Ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis

Kadalasan, ang mga kababaihan ay nahaharap sa ganitong konsepto bilang ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis.

Ano ang ureaplasma (Ureaplasma urealyticum)? Ito ay isang medium-sized species ng gram-negative bacteria na walang cell wall at ang kanilang sariling carrier ng genetic na impormasyon. Samakatuwid, ang ureaplasma ay nabubuhay lamang sa simbiyos sa iba pang mga uri ng microorganisms. Ito ay may mga ari-arian upang makabuo ng ATP eksklusibo sa pamamagitan ng urea haydrolisis, kaya ang masa kolonisasyon ureaplazmoy karamihan ay matatagpuan sa urogenital lagay, hindi bababa sa - sa paghinga at upper at lower bahagi ng pagtunaw lagay.

Mga sanhi ng ureaplasmosis sa panahon ng pagbubuntis

Ang dysbiosis ng genital tract ay isang paglabag sa quantitative at qualitative balance ng kabuuang microflora na kasalukuyan. Ang ilang mga neutral microorganisms sa una (sa partikular, ang gardnerella) ay naghahanda ng flora ng puki para sa posibleng pathogenization ng proseso ng magkakasamang buhay ng bakterya. Bilang isang resulta, sa ilalim ng ilang mga pangyayari, ang simbiyos ng gardnerella at ureaplasma sa pagbubuntis ay maaaring humantong sa pagpaparami ng mga microbial colonies at ang pagpapaunlad ng pamamaga.

Ang Ureaplasma urealyticum ay may intermediate na istraktura, isang bagay sa pagitan ng virus at ng karaniwang bacterium. Dahil sa likas na pag-andar ng ureoleisis, ang impeksiyon ay nangyayari lalo na sa genitourinary sphere. Samakatuwid, ang pinaka-karaniwang paraan ng impeksiyon ay itinuturing na sekswal na paraan. Ang mga lalaki ay posible rin na mga carrier ng impeksiyon, bagaman hindi ito mangyayari nang madalas hangga't ang mga babae. Ang iba pang mga pamamaraan ng pakikipag-ugnay ng paghahatid ng impeksiyon, tulad ng paggamit ng pampublikong banyo, pagbisita sa pool o isang pangkaraniwang paligo, ay mas malamang, at maraming mga eksperto ang hindi kasama ang mga ito nang buo.

Samakatuwid, karaniwan ay pinaniniwalaan na ang impeksyon sa impeksyon ay nangyayari sa panahon ng hindi protektadong kasarian.

Sa simula ng pagbubuntis, kapag may makabuluhang pagbabago sa hormonal sa katawan, isang likas na pagbawas sa kaligtasan sa sakit ay nagtataguyod ng isang pag-akyat sa aktibidad ng mga mikroorganismo at ang kanilang paglipat sa isang pathogenic na estado. Noong nakaraan, ang mapayapang magkakasamang mga bakterya ay nagsimulang dumami nang mabilis, ito ay humantong sa isang paglabag sa microbiocenosis ng genitourinary globe. Lumilikha ito ng pinakamainam na kondisyon para sa pagpapaunlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Maraming mga kababaihan, lalo na sa pagpaplano yugto ng paglilihi, ay interesado sa tanong: posible ba sa lahat na gumawa ng pagbubuntis sa ureaplasmosis? Ang sagot sa tanong na ito ay hindi malinaw: sa sarili nito, ang presensya sa katawan ng Ureaplasma urealyticum ay walang epekto sa kakayahan ng isang babae na maging buntis.

Gayunman, ang nagpapaalab na proseso (ureaplasmosis) na lumitaw dahil sa pathogen na ito ay maaaring humantong sa isang bilang ng mga komplikasyon, na sa hinaharap ay maaaring makagambala sa reproductive function. Malagkit na sakit, pagkabigo ng mga palopyan ng tubo, mga nagpapaalab na sakit ng matris at mga appendage - ang mga ito ay ilan sa mga kahihinatnan ng impeksiyon.

