Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Allergy sa paracetamol
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang allergy ay isang napaka-lihim na sakit. Maaari itong mangyari nang bigla, o marahil pagkatapos ng ilang sandali. Ang lakas ng pagpapakita nito ay maaaring magkakaiba, mula sa ordinaryong lachrymation at pantal sa balat, na nagtatapos sa anaphylactic shock. Hanggang ngayon, hindi maaaring lubusang ibunyag ng mga siyentipiko sa buong mundo ang mga sanhi ng sakit na ito. Ang mga alerdyi ay ang tugon ng sariling immune system ng isang tao sa isang alerdyi. Karamihan sa mga allergens ay pollen, buhok hayop, alikabok, ilang pagkain, mga gamot at kahit na hamog na nagyelo at ultraviolet radiation. Sa aming artikulo ay pag-uusapan natin ang alerdyi sa paracetamol - antipiryo na anti-namumula na gamot.
Mga sanhi Allergy sa paracetamol
Mga sanhi ng allergy sa paracetamol
Ang mekanismo ng mga reaksiyong alerhiya ay lubos na kumplikado at hindi maunawaan sa mga karaniwang tao. Hindi walang dahilan para sa pag-aaral sa prosesong ito ay mayroong isang buong science - allergology. Upang hindi malasin ang agham na jungle, susubukan naming sabihin sa iyo kung paano lumilitaw ang allergy sa paracetamol sa maikling salita.
Ang prinsipyo ng allergic reaksyon ay binubuo ng tatlong yugto:
- ang tinatawag na immune step - nangyayari kapag ang unang contact sa mga allergen (kasalukuyang paracetamol) sa gastro-bituka sukat, na kung saan sumasailalim sa isang proseso na tinatawag sensitization - katawan identification sangkap at pagtukoy ito bilang "foreign" ayon sa pagkakabanggit nangyayari kasunod na hypersensitivity sa gamot.
- ang tinatawag na biochemical stage - ay nangyayari kapag paulit-ulit na pagkakalantad sa paracetamol sa gastrointestinal tract. Pagkatapos magsisimula ang kasiyahan. Nagsisimula ang katawan na "magrebelde" at maglabas ng mga espesyal na sangkap na biologically aktibo, ang pangunahing isa ay histamine. Pagkatapos ay nagpapalabas siya ng pinakamahalagang papel sa allergic reaction ng katawan.
- tinaguriang klinikal na yugto - isang yugto ng clinical manifestations, lalo na balat pantal, tagulabay, angioedema o kahit anaphylactic shock na nagresulta mula sa pagkaputol ng mga cell dahil sa ang pagkilos ng biologically aktibong sangkap. Kabilang ang histamine.
Hanggang ngayon, walang mga eksaktong eksaktong dahilan ng allergy sa paracetamol, ngunit tinutukoy ng mga siyentipiko ang ilang posibleng mga kadahilanan, katulad:
- Pagmamana - allergy ay hindi namamana, ngunit ipinahayag ng isang pattern na kung ang parehong mga magulang ay allergic sa Acetaminophen, ang bata ay ang probabilidad ng isang allergy reaksyon sa gamot na ito ay higit sa 60%;
- nagpahina ng kaligtasan sa sakit - ipinakita ng mga pag-aaral na ang mga taong may immunosuppression o malalang sakit sa immune ay allergy sa paracetamol;
- ang pagkakaroon ng polyvalent allergies - kapag ang mga allergic reactions ay sanhi ng maraming allergens, ang paracetamol ay karaniwang nasa listahan ng mga potensyal na mapanganib na sangkap.
Mga sintomas Allergy sa paracetamol
Mga sintomas ng allergy sa paracetamol
Depende sa bilis ng paghahayag ng mga sintomas ng isang reaksiyong alerdyi, tatlong uri ng allergy ay nakikilala:
- agarang uri - ang mga sintomas ay ipinahayag sa 5-15 minuto;
- Naantala na uri - lumilitaw ang mga sintomas sa loob ng 3-5 na oras;
- Naantala na uri - ang mga sintomas ay nagpapakita ng kanilang mga sarili sa loob ng 2-3 araw.
