Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Biochemical analysis sa pagbubuntis
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagsusuri sa biochemical sa panahon ng pagbubuntis ay tumutukoy sa mga kinakailangang pagsusuri. Sa tulong ng isang pagsubok sa dugo ng biochemical, maaari mong malaman ang tungkol sa pagkakaroon ng foci ng pamamaga sa katawan, kilalanin ang mga paglabag sa gawain ng lahat ng mga sistema at mga organo.
Para sa pagtatasa tumagal ng venous na dugo sa isang walang laman na tiyan, sa gabi mas mahusay na hindi kumain ng pagkain na may preservatives, mataba pagkain, uminom lamang ng tubig mas mahusay. Ang pagsusuri ay ginagawa sa pagpaparehistro, sa 28 at 34 na linggo.
Ang isang detalyadong pagsusuri ng dugo ay nagbibigay ng isang pagkakataon upang malaman ang tungkol sa mga naturang tagapagpahiwatig:
- Ang nilalaman ng mga protina (albumins, globulins).
- Ang nilalaman ng lipid fractions (phospholipids, triglycerides, atbp.).
- Ang nilalaman ng mga fractions ng karbohidrat, asukal.
- Ang nilalaman ng enzymes (cholinesterase, creatine kinase, lipase, atbp.).
- Ang estado ng electrolyte balance (porsyento ng bakal, potasa, magnesiyo, sosa, posporus, atbp.).
- Pagkakakilanlan ng mga marker ng kakulangan ng bakal - serum na bakal, LHS, transferrin, ferritin.
- Ang nilalaman ng bilirubin sa dugo.
- Ang nilalaman ng urea, creatinine, urea.
- Ang nilalaman ng antibodies.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Pagsusuri para sa ferritin sa pagbubuntis
Ang pagtatasa ng ferritin sa pagbubuntis ay may mahusay na diagnostic na halaga. Batay sa data na pagtatasa ay maaaring makilala sa isang maagang yugto ng pag-unlad ng bakal kakulangan anemya, at sa pagbubuntis ay napakahalaga, dahil sa kakulangan ng iron ay karaniwang suffers hindi lamang ang ina ngunit din ang fetus (mungkahiin ang pag-unlad ng oxygen gutom).
Sa tulong ng pag-aaral, posible hindi lamang upang masuri ang anemia sa oras, kundi pati na rin upang masuri ang mga tindahan ng bakal sa katawan, upang matukoy ang foci ng malalang pamamaga, upang magpatingin sa mga sakit na tumor.
Ang pagsusuri para sa ferritin ay ang pinaka-maginhawang paraan para sa pag-diagnose ng ferritin. Ginagawang posible rin upang masuri ang kalidad ng pag-uuri ng bakal na proporsyonal sa porsiyento ng ferritin sa dugo. Normal ferritin 13-150 g / l. Kung ang porsyento pagtaas do400 g / l o higit pa, pagkatapos ito ay nagpapahiwatig atay pathologies sa talamak o talamak phase ng talamak ng bato kabiguan, sa ilang mga neoplastic sakit (pulmonary kanser na bahagi, kanser na bahagi ng colon, kanser na bahagi sugat atay, prostate, leukemia sa matinding yugto, sakit sa Hodgkin). Kapag ang ferritin nilalaman ay mas mababa sa 10-15 μg / l uncomplicated bakal kakulangan anemya develops.
Ang dugo para sa pag-aaral ay mas mahusay na kinuha sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, ang huling pagkain ay hindi dapat mas maaga kaysa sa 8 oras na ang nakakalipas, at ang pagkain ay dapat na ilaw at hindi-caloriko. Gayundin, hindi maaaring isagawa ang pagtatasa kung ang paggamot ay isinasagawa nang kahanay.
[5], [6], [7], [8], [9], [10],
Pagtatasa para sa asukal sa pagbubuntis
Ang pagsusuri para sa asukal sa panahon ng pagbubuntis ay ibinigay nang paulit-ulit sa kabuuan ng termino ng pagbubuntis. Ang hinaharap na ina donates hindi lamang ihi, kundi pati na rin ang dugo para sa asukal - kaya maaari mong masubaybayan ang anumang mga pagbabago sa physiological sa kanyang katawan at sa oras na mapansin ang gayong paglabag bilang diyabetis.
