Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Sinuri bago ang pagpaplano ng pagbubuntis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Anong mga pagsusulit ang kailangan mong ipasa bago magplano ng pagbubuntis? Sa tanong na ito, ang lahat ng mag-asawa na naghahanda para sa pag-uunawa ng isang bata ay hinarap. Para sa bawat pares, isang listahan ng mga kinakailangang pagsusuri ay pinipili nang isa-isa, batay sa pangkalahatang survey.
Na ang sanggol ay ipinanganak na malusog, ang babae, at ang lalaki bago ang paglilihi ay dapat pumasa o maganap ang buong inspeksyon at maging malusog. Mahalaga sa oras na kilalanin ang hinaharap na ina ng mga sakit na ginekologiko o iba pang mga malalang sakit na sistematiko. Tunay na, ang babae ang magdadala sa bata at ngayon ay responsable hindi lamang para sa sarili, kundi pati na rin para sa bagong nabubuhay na buhay.
Ang isang pinalawak na listahan ng mga pagsusulit ay inireseta lamang sa mga kaso kung saan ang mga magulang sa hinaharap ay may anumang sistematiko, mga sakit sa genetiko, trauma o pagbubuntis ay hindi nangyayari nang higit sa isang taon. Bago ang pagpaplano ng pagbubuntis, kailangan ng isang babae na pumasa sa mga sumusunod na pamantayan:
- isang pahid mula sa puki sa mga flora;
- general, biochemical blood test;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
- pag-scrape mula sa serviks para sa pag-aaral ng PCR;
- cytology scrape;
- mga thyroid hormone;
- Ultrasound ng dibdib at teroydeo glandula, mga organo ng maliit na pelvis, upang ibukod ang pagkakaroon ng patolohiya.
Makakatulong ito upang makita ang pangkalahatang larawan ng physiological at matukoy ang pagiging handa ng organismo ng babae para sa paglilihi at pagbubuntis.
Anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin sa pagpaplano ng pagbubuntis?
Anong mga pagsusuri ang dapat kong gawin sa pagpaplano ng pagbubuntis? Ang tanong na ito ay hindi nahaharap sa isang mag-asawa. Sa pangkalahatan, ang dalawang uri ng pagsusulit ay inireseta: pagsusuri para sa impeksiyon at, kung kinakailangan, karagdagang mga pagsusuri.
Ang mga pagsusuri para sa mga impeksiyon ay inireseta upang matukoy ang pagkakaroon ng mga antibodies sa mga pinaka-karaniwang mga virus at mga impeksiyon. Ito ay isa sa mga pangunahing pagsubok na nakatalaga sa kababaihan. Ang mga ito ay mga pagsubok para sa:
- Ang pagkakaroon ng antibodies sa toxoplasmosis, ang virus ng herpes, rubella, cytomegalovirus, human papillomavirus;
- Antibodies sa HIV, syphilis, gonococci, mycoplasma, gardnerelle;
- Antibodies sa E. Coli, staphylococcus;
- Dugo clotting esse.
Kung, bigla, bilang resulta ng pananaliksik, ang anumang sakit ay bubuo, kung gayon ang babae at ang lalaki ay kinakailangang sumailalim sa nararapat na paggamot, at pagkatapos lamang maulit ang pagtatasa at ang negatibong resulta ay upang simulan ang pagpaplano. Ang mga impeksyon sa sex ay nakakahawa at sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay maaaring makapinsala sa bata at maging sanhi ng mga abnormalidad sa pag-unlad. Lalo na mapanganib ang rubella, toxoplasmosis at cytomegalovirus - ang mga impeksyong ito ay maaaring makapaghula ng deformity ng sanggol at humantong sa kamatayan.
Ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta kung ang isang kasaysayan ng hindi regular na panregla cycle, isang problema sa paglilihi, may mga abortions o miscarriages. Nagdala ng isang serye ng mga pag-aaral at pag-aaral - sa patency ng fallopian tubes, sex hormones, ang estado ng endocrine system.