[1], [2]

Mga sintomas ng ureaplasma sa pagbubuntis

Karaniwan, mula sa sandaling ang ureaplasmosis pathogen ay pumasok sa katawan bago ang hitsura ng unang nakikita sintomas ng sakit, ito ay tumatagal ng mga 30 araw. Ang oras na ito ay tinatawag na isang tago, o tago, panahon. Sa panahong ito, ang pagkakaroon ng Ureaplasma urealyticum sa katawan ay hindi lilitaw, at pagkatapos makumpleto ang proseso ng pagpapapisa ng itlog, maaaring lumaganap ang sakit sa dalawang sitwasyon:

• ang kurso ng sakit ay maaaring maging banayad, na may isang mild symptomatology na ang pasyente ay maaaring madaling huwag pansinin;
• ang simula ng sakit ay maaaring talamak, na may namarkahan na katangian ng mga sintomas ng ureaplasmosis na nangangailangan ng agarang paggamot.

Ang parehong mga variant ng ureaplasmosis ay maaaring kinakatawan ng mga sumusunod na manifestations:

• ang hitsura ng mauhog lihim ng hindi maunawaan na etiology;
• isang pakiramdam ng kakulangan sa ginhawa sa puki, nakapagpapaalaala sa mga sintomas ng thrush;
• nasusunog sa yuritra, madalas na pag-ihi, sakit at sakit kapag urinating, labo ng ihi;
• sakit sa mas mababang tiyan;
• mga palatandaan ng pamamaga ng mga mucous membranes ng respiratory tract, pamamaga ng nasopharynx, larynx, sintomas ng talamak na impeksyon sa paghinga, purulent na namamagang lalamunan.

Marahil ang hitsura ng hindi kasiya-siya ng sekswal - sakit at paghihirap sa panahon ng pakikipagtalik.

Sa kawalan ng kinakailangang paggamot para sa impeksiyon, lumalawak ang proseso ng pamamaga, may mga mas malubhang komplikasyon, tulad ng pamamaga ng pantog, matris at mga appendage. Ang mga sintomas ng ureaplasmosis sa pagbubuntis ay maaaring mga palatandaan ng pyelonephritis.

Mapanganib ba sa pagbubuntis ureaplasma?

Maraming hinaharap na mga ina ay nagtataka: Ay ang panganib ng ureaplasma pagbubuntis?

Dapat pansinin na ang mga bakterya mismo ang Ureaplasma urealyticum ay maaaring mabuhay sa mga mucous na ganap na malusog na tao at hindi dalhin ang mga ito ng anumang kakulangan sa ginhawa. Kadalasan, ang mga kababaihan ay hindi hulaan ang tungkol sa pagkakaroon ng pathogenic flora sa kanilang organismo, samantalang hindi ito nag-aalala sa paghahatid ng mga pagsubok at bacteriological kultura.

Ureaplasmas nagsisimulang magdulot ng panganib sa panahon ng pagbubuntis lamang kung ang numero ay mas mataas kaysa sa normal na mga antas, o sa pagbagsak ng immune pwersa ng katawan bilang isang resulta ng iba't-ibang mga pamamaga, stress, exposure sa malamig, hormonal liblib.

Laging may mga pagsubok sa laboratoryo, sa partikular, sa pagkakaroon ng ureaplasma, kapag nagpaplano ng pagbubuntis. Ito ay palaging mas mahusay na malaman tungkol sa mga posibleng mga kadahilanan ng panganib nang maaga, sa oras upang maiwasan ang mga kahihinatnan. Ito ay mas kapaki-pakinabang upang sirain ang pathogen bago ang pagsisimula ng pagbubuntis, walang panganib sa hinaharap na bata, at kahit na ang pagbubuntis mismo sa kabuuan.

Paano naaapektuhan ng ureaplasma ang pagbubuntis? Kung ang ureaplasmosis ay natagpuan na sa isang buntis, maaari itong makaapekto sa kaisipan at pisikal na kapakinabangan ng sanggol, na humantong sa malubhang intra-uterine na mga depekto sa pag-unlad. Kahit na ang pagkawala ng pagbubuntis mismo ay posible - Ureaplasma urealyticum sa mga unang yugto, kapag ang inunan ay hindi pa nabuo, ay kumakatawan sa isang tunay na banta ng pagkakuha o isang walang pag-unlad pagbubuntis.

