Pagsunog ng tiyan

Ang intensyonal o di-sinasadyang paglunok ng mainit na pagsunog o nakakapinsalang mucous membranes at mga tisyu ng mga likidong substansya ay nagdudulot ng pagkasunog sa tiyan. Bilang isang patakaran, siya ay sinamahan ng pagkasunog ng esophagus, pharynx at oral cavity, na unang nakatagpo ng isang agresibong kapaligiran.

[1], [2]

Epidemiology

Chemical burns ng tiyan ay hindi bihira, kadalasan ito ay sa mga kahihinatnan ng kasiya-siyang bata pag-usisa (3/4 kaso ng Burns ay mga bata, karamihan ay paaralan edad) na tasted kemikal sa bahay, alak o droga makulayan naiwan ng bulagsak magulang sa naa-access na lokasyon.

Ang natitirang quarter ay bumaba sa mga matatanda, nagkamali o sadyang kumukuha ng mga kemikal na reagent. Maling kumain ng kinakaing unti-unti na mga sangkap, karamihan sa pag-inom ng mga tao na naghahanap ng alak na nakatago mula sa kanila. Ang nakamamatay na kinalabasan ay humigit-kumulang sa 2% ng mga kaso.

Ang mga pagsisikap na magpakamatay sa tulong ng mga agresibong kemikal ay halos palaging ginagampanan ng mga kababaihan, ang kanilang pagpili ay kadalasang bumagsak sa diwa ng suka. Humigit-kumulang sa isang ikatlo ng nasabing mga pagtatangka ang posible, ang iba ay humantong sa kapansanan.

[3], [4], [5], [6], [7],

Mga sanhi pagsunog ng tiyan

Ang patolohiya na ito ay nagmumula sa reaksyon sa napakainit na pagkain na nakuha sa tiyan, tubig na kumukulo o matagal na paglanghap ng mainit na mga singaw - isang sunud-sunog. Ang mga ganitong kaso ay bihira at mas mapanganib, dahil lamang ang mauhog na lamad ay naapektuhan, ang mga mas malalalim na tisyu ay nananatiling buo.

Mas madalas doktor ay nahaharap sa kemikal Burns na dulot ng kinakaing unti-unti likido agent: acid (hydrochloric, sulpuriko, ng suka acid), alkalina (sosa), alak na puro solusyon (panggamot halaman, yodo, amonya), bensina, acetone, isang solusyon ng potasa permanganeyt, Appliance ibig sabihin nito kimika. Burns kemikal nilalagay mas seryosong kahihinatnan, hanggang sa nekrosis at pagbubutas ng tisiyu.

Ang pinaka-karaniwang sanhi ng pagkasunog ng tiyan ay ang di-sinasadyang paglunok ng nasusunog na tuluy-tuloy, at sa randomness nagdudulot ng walang pag-iingat na saloobin patungo sa imbakan ng mga mapanganib na sangkap. Panganib kadahilanan para sa pagkakaroon ng ganitong pinsala sa katawan: imbakan ng mga kemikal sa bahay, nakapagpapagaling tinctures at iba pang mga kinakaing unti-unti likido sa loob ng maaabot ng mga bata na lugar, pagtatapon ng mga mapanganib na sangkap malapit sa pagkain sa mga lalagyan na walang mga label.

[8], [9]

Pathogenesis

Ang paglanghap ng mainit at kinakaing mga sangkap ay nagiging sanhi ng pagkasunog ng esophagus at tiyan at pagbabago sa kanilang mga tisyu. Sa tiyan ang pinaka-agresibong aksyon ay nakalantad sa mga makitid na bahagi nito - cardial (koneksyon sa esophagus) at pyloric (lumabas sa maliit na bituka).

Ito ay pinaniniwalaan na sa kaso ng paglunok ng puro acid ay magdusa lalamunan, tiyan mucosa bilang lumalaban sa acid, alkalina at penetration effects higit pang mga sangkap nakakapinsala sa tiyan. Ang mabisang materyal ay humahantong sa pagkasira ng epithelial at ang mga sumusunod na mga layer ng esophagus at tiyan tissue. Ang kalubhaan ng sugat ay dahil sa mga katangian ng nasusunog na tuluy-tuloy, konsentrasyon at dami nito. Ang mga pader ng tiyan ay mas malala kung ito ay napuno ng kamakailang hinihigop na pagkain.