Mga sapilitang pagsubok kapag nagpaplano ng pagbubuntis
Ano ang mga kinakailangang pagsusulit sa pagpaplano ng pagbubuntis ay dapat ipasa sa mga kasosyo, maaari mong linawin sa center ng pagpaplano ng pamilya o isang gynecologist. Kabilang sa ipinag-uutos na pag-aaral ang isang klinikal na pagsusuri ng dugo, isang pagsusuri sa dugo ng biochemical, isang pangkalahatang pagsusuri ng ihi, dugo sa hormonal mirror, ultrasound ng maliit na pelvis.
Batay sa mga resulta ng lahat ng kinakailangang mga pagsusulit, ang mga doktor ay magagawang upang tiyakin na ang parehong mga kasosyo ay malusog at ang katawan ng babae ay handa na para sa pagbubuntis at tindig. Ang pagkakaroon ng anumang tago o halata impeksiyon ay mapanganib para sa fetus, dahil ito ay maaaring maging sanhi ng pag-unlad at intrauterine kamatayan, at ito ay lubhang mapanganib na gamutin ang isang babae sa panahon ng pagbubuntis na may antibiotics.
Ang mga ipinag-uutos na pagsusulit sa pagpaplano ng pagbubuntis, kasama sa pangkalahatang kumplikadong:
- Pagsusuri para sa hepatitis B at C.
- Pagsubok sa HIV.
- Pagsusuri para sa syphilis.
- Mag-umpisa sa microflora.
- PTSR sa nakatagong mga impeksiyon.
- Colposcopy.
Mahalaga para sa hinaharap na mga ina upang pumasa sa pagsusuri para sa pagtuklas ng mga antibodies sa rubella, toxoplasmosis, cytomegalovirus. Kung ang mga antibodies sa dugo ay hindi natagpuan, pagkatapos ay kailangan mong magpabakuna ng hindi bababa sa tatlong buwan bago ang paglilihi.
Ang mga karagdagang pagsusuri ay itinalaga kung kinakailangan upang matukoy ang pagkakatugma sa genetic o upang makagawa ng prediksyon ng posibleng mga genetic deviation na maaaring minana.
[3]
Sinuri para sa mga kababaihan sa pagpaplano ng pagbubuntis
Sinuri para sa mga kababaihan sa pagpaplano ng pagbubuntis pagsuko sa maraming mga yugto at makakaapekto sa lahat ng mga sistema ng katawan.
Ang unang bagay na kailangan mo upang masuri ang pangkalahatang kalagayan ng katawan ng babae, para dito, ang umaasam na ina ay dapat bisitahin ang mga espesyalista:
- Ang ginekologo - ang konsultasyon ng gynecologist ay napakahalaga, ito ay ang profiling doctor na hahantong sa buong pagbubuntis.
- Ang isang dentista - napapanahong pagsusuri ng oral cavity at paggamot ng mga pasyente na may ngipin ay magpapahintulot sa panganib ng isang mapanganib na impeksiyon.
- Otolaryngologist. Ang mga karamdaman ng mga organo ng ENT ay mapanganib din at kahit na sa malalang porma ay magiging isang pare-pareho ang pinagmulan ng impeksiyon.
- Cardiologist. Ang isang karagdagang pasanin sa cardiovascular system ng isang babae sa panahon ng pagbubuntis at panganganak ay maaaring mapanganib kung mayroong mga sakit o pathologies sa lugar na ito.
- Allergist.
Ang lahat ng mga sakit na makilala ng mga doktor ay dapat na mahawakan nang mahigpit bago ang paglilihi.