Sa iba pang mga panahon ng pagbubuntis, na may kaugnayan sa pathological epekto ng ureaplasma sa umuusbong na organismo sa hinaharap, mayroong panganib na mapigil ang pagbubuntis ng pagbubuntis o pagkabata.

Kahit na ang isang normal na may kakayanin, ang malusog na bata ay may malaking panganib ng pagkontrata ng Ureaplasma urealyticum mula sa ina habang dumadaan sa kanal ng kapanganakan. Ang bakterya ay nakakakuha sa mga mucous membranes ng bagong panganak, nakakapanghina sa mga sakit sa hinaharap ng nasopharynx, respiratory tract, pamamaga ng mga organ na genital, meningitis.

Samakatuwid, sa pagpaplano inirerekumenda mandatory pagsusuri ng ina sa hinaharap, upang maiwasan ang mga kahihinatnan ng ureaplasmosis sa pagbubuntis.

Pagsusuri ng ureaplasma sa pagbubuntis

Ang pangunahing pagsusuri ng ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis ay batay sa data mula sa subjective at objective na pananaliksik. Ang mga reklamo ng mga pasyente na naaayon sa clinical symptoms ng sakit ay isinasaalang-alang. Mahalaga rin ang layunin ng mga palatandaan ng ureaplasmosis: ang presensya at likas na katangian ng mga secretions, ang kanilang akumulasyon sa posterior vaginal vault, hyperemia o pallor ng mga mucous membranes.

Dapat pansinin na ang pamantayan ng nilalaman ng Ureaplasma urealyticum sa pagbubuntis ay mas mababa sa 10 hanggang 4 degrees ng mga elemento ng microbial sa 1 g o 1 ml ng excreta. Ang mas mataas na konsentrasyon ay nangangahulugan ng posibilidad ng pagbuo ng sakit.

Ang bakod ng materyal sa pagsusuri para sa diagnosis ng ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis ay maaaring gawin sa maraming paraan:

• pag-scrape mula sa ibabaw ng puwerta, serviks, at paglulubog nito sa isang partikular na kapaligiran ng diagnostic;
• Flushing sa isotonic solution ng sodium chloride mula sa ibabaw ng puki o yuritra;
• Ang isang smear sa Ureaplasma urealyticum na may kasunod na bacterial kultura.

Ang mga pagsusuri para sa isang ureaplasma ay makakatulong upang ipakita ang isa sa dalawang uri ng mga activator ng ibinigay na impeksiyon:

Ang Ureaplasma parvum ay ang pinaka-pathogenic form ng ureaplasma. Ito ay isang mas aktibong bakterya, madaling kumakalat ng urea na may ammonia release. Bilang kinahinatnan - isang pinahabang proseso ng nagpapasiklab at nadagdagan ang pagbubuo ng mga asing-gamot ng uric acid sa mga urer at kidney. Ang Ureaplasma Parvum ay walang sariling lamad ng cell, samakatuwid ito ay bumubuo ng isang siksik na simbiosis sa mga epithelial cells, sa kalaunan ay sinisira ang mga ito. Ang enzymatic na aktibidad ng pathogen na ito ay posible upang magsagawa ng mapanirang epekto sa mga protina ng epithelium, pagsira sa mga antibodies ng mauhog lamad at sa gayong paraan ay lubhang pagpapababa ng lokal na kaligtasan sa sakit. Ang ganitong uri ng impeksiyon ay mas agresibo at bihira na nagsasangkot ng mapayapang karwahe, kadalasang isinilang na muli sa isang maliwanag na proseso ng pamamaga.

Ureaplasma urealitikum - mas agresibong bacterium, madaling kapitan ng sakit sa permanenteng tirahan sa mucosa ng isang malusog na tao. Ang posibilidad ng pagbuo ng isang nagpapaalab na proseso na dulot ng ganitong uri ng impeksyon ay lumilitaw lamang kapag ang pangkalahatang kaligtasan sa sakit ng katawan ay bumaba. Ngunit sa parehong oras, ang pinaka-hindi nakakapinsala ureaplasma ureaplasm sa pagbubuntis ay mas mapanganib: ito ay ang tanging uri ng ureaplasma na pumasok sa placental na hadlang at kumakatawan sa isang tunay na banta sa hinaharap na bata.