Mayroong isang pagtanggi ng mga nabalisa tisiyu, sa lugar nito ay nananatiling isang libingan (cicatricial) ibabaw, ang epithelization ng kung saan nangyayari masyadong mabagal. Pagkatapos ay ang lumen ng lalamunan nagpapaliit hanggang sa ito ay ganap na sarado sa isa o higit pang mga lugar, sa parehong Makipot pylorus, kung minsan ito ay kumpleto sagabal. May matinding grado ng pinsala, ang buong tiyan ay wrinkles. Ang abala ng lalamunan at / o tiyan ay humahantong sa dystrophy at dehydration ng pasyente.

May hepatic at bato pagkabigo, adrenal disrupted at iba pang mga organo dahil neurotrophic disorder at pagkalason sa pamamagitan ng toxins, agnas mga produkto ng pagsipsip ng tissue nekrosis, secondary infection.

[10], [11], [12], [13], [14]

Mga sintomas pagsunog ng tiyan

Sinasadya o sinasadyang swallowed reagent agresibo patungo sa tiyan nagiging sanhi ng pagkapaso ng bibig at lalamunan, traces ay malinaw na nakikita sa mga labi at bibig.

Ang unang mga palatandaan ng pagsunog ng tiyan ay isang nasusunog na sakit sa lugar ng epigastriko, na maaaring ibigay sa lugar ng dibdib at leeg; kalamnan spasms sa apektadong bahagi ng katawan at pagsusuka. Ang pamamaga ng larynx ay nagiging sanhi ng mga karamdaman ng paglunok, paghinga, pagbigkas; pagkalasing sa mga produkto ng agnas - lagnat at tachycardia. Sa mucus masa ng suka, ang dugo at mga particle ng epithelium ng o ukol sa sikmura ay sinusunod. Sa ulcerative at necrotic burns, maaaring mahulog ang isang pagbagsak.

Burns lalamunan at tiyan ay mapanganib hindi lamang pagkawasak ng tissue sa mga laman-loob, at sinusundan ng pagkalasing, metabolic disorder complicating mga proseso, baga edema, bato at atay dysfunction.

[15]

Mga yugto

Inuuri ang tatlong mga yugto ng klinikal:

• talamak - nekrosis ng apektadong mga tisyu ng tiyan pader;
• pagtanggi ng mga necrotic site;
• pagkakapilat sa panloob na pader ng tiyan, stenosis ng pyloric area (mas madalas) o ang buong tiyan.

Ang mga antas ng kalubhaan ay isinasaalang-alang na may kaugnayan sa pinsala sa tisyu ng tiyan:

• Unang antas ng pagsunog (catarrhal) - tanging ang ibabaw ng mauhog lamad ay apektado, ito ay edematic at hypersensitive;
• Pangalawang degree burn (erosive) - ang mauhog lamad ng tiyan ay ganap na nasira, ito necrotic at punit-punit ang layo;
• Ang ikatlong antas ng pagsunog (ulcerative) - hindi lamang mucosal tissues ang nasira, kundi pati na rin ang mas malalim na mga layer ng tiyan na pader, mas malaking posibilidad ng pagbubutas at karagdagang pamamaga ng cavity ng tiyan;
• ikaapat na antas ng pagkasunog (necrotic) - ang integridad ng tiyan ay nasira at ang mga tisyu at mga organo na malapit sa isa't isa ay nasira.

Ang kalubhaan ng mga pathological pagbabago ay natutukoy sa pamamagitan ng mga katangian ng agresibong sangkap, ang halaga at tagal ng pagkakalantad, ang pagkakaroon ng mga nilalaman sa tiyan. Ang isang mahalagang papel ay kabilang sa napapanahong pagkakaloob ng first aid.

[16]

Mga Form

Ang isang mainit na pagkasunog ng tiyan ay nagiging sanhi ng mga likidong substansiya na pinainit sa kumukulo na punto (tubig na kumukulo, mainit na langis) upang ipasok ito. Ito ay bihirang sapat. Ang unang aid ay upang palamig ang nasunog na mga mucous membranes - ito ay kinakailangan na ang biktima drank ng hindi bababa sa isang litro ng cooled likido (maaaring sa yelo).

Ang mga thermal burn sa unang antas ay hindi kinakailangang tratuhin sa isang ospital, maaaring mayroong sapat na karampatang pangangalaga ng mga mahal sa buhay, asin, matalim at pinausok na pagkain ay hindi kasama sa diyeta ng pasyente. Gayunpaman, pinsala sa ikalawa at, siyempre, pangatlo at ikaapat na antas ay nangangailangan ng sapilitang pangangasiwa sa medisina.