Sinuri para sa mga kababaihan sa pagpaplano ng pagbubuntis, na kinakailangang ipasa ang pagpaplano ng paglilihi:
- isang pagsusuri ng dugo para sa hepatitis B at C, syphilis, HIV, antibodies sa herpes at cytomegalovirus infection, rubella, toxoplasmosis;
- isang pahid mula sa puki upang matukoy ang mga flora;
- US ng mga glandula ng mammary, mga organo ng maliit na pelvis;
- Ang PCR-pag-aaral ng pag-scrape, na ginawa mula sa cervix uteri - para sa presensya ng mga ahente ng causative ng herpes, cytomegalovirus, chlamydia, mycoplasmosis, ureaplasmosis;
- Ultrasound ng teroydeo glandula;
- pangkalahatang pagsusuri ng ihi;
- pangkalahatan at biochemical blood test;
- Sitolohiya ng pag-scrape mula sa cervix;
- dugo clotting esse;
- pag-aaral ng ang antas ng mga hormones teroydeo TSH (thyroid-stimulating hormone pitiyuwitari glandula, na regulates teroydeo function na), T3 (thyroxine), T4 (triiodothyronine).
Sinuri para sa mga lalaki sa pagpaplano ng pagbubuntis
Sinuri sa lalaki sa pagpaplano ng pagbubuntis masyadong kailangan upang ipasa, ngunit hindi sa lahat ng mga kaso.
- Konsultasyon ng isang geneticist. Ang konsultasyon ng isang geneticist ay hindi itinalaga sa lahat ng kaso. Kung ang isang babae o isang tao ay may kasaysayan o patolohiya na minana mula sa Down syndrome, schizophrenia, atbp. Bukod pa rito, kung ang edad ng lalaki ay higit sa 40 taon, kailangan din ang konsultasyon ng geneticist. Gayundin, ang pagpapayo sa genetiko ay ipinadala sa mga kababaihan na may kasaysayan ng pagkawala ng gana o ipinanganak na patay na mga bata.
- Spermogram at pag-aaral ng compatibility. Kung sa panahon ng taon ng mag-asawa nabigo upang magkaroon ng isang bata, ang unang tao upang mag-atas sinubok para sa tabod pagtatasa - ito ay magbibigay ng impormasyon tungkol sa aktibidad ng tamud at ang kanilang mga porsyento sa tamod. Kaya makilala mo ang kawalan ng katabaan sa mga kalalakihan at magreseta ng isang plano sa paggamot.
- Gayundin, pagkatapos ng mahabang pagsisikap na maisip ang isang bata, ang isang pagsubok sa pagiging tugma ay inireseta, ngunit may mga ilang tulad pares at ito ay bihirang inireseta.
- Fluorography. Ang isang tao ay dapat magkaroon ng X-ray examination ng dibdib upang ibukod ang posibilidad ng tuberculosis.
- Pagsubok ng dugo para sa impeksiyon. Man, bilang isang babae, kailangan ko bigyan ng dugo para sa HIV, sipilis, at iba pa. Lalo na sa mga kasong iyon, kung ang resulta ng pagsusuri ng dugo ng mga kababaihan mapapansin ang pagkakaroon ng pathogens at mga virus, sexually transmitted diseases.
Ang pagsusuri para sa isang tao kapag ang pagpaplano ng isang pagbubuntis ay dapat na kinuha kinakailangang, dahil mas malusog ang isang tao sa panahon ng paglilihi, mas mataas ang posibilidad ng isang malusog na sanggol. At maaari mong gawin ang lahat ng kinakailangang pagsusuri sa anumang klinika sa iyong lungsod.
Pagtatasa ng Hormon sa Pagpaplano ng Pagbubuntis
Ang pagsusuri ng mga hormone sa pagpaplano ng pagbubuntis ay hindi pangalawang kahalagahan sa paghahanda para sa paglilihi. Batay sa pag-aaral ng hormonal background, posible na hatulan ang kabiguan ng endocrine function ng katawan at makatulong upang maitaguyod ang sanhi ng kawalan ng katabaan. Kinakailangan na kumuha ng pagsusuri para sa mga hormone kung ang isang babae ay may uri ng lalaki buhok, lalaki at babae na timbang sa itaas ng pamantayan, taba at acne na madaling kapitan ng sakit sa balat, at edad pagkatapos ng 35 taon.
