Kidney Tuberculosis - Paggamot

Paggamot ng bato tuberculosis ay dapat na ibinabagay at isama ang paggamit ng mga tiyak na mga ahente ng anti-TB. Ang mga ito ay nahahati sa pangunahing (unang hanay) at backup. Ang unang hanay ay tinanggap sa droga ng isonicotinic acid hydrazide, Rifampicin, ethambutol at streptomycin, ang backup na pangalawang-line na gamot (isoniazid at iba pa.) -. Ethionamide, prothionamide, cycloserine, aminosalicylic acid, kanamycin, atbp Ang ilang mga prospects sa mga nakaraang taon binuksan fluoroquinolones application ( Lomefloxacin). Antituberculosis ahente Paggamot ng bato tuberculosis ay dapat na isinama sa ang buong hanay ng mga paraan, mga indibidwal na dosis, nang isinasaalang-alang ang likas na katangian at mga yugto ng proseso, ang pangkalahatang kalagayan ng pasyente, ang kalubhaan ng TB intoxication kalagayan ng iba pang mga organo at mga sistema. Dapat itong isipin na maraming mga anti-tuberculosis na gamot ang maaaring makagambala sa atay at bato function, maging sanhi ng malubhang dysbacteriosis, allergic at iba pang hindi kanais-nais na epekto. Konserbatibo bato tuberculosis gamot ay dapat na pinagsama sa reception angioprotectors at di-tiyak na NSAIDs upang maiwasan ang paglaganap ng mahibla nag-uugnay tissue. Lumalabag sa pag-agos ng ihi mula sa bato ng mga apektado ng ito upang maibalik sa pamamagitan pagtatatag ng sunda-stent o sa pamamagitan ng nephrostomy. Konserbatibo paggamot ay isinasagawa sa unang bahagi ng yugto, dapat itong matagal (6-9 na buwan, minsan hanggang sa isang taon). Pagkatapos lamang ng pag-evaluate ang mga resulta ng konserbatibo therapy sa mga kaso ng bato tuberculosis mapanirang deal na may kirurhiko paggamot.

Sa tuberculosis pionefroze, ang pang-matagalang paggamot na may tuberculostatics ay walang saysay. May sapat na kurso ng preoperative therapy para sa 2-3 linggo na may kasunod na nephrectomy at pagpapatuloy ng partikular na paggamot upang pigilan ang pagsiklab ng tuberculosis sa tanging natitirang bato. Kung ang mapanirang proseso ay may isang lokal na karakter sa pagkatalo ng isa sa mga bato segment, tiyak na therapy ay dapat na pinagsama sa hinaharap sa pag-aalis (nephrectomy, kavernektomiya) o muling pag-aayos (kavernotomiya) modified sites. Kung angioarchitectonics nagbibigay-daan sa mga apektadong bato (data angiography complex), bukod sa mga pagpapatakbo ng bahagi ng katawan upang ma-ginustong nephrectomy na may kasunod na tiyak na gamot bato tuberculosis. Ang bilateral na sugat na may tuberculosis o tuberkulosis ng isang bato ay humahantong sa pag-unlad ng progresibong talamak na kabiguan ng bato. Sa kasong ito, ang nararapat na paggamot ay kinakailangan sa nephrologist na may paggamit ng mga ekstrakorporeal detoxification (hemodialysis) na mga pamamaraan.

Ang pagbabala ng tuberkulosis ng bato ay maaaring tasahin bilang kaaya-aya sa kondisyon ng maagang pagsusuri at matagumpay na konserbatibong paggamot ng tuberculosis sa bato.

Klinikal na pagsusuri para sa tuberculosis ng mga bato

Ang bawat clinician: urologist, nephrologist, internist, phthisiatrist, - nagtatrabaho sa isang outpatient clinic at isang ospital, dapat tandaan na ang bato sa tuberkulosis ay isang tunay na problema. Kung may hinala ng tuberkulosis ng bato at ihi, ang pasyente ay dapat na tinutukoy sa isang espesyal na anti-tuberculosis na institusyon.

Ang lahat ng mga pasyente na underwent baga tuberculosis, sa kabila ng stepping klinikal na lunas, ay dapat na sa pagamutan accounting at panaka-nakang sumailalim sa eksaminasyon, dahil maaari silang magkaroon ng tuberculosis ng mga bato. Systematic (hindi bababa sa 2 beses sa isang taon), urinalysis, isang taunang ultrasound ng mga bato ay maaaring higit sa lahat ay matulungan ang maagang pagkakatuklas ng bato tuberculosis, at bubuti ang mga resulta ng paggamot ng bato tuberculosis.

[1], [2], [3], [4],