Ang kemikal na pagsunog ng tiyan ay sanhi ng erosive epithelium at mas malalim na tisyu ng mga organ wall na may mga likido, halimbawa, acid o alkali.

Ang concentrated acid, sa pagkuha ng mauhog na lamad, ay bumubuo ng coagulative (tuyo) nekrosis, na pinoprotektahan ang tissue mula sa karagdagang pagtagos. Kung alam mo nang eksakto tungkol sa paglunok ng asido, ang pasyente ay binibigyan ng alkalina na solusyon, na inihanda bilang mga sumusunod: ibuwag ang isang kutsarita ng pag-inom ng soda sa isang litro ng sinala (pinakuluang) di-malamig na tubig. Pagkatapos ay magbuod ng pagsusuka.

Ang paglunok ng alkaline na mga sangkap ay nagiging sanhi ng collisional (basa-basa) nekrosis dahil sa paglusaw ng protina at pag-aalis ng sapot ng taba, kaya malaya silang tumagos sa malalim sa loob at nagiging sanhi ng mas malalang pinsala. Subalit ang isang maliit na halaga ng alkali, na nakulong sa tiyan, ay neutralized ng acid doon.

Kung alam mo nang eksakto ang tungkol sa paglunok ng alkali, ang pasyente ay binigyan ng solusyon ng asido. Ang isang litro ng malamig na pinakuluang tubig ay idinagdag sa isang maliit na acid (acetic, tartaric o lemon). Pagkatapos ay magbuod ng pagsusuka.

Ang isang tiyan na sinusunog sa alkohol, tulad ng asido, ay nagiging sanhi ng coagulative necrosis, na pumipigil sa pagkalat ng pinsala. Ang tiyan na sinusunog sa alkohol ay ipinakita sa pamamagitan ng isang karaniwang sakit sindrom, kakulangan ng panlasa sensations, kahinaan at pagkahilo. Ang first aid ay gastric lavage. Sa pamamagitan ng gayong pagkasunog, ang isang ganap na paggaling ay karaniwang hinuhulaan.

Ang isang solusyon ng potassium permanganate ay ginagamit sa loob ng pagkalason ng eksklusibo na sinala at maputla na kulay-rosas. Kung hindi man, kung ang mga particle ay hindi nasala o kung ito ay masyadong puro, maaari kang maging sanhi ng isang tiyan na sumunog sa potasa permanganeyt, na humahantong sa dyspepsia; may panganib ng mekanikal asphyxia dahil sa edema ng laryngeal at shock.

Ang mga sintomas ay ipinakita bilang mga sumusunod: madilim na kayumanggi kulay ng bibig at pharyngeal mucosa at ang pamamaga nito, sa bibig - malubhang nasusunog, sakit sa dibdib at epigastric zone. Maaaring lumitaw ang mga tuldok sa dilaw (mga sugat) sa balat ng mukha, leeg, at dibdib.

Napakasakit ng paghinga hanggang sa suffocation, cyanotic skin at mucous membranes, duguan pagtatae, nanginginig pagkalumpo.

Sa matinding mga kaso, convulsions, burn shock, acute hepatiko at bato dysfunction (nakakalason hepatitis, jaundice, anuria, uremia), nabagsak. Ang pagbubuntis ay maaaring magresulta sa kabiguan.

Una sa lahat, ang tiyan ay hugasan na may solusyon sa bibig at lalamunan: dalawang litro ng tubig - 100 g ng hydrogen peroxide at 200 g ng 3% na suka. Ang paghuhugas ay tapos na hanggang ang washing water ay ganap na kupas. Ang bibig, gilagid at dila ay wiped sa isang tissue moistened na may parehong solusyon. Tiyaking tumawag ng ambulansiya.