Mayroong mga kadahilanan na tutukoy sa layunin ng hormone assay:
- Panregla cycle dysfunction.
- Sa anamnesis mayroong mga pagkakapinsala, isang frozen na fetus, patay na patay.
- Mahigit sa isang taon ay hindi maaaring mabuntis.
Kapag nagpaplano ng pagbubuntis, ito ay nagkakahalaga ng pagbibigay pansin sa mga gayong hormones:
- Progesterone. Responsibilidad niya ang paglakip sa embryo sa mga pader ng matris at sinisiguro ang pag-unlad nito.
- Follicle-stimulating hormone (FSH). Responsable para sa paglago ng mga oocytes, na responsable para sa produksyon ng estrogen. Sa mga lalaki na responsable para sa pagkahinog ng spermatozoa.
- Ang luteinizing hormone (LH) - ay nangangasiwa sa pagkahinog ng itlog sa follicle, nakikilahok sa pagbuo ng dilaw na katawan. Sa mga lalaki, ito ay tumutulong sa ganap na pagkahinog ng spermatozoa.
- Prolactinum - stimulates ovulation, at pagkatapos ng kapanganakan ay responsable para sa paggagatas.
- Estradiol. Ito ay may mahalagang papel sa pagpapaunlad ng may isang ina mucosa at paghahanda nito para sa pagbubuntis.
- Ang testosterone ay isang male hormone. Kung ang kanyang porsyento ng isang babae ay masyadong mataas, ito ay puno ng kawalan ng obulasyon o kamatayan ng sanggol, kung ang pagbubuntis ay dumating na.
Bago magbigay ng pagsubok, mataas na pisikal na aktibidad, paninigarilyo, emosyonal na diin ay ipinagbabawal. Kailangan mong ibigay sa umaga, sa isang walang laman na tiyan.
Sinuri ng impeksyon sa pagpaplano ng pagbubuntis
Ang mga pagsusuri ng impeksiyon sa pagpaplano ng pagbubuntis ay dapat ibigay sa unang lugar - ang tanging paraan upang maiwasan ang panganib ng impeksiyon ng sanggol at magdulot nito ng pinsala sa panahon ng paggamot. Kaya, ang mga kinakailangang pagsusuri para sa impeksiyon sa pagpaplano ng pagbubuntis:
- RW (pagsusuri ng dugo para sa sakit sa babae). Ito ay maaaring mali-positibo para sa mga bukol, diyabetis, pagkatapos uminom ng alak, atbp.
- HIV.
- HbSAg - hepatitis B.
- HCV ay hepatitis C.
- Hiwalay, dapat kang kumuha ng pagsusuri ng dugo para sa rubella. Ito ay isang partikular na mapanganib na impeksiyon. Kung ang isang babae ay dumanas ng impeksiyon na ito nang mas maaga, magkakaroon siya ng permanenteng kaligtasan. Sa isang buntis na hindi nagkakasakit, maaaring madaliang dumaan ang rubella, at ang fetus ay nagdudulot ng malubhang deformities at malformations. Sa isang mataas na peligro ng impeksiyon, ipinakikita ang pagbabakuna, ngunit kailangang ipagpaliban ang paglilihim sa loob ng maraming buwan.
- Dugo para sa toxoplasmosis. Malubhang impeksiyon, kung saan ang mga hayop ay nagdurusa. Maaari kang makakuha ng impeksyon sa pamamagitan ng pagkain ng karne ng hilaw o hindi maayos na luto, na nakikipag-ugnayan sa mga walang bahay na hayop.
