Schistosomiasis: sintomas

Ang mga sintomas ng schistosomiasis ay depende sa hugis nito.

[1], [2], [3], [4], [5],

Mga sintomas ng schistosomiasis ng genitourinary

Ang Schistosomiasis ng urogenital ay dulot ng Schistosoma haematobium. Ang lalaki ay may sukat na 12-14 x 1 mm, ang babae - 18-20 x 0.25 mm. Ang mga itlog ay pinahaba, hugis-itlog, na may isang gulugod sa isang poste. Ang laki ng mga itlog ay 120-160 x 40-60 microns. Ang babae ay naglalagay ng mga itlog sa maliliit na sisidlan ng pantog at mga bahagi ng katawan.

Sa klinikal na kurso, tatlong yugto ang nakikilala: talamak, talamak at yugto ng kinalabasan.

Ang mga sintomas ng schistosomiasis ng genitourinary, na nauugnay sa pagpapakilala ng cercariae, sa anyo ng allergic dermatitis sa mga indibidwal na nonimmune ay bihirang naitala. Matapos ang 3-12 na linggo ng isang tagal tagal, maaaring magkaroon ng talamak na schistosomiasis. Mga pananakit ng ulo, pagkapagod, laganap na sakit sa likod at limbs, kakulangan ng ganang kumain, nadagdagan temperatura ng katawan, lalo na sa gabi, madalas na may panginginig at malakas na pagkatapos, manood ng tagulabay (nagbabago); nailalarawan sa pamamagitan ng hypereosinophilia (hanggang sa 50% at mas mataas). Ang atay at pali ay madalas na pinalaki. Kilalanin ang mga paglabag sa cardiovascular system at respiratory organs.

Ang pinakamaagang sintomas ng urogenital schistosomiasis talamak - hematuria, na kung saan ay chapde terminal (sa dulo ng pag-ihi sa ihi lilitaw ang isang drop ng dugo). Markahan ang sakit sa suprapubic region at perineum. Ang mga sintomas ng urogenital schistosomiasis ay sanhi ng tissue reaksyon sa pantog at sekswal na bahagi ng katawan sa pagpapatupad ng schistosome itlog. Sa mga susunod na yugto, ang mga cystitis na dulot ng pangalawang impeksiyon ay maaaring sumali. Cystoscopy sa pantog mucosa exhibit pagkakamali (histologically - conglomerate tiyak na granuloma) - maputi-puti-dilaw na pormasyon laki ng isang ulo ng aspili at infiltrates papillomatous growths, pagguho ng lupa, ulser, "sandy spot" - translucent pamamagitan istonchonnuyu mucosa kasikipan obyzvestvlonnyh itlog schistosomes. Stenosis ng ureters at pantog leeg fibrosis ay lumilikha ng kundisyon para sa pagwawalang-kilos ng ihi, pagbuo ng mga bato, at pagkatapos ay - hydronephrosis at pyelonephritis. Tandaan din ang pagkatalo ng genital bahagi ng katawan: sa mga lalaki - fibrosis ng pambinhi kurdon, orchitis, prostatitis, kababaihan - ang pagbuo ng papillomas at ulceration ng mauhog membranes ng puki at serviks. Sa huli na panahon, ang pagbuo ng mga fistula ng urinary bladder, neoplasms ng genitourinary system. Pinsala sa baga at mga daluyan ng dugo ay humahantong sa alta-presyon sa baga sirkulasyon: mga pasyente na nagkakaroon ng igsi sa paghinga, palpitations, mga sintomas ng hypertrophy ng kanang ventricle ng puso.

Mga sintomas ng schistosomiasis ng bituka

Ang Schistosomiasis ng bituka ay sanhi ng S. Mansoni. Ang lalaki ay may mga sukat ng 10-12 x 1.2 mm, ang babae - 12-16 x 0.17 mm. Ang mga itlog (130-180 x 60-80 microns) ay medyo haba, sa gilid na ibabaw ng shell, mas malapit sa isang poste, mayroong isang malaking gulugod na nakatungo sa poste.

