lyme sa yugto ng maagang pagkalat ng impeksiyon
Nagaganap ito sa loob ng ilang linggo o buwan matapos ang pagtatapos ng yugto ng maagang naisalokal na impeksiyon. Ang impeksyon sa hematogenous ay kadalasang sinasamahan ng mga pagbabago sa sistema ng nervous at cardiovascular, balat. Ang pagkatalo ng nervous system ay kadalasang nangyayari sa ika-4 hanggang ika-sampung linggo ng sakit at ipinahayag sa pagpapaunlad ng neuritis ng cranial nerves. Meningitis, radiculoneuritis, lymphocytic meningo-radiculoneuritis (Bannwarth syndrome). Ang Bannwarth's syndrome ay isang variant ng neuroborreliosis na karaniwan sa Kanlurang Europa. Siya ay characterized sa pamamagitan ng isang matagal na kurso, binibigkas radicular (nakararami panggabi) sakit, lymphocytic pleocytosis sa cerebrospinal fluid.
Sakit sa puso ay lubos na iba-iba na may Lyme borreliosis: ito ay pagpapadaloy abala (eg atrioventricular block - mula sa aking degree na sa isang kumpletong nakahalang blockade), ritmo, miokarditis, perikardaytis.
Sa panahon na ito, ang pasyente ay lumilipas maraming mga erythematous rashes sa balat. Mas madalas eksibit biki, sakit sa mata (pamumula ng mata, iritis, choroiditis, retinitis, Panophthalmitis), respiratory (paringitis, tracheobronchitis), urogenital (orchitis et al.).
Mga sintomas ng sakit na Lyme sa yugto ng malalang impeksiyon
Ang talamak na kurso ay may mga sumusunod na sintomas ng sakit na Lyme - isang pangunahing sugat ng mga joints, balat at nervous system.
Kadalasan, ang mga pasyente ay nakaranas ng progresibong arthralgia, na sinusundan ng talamak na polyarthritis. Sa karamihan ng mga pasyente, ang mga relapses ng sakit sa buto ay naobserbahan nang maraming taon.
Sa ilang mga kaso, ang isang malalang impeksiyon ay nangyayari sa anyo ng benign skin lymphocytoma at talamak na atrophic acrodermatitis. Ang benign lymphocytoma ng balat ay nailalarawan sa pamamagitan ng mga elemento ng nodular. Ang mga tumor o may maliliit na delimited infiltrates. Ang talamak na atrophic acrodermatitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng skin atrophy, na bubuo pagkatapos ng nakaraang yugto ng inflammatory-infiltrative.
Sa talamak na impeksyon, ang mga karamdaman mula sa nervous system ay bumuo sa pagitan mula sa isang taon hanggang sampung taon pagkatapos ng simula ng sakit. Sa huli lesyon ng nervous system ay kinabibilangan ng talamak encephalomyelitis, polyneuropathy, malamya paraparesis, ataxia, talamak axonal Radiculopathy, memory disorder at demensya.
Ang talamak na kurso ng Lyme disease ay nailalarawan sa pamamagitan ng alternating periods ng remisyon at exacerbations, pagkatapos kung saan ang iba pang mga organo at mga sistema ay kasangkot sa mga nakakahawang proseso.