- Cytomegalovirus. Maaaring pukawin ang intrauterine fetal death o maaaring maging isang dahilan sa lalong madaling panahon pagkatapos ng kapanganakan. Naipadala sa hangin, na may mga pagsasalin ng dugo, pakikipag-ugnayan sa sekswal.
- Ang herpes ay genital. Lalo na mapanganib ang impeksyon sa panahon ng pagbubuntis. Kung ang isang napakataas na porsyento ng mga antibodies, pagkatapos ay hindi ka maaaring magplano ng pagbubuntis. Ang doktor ay hinirang ang tamang paggamot.
Pagtatasa ng Genetic sa Pagpaplano ng Pagbubuntis
Ang pagtatasa ng genetiko sa pagpaplano ng pagbubuntis ay nagdudulot ng higit pa at mas maraming mag-asawa na nais magkaroon ng isang sanggol. Kamakailan lamang, ang bilang ng mag-asawang nagmamalasakit hindi lamang tungkol sa materyal na kahandaan na maging mga magulang, ngunit nais din na ang hinaharap na bata ay maging malusog, ay nadagdagan.
Gusto ng bawat magulang na ang isang bata ay maging malusog, ngunit ang ganap na malusog na mag-asawa sa aming panahon ay halos hindi nakikita - bawat pangalawang tao sa kasaysayan ay may ito o ang kasamang sakit.
Kumonsulta sa isang geneticist para sa payo hindi bababa sa tatlong buwan bago ang iminungkahing pagbubuntis. Sa paglipas ng panahong ito, maaari mong isagawa ang lahat ng kinakailangang mga pagsubok at pag-aaral at magreseta ng paggamot.
Mayroong 6 pangunahing grupo na may mataas na panganib na magkaroon ng isang bata na may mga pathology:
- Sa pamilya ng isa sa mga magulang ay may malubhang sakit na namamana.
- Ang babae sa kasaysayan ay nagkaroon ng pagkawala ng gana o ipinanganak na patay na mga bata na may mga anomalya.
- Ang mga batang edad ng mga magulang (sa ilalim ng 18 taon) o kabaligtaran, ang edad ay lumampas sa 35-40 taon.
- Ang mag-asawa ay mga kamag-anak ng dugo.
- Buhay sa isang abnormal, kontaminadong zone, patuloy na pakikipag-ugnay sa mga mapanganib na sangkap at kemikal.
- Ang isang babae ay tumatagal ng mahahalagang gamot na maaaring makaapekto sa pagbuo at pagpapaunlad ng sanggol.
Sa kurso ng mga pangunahing pag-aaral, ang mga karagdagang pagsusuri ay inireseta:
- Spermogram - upang ibukod ang patolohiya ng tamud;
- Cytogenetic examination - pagpapasiya ng kalidad at dami ng chromosomes;
- HLA-type - upang matukoy ang antas ng compatibility ng tissue para sa mga hindi maliwanag na sanhi ng kawalan ng katabaan.
Pagsubok ng dugo para sa pagpaplano ng pagbubuntis
Ang pagtatasa ng dugo sa pagpaplano ng pagbubuntis ay kinabibilangan ng ilang mga sapilitang hakbang na nagpapahintulot na ibukod ang lahat ng mga posibleng pathologies at mga impeksiyon at magbibigay ng impormasyon sa pangkalahatang estado ng katawan ng babae:
- Kumpletuhin ang count ng dugo
Ang isang pangkalahatang pagsusuri sa dugo ay magsasabi sa iyo tungkol sa posibleng mga proseso ng nagpapasiklab sa katawan. Magbigay din ng impormasyon tungkol sa bilang ng mga selula ng dugo.
- Dugo para sa HIV, hepatitis A, B, C, RV (3 beses sa panahon ng pagbubuntis)
Ang dugo para sa mga sakit na ito ay sumuko mula sa mga ugat at sa walang laman na tiyan. Ang napapanahong diagnosis ng mga sakit na ito ay makakatulong upang ayusin ang pinaka-epektibo at ligtas na paggamot na hindi puminsala sa sanggol at sa buntis. Kung ang isang babae ay binabalewala ang pagsuko ng mga pagsusulit na ito, kailangan niyang manganak sa obserbatoryo.