Ang tiyan na sinusunog na may suka 6-9% ay nangyayari kapag sinasadyang nilamon. Ang antas ng gravity ay proporsyonal sa dami ng nilunok na suka. Ang paglunok ng isa o dalawa na pharynx ay kadalasang humahantong sa isang menor de edad na pagkasunog ng esophagus, dumadaan nang mag-isa at walang mga kahihinatnan. Kung lumulunok kayo ng higit sa 50g, bilang karagdagan sa makabuluhang Burns manifestations, marahil pagkalason - ina-hinihigop sa tiyan at bituka, suka pumapasok sa dugo at destroys ang lamad ng pulang selula ng dugo. Kapag inilabas mula sa kanila, ang hemoglobin ay nakagambala sa microcirculation ng dugo sa mga bato, na nakakasagabal sa kanilang pag-andar. Ang kabiguan sa bato ay humahantong sa pagkalasing at pagkawala ng atay. Ang resulta ng paggamit ng 200 g ng suka at higit pa ay maaaring ang pagkamatay ng biktima.

Ang paglunok ng kakanyahan ng acetic (70%) o laboratory acetic acid (98%) ay nagiging sanhi ng malalim, malalaking sugat ng mga upper organ ng digestive. Ang biktima ay maaaring agad mamatay mula sa isang traumatiko shock. Sa kaligtasan ng buhay - pinsala sa mga tisyu at panloob na organo na ito ay ibinigay. Sa matagumpay na pang-matagalang kirurhiko at konserbatibong paggamot, kadalasan kumpleto ang pagbawi ay hindi mangyayari.

Unang aid para sa ingesting puro acetic acid - rinsing ang bibig at lalamunan sa tubig, mas mahusay na - may isang mahinang solusyon ng soda. Ito ay kinakailangan upang bigyan ang apektadong tao ng pinalamig na likido (hindi kukulangin sa isang litro ng tubig o gatas, posible sa yelo) at humingi ng tulong medikal. Bago dumating ang ambulansya upang matiyak ang kapayapaan ng taong nagdurusa, huwag hugasan ang tiyan na may solusyon ng soda at magbuod pagsusuka - ito ay maaaring humantong sa pagbubutas ng lalamunan.

Kung hindi sinasadya ang swallowed kaunti, ito ay pinapayagan upang subukan upang gawin ang mga gawain sa bahay - pag-aalaga, paghuhugas ng tiyan, pag-inom ng maraming tubig (o gatas). Gayunpaman, sa pagkakaroon ng sakit, kahinaan, nerbiyos na pag-aalsa o, kabaligtaran, pagpaparahan, kinakailangan na humingi ng medikal na tulong.

Ang disorder ng physiological na proseso ay maaaring humantong sa paglabas ng apdo sa tiyan at ma-trigger ang isang tiyan paso sa apdo. Ang isang kaso ng hitsura ng apdo sa tiyan ay dapat na alerto, gayunpaman, pag-aayos ng pamumuhay, ang diyeta ay makakatulong upang maiwasan ang mga pag-uulit. Ang apdo sa tiyan ay maaaring alisin sa pamamagitan ng mga gamot ng grupo ng antacid.

Sa kaso ng isang palaging sensation ng pagkakaroon ng apdo sa tiyan, kailangan mong makita ang isang doktor. Ang mga pangunahing palatandaan ng kanyang presensya sa tiyan ay sakit, damdamin ng kabigatan at raspiraniya sa tiyan na walang tiyak na localization, belching, heartburn, madilaw na plaka sa dila.

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng pagkasunog sa tiyan ay maaaring maging seryoso. Sa pamamagitan ng malawak na pinsala na hindi agad humantong sa pagkamatay ng biktima, ang mga di-maaaring ibalik na mga pagbabago ay nangyari sa mga internal na organo, makabuluhang pinalalaki ang pagbabala at kurso ng sakit. Maaari nilang i-necrotize ang lahat ng mga layer ng tisyu ng tiyan wall, na nagiging sanhi ng pagbubutas nito, madalas sa prepiloric zone, at peritonitis. Ang pagkalason ng mga produkto ng pagkasira ng tisyu ay humahantong sa talamak na hepatic at / o bato na pagkabigo, ang impeksiyon ng mga malapit na bahagi ng mga organo.

Ang pagtanggi ng langib pagkatapos ng pagkasunog ng acid ay maaaring maging sanhi ng pagdurugo ng o ukol sa luya, ang pagkakapilat ng mga pader ay humahantong sa pagpapaliit ng pylorus lumen at maaaring humantong sa pagharang sa kagawaran na ito. Ang ganitong komplikasyon ng pagkasunog ng tiyan ng kemikal, na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko, ay lumalaki sa humigit-kumulang 70% ng mga kaso ng necrotic Burns.

Ang mga pagkasunog ng tiyan ng kimika ay madalas na kumplikado sa pamamagitan ng baga ng edema, ang buhay ng pasyente ay patuloy na nanganganib.

