Allergic conjunctivitis: sintomas, paggamot

Ang allergic conjunctivitis ay isang talamak na pabalik-balik o talamak na pamamaga ng conjunctiva na dulot ng mga allergens. Kasama sa mga sintomas ang pangangati, lacrimation, discharge at conjunctival hyperemia. Ang diagnosis ay itinatag clinically. Ang paggamot ay isinasagawa ng mga lokal na antihistamine at mga stabilizer ng mga membrane ng mast cell.

Ang allergic conjunctivitis ay may mga sumusunod na kasingkahulugan: atopic conjunctivitis; atopic keratoconjunctivitis; hay fever; pang-matagalang allergic conjunctivitis; pana-panahong allergic conjunctivitis; keratoconjunctivitis spring.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Ano ang sanhi ng allergic conjunctivitis?

Ang allergic conjunctivitis ay nabubuo bilang reaksyon ng hypersensitivity sa isang tiyak na antigen.

Ang pana-panahong allergic conjunctivitis (conjunctivitis ng hay fever) ay nauugnay sa pollen ng mga puno, grasses o tabako sa hangin. May isang ugali na maabot ang isang peak sa panahon ng tagsibol at huli ng tag-init. Nawala sa panahon ng mga buwan ng taglamig, naaayon sa siklo ng buhay ng mga halaman na nagdulot ng allergic conjunctivitis.
Ang talamak na allergic conjunctivitis (atopic conjunctivitis, atonic keratoconjunctivitis) ay nauugnay sa mga dust particle, hayop na dander at iba pang mga allergens sa labas ng panahon. Ang mga allergens na ito, lalung-lalo na sa mga tahanan, ay nagdudulot ng mga sintomas sa buong taon.

Spring keratoconjunctivitis ay ang pinaka-malubhang uri ng conjunctivitis, marahil ng isang allergy likas na katangian. Ito ay madalas na nangyayari sa mga lalaki na may edad na 5 hanggang 20 taong gulang, na mayroon ding eksema, hika, o pana-panahong alerdyi. Karaniwang lumilitaw ang spring conjunctivitis tuwing tagsibol at bumabagsak sa taglamig. Kadalasan ay dumadaan sa paglaki ng bata.

Mga sintomas ng allergic conjunctivitis

Ang mga pasyente magreklamo ng matinding pangangati ng parehong mga mata, pamumula ng conjunctiva, potopobya, takipmata edema at nanlalagkit o sipon na. Kadalasan nangyayari ang magkakatulad na rhinitis. Maraming mga pasyente ay may iba pang mga sakit sa atopiko, tulad ng eksema, allergic rhinitis o hika.

Ang mga sintomas ng allergy pamumula ng mata ay kinabibilangan ng edema, conjunctival hyperemia at mauhog discharge madalas na malapot na binubuo ng maraming mga eosinophils. Ang conjunctiva ng eyeball ay maaaring lumabas ng transparent, mala-bughaw at thickened. Kadalasan minarkahan ang chemosis at katangian ng malambot na edema ng mas mababang takipmata. Sa pana-panahon at talamak na allergic conjunctivitis ang maliit na papillae sa conjunctiva ng upper eyelid ay may makinis na anyo. Ang talamak na itching ay maaaring humantong sa talamak rubbing ng eyelids, periocular hyperpigmentation at dermatitis.

Sa pinakamalalang anyo ng talamak allergy pamumula ng mata ay maaaring mangyari malaking papillae sa tarsal conjunctiva, conjunctival pagkakapilat, corneal neovascularization at pagkakapilat ito sa iba't ibang grado ng pagkawala ng visual katalinuhan.

Sa spring keratoconjunctivitis, ang conjunctiva ng upper eyelid ay kadalasang nasasangkot, ngunit kung minsan ang conjunctiva ng eyeball ay naapektuhan. Palpebral form sa conjunctiva ng superior cartilage ay higit sa lahat hugis-parihaba, siksik, pipi, malapit na matatagpuan, mula sa maputla pink sa kulay abong papillae sa anyo ng isang cobblestone simento. Ang hindi nakikitang tarsal conjunctiva ay gatas na puti. Sa mata ng "limbal" form, ang conjunctiva sa paligid ng kornea ay nagiging hypertrophic at grayish. Minsan ay may depekto ng epithelium ng corneal ng isang bilog na hugis, na humahantong sa sakit at nadagdagan ang photophobia. Ang mga sintomas ay karaniwang nawawala sa mas malamig na mga buwan ng taon at nagiging mas malinaw na may edad.

Paano makilala ang allergic conjunctivitis?

Ang pagsusuri ay kadalasang itinatag sa clinically. Sa scrapings na may conjunctiva, na maaaring kunin mula sa itaas o mas mababang tarsal conjunctiva, may mga eosinophils; Gayunpaman, ang ganitong pag-aaral ay bihirang ipinapakita.

Paano nakagamot ang allergic conjunctivitis?

Ang pag-aalis ng mga allergens at ang paggamit ng kapalit na luha ay maaaring magpakalma sa mga sintomas; kung minsan ay tiyak na tumutulong sa immunotherapy. Optalmiko gamot na naglalaman ng isang kumbinasyon ng mga antihistamine at vasoconstrictor sangkap (halimbawa, naphazoline / pheniramine) kapaki-pakinabang sa uncomplicated mga kaso. Kung may sapat na ng mga bawal na gamot ay maaaring magamit nang hiwalay o sa kumbinasyon antihistamines (hal olopatadin, ketotifen), NSAIDs (tulad ng ketorolac), o mast cell stabilizers (hal, pemirolast, nedocromil). Sa paulit-ulit na mga kaso ay maaaring maging kapaki-pakinabang na mga lokal na glucocorticoid (hal, loteprednol patak, 0.1% fluorometholone, 0.12 sa 1% prednisolone asetato 2 beses sa isang araw). Dahil glucocorticoids ay maaaring magsulong ng mga lokal na impeksiyon sa mata na may herpes simplex virus posibleng pangunahing dahilan corneal ulceration at perforations nito, at sa matagal na paggamit sanhi ng glawkoma at posibleng katarata, ang kanilang mga aplikasyon ay itinalaga at kontrolado ng isang optalmolohista. Pagpapakita ng lokal na administrasyon ng cyclosporine kung saan ang mga glucocorticoids ay kinakailangan ngunit hindi maaaring gamitin.

Ang pana-panahong allergic conjunctivitis sa isang mas mababang antas ay nangangailangan ng pangangasiwa ng mga gamot, posibleng paulit-ulit na paggamit ng mga lokal na glucocorticoid.