Sa lalong madaling panahon pagkatapos ng impeksiyon, posible ring bumuo ng dermatitis, na sinusundan ng lagnat, kahinaan, sakit ng ulo. Ang mga sintomas ng bituka na schistosomiasis ay huling mula 1 hanggang 7-10 araw.

Talamak bituka schistosomiasis nailalarawan sa pamamagitan ng lagnat (pagpapadala ng bayad, pasulput-sulpot, hindi regular), pagkasira ng ganang kumain, pagduduwal, pagsusuka, magpakawala stools, kung minsan ay may aalis ng tubig; Maaaring dugo sa dumi, sakit ng tiyan, at sa ilang mga kaso na kahawig ang larawan ng "talamak tiyan", produktibong ubo, madalas tachycardia, hypotension. Naaalala nila ang kahinaan, adynamy, mas madalas na paggulo. Sa dugo - hypereosinophilia, leukocytosis. Kung minsan ang hepatitis ay bubuo. Ang mga sintomas ng schistosomiasis ng bituka ay talamak sa unang 3 buwan pagkatapos ng impeksiyon.

Sa malubhang panahon ng sakit, ang mga pangunahing sintomas ng schistosomiasis ng bituka ay nauugnay sa pagkatalo ng colon, lalo na ang mga distal na bahagi nito. May dibdib dysfunction sa anyo ng isang maluwag na dumi ng tao, alternating ng isang maluwag na dumi ng tao at constipation o chronic constipation. Tandaan ang sakit ng sakit sa kurso ng colon. Sa exacerbations ng pagbuo dizenteriepodobny syndrome: isang upuan binubuhay muco-madugong: cramping ng tiyan sakit, tenesmus, lagnat ay karaniwang absent. Ang subsiding exacerbation ay pinalitan ng paninigas ng dumi; madalas na nabuo basag sa anus, almuranas. Sa isang colonoscopy pangunahin sa mga distal na kagawaran nito ang hyperemia, puffiness ng mucosa, maraming dot hemorrhages ay nakarehistro; Kung minsan ay may polyposis ng bituka, ang mga infiltrates sa bituka ng dingding na kahawig ng tumor.

Sa schistosomiasis lesions ng atay (hepatosplenomegalic form), ang kinalabasan ng proseso ay periportal fibrosis at cirrhosis ng atay. Anuman ang mga sintomas ng bituka, ang mga pasyente ay nakikita ang hitsura ng isang "tumor" sa itaas na kalahati ng tiyan. Pains hindi gaanong mahalaga, disturbs pakiramdam ng gravity, kakulangan sa ginhawa. Ang atay ay pinalaki, makakapal, ang ibabaw nito ay tuberous. Ang mga tagapagpabatid ng biochemical ay hindi dumaranas ng mga makabuluhang pagbabago hanggang sa lumitaw ang mga palatandaan ng pagkabulok ng pag-andar ng atay. Sa pagbuo ng portal hypertension, ang mga ugat ng esophagus at tiyan ay lumalaki, at bilang resulta ng kanilang pagkasira, ang pagdurugo ay maaaring mangyari. Ang pagbaba ng portal ng sirkulasyon ng dugo ay ipinahayag sa pamamagitan ng ascites. Ang pali ay pinalaki din. Kapag S. Mansoni ay invaded , ang glomerulonephritis ay naitala, na kung saan ay sanhi ng pagbuo at pagtitiwalag ng mga immune complex.

Ang pagkatalo ng mga baga, kung ang sirkulasyon ng dugo ay hindi nababagabag sa kanila, ay hindi nagbibigay ng kapansin-pansin na mga clinical manifestation. Kung ang presyon sa arterya ng baga ay lumampas sa 60 mm Hg. . Art, Pagkatapos doon ay ang mga tipikal na sintomas ng talamak na "baga" puso: igsi sa paghinga, palpitations, pagkapagod, pag-ubo, sayanosis ng mga labi, epigastryum tumitibok, accent at pagsasanga II tono ng baga arterya.