[17], [18], [19], [20]

Diagnostics pagsunog ng tiyan

Base sa survey ng mga pasyente o ang kanyang pamilya sa kasaysayan ay ginawa, ang mga pangunahing tagapagpahiwatig ng ang physiological estado, na tumututok sa ang mga gawain ng mga organo ng paghinga, lagnat, mga sintomas ng peritoneyal pangangati, na nagpapahiwatig pagbubutas ng tiyan.

Ang mga pagsusuri ay ginawa sa mga indikasyon, sa resibo sa isang ospital - ang pangkalahatang pagtatasa ng isang dugo.

Sa tulong ng mga diagnostic na nakatulong, ang antas ng pagkasira ng tissue ay tinasa. Ang X-ray examination ng tiyan ay binubuo ng X-ray at serial radiography, ang contrasting ay karaniwang hindi unang inilapat (maliban sa mga kaso kung saan ang pagbubutas ng pader ng tiyan ay pinaghihinalaang). Ang burn komplikasyon ay diagnosed na 5-6 na linggo pagkatapos ng pagkasunog - sa tulong ng radiography posible upang matukoy ang mga deformities at cicatricial narrowing.

Ang endoscopy na may isang manipis na may kakayahang umangkop na endoscope (diameter na mas mababa sa 10mm) ay ipinapakita agad pagkatapos ng pinsala. Kung mayroong isang hinala ng pagbubutas ng tiyan (klinika o radiography), ang endoscopy ay hindi gumanap.

[21], [22], [23], [24]

Iba't ibang diagnosis

Differential diagnosis sa loob ng unang oras matapos ang burn ay ginanap sa kaso kung saan hindi natukoy magsunog pantauli para sa pagpapasiya nito (ayon sa kasaysayan ng kaso, X-ray, esophagogastroscopy).

Kapag kumplikasyon ng tiyan na sinusunog sa pyloric stenosis o isang mas malawak na patolohiya, ang mga deviation mula sa pamantayan ng mga resulta ng pagsusuri ng dugo ay sinusunod. Ang isang clinical blood test ay nagpapakita ng pagkakaroon ng anemia, pamamaga, pag-aalis ng tubig; biochemical - pagbabawas ng nilalaman ng mga protina, sosa, murang luntian, potasa, kaltsyum, at kung minsan - bakal.

Ang elektrokardiogram ay nagpapakita ng mga pagbabago ng diffuse sa myocardium. Ang pagsusuri ay nilinaw sa tulong ng pag-aaral ng X-ray, esophagogastroduodenoscopy, ultrasound diagnosis, electrogastroenterography. Kapag kinumpirma ang pagsusuri, posible lamang ang operasyon ng kirurhiko. Ang kaugalian ng diagnosis ng mga komplikasyon ay ginanap na may cicatrical at ulcerative strictures sa prepiloric zone. Sa ibang pagkakataon, sa pagkakaroon ng mga scars, iba-iba ang mga epekto ng pagkasunog sa neoplasms.

Paggamot pagsunog ng tiyan

Ang pinsala ng Catarrhal ay hindi nangangailangan ng medikal na paggamot, ngunit ipinapayong makita ng doktor upang linawin ang pagsusuri at maiwasan ang mga komplikasyon. Sa mas matinding paso, kinakailangan ang espesyal na pangangalagang medikal. Mula sa bilis ng resibo nito ay depende sa karagdagang pagbabala para sa pagbawi, at kung minsan ang buhay ng biktima.

Sa kaso ng isang tiyan na sinusunog sa tubig na kumukulo, kinakailangan ang first aid - mas malamig na likido (tubig o gatas) at pahinga.

Kung nakarating ka sa kemikal na aggressor, ang nasugatan ay nangangailangan ng dalubhasang medikal na tulong. Ang brigada ng "ambulansya" pagdating sa tawag, bilang isang patakaran, ay gumagamit ng isang probe para sa paghuhugas ng tiyan, na hindi kanais-nais, ngunit lubos na epektibo.

Ang paggamot ng pagsunog ng tiyan ay batay sa mga sumusunod na prinsipyo:

• ang appointment ng analgesics para sa pag-alis ng sakit;
• ang appointment ng antispasmodics at sedatives;
• pagpapanatili ng normal na pag-andar ng puso, mga organ ng paghinga at pagtatago;
• mga hakbang upang alisin ang pasyente mula sa isang estado ng pagkabigla;
• pag-aalis at / o pag-iwas sa pagkalasing.

