Mga sintomas ng sakit na Takayasu

Nonspecific aortoarteritis obschevospalitelnye kakaiba manifestations at halo ng mga iba't ibang mga syndromes: kabiguan ng peripheral daloy ng dugo, cardiovascular, cerebrovascular, tiyan, baga arteryal hypertension. Ang klasikong sintomas ng sakit na Takayasu ay ang syndrome ng kawalaan ng simetrya o kakulangan ng pulso.

[1], [2], [3], [4]

Pangkalahatang sintomas ng sakit na Takayasu

Ang sakit ni Takayasu ay may dalawang phases: talamak, tumatagal mula sa ilang linggo hanggang ilang buwan, at talamak - na may o walang exacerbations. Ang simula ng talamak na yugto o unmotivated subfebrilitet sinusunod febrile "kandila" pagkapagod, pananakit ng kalamnan interleaving likas na katangian (sa bigay), pamumula ng balat nodosum o hemorrhages sa balat. Para sa maraming buwan, ang isang mas mataas na ESR (hanggang sa 50-60 mm / h) ay tinutukoy. Sa ilang buwan, depende sa lokalisasyon ng proseso ng pathological, lumilitaw ang mga ito o iba pang mga katangian ng mga sintomas at syndromes.

Localization ng aortoarteritis at clinical syndromes

Lokalisasyon ng proseso ng pathological	Mga klinikal syndromes
Subclavian, humeral, femoral, popliteal arteries	Syndrome ng intermittent claudication. Syndrome ng kawalaan ng simetrya o kakulangan ng pulso Pathological vascular ingay
Sleepy arteries	Sakit ng ulo. Kapansanan sa paningin, retinopatiya. Paglabag sa sirkulasyon ng tserebral. Vascular ingay sa itaas ng carotid arteries
Mga baga sa baga	Alta-presyon ng baga
Mga arterya sa bato	Renal Hypertension
Ciliary, mesenteric arteries	Sakit ng tiyan, pagsusuka, pagtatae

Ang syndrome ng kakulangan sa paligid ng daloy ng dugo ay sumasalamin sa ischemia sa ibaba ng lugar ng stenosis o paghagupit ng pangunahing arterya at nagpapakita bilang "paulit-ulit" na sakit. Ang sakit kapag puno sa isa o parehong mga armas o binti na may pakiramdam ng pagkapagod at pamamanhid ng mga daliri ay nangyari sa pagkatalo ng subclavian o iliac (femoral) na mga arterya; sakit sa likod - na may mga sugat sa mga arterya sa likod. Ang pinakamahalaga para sa pagsusuri ay ang syndrome ng kawalaan ng simetrya o kawalan ng pulso at presyon ng dugo. Kadalasan, ang pulso ay hindi nakita sa kaliwang radial arterya.

Cardiovascular syndrome. Sa pagkakaroon ng cardiovascular syndrome, ang mga pagdurusa sa kurso ng mga barko ay mga katangian, ang mga noises (sa itaas ng aorta at malalaking mga sisidlan) ay naririnig sa itaas ng mga makitid ngunit maayos na mga arterya. Sa kaso ng sakit sa coronary artery, maaaring mangyari ang sakit, ngunit mas madalas ang mga pasyente ay hindi nagtatampok ng mga karaniwang reklamo ng sakit sa rehiyon ng puso. Kapag ang ascending aorta ay apektado, ang compaction, dilatation, at kung minsan ang pagbuo ng isang aneurysm, ay maaaring humantong sa aortic insufficiency. Sa proseso ng pathological, ang mga coronary arteries na may kaukulang symptomatology ay maaaring kasangkot. Ang pagtaas sa presyon ng dugo ay pinagsama-una sa pagkatalo ng mga arteryang bato.

Ang serebrovascular syndrome ay karaniwang sinusunod sa mga pasyente na may mga vascular lesyon sa lugar ng aortic arch at ang carotid at brachiocephalic branch nito. Kadalasan, ang mga neurological disorder ay ang unang mga palatandaan ng sakit. Ang pinaka-karaniwang sakit ng ulo, nahimatay, sirkulasyon ng sirkulasyon at visual impairment. Kapag sinusuri ang fundus, ang mga arterya ay nakakapagpaliit, mga ugat, arteriovenous anastomoses ay nahayag.

Ang tiyan syndrome sa anyo ng mga bouts ng sakit sa tiyan, madalas na may pagsusuka at pagtatae, sinusunod sa mga sugat ng tiyan aorta at mesenteric vessels. Kapag ang isang aneurysm ng tiyan aorta ay lumilitaw sa cavity ng tiyan, ang isang pulsating na pormasyon ay palpated, sa itaas kung saan ang vascular ingay ay naririnig.

Pulmonary syndrome na may di-tiyak na aortoarteriit anak madalang na may clinical manifestations (ubo, hemoptysis, pabalik-balik pneumonia), maaaring ma-obserbahan radiographically pagpapapangit interstitial baga vascular pattern, root expansion, ang malagkit pagbabago pleural sheet, at ayon ECG - palatandaan ng baga Alta-presyon.

Ang sindrom ng arterial hypertension ay isang resulta ng pagkatalo ng mga arteries ng bato. Ang presyon ng arterya ay tumataas pagkatapos ng ilang buwan mula sa simula ng sakit at kung minsan ay pinagsama sa katamtamang progeinuria.

Ang kurso ng sakit na Takayasu

Sa paglipat ng talamak na bahagi sa isang talamak na normal na temperatura ng katawan, ang estado ay nagiging kasiya-siya, ang mga bata ay humantong sa isang normal na pamumuhay. Gayunpaman, ang ilan sa mga ito ay napansin ang pagkahilo at nahimatay sa isang pagbabago sa posisyon ng katawan (carotid syndrome), nabawasan ang visual acuity, ischemic events sa limbs. Sa pagsusuri, sa karamihan ng mga kaso, ang kawalaan ng simetrya o kawalan ng pulso at presyon ng dugo sa isa sa mga paa't kamay, vascular ingay, at sa ilang mga kaso - ang arterial hypertension ay ipinahayag. Sa panahon ng exacerbations, ang pathological proseso resumes sa parehong lugar o kumalat sa buo dati aortic departamento. Sa dating kaso ay maaaring mangyari delamination aorta pader l pangyayari ng aneurysms na may panganib ng pagkakasira bahaging ito, ang pangalawang lalabas na hindi naging dati nang sakit syndromes.

Mga komplikasyon ng sakit na Takayasu

Ang mga komplikasyon ng sakit na Takayasu ay depende sa localization at likas na katangian ng vascular lesion. Ang pinaka-seryosong mga ito: stroke, myocardial infarction, talamak na kabiguan ng bato, para puso hikahos, aortic aneurysm ng aorta, na maaaring eyt at mga pangunahing sanhi ng kamatayan sa mga pasyente na may di-tiyak na aortoarteritis.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11]