Kung minsan parehong magkakaibang uri ng ureaplasma ang umiiral sa isang teritoryo. Sa gayong mga kaso, ginagamit ng laboratoryo ang terminong Ureaplasma species.

Kabilang sa mga karagdagang uri ng mga diagnostic, ang paggamit ng venous blood para sa pagkakaroon ng mga antibodies sa ureaplasma, pati na rin ang immunofluorescence analysis upang matukoy ang mga antigen sa pathogen.

[3], [4], [5], [6], [7], [8],

Paggamot ng ureaplasma sa pagbubuntis

Ang paggamot ng ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis ay pangunahing ginagawa sa isang outpatient na batayan. Ang causative agent ng sakit na ito ay may ari-arian ng mabilis na adaptasyon sa iba't ibang uri ng antibiotics. Samakatuwid, ang mga ito ay karaniwang inireseta, dahan-dahan lumipat mula sa mas magaan na gamot sa mga potent na mga. Upang matukoy ang kinakailangang spectrum ng pagkilos ng mga gamot, isang pagtatasa ang ginawa para sa sensitivity ng pathogenic flora sa antibiotics.

Sa pagbubuntis, hindi lahat ng mga antimicrobials ay maaaring gamitin, kaya ang pinakaligtas lamang para sa hinaharap na ina at fetus ay pinili para sa paggamot.

Upang ganap na mapupuksa ang impeksiyon, ang sabay na paggamot ng parehong mag-asawa ay lalong mahalaga. Bilang karagdagan, sa panahon ng therapy, mas mahusay na tanggihan ang pakikipagtalik sa pangkalahatan, o gumamit ng condom, kung hindi man ay ang proseso ng impeksiyon ay magkakaroon ng panahon ng paggamot hanggang sa kawalang-hanggan.

Ng mga antimicrobial agent, macrolide antibiotics (erythromycin, oleandomycin phosphate), ang mga lincosamides (lincomycin, clindamycin) ay kadalasang ginagamit. Lalo na epektibong paggamot ng ureaplasma sa rovamycin, kinukuha ito ng 3 milyong IU 2-3 beses sa isang araw.

Bilang mga pantulong na gamot na ginagamit ng mga gamot para sa paggamot ng mga impeksiyong protozoal, mga ahente ng antifungal (nystatin, levorin).

Ang kurso ng antibyotiko therapy ay tumatagal ng 10-14 araw.

Bukod pa rito, ang mga paghahanda ay maaaring inireseta upang suportahan ang kaligtasan sa sakit (biologically active peptides, interferons), kumplikadong grupo ng mga bitamina. Ang mga lokal na pag-install ng mga gamot, physiotherapy ay isinasagawa.

Kadalasan kapag ang isang impeksiyon ay ginagamit ng suplingitoryong vaginal - geneferon, terzhinan, neo-pentotrans.

Diet sa panahon ng paggamot ng Ureaplasma urealyticum ay nagpapahiwatig ng isang kumpletong pagtanggi ng maanghang, pinausukang, maalat na pagkain, mga inuming nakalalasing at matamis. Tinatanggap namin ang paggamit ng mga produkto ng sorbetes, gulay at prutas.

Sa hinaharap ito ay inirerekomenda na mahigpit na sumunod sa mga alituntunin ng personal na kalinisan, upang maiwasan ang kaswal na sekswal na relasyon.

Sa anumang mga kahina-hinalang sintomas mas mahusay na kumunsulta sa isang espesyalista, at pagkatapos ay ang pagbubuntis ay madali, at ang sanggol sa hinaharap ay magiging malusog. Kinakailangan din na maunawaan na ang ureaplasma sa panahon ng pagbubuntis ay hindi isang pangungusap, maaari itong itapon, pagsunod sa mga reseta at payo ng isang doktor.