- Biochemistry ng dugo (na may pangunahing paggamot, sa 18 at 30 na linggo ng pagbubuntis)
Binubuklod ng biochemical analysis ang data ng metabolismo ng protina, lipid at karbohidrat. Ito ay kinakailangan upang isagawa ang pagtatasa para sa kabuuang antas ng protina at asukal, suwero bakal. Ang karagdagang biochemical na pagsusuri ay inireseta para sa mga talamak na pathologies (na may pyelonephritis, diabetes, dyskinesia biliary tract).
- Pag-aaral ng sistema ng pagkakalbo:
Ang pag-aaral ng dugo mula sa isang ugat sa isang coagulogram, na sa kahulugan ng bilis ng coagulability ng dugo. Sa gayon, ang pagkahilig sa pagdurugo ay natutukoy, at ito ay maaaring maging sanhi ng pagkalaglag.
- Uri ng dugo at Rh factor
- Pagkakita ng mga impeksyon sa TORCH
Upang matukoy ang mga impeksyon sa TORCH, ang dugo mula sa ugat ay kinuha para sa mga antibodies sa toxoplasmosis, herpes, rubella virus, cytomegalovirus. Kung ang dugo ay natutukoy sa pamamagitan ng pinakamataas na porsyento ng Ig M - ito ay nagsasalita ng talamak sakit at nangangailangan ng paggamot kung ang isang mataas na porsyento ng Ig G - ito ay sinabi na ang isang babae ay nagkaroon ng isang impeksiyon at bumuo ng isang malakas na kaligtasan sa sakit.
Gastos ng pagsusulit para sa pagpaplano ng pagbubuntis
Kapag ang isang mag-asawa ay nagpasiya na magkaroon ng isang bata, ang lahat ng bagay sa kanilang buhay ay nagbabago - sensations, mga saloobin, hitsura at, siyempre, pinansiyal na basura. Samakatuwid, ang pagbubuntis ay dapat magsimula ng pagpaplano sa unang lugar sa badyet.
Ang badyet ng pagpaplano ng pagbubuntis ay mas mahusay na kinakalkula nang maaga upang malaman kung magkano ang proseso ng paghahanda para sa pagbubuntis, tindig at panganganak ay maaaring gawin. Makakatulong ito na maiwasan ang mga hindi kasiya-siyang sitwasyon at stress dahil sa kakulangan ng pananalapi.
Ang pagpasa ng mga pagsusulit sa pagpaplano ng pagbubuntis, kasama ang mga kinakailangang bitamina ay nagkakahalaga ng maraming pera, kaya ang item na ito ng paggasta ay dapat palaging kinuha sa account.
Sa katunayan ng pagbubuntis, sa ikalawang trimester magbabago ang katawan ng babae, kaya kakailanganin mong bumili ng bagong damit, magsuot ng sapatos na may mababang takong.
Sa ibang pagkakataon, sa mga huling buwan ng pagbubuntis, kakailanganin mong mag-alala tungkol sa pagbili ng lahat ng kailangan mo para sa isang bata - mga damit, mga carriage ng sanggol, mga crib at marami pang iba.
Mga punto ng mga pangunahing gastos:
- Ang isang pagbisita sa doktor sa panahon ng paghahanda para sa pagbubuntis ng pagbubuntis ay gastos tungkol sa 2,200 UAH.
- Analyses at eksaminasyon ay nagkakahalaga ng 7-8,000 UAH.
- Bakuna ay gastos tungkol sa 300 UAH.
- Pagsusulit ay nagkakahalaga ng 140 UAH.
- Bitamina - 1,800 UAH.
- Mga espesyal na damit at sapatos - 4, 000 UAH.