Mga resulta at komplikasyon pagkatapos ng pagkasunog

Systemic komplikasyon matapos sunugin

Ang mas malaki ang lugar ng pagkasunog, mas mataas ang panganib ng mga komplikadong systemic. Ang mga panganib na kadahilanan para sa parehong mga komplikasyon at kamatayan ay sinusunog> 40% ng lugar sa ibabaw ng katawan, may edad na> 60 taon o <2 taon, magkakatulad na malubhang trauma at pinsala sa paglanghap.

Ang pinaka-katangian ng systemic komplikasyon ay hypovolemia at impeksiyon. Ang Gy-povolemia, na nagreresulta sa hindi sapat na supply ng dugo sa mga nasusunog na tisyu at kung minsan ay sa pagkabigla, ay maaaring resulta ng pagkawala ng likido mula sa ibabaw ng malalim at malawak na pagkasunog. Ang hypoperfusion ng calcined tissue ay maaari ding maging resulta ng direktang pinsala sa mga daluyan ng dugo o vascular spasm, pangalawang hypovolemia. Ang impeksiyon, kahit na may maliliit na pagkasunog, ay kadalasang nagiging sanhi ng sepsis at kamatayan, gayundin ang mga lokal na komplikasyon. Ang paglalabag sa mga reaksyon ng proteksiyon ng katawan at tisyu sa tisyu ay nagdaragdag sa pagsalakay ng bakterya at paglago. Sa mga unang ilang araw ang streptococci at staphylococci ay pinaka-karaniwan, sa susunod na 5-7 araw - gramo-negatibong bakterya; ngunit sa halos lahat ng mga kaso ay nakilala ang isang halo-halong flora.

Maaaring kabilang sa metabolic disorder ang hypoalbuminemia, dahil sa hemodilution (dahil sa refund ng fluid), sa bahagi dahil sa paglipat ng protina sa espasyo ng extravascular sa pamamagitan ng mga nasira na capillary. Ang hypoalbuminemia at hemodilution ay tumutulong sa hypocalcemia, ngunit ang konsentrasyon ng calcium na ionized ay karaniwang nananatili sa loob ng normal na limitasyon. Ang posibleng kakulangan ng iba pang mga electrolytes, katulad ng pagsipsip ng hypomagnesemia, hypophosphatemia at, lalo na sa mga pasyente na kumukuha ng potassium-withdrawing diuretics, hypokalemia. Ang malawak na pagkasira ng tissue ay maaaring humantong sa hyperkalemia. Ang metabolic acidosis ay maaaring maging resulta ng pagkabigla. Ang Rhabdomyolysis at hemolysis ay bunga ng malalim na thermal at electrical burns ng mga kalamnan o ischemia ng kalamnan tissue dahil sa pag-urong ng scab. Ang Rhabdomyolysis ay nagiging sanhi ng myoglobinuria, at hemolysis - hemoglobinuria, na humahantong sa talamak na pantubo nekrosis.

Ang hipothermia ay maaaring bumuo pagkatapos ng intravenous na iniksyon ng isang malaking halaga ng pinalamig na likido, at sa ilalim ng impluwensya ng malamig na hangin at mga bagay sa emergency room sa mga natuklasang bahagi ng katawan, lalo na sa malawak na pagkasunog. Laban sa background ng elektrolit disorder, shock, metabolic acidosis, minsan hypothermia, pati na rin sa mga pasyente na may mga paglanghap lesyon, ventricular arrhythmias ay maaaring mangyari muli. Pagkatapos ng malawak na pagkasunog, ang pag-unlad ng bituka sagabal ay katangian.

Mga lokal na komplikasyon pagkatapos ng pagkasunog

Ang pabilog na pagkasunog ng mahigpit na pagkakahawak ng ikatlong antas ay humantong sa pagbubuo ng mga pandaraya, na maaaring magsulong ng pag-unlad ng lokal na ischemia, at sa lugar ng dibdib - sa mga sakit sa paghinga.

Ang kusang pagpapagaling ng malalim na pagkasunog ay humahantong sa labis na pagkakabuo ng granulation tissue, na nagdudulot ng pagkasira sa ibang pagkakataon at pagkontra; kung ang paso ay matatagpuan malapit sa joint o sa kamay, paa o perineum, ito ay maaaring humantong sa malubhang pinsala sa pagganap. Ang mga impeksiyon ay maaaring pasiglahin ang proseso ng pagkakapilat. Ang mga keloid scars ay nabuo lamang sa ilang grupo ng mga pasyente, lalo na sa mga kinatawan ng itim na lahi.