Ang mga scheme ng therapeutic na paggamot ay itinuturing ng doktor nang isa-isa, ayon sa mga clinical manifestations ng pag-unlad ng mga proseso ng pathological.

Ang pangunahing paraan upang modernong labanan ang mga epekto ng kemikal Burns II-IV degree - endoscopic laser photostimulation kasama ang appointment medicaments pag-aalis ng sakit syndrome, toxicity, pamamaga, dagdagan tissue paglaban sa kakulangan ng oxygen at pumipigil sa pag-unlad ng impeksiyon. Endoscopic laser photostimulation - pag-iilaw ay lutong mucous lalamunan at tiyan mababang-enerhiya laser (laser radiation na may haba wave sa 0,63mkm 10-100mVt kapangyarihan density). Ang ganitong paggamot ay nagbibigay-daan upang mabawasan ang saklaw ng cicatricial stenosis.

Kahit na mas maaasahan na paraan ng paggamot ay endoscopic laser photostimulation na may isang paunang pagpapakilala ng mexidol, na pinahuhusay ang epekto nito dahil sa ang katunayan na ang laser pag-iilaw mapabuti dugo microcirculation sa site ng pagkakalantad.

Ang Mexidol ay may aktibong epekto na pumipigil sa tisyu hypoxia. Ito ay nagdaragdag ng paglaban sa mga kondisyon na nauugnay sa hindi sapat na oxygenation, kabilang ang shock, at binabawasan ang mga nakakalason na epekto. Gamitin ito para sa intramuscular o intravenous na iniksyon. Ang tagal ng therapy at ang pagpili ng dosis ay proporsyonal sa kalubhaan ng kondisyon ng pasyente. Ang pang-araw-araw na dosis ay hindi hihigit sa 0.8 g. Bilang isang patakaran, ang mga pasyente ay hinihingi ng mahusay na mexidol. Paminsan-minsan, ang pagduduwal at pagkatigang sa bibig ay malamang.

Contraindicated sa hepatic at renal insufficiency, allergy sa bitamina B6 sa anamnesis.

Upang maiwasan ang impeksyon sa vaginal, ang mga antibiotics ay inireseta, halimbawa, Cefazolin, na may malawak na spectrum ng mga antimicrobial effect. Ang epekto ay batay sa isang paglabag sa proseso ng pagtatayo ng bacterial cell membrane. Ang gamot ay ginagamit para sa intramuscular at intravenous injections. Tulad ng lahat ng antibiotics ay may mga side effect at contraindicated sa mga kaso ng allergy sa cefalosporin grupo ng mga bawal na gamot.

Kawalan ng pakiramdam ay ginanap bilang di-gamot na pampamanhid at gamot na pampamanhid analgesics tulad ng Omnopon - drug complex na binubuo ng tatlong gamot na pampamanhid analgesics (morphine, codeine, thebaine) papaverine at pumipigil malamya pagliit ng makinis na kalamnan ng bituka. Pinipigilan ang anumang mga sensation ng sakit na hindi i-off ang kamalayan, habang pinapanatili ang mga natitirang sensations.

Ang mga pasyente ay inireseta subcutaneous injections sa isang dosis ng 10 mg ng bawal na gamot mula sa 3-4 beses sa isang araw.

Maaaring maging sanhi ng pagduduwal, pagsusuka, paghinga ng depresyon. Ang patuloy na paggamit ay nagdudulot ng pagkagumon sa droga.
Contraindicated sa respiratory Dysfunction, dystrophy, mga pasyente ng advanced na edad.

Para sa pag-iwas ng thrombus syndrome sa burn itinalaga Heparin, isang anticoagulant, isang direktang epekto sa dugo clotting kadahilanan, kung aling mga bloke ang biosynthesis ng thrombin; pagbabawas ng thrombogenesis. Pinapagana ang kakayahan ng dugo na alisin ang mga buto, nagpapabuti ng sirkulasyon ng dugo sa mga arterya ng coronary. Ang paraan ng pangangasiwa at dosis ng heparin ay kinakalkula nang paisa-isa. Gamit ang gamot na ito, kailangan mong isaalang-alang ang posibilidad ng pagdurugo.