Ang allergy sa paracetamol ay karaniwang tumutukoy sa alinman sa agad o maantala na uri. Ang mga sintomas ng allergy sa paracetamol ay maaaring: urticaria, edema ng Quincke o anaphylactic shock.
Urticaria
Ang pantal ay mga pantal sa balat at mga mucous membrane. Nangyayari nang mas madalas bilang isang pagkaantala sintomas. Ang mga rashes sa mga mucous membran ay parang mga blisters na puno ng likido. Sa balat, ang urticaria ay mukhang hiwalay o pinagsama ang pulang mga spot. Kasabay nito, ang skin itchs masama at kapag ang allergic ay combed, allergic manifestations maging mas malakas. Ito ang pinaka-simple at hindi mapanganib na paghahayag ng mga alerdyi. Ang pangalan na ito para sa sintomas ay ibinigay para sa isang dahilan, dahil visually ito ay katulad ng isang burn pagkatapos ng pagkakalantad sa balat ng kulitis. Ang mga sintomas ng mga pantal ay aalisin sa tulong ng mga antiallergic na gamot (mga ointment, patak, tablet).
Edema Quincke
Ang isang mas mapanganib na sintomas ng allergy sa paracetamol ay ang edema ng Quincke. Ito ay kadalasang lumilitaw. Sa kasong ito, mayroong edema ng mukha (eyelids, cheeks, lips), panlabas na panig ng palms at paa. Ang pinaka-mapanganib ay ang malawak na pamamaga ng Quincke, na umaabot sa lugar ng leeg. Kung ang pasyente sa ganoong kaso ay hindi makatutulong sa oras, ang paghuhugas ng respiratory tract at, bilang isang resulta, ang pagkahulog ay maaaring mangyari. Sa pamamaluktot ni Quinck, napakahalagang tumawag sa isang ambulansiya.
[7], [8], [9], [10], [11], [12], [13], [14], [15], [16], [17]
Anaphylactic shock
Ang pinaka-mapanganib na sintomas ng allergy sa paracetamol ay anaphylactic shock. Ito ay lumitaw sa bilis ng kidlat, ang pasyente ay naghihirap sa pag-inis, ang balat ay nasakpan ng mga pantal, malakas na blushes, at mauhog at malambot na mga tisyu na bumubulwak, pagsusuka at mga convulsion ay maaaring mangyari. Kung agaran, huwag tumawag sa isang ambulansya, maaaring mangyari ang isang nakamamatay na kinalabasan. Ang mga pasyente na may anaphylactic shock ay inilalagay sa intensive care unit o resuscitation.
Allergy sa paracetamol sa mga bata
Kamakailan lamang, ang allergy sa paracetamol sa mga bata ay mas karaniwan. Ang pinaka-mapanganib ay maaaring maging isang allergy reaksyon sa gamot na ito sa isang sanggol. Samakatuwid, upang maiwasan ang mga negatibong kahihinatnan, kinakailangan upang mahigpit na obserbahan ang dosis ng gamot at maingat na subaybayan ang reaksyon ng bata matapos ang aplikasyon sa loob ng 1-2 oras. Tandaan na ang tunay na allergy sa paracetamol ay nangyayari pagkatapos ng paulit-ulit na paggamit ng gamot. May mga kaso kapag, pagkatapos ng paggamit, halimbawa, ang bata ng mga bata ay "nagbubuhos", iniisip ng mga magulang na ito ay isang allergy, ngunit sa paglipas ng panahon, ang mga bata ay di-umano'y "lumalaki" sa allergic na ito. Sa katunayan, malamang na ang ganitong uri ng allergic reaksyon ay hindi sa paracetamol mismo, ngunit sa tinain o lasa na bahagi ng syrup. Samakatuwid, ang mga sanggol ay inirerekomenda na gamitin upang mabawasan ang temperatura sa suppositories ng mga rectal. Ano ang dapat gawin kung ang bata ay talagang allergic sa paracetamol? Sa ganitong mga kaso sa papel na ginagampanan ng antipirina gamot ay maaaring dumating sa batayan ng ibuprofen, halimbawa, Nurofen (sa suppositories o sa syrup).