Ang Schistosomiasis intestinal intercalate ay sanhi ng parasitization ng S. Intercalatum sa veins ng intestine, mesentery, portal portal system. Ang sakit ay nangyayari sa limitadong foci ng Africa, pathogenetically at clinically katulad sa bituka schistosomiasis sanhi ng S. Mansoni. Ang kurso ng sakit ay kaaya-aya, ang mga kaso ng portal fibrosis ay hindi nakarehistro.

Mga sintomas ng schistosomiasis ng Hapon

Ang Schistosomiasis ng Hapon ay sanhi ng S. Japonicum. Ang lalaki ay may sukat na 9.5-17.8 x 0.55-0.97 mm, ang babae - 15-20 x 0.31-0.36 mm. Ang mga itlog (70-100 x 50-65 microns) ng bilog na hugis, sa gilid, mas malapit sa isang poste, mayroong isang maliit na gulugod.

Isang matinding panahon ng sakit, na kilala bilang sakit ni Katayama. Sa Hapon schistosomiasis ay minarkahan ng mas madalas kaysa sa kapag S. Mansoni at S. Haematobium ay invaded . Maaari itong dumaloy sa iba't ibang anyo - mula sa mga baga, asymptomatic hanggang fulminant, nang biglaang simula, matinding kurso at kamatayan.

Sa talamak na Hapon schistosomiasis, ang mga bituka, atay at mesentery ay higit na apektado. Ang gawain ng mga nakaraang taon ay nagpapakita na kahit na sa mga pinaka-may sakit edad (mga bata 10-14 taon) Gastrointestinal disorder ay sinusunod lamang sa 44% ng mga pasyente. Nakakagambala sa mga sintomas ng schistosomiasis ng Hapon bilang: pagtatae, paninigas o pagpapaliban; sa dumi ay posibleng uhog, dugo: abalahin ang sakit sa tiyan, kabag. Minsan nakita ang apendisitis. Egg naaanod na sa ang portal na sistema ay humantong sa ang katunayan na sa loob ng 1-2 taon matapos infestation bubuo periportal fibrosis, sa ibang pagkakataon - sirosis ng atay, ang lahat ng mga manifestations ng portal Alta-presyon at splenomegaly, na may pali ay maaaring lumaki sa isang malaking sukat at maging napaka-siksik. Ang isang malubha at madalas na komplikasyon ng Hapon schistosomiasis ay dumudugo mula sa esophageal veins. Ang mga lesyon ng mga baga ay kapareho ng kalikasan gaya ng iba pang mga anyo ng schistosomiasis. Ngunit sa infestation S. Japonicum bumuo ng mas madalas. Kaysa sa may bituka at urogenital schistosomiasis.

Ang CNS lesion ay maaaring bumuo sa 2-4% ng mga invaders. Ang mga sintomas ng neurological ng schistosomiasis ng Hapon ay lumitaw lamang ng 6 na linggo pagkatapos ng impeksiyon, i.e. Pagkatapos magsimula ang mga parasite na mag-itlog; sa karamihan ng mga kaso, ang mga sintomas na ito ay naging kapansin-pansin sa unang taon ng sakit. Ang pinakakaraniwang sintomas ay ang epilepsy ni Jackson. Mayroon ding mga palatandaan ng encephalitis, meningoencephalitis. Hemiplegia, paralisis. Sa mga advanced na kaso ng dumudugo mula sa esophageal dilated veins, ang pagdaragdag ng cachexia at pangalawang impeksiyon ay humantong sa pagkamatay ng pasyente.

Ang Schistosomiasis, na sanhi ng S. Mekongi, ay naitala sa Mekong River Basin sa Laos, Kampuchea, Thailand. Ang mga itlog ng kanyang pathogen ay katulad ng mga itlog ng S. Japonicum. ngunit mas maliit. Ang pathogenesis at sintomas ng schistosomiasis ng S. Mekongi ay magkapareho sa mga Hapon schistosomiasis.