Para sa maagang pag-iwas sa stenosis ng tiyan, iminungkahi ang hormone therapy, ngunit ito ay higit pa sa kontrobersyal. Hindi lahat ng mga may-akda sumang-ayon sa ang pangangailangan layunin ng glucocorticoids, ang kanilang paggamit panganib na kaugnay sa mga side effect (immunosuppression, kaya inhibiting ang proseso ng paglunas, ang masking Nagtatampok pagbubutas at infection) ay lumagpas pakinabang sa gayon ay mas mahusay na hindi mag-apply.

Ayon sa mga indikasyon, nagreresulta ng mga gamot upang mapanatili ang normal na paggana ng mga kalamnan at bato ng puso, mga organ ng paghinga, taba at hormone mixtures upang mapabilis ang pagkumpuni ng gastric epithelium, mahina alkaline mineral na tubig.

Ang paggamot sa droga ay pupunan ng pagpapakilala ng mga bitamina ng grupo B (B6 at B12) intramuscularly o subcutaneously at ascorbic acid sa pamamagitan ng pasalita.

Ang Physiotherapeutic treatment para sa mga sugat na sugat ay inilaan upang makabawi para sa hindi sapat na oxygenation ng sinunog na mga lugar (hyperbaric oxygenation).

Ang Laser therapy at high-intensity pulse magnetotherapy, na nagpapalakas ng pagkumpuni ng mga nasira na tisyu, ay maaaring maging kapaki-pakinabang.

Ang alternatibong gamot para sa mga pagkasunog ng lalamunan at tiyan ay inirerekomenda ang paggamit ng langis ng gulay. Bukod dito, ang opisyal na gamot ay kinabibilangan din ito sa kumplikadong paggagamot ng naturang mga pinsala. Tuwing umaga bago kumain, kailangan mong lunukin ang isang kutsarang sunflower, olive o sea-buckthorn oil.

Ang isang mahusay na epekto ay ibinigay sa pamamagitan ng alternatibong paggamot sa Gogol-Mogol, pagkakaroon ng enveloping at nakapapawi mga katangian. Kailangan mong gumamit ng gogol-mogol ng tatlong beses sa isang araw. Ihanda ang simple - humagis ng dalawang raw yolks na may asukal. Bilang isang pagpipilian - maaari mong palabnawin ito sa isang baso ng bahagyang mainit-init na gatas. Sa pangkalahatan, magandang uminom ng sariwang gatas - isang araw hanggang 3-5 beses.

Propolis ay may mahusay na regenerating at immune-enhancing properties:

• kumuha ng 100 ML ng langis ng gulay (mirasol, olive) at propolis 20g, pigsa sa isang paliguan ng tubig, pagpapakilos madalas na may isang kahoy na kutsara, pagkatapos ng isang oras - alisan ng tubig, cool na at ilagay sa refrigerator, tatlong beses sa isang araw upang kumuha ng kutsara;
• propolisnoe gatas - kalahati ng isang litro ng gatas sa isang enamel palayok pigsa, magdagdag ng 40g ng propolis, gumalaw at lumimlim isang-kapat ng isang oras sa isang temperatura ng tungkol sa 80 ° C sa isang maliit na apoy o sa kalan, upang i-filter, cool; alisin ang matigas na waks mula sa ibabaw, kumuha ng isang dessert na kutsara sa walang laman na tiyan, at umupo sa 20 minuto.

Sa bahay, maaari mong gamitin ang herbal na gamot. Upang maibalik ang epithelial surface ng tiyan, uminom ng pagbubuhos ng mga bulaklak ng panggamot na chamomile: maghurno ng limang kutsarita sa isang termos para sa kalahating litro ng tubig, at uminom sa halip ng tsaa nang dalawang beses o tatlong beses sa isang araw.

Maaari kang maghanda ng isang malubay na inumin mula sa lino o mga halaman ng quince, punan ang 10g buto na may isang baso ng tubig na kumukulo at iling ang halo sa loob ng 15 minuto. Hayaan cool, pilitin at uminom bago kumain.

Halaman ng masmelow root extract nagpo-promote ng cell renewal at nagpapabuti sa sirkulasyon ng dugo: dalawang kutsarita durog halaman ng masmelow ugat ibuhos 250ml malamig na pinakuluang tubig, ipilit sa 30 minuto, pagpapakilos paminsan-minsan. Patayin, alisan ng tubig at mainitin ang bahagyang. Sumakay pagkatapos kumain sa araw sa mga maliliit na sips.

