Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Matulog sa mga bata
Huling nasuri: 23.04.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang pagtulog ng bata ay isang likas na bahagi ng kanyang physiological activity, tinitiyak ang isang normal na ritmo ng mga proseso ng mas mataas na aktibidad ng nerbiyos, mga proseso ng metabolic, pisikal na pag-unlad, paglago at pagkahinog.
Bilang isang resulta ng mga tiyak na paunang panahon ng kawalan ng tulog, tulog, kawalan ng tulog ay pinalitan ng, ito ay nagiging isang garantiya o kundisyon para sa normal na mahahalagang aktibidad ng bata sa kasunod na kawalan ng tulog. Ito ay nagpapahiwatig na sapat na inorganisa o nakakagising sakit ng bata ay maaaring humantong sa isang paglabag ng mga kapaki-pakinabang at pagiging epektibo ng pagtulog at pagtulog disorder ay sanhi ng kakulangan ng bata ng aktibidad sa panahon kawalan ng tulog. Parehong maaaring ang dahilan para sa isang makabuluhang pagkaantala sa neuropsychic at pisikal na pag-unlad ng mga bata, at sa matagal na pangangalaga ay humahantong sa paglitaw ng mga sakit. Samakatuwid, ang pagsubaybay sa pag-organisa ng pagtulog ng bata, ang mga katangian ng pagtulog, pagtulog sa gabi at paggising ay isang mahalagang bahagi ng pangkalahatang pagmamasid ng bata. Ang mga disorder sa pagtulog ay maaaring maging batayan para sa isang malalim na pagsusuri ng mga bata.
Sa isang bagong panganak na bata, ang pagtulog ay may tinatawag na polyphasic na karakter, ibig sabihin, ito ay maraming beses sa araw at gabi. Kaya, sa araw na natutulog ang bagong panganak na bata 4 hanggang 11 beses, at ang tunay na pagkakaiba ng araw at gabi sa tagal ng pagtulog ay hindi pa itinatag. Sa paglipas ng mga taon, nagkaroon ng pagbabago sa polyphasic sleep sa monophasic, na may lamang nakatagong polyphasic elemento na pinanatili sa mas matatandang mga bata at matatanda.
Ang isang natatanging pamimiloto ng pagtulog ng gabi ay nangyayari sa pagtatapos ng unang buwan at pagkatapos ay nagpapatatag. Sa pangkalahatan, ang natural na pangangailangan para sa pagtulog ay bumababa na may edad.
Kailangan ng pagtulog sa mga bata, h
Edad |
Kabuuang bawat araw |
Sa gabi |
Sa hapon |
1 linggo |
16.5 |
8.5 |
Ika-8 |
1 buwan |
15.5 |
8.5 |
Ika-7 |
3 buwan |
Ika-15 |
9.5 |
5.5 |
6 na buwan |
14.25 |
Ika-11 |
3.25 |
9 na buwan |
Ika-14 |
11.25 |
2.75 |
12 buwan |
13.75 |
11.25 |
2.5 |
18 buwan |
13.5 |
11.25 |
2.25 |
2 taon |
13.25 |
Ika-11 |
2.25 |
3 taon |
Ika-12 |
10.5 |
1.5 |
4 na taon |
11.5 |
11.5 |
- |
5 taon |
Ika-11 |
Ika-11 |
- |
6 na taong gulang |
10.75 |
10.75 |
- |
7 taong gulang |
10.5 |
10.5 |
- |
8 taong gulang |
10.25 |
10.25 |
- |
9 taong gulang |
10 |
10 |
- |
10 taon |
9.75 |
9.75 |
- |
11 taong gulang |
9.5 |
9.5 |
- |
12 taong gulang |
9.25 |
9.25 |
- |
13 taong gulang |
9.25 |
9.25 |
- |
14 taong gulang |
Ika-9 |
Ika-9 |
- |
15 taong gulang |
8.75 |
8.75 |
- |
16 taong gulang |
8.5 |
8.5 |
- |
17 taong gulang |
8.25 |
8.25 |
- |
18 taong gulang |
8.25 |
8.25 |
- |
Sa isang pagbaba sa kabuuang pang-araw-araw na tagal ng pagtulog sa mga bata, ang pagbawas na ito ay nangyayari lalo na dahil sa mga oras ng pagtulog sa araw. Nasa katapusan ng unang taon ng buhay ang bata ay natutulog sa araw na hindi na mas madalas 1 -2 beses. Mula sa 1 1 / 2-2 taon, ang pagtatapos ng pagtulog sa isang araw ay halos 2 1/2 na oras, at mga isang oras ay pupunta sa pagtulog. Pagkatapos ng 4 na taon, hindi lahat ng mga bata ay maaaring makatipid sa pagtulog sa araw. Narito ang mga indibidwal na pagkakaiba sa pangangailangan para sa pagtulog ay may malaking epekto. Gayunpaman, kanais-nais na ang pagtulog sa araw ay ibinibigay sa lahat ng mga bata hanggang sa 5-6 taong gulang.
Payapang pagtulog ng normal na tagal, maikling panahon ng paglipat mula sa pagiging gising sa pagtulog, at vice versa (hindi hihigit sa 30 minuto), ay katibayan ng kaligtasan at kalusugan ng mga bata, sa normal na mode ng buhay, at isang magandang sikolohikal na klima sa pamilya.