Diagnostics Allergy sa paracetamol
Pag-diagnose ng allergy sa paracetamol
Paano malaman kung eksakto ang pagkakaroon ng allergy sa paracetamol? Ito ay madaling sapat. Mayroong dalawang mga pamamaraan, katulad: mga pagsusuri sa balat at pagsusuri ng dugo para sa mga antibodies. Para sa mga pagsusuri sa balat, ang isang maliit na halaga ng paracetamol ay dapat ilapat sa balat o sa ilalim ng balat. Naghihintay ng 10-20 minuto, pagkatapos ay suriin ang resulta. Kung may pamumula, ilagay ang isang positibong reaksyon. Ang mga pagsubok sa balat ay madaling gawin at mura, ngunit mayroon silang maliit na margin ng error. Para sa isang mas tumpak na resulta, kailangan mong pumasa sa isang pagsubok ng dugo para sa mga antibodies sa paracetamol. Ang prinsipyo ng pagsusuri na ito ay batay sa pagpapasiya sa dugo ng mga tiyak na immunoglobulins (IgG, IgE). Ang ganitong pagtatasa ay ginagawa sa karamihan ng mga pribadong laboratoryo, pati na rin sa ilang espesyal na institusyon. Bago magsagawa ng diagnosis ng allergy sa paracetamol, dapat alisin ang mga antihistamine.
Paggamot Allergy sa paracetamol
Paggamot ng allergy sa paracetamol
Ang pangunahing paraan ng paggamot sa allergy sa paracetamol ay ang paggamit ng antihistamines. Ang mga gamot na ito ay nagbabawal ng mga receptor ng histamine, kaya pinipigilan ang pag-unlad ng mga sintomas ng klinikal na alerdyi. May mga antihistamines ng tatlong henerasyon.
Antihistamines ay ang unang henerasyon ng mga gamot na ginagamit sa talamak na allergic kondisyon, lalo anaphylactic shock at angioedema, pati na mayroon silang hindi lamang tabltirovannuyu form, ngunit din ginawa sa ampoules. Kasama ang mga pakinabang ng antihistamines unang henerasyon rate ay may maraming mga pagkukulang, lalo pagbawalan CNS nakasara (doon antok, pagkalito, nabawasan bilis ng reaksyon), may mga side effect (disorder stool, paninigas ng dumi, kawalan ng lakas, atbp), kontra-asthmatics (maging sanhi ng bronchospasm) at hypotonic (babaan ang presyon). Ang isang halimbawa ng antihistamines ng unang henerasyon ay maaaring:
- Diphenhydramine (para sa mga matatanda 30-50 mg bawat araw 3 beses sa isang araw, hindi higit sa 250 mg bawat araw, paggamot kurso 10-15 araw);
- Pipolphen (para sa mga matatanda 75-100 mg bawat araw 3-4 beses sa isang araw, ngunit hindi higit sa 500 mg bawat araw, paggamot kurso 10-15 araw);
- Suprastin (para sa mga matatanda 25 mg 3-4 beses sa isang araw, ngunit hindi higit sa 75-100 mg bawat araw, paggamot kurso 10-15 araw).
- Clemastin (para sa mga matatanda 1 mg 2 beses sa isang araw, ngunit hindi higit sa 6 mg bawat araw, paggamot kurso 10-15 araw).
Ang antihistamines ng unang henerasyon ay kontraindikado sa pagbubuntis at paggagatas. Ang intravenous at intramuscular administration ng mga bawal na gamot ay kailangang isagawa sa ilalim ng pangangasiwa ng isang doktor. Bago gamitin ang mga gamot, laging basahin ang mga tagubilin.