Ang paggamot ng isang tiyan na paso sa homeopathic na paghahanda ay dapat na isagawa nang mahigpit na indibidwal ayon sa reseta ng isang homeopath physician at sa ilalim ng kanyang pangangasiwa. Ang homyopatya ay nag-aalok ng mga gamot na pumipigil sa labis na pagkakapilat at stenosis ng tiyan, halimbawa, Calcarea fluorica (Calcarea fluoride). Ang gamot na ito ay maaaring magpalaganap ng resorption ng umiiral na makitid ng pyloric na bahagi ng tiyan. Kapag cicatricial pyloric stenosis gamitin Alumina (Alumina), Antimonium crudum (Antimonium Krudum Mountain), ngunit ang lahat ng mga indications ay mapagtipid :. "Kung ito ay hindi inirerekomenda surgery" Ang gamot na Cantharis (Kantaris) ay maaaring gamitin para sa mga sakit ng gastrointestinal tract, sinamahan ng nasusunog na sakit. Ginagamit ito para sa malubhang pagkasunog sa mga blisters ng anumang lokalisasyon. Ang Mancinella (Mancinella) ay nagpapabilis sa pagpapanumbalik ng ibabaw ng sugat ng anumang pinanggalingan.

Ang mga wastong hinirang na mga homeopathic na gamot ay maaaring magdala ng ganap na benepisyo, ngunit upang palitan ang kirurhiko operasyon sa pamamagitan ng kanilang pagtanggap ay malamang na hindi maging matagumpay, ngunit ito ay lubos na posible upang mabawi pagkatapos ng operasyon.

Operative treatment

Ang resulta ay ang pyloric stenosis ng tiyan o ang kumpletong dysfunction, at bilang resulta - dehydration at dystrophy ng pasyente, na nagreresulta sa isang malaking lugar at malalim na mga layer ng tissue burn burns.

Karaniwang, ang tiyan na sinusunog ay sinamahan ng isang pagkasunog ng esophagus. Kadalasan ang kinahinatnan ng pamamaraan ng tagal ng esophagus ay ang pagtuklas ng mga pathological na pagbabago sa tiyan.

Kung ang bougie ay imposible, ang isang laparotomy ay gumanap, kung saan ang katangian ng mga o ukol sa ospital pathologies at ang kurso ng karagdagang paggamot ay tinutukoy.

Sa mga kaso ng lokal na pinsala sa tiyan (pyloric stenosis), ang paagusan ay naibalik sa pamamagitan ng pagpapataw ng gastrostomy. Bilang isang patakaran, ang pagputol ay ginaganap - ang pag-aalis ng kirurhiko ng isang bahagi ng tiyan kung saan nasira ang pagkamatagusin.

Na may kabuuang pagkasunog ng tiyan o sa isang matinding panahon, magsagawa ng isang ejnostomy (pagpapataw ng isang fistula sa jejunum) upang magbigay ng nutrisyon sa pasyente. Sa dakong huli, ang operasyon ay muling itatayo ang tiyan.

Ang mga modernong kirurhiko pamamaraan ay maaaring maibalik ang pag-andar ng upper digestive tract pagkatapos ng paso.

Pag-iwas

Mula sa nabanggit na ito ay sumusunod na hindi dapat pabayaan ng isa ang mga panukala sa kaligtasan sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa mga hindi kilalang o agresibo na mga likido. Kinakailangan din na sundin ang mga pag-iingat kapag nag-iimbak ng mga kemikal na produkto ng sambahayan, may kulay na may kakulangan, naglalaman ng alak at iba pang katulad na mga sangkap:

• iimbak ang mga ito sa kanilang orihinal na pakete na may mga label;
• hiwalay sa pagkain;
• sa mga lugar na hindi maaabot sa maliliit na bata.

Sa pag-uusap sa mga bata, ipaliwanag ang panganib ng mga kemikal, ang posibilidad at kahihinatnan ng pagkalason at pagkasunog.

[25], [26]

Pagtataya

Ang mga burn ng una at ikalawang antas ay kadalasang nagreresulta sa isang lunas, ang tagal ng paggamot ay mula sa sampung araw hanggang isang buwan. Ikatlo at ikaapat na antas - imposibleng makumpleto ang pagbawi, ang biktima ay pinagkaitan, sa pinakamagaling, bahagi ng tiyan. Sa ganitong mga sugat, posible ang nakamamatay na kinalabasan.