Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paano ginagamot ang pneumococcal disease?
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mga pahiwatig para sa ospital
Ang mga pasyente na may impeksyon sa pneumococcal ay naospital lamang ayon sa mga clinical indication. Ang mga pasyente na may hinala sa pangunahing bacterial meningitis, pneumonia na kumplikado ng pangalawang meningitis, sepsis, endocarditis ay ipinadala sa nakakahawang ospital. Ang mga pasyente na may sinusitis, otitis media, na kumplikado ng meningitis ay nangangailangan ng pang-emergency na operasyon, samakatuwid sila ay naospital sa departamento ng ENT.
Gamot para sa impeksyon ng pneumococcal
Ang antimicrobial na paggamot sa impeksyon ng pneumococcal ay depende sa clinical form ng impeksyon ng pneumococcal at ang kalubhaan ng kondisyon ng pasyente.
Kapag meningitis upang kumpirmahin ang diagnosis paggamot ay natupad sa ilalim ng scheme empirical paggamot ng bacterial meningitis, pagkatapos ng pagkumpirma ng diagnosis - regimen paggamot para sa pneumococcal meningitis.
Ang paggamot ng detoxification ng pneumococcal infection ay isinasagawa ayon sa mga pangkalahatang prinsipyo. Sa meningitis osmotik ginamit, kung isinaad at loop diuretics, dexamethasone 0.15 mg ng apat na beses sa isang araw - anticonvulsants, nootropics, anti-oxidants.
Mga scheme ng etiotropic therapy para sa pneumococcal meningitis
Pinagmulan ng pneumococcus |
Ang gamot |
Araw-araw na dosis |
Pagpaparami ng pangangasiwa sa bawat araw |
Ang ruta ng pangangasiwa |
Sensitibong penisilin |
Benzylpe-nitsillin (ang droga ng pagpili) |
300-400 libong yunit / kg |
Ika-6 |
Intramuscularly |
400-500 libong yunit / kg |
Ika-8 |
Intravenously |
||
Cefotaxime (isang alternatibong gamot) |
200 mg / kg |
4 |
Intravenously |
|
Ceftriaxone (isang alternatibong gamot) |
100 mg / kg (hindi hihigit sa 4 g) |
1 |
Intravenously |
|
Na may intermediate resistance sa penicillin |
Cefotaxime (ang droga ng pagpili) |
200 mg / kg |
4 |
Intravenously |
Ceftriaxone (ang droga ng pagpili) |
100 mg / kg (hindi hihigit sa 4 g) |
1 |
Intravenously |
|
Vancomycin (isang alternatibong gamot) vancomycin |
3 g, mga bata 40 mg / kg 5-20 mg |
2 1 |
Intravenously Intravenously Endolumbular |
|
Meropenem (isang alternatibong gamot) |
3 g, mga bata 40 mg / kg |
3 3 |
Intravenously Intravenously |
|
Lumalaban sa penisilin |
Vancomycin (ang droga ng pagpili) + vancomycin |
3 g, mga bata 40 mg / kg 5-20 mg |
3 1 |
Intravenously Intravenously Endolumbular |
Ceftriaxone (ang droga ng pagpili) |
4 g, mga bata 100 mg kg |
1 |
Intravenously |
|
Cefotaxime (ang droga ng pagpili) |
12 g, mga bata 200 mg / kg |
4 |
Intravenously |
|
Vancomycin |
5-20 mg |
1 |
Endolumbalno |
|
Meropenem (isang alternatibong gamot) |
Zg, mga bata 40 mg / kg |
3 |
Intravenously Intravenously |
|
Linezolid (isang alternatibong gamot) |
12 gramo |
2 |
Intravenously |
Diyeta
Ang pamumuhay ay natutukoy ng klinikal na kondisyon ng pasyente. Ang isang espesyal na diyeta ay hindi kinakailangan.
Tinatayang mga tuntunin ng kawalang-kaya para sa trabaho
Ang panahon ng kawalang-kaya para sa trabaho ay tinutukoy na isinasaalang-alang ang klinikal na anyo ng impeksyon sa pneumococcal at ang kalubhaan ng kurso sa sakit. Kapag ang meningitis, ang average na tagal ng kawalan ng kakayahan para sa trabaho ay 2 buwan, habang pinanatili ang mga natitirang mga phenomena, isang grupo ng kapansanan ay itinatag.
Klinikal na pagsusuri
Ang neurologist ay gumugol ng isang pang-eksperimentong medikal na pagsusuri na hindi kukulang sa 1 taon.
Ang mga pasyente na underwent generalised form ng sakit na pneumococcal ay inirerekomenda upang siyasatin ang immune status, upang maiwasan ang labis na lamig, magsagawa ng pag-iwas ng influenza at SARS, sa payo ng doktor - paggawa ng asero pamamaraan.
Paggamot ng sakit na pneumococcal ay dapat na sinamahan ng ang mga sumusunod na mga rekomendasyon: pagkatapos ng paghihirap ng meningitis kontraindikado sun exposure, pagkonsumo ng mga pagkain na may isang mataas na nilalaman ng asin (herring, atsara), labis na pag-inom, alak.