Ang antihistamines ng ikalawang henerasyon ay ginagamit para sa talamak na allergic manifestations at para sa allergic manifestations ng delayed type. Ang mga gamot na ito ay maaaring inireseta para sa isang mahabang panahon, dahil hindi sila kumilos depressingly sa central nervous system. Ang mga side effects ng antihistamines ng pangalawang uri ay maaaring tinatawag na toxic action sa atay (kung ang therapeutic dosis ay lumampas) at ang epekto sa puso ritmo. May kaugnayan dito, ang mga gamot na ito ay kontraindikado para sa mga taong may mga talamak at talamak na sakit ng atay at puso. Ang isang halimbawa ng antihistamines ng ikalawang henerasyon ay maaaring:
- Terfenadine (para sa mga matatanda 60 mg 2 beses sa isang araw o 120 mg isang beses, ngunit hindi higit sa 480 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay maaaring mahaba);
- Astemizole (para sa mga matatanda 10 mg isang beses sa isang araw, ngunit hindi higit sa 30 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay hindi dapat lumagpas sa 7 araw);
- Loratadine (para sa mga matatanda 10 mg isang beses sa isang araw, ngunit hindi hihigit sa 30 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay hanggang sa dalawang linggo, na may matinding mga indikasyon na maaari itong pahabain ng hanggang isang buwan);
- Cetirizine (para sa mga matatanda 10 mg isang beses sa isang araw o 5 mg dalawang beses sa isang araw, ngunit hindi higit sa 30 mg bawat araw, ang kurso ng paggamot ay maaaring matagal).
Ang pangalawang henerasyon na antihistamines ay maaaring ibigay sa mga buntis na kababaihan at mga kababaihan na nagpapasuso lamang kung ang mga benepisyo sa ina ay mas malaki kaysa sa pinsalang ginawa sa bata. Bago gamitin ang mga gamot, laging basahin ang mga tagubilin.
Ang mga antihistamines ng ikatlong henerasyon ay imbento kamakailan. Ang mga ito ay ang mga natural na metabolite ng mga pangalawang henerasyon na gamot. Kapag ginamit ang mga ito, walang gamot na pampakalma, walang nakakalason na epekto sa atay at bato, walang epekto sa cardiovascular system. Iyon ang dahilan kung bakit ang mga antihistamines ng ikatlong henerasyon ay maaaring inireseta sa loob ng mahabang panahon. Ang isang halimbawa ng naturang gamot ay:
- Telfast (para sa mga may edad na 120-180 mg isang beses sa isang araw, ito ay kanais-nais na mahigpit na obserbahan ang 24 na oras na pagkakaiba sa pagkuha ng gamot, ang paggamot ay maaaring magpatuloy sa loob ng mahabang panahon).
Ang mga antihistamines ng ikatlong henerasyon ay hindi pa nasubok sa mga buntis na kababaihan at kababaihan na nagpapasuso, kaya sa mga ganitong kaso, huwag kumuha ng mga gamot na ito.
Mayroon ding mga paraan upang labanan ang allergy sa paracetamol sa pamamagitan ng mga alternatibong pamamaraan. Ngunit sa paggamit ng mga damo at broths ito ay mahigpit na inirerekomenda upang kontrolin ang reaksyon ng katawan. Dahil kung minsan ang mga alternatibong paggamot ay maaaring humantong sa polyvalent allergy.
Upang labanan ang mga manifestations ng alerhiya sa paracetamol mahusay na trabaho ng mga produkto tulad ng honey, bawang, sabaw mansanilya, halaman ng selandine, sunod, lusak romero, kulitis, matamis bandila at marami pang iba. Ang paggamot sa kasong ito ay naglalayong pag-aresto sa mga reaksiyong alerdyi at pagpapalakas sa pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng isang tao.
Pag-iwas
Pag-iwas sa allergy sa paracetamol
Paano ito hindi tunog lite, ngunit ang pinaka-pangunahing pag-iwas sa allergy sa paracetamol ay ang pag-iwas sa paggamit nito, lalo na sa isang matinding reaksyon sa gamot na ito. Nabanggit din na ang isang mas mataas na posibilidad ng allergy sa paracetamol ay naranasan ng mga tao na kumakain ng isang malaking bilang ng iba pang mga gamot at na nabawasan ang kaligtasan sa sakit. Samakatuwid, mahalaga na mapanatili ang isang malusog na pamumuhay, ehersisyo, isang malusog na pagtulog at pagbubukod ng masasamang gawi.