Ang pagbubuntis ay isa sa mga kadahilanan na nag-aambag sa pag-unlad ng diyabetis, kaya sa isang "kawili-wiling" posisyon, kailangan mong magbayad ng espesyal na pansin sa antas ng glucose sa dugo at ihi. Kabilang sa panganib na grupo ang mga buntis na babaeng:
- Mayroon silang namamana na pagkahilo para sa diyabetis.
- Ang buntis ay higit sa 35 taong gulang.
- Ang buntis ay may labis na timbang o naayos ang katunayan ng labis na katabaan.
- Mas maaga ang pagbubuntis ay kumplikado o natapos na may pagkakuha.
- Ang buntis ay ginagamot para sa kawalan sa mga hormone.
- Ang buntis ay may mga malalaking bata (ipinahihiwatig nito ang isang tago na uri ng diyabetis).
Upang maisagawa ang pagtatasa sa asukal sa pagbubuntis, kinakailangan ng dalawang beses - para sa 8-12 at 30 na linggo. Kung sa unang paghahatid ng isang pagtaas sa konsentrasyon ng asukal sa dugo ay naitala, ang isang karagdagang TSH test ay ginaganap upang suriin kung paano ang pancreas makaya sa gawain nito. Ito ay tama upang magbigay ng dugo sa asukal sa umaga, sa isang walang laman na tiyan, upang hindi makakuha ng maling resulta.
Pagtatasa ng pamumuo sa panahon ng pagbubuntis
Ang pagtatasa ng coagulogram sa pagbubuntis ay dapat gawin ng ganap na bawat babae. Sa tulong ng pagtatasa na ito, maaari mong malaman kung gaano kabilis ang dugo ay lumiliko at dumudugo ay inalis physiologically. Ang pag-aalis ng mga pamantayan ng pamumuo ay maaaring maging sanhi ng mga malubhang komplikasyon sa pagbubuntis. Kaya, ang likas na tensyon sa trombosis ay maaaring mag-trigger ng stroke, atake sa puso, ugat trombosis, at humantong din sa pagwawakas ng pagbubuntis. Gayundin, ang mataas na rate ng blood clots ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng sanggol - na humantong sa pagbuo ng abnormalities sa utak.
Sa buong pagbubuntis, dapat na masuri ang coagulogram nang hindi bababa sa tatlong beses. Upang ibigay ang isang sample ng dugo ay kinakailangan sa isang walang laman na tiyan, ang huling pagkain ay hindi dapat mas maaga kaysa 8 oras ang nakalipas. Kung may mga deviations sa mga resulta ng mga pagsusulit sa pag-encode, maaaring kailanganin mong i-reseed ang dugo o magsagawa ng karagdagang pagsusuri. Kung ang buntis ay may varicose veins, sakit sa atay o autoimmune pathologies, ang pagtatasa ay dapat ibigay nang higit sa tatlong beses, kahit na ang pagbubuntis ay walang mapanganib na komplikasyon.
Normal na pagtatasa para sa pamumuo sa panahon ng pagbubuntis:
- Ang halaga ng APTTV ay 17-20 s;
- Kahalagahan ng fibrinogen - hanggang sa 6.5 g / l;
- Ang kabuluhan ng lupus anticoagulant ay wala;
- Ang bilang ng mga platelet ay 131-402,000 / mkl;
- Ang halaga ng prothrombin ay 78-142%;
- Thrombin oras ay 18-25 s;
- Ang D-dimer na halaga ay 33-726 ng / ml;
- Ang halaga ng antithrombin III ay 70-115%.