Electrophysiological Offensive of Sleep sa mga Bata
- ang pagkawala ng isang-aktibidad sa EEG at ang kapalit nito sa pamamagitan ng mababang-latency na aktibidad ng mixed frequency;
- ang hitsura ng mabagal na paggalaw ng eyeballs sa electrooculogram;
- pagbabawas ng tono ng kalamnan sa electromyogram;
- pangkalahatan o lokal na mga boluntaryong muscular contraction (electromyogram) - hypnotic myoclonus.
Mayroong dalawang mahigpit na iba't ibang mga yugto ng tulog:
- orthodox sleep, ang phase ng mabagal na pagtulog (FMS);
- nakakatawa pagtulog, mabilis pagtulog phase (FBS), o REM.
Ito ay pinaniniwalaan na ang 3 grupo ng mga neurons ay nakikilahok sa regulasyon ng mga paikot na yugto ng pagtulog.
Ang sistema ng pag-uugali (serotonergic + noradrenergic), o REM-off na mga selula.
Cholinergic reticular system, o REM-on cells.
Ang mga hiwalay na phase at yugto ay pinakamahusay na nakikilala sa pamamagitan ng kanilang encephalographic na katangian:
- Ako yugto - isang mahuli nang husto na may unti-unting paglaho ng isang-ritmo;
- II yugto - ang hitsura ng isang tiyak na para sa yugtong ito ng aktibidad ng encephalographic - ang mga spindles ng pagtulog, na may pagbagal ng pulso, pagpapababa ng paghinga, pagpapahinga ng mga kalamnan;
- Mga yugto ng III at IV - mga yugto ng mas malalim na pagtulog, nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng high-amplitude 8-activity, isang pagtaas sa rate ng puso.
Phase ng mabilis na pagtulog sa mga bata
Ang bahagi ng mabilis na tulog ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang mabilis na desynchronized na EEG, na katangian ng matinding wakefulness, kahit na ang bata ay nasa isang estado ng malalim na pagtulog. Sa yugtong ito, nagkaroon ng mabilis na paggalaw ng mata, mababang tono ng kalansay kalamnan at ang pinakamalaking kawalang-tatag ng autonomic function - arrhythmia para puso aktibidad, hanggang sa isang panandaliang asystole arrhythmia paghinga, drop sa presyon ng dugo. Sa mabilis na pagtulog phase, aktibong aktibidad ng isip ay minarkahan din - maliwanag na mga pangarap na naranasan.
Sa lahat ng mga yugto ng edad, ang pagtulog ay nakaayos na cyclically, samakatuwid, ang mga sunud-sunod na yugto ng mabagal na pagtulog ay natapos sa isang yugto ng mabilis na pagtulog. Ang ilang mga buong cycle ay sinusunod sa panahon ng gabi.
Ang pagbabago sa istraktura at tagal ng malalim na pagtulog ay maaaring matukoy ng isang katangian tulad ng bilang ng mga paggalaw sa isang panaginip. Ang bata ng mga unang taon ng buhay ay may higit sa mas matatandang mga bata (80 hanggang 60), ngunit ang kasaganaan ng paggalaw sa isang panaginip ay hindi pumipigil sa mas bata mula sa pagtulog, at madalas na humahantong sa paggising ng mas matandang bata.
REM sleep phase nailalarawan sa pamamagitan ng physiological myoclonus - maliit na mabilis na pag-twitching ng mga indibidwal na mga bundle ng kalamnan at mga grupo na may maliit na kilusan sa mga maliliit na joints, tulad ng mga daliri twitching kamay at facial kalamnan. Sa mga yugto ng mabagal na pagtulog, ang myoclonus ay mas mababa.
Ang unang panahon ng FBS ay nabanggit sa 70-100 minuto mula sa simula ng pagtulog. Ang larawan ng EEG sa bahaging ito ay katulad ng naobserbahan sa unang yugto ng FMS, ngunit kadalasan ay lumilitaw ang mga alon tulad ng ngipin ng saw.
Ang mga phases ng mabagal at mabilis na pagtulog alternatibo sa buong buong oras ng pagtulog sa pagitan ng 90-120 minuto. Sa edad na 2-3 taon, ang tagal ng isang ikot ng pagtulog ay halos 60 minuto at ang unang episode ng FBS ay naobserbahan ng 1 oras pagkatapos matulog ang bata. Sa pamamagitan ng 4-5 na taon, ang pag-ikot ay maaaring tumagal ng hanggang 90 minuto at sa buong panahon ng pagtulog, ang tungkol sa 7 na cycle ay naitala, na halos magkapareho sa isang adulto.
Ang bahagi ng mabagal na pagtulog sa bata
Ang bahagi ng mabagal na pagtulog ay nakakakuha ng kahalagahan sa pangkalahatang istraktura ng pagtulog pagkatapos ng 36 linggo ng pagbubuntis, ngunit may napakaliit na tagal. Sa isang bagong panganak na bata na may normal na pagbubuntis, tinukoy ang FBS, FMS at undifferentiated sleep. Ang FBS ay maaaring kilalanin ng mga paggalaw ng sanggol, halos tuluy-tuloy na kilusan ng katawan, panginginig, grimaces at kahit na mga elemento ng paglalakad, hindi regular na paghinga, na tumutugma sa mga flashes ng aktibidad ng kalamnan. Ang FMS ay nailalarawan sa pamamagitan ng minimal na aktibidad ng motor at isang mas mataas na tono ng kalamnan.