Hydatidous echinococcosis: paggamot at pag-iwas

Mode at diyeta ay natutukoy sa pamamagitan ng likas na katangian ng mga komplikasyon.

Chemotherapeutic paggamot echinococcosis hydatid cysts ay isinasagawa sa mga kaso ng pagkakasira kapag may panganib ng contamination ng mga cysts na labag sa integridad panahon ng pagtitistis at sa mga kaso ng maramihang mga cysts ng mga maliliit na laki (hindi hihigit sa 3-5 cm) ng atay, baga at iba pang bahagi ng katawan na kung saan kirurhiko interbensyon technically mahirap. Ang anti-relapse treatment ng hydatidosis echinococcosis ay inirerekomenda pagkatapos ng operasyon, kung imposible na ibukod ang isa pang lokalisasyon ng isang maliit na parasito.

Antiparasitic paggamot ng hydatid echinococcosis albendazole natupad sa loob pagkatapos kumain sa 10 mg / kg (maximum ng 800 mg bawat araw) sa dalawang yugto, ang mga kurso ng 28 araw, ang pagitan sa pagitan ng mga kurso ng hindi bababa sa 2 linggo. Ang tagal ng paggamot ng clinically express forms of invasion (pagkakaroon ng cysts) 12-18 na buwan. Ang paggamot ng hydatidosis echinococcosis ay isinasagawa sa normal na mga parameter ng laboratoryo (clinical at biochemical blood tests), sa panahon ng paggamot bawat 5-7 araw ng isang pagsubok ng dugo ay ginanap. Ang paggamit ng mataas na dosis ng albendazole para sa isang mahabang panahon mismo ay nagiging isang sanhi ng komplikasyon na sanhi ng nakakalason pagkilos ng bawal na gamot: tandaan leukopenia, agranulocytosis, alopecia, lagnat, nakakalason hepatitis. Ang isa sa mga mahahalagang tagapagpahiwatig, na nagpapahiwatig ng hindi kanais-nais na epekto ng albendazole at ang banta ng malubhang komplikasyon, ay isang pagtaas sa aktibidad ng aminotransferases. Bilang ang bilang ng mga bilang sa ibaba 3,0h10 ⁹ / l at pagtataas aminotransferase aktibidad 5-6 beses na kinakailangan upang suspendihin paggamot upang normalize o upang mapabuti ang pagganap ng makabuluhang. Sa progresibong leukopenia at hyperfermentemia, kinakailangan upang kanselahin ang gamot. Sa proseso ng chemotherapy na may kaugnayan sa pagsugpo ng mahahalagang aktibidad o pagkamatay ng isang taong nabubuhay sa kalinga ng iba, posible ang suppuration at spontaneous ruptures ng mga cyst. Sa ganitong mga kaso, ang antibiotiko therapy ay natupad, ayon sa mga indications - kirurhiko paggamot.

Ang paggamot ng hydatidosis echinococcosis ay tinatasa sa pamamagitan ng pag-monitor at pagsubaybay sa mga dynamics ng titer ng mga partikular na antibodies.

Ang pangunahing paggamot ng hydatidosis echinococcosis ay kirurhiko pamamaraan. Mahalaga na maingat na timbangin ang mga benepisyo at mga panganib, pati na rin ang mga indicasyon at contraindications sa pagpili ng mga diskarte sa paggamot: kirurhiko pag-alis ng cysts, antiparasitic drug therapy o isang kumbinasyon nito. Sa malaking mababaw (panganib ng pagkakasira), nahawaang cysts o ang cysts, ng apdo talata sa pagkonekta sa sistema, surgery ay mahalaga o mainit-kulong likas na katangian, ito ay ginanap pagkatapos ng isang pinagsama-samang preoperative paghahanda. Ang pahiwatig para sa kirurhiko paggamot ng hydatidosis echinococcosis ay isinasaalang-alang din ang epekto ng isang volumetric na proseso sa mga mahahalagang bahagi ng katawan, tulad ng mga cyst na baga. Utak, bato, buto at iba pang mga organo. Na may maraming mga lesyon, ang kirurhiko paggamot ay isinasagawa sa mga yugto.

Contraindications - mahirap maabot, namamatay, naka-isolate o maraming maliliit na cyst. Isaalang-alang ang pangkalahatang kirurhiko, kawalan ng pakiramdam at mga therapeutic contraindication. Ang mga pahiwatig para sa pagtitistis v maliit na mga bata at mga taong may maraming mga cysts ay dapat na napaka-makatwirang. Ang pagkalat ng jaundice na may echinococcosis sa atay ay nalulutas lamang sa pamamagitan ng mga paraan ng pagpapaandar.

Pagtataya

Pagkatapos ng radical removal ng echinococcal cysts, ang prognosis ay kanais-nais; kung ang operative treatment ng hydatidosis echinococcosis ay hindi posible - hindi kanais-nais.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7], [8], [9],

Klinikal na pagsusuri

Pagkatapos ng kirurhiko paggamot ng hydatidosis echinococcosis 1-2 beses sa isang taon, isang pagsusuri sa klinikal, isang pagsusuri ng biochemical dugo, mga reaksiyong serological at instrumental na pagsusuri (ultratunog, CT, MRI) ay ginaganap. Ang reconvalvesentov ay nakuha na isinasaalang-alang hindi mas maaga kaysa sa 5 taon sa kawalan ng mga palatandaan ng pag-ulit at paulit-ulit na mga negatibong resulta ng mga reaksiyong serological.

[10], [11], [12], [13], [14],

Pag-iwas sa hydatidosis echinococcosis

Ang Echinococcosis hydatidosis ay maaaring mapigilan sa pamamagitan ng pagsasama ng personal na kalinisan. Kailangan ang espesyal na pag-iingat kapag pinapanatili ang mga aso sa bahay at nag-aalaga sa mga hayop. Pagsasagawa ng naka-iskedyul na dehelminthization ng mga aso. Sa mga lugar, hindi matagumpay ang echinococcosis. Ang pinaplano na check-up ng mga grupo ng panganib ay kinakailangan.