Pagtatasa ng lupus sa pagbubuntis
Ang pagtatasa ng lupus sa pagbubuntis ay dapat na sapilitan, dahil ang sakit ay maaaring mangyari sa isang hindi sinasadya na anyo, ngunit sa hinaharap sa isang makabuluhang anyo kumplikado sa kurso ng pagbubuntis. Ang lupus sa pagbubuntis ay maaaring maging sanhi ng:
- Ang pre-eclampsia ay isang malubhang kondisyon kung saan ang pag-andar ng bato ay apektado at ang presyon ng dugo ay tumataas.
- Hindi kilalang pagbubuntis. Ang isang kapat ng pregnancies na may lupus ay spontaneously interrupted o magresulta sa patay na pagsilang.
- Kapanganakan bago ang termino.
- Intrauterine growth retardation at development ng fetal.
- Placental thrombosis. Dahil sa immune conflict, ang isang malaking bilang ng mga fetus ay nabuo sa lupus, at ito ay humantong sa isang pagbaba sa pagkamatagusin ng inunan at kakulangan ng nutrients at oxygen sa sanggol.
Kapag ang lupus ay nakumpirma sa isang buntis na babae sa talamak na anyo, isang indibidwal na paggamot na regimen ay inihanda upang hindi lamang suportahan ang katawan ng ina ngunit sinusuportahan ang normal na paglago at pag-unlad nito. Kung nakita ang Ro at La antibodies sa dugo ng isang babae, nangangahulugan ito na ang bata sa hinaharap ay magkakaroon ng neonatal lupus, na ipinapakita ng isang pantal at isang pagbaba sa antas ng mga platelet. Ngunit pagkatapos ng 3-6 na buwan ang sakit ay pumasa, ngunit posible na ang sanggol ay magkakaroon ng banayad na patolohiya sa puso na nangangailangan ng karagdagang paggamot.
Pagsusuri para sa mga antibodies sa pagbubuntis
Ang pagsusuri para sa mga antibodies sa panahon ng pagbubuntis ay isinasagawa upang ibukod ang posibilidad ng isang rhesus-salungatan sa pagitan ng ina at ng hindi pa isinisilang na bata. Kung ang ina ng ina ay may negatibong Rh, at ang fetus ay positibo, kadalasan ito ay nagiging sanhi ng pagkawala ng gana o pukawin ang isang hemolytic disease sa sanggol. Ito ay mas mahusay na upang tugunan ang isyu ng pagtukoy ng mga unggoy na resus grupo ng dugo at upang makilala kung mayroong alloimmune erythrocytic antibodies sa dugo bago pagpaplano ng pagbubuntis o kanyang maagang yugto, na kumuha ng mga kinakailangang hakbang upang umaasam ina. Kung ang hinaharap na ina ay positibong Rh, at ang fetus ay negatibo, pagkatapos ay ang pagbubuntis ay hindi nanganganib, at walang mga dahilan para sa pagpapaunlad ng hemolytic disease.
Ang mga antibodies ay mga tiyak na protina, ang pagdaragdag ng mga antas ng ilan sa kanila ay maaaring makaapekto sa kalusugan ng hindi pa isinisilang na bata. Kung ang antibody content ay mas mataas kaysa sa 1: 4, ito ay kinakailangan upang sumailalim sa karagdagang ultratunog upang subaybayan ang sanggol. Kung sa buong pagbubuntis ay hindi tumaas ang antibody titer, pagkatapos ito ay isang paunang kinakailangan para sa matagumpay na tindig ng sanggol.
Ang pagbibigay ng dugo para sa isang pagsubok sa antibody sa pagbubuntis ay mas mahusay sa umaga at huwag kumain ng labis na taba at protina na pagkain sa gabi. Kapag kinumpirma ang katotohanan ng Rh-conflict at may mataas na titer ng antibody, isang desisyon ang ginawa tungkol sa espesyal na paninigarilyo ng pagbubuntis.
Ang pagsusuri sa biochemical sa panahon ng pagbubuntis ay posible na sundin ang mga pagbabago sa katawan ng isang ina sa hinaharap sa panahon ng pagbubuntis at sa isang maagang yugto upang magpatingin sa mga abnormalidad at matiyak ang epektibo at tamang paggamot ng problema.