Ang Afghan Syndrome

Ang digmaan sa Afghanistan, 1979-1989. Ay itinuturing na isa sa mga pinaka malupit at pinakamahabang sa kasaysayan ng sangkatauhan. 10 taon ng sakit at panginginig sa takot, na kung saan ay ang paghaharap ng mga Sobyet na hukbo at partidistang kilusan ng mga lokal na residente. Ang mga dayami ng mga operasyong militar ng panahong iyon ay tunog sa puso ng kanilang mga kalahok hanggang sa araw na ito. Ang multo ng digmaan sa Afghanistan ay hindi pinahintulutan ang mga dating sundalo sa isang sandali, nagbabagsak ng maraming buhay, at ang pangalan na "Afghan Syndrome".

Hindi tayo magtatalo kung gaano ang katwiran ang partisipasyon ng ating bansa sa ganitong labis na brutal na digmaan, kung anong layunin ang hinanap ng pamahalaan ng Unyong Sobyet, na sinasakripisyo ang buhay ng mga tao nito, na nakinabang. Pag-usapan natin ang mga taong dumaan sa buong bangungot na ito. Tungkol sa napakabata at mature na mga mandirigma, na ang tahimik na buhay ay tuluyang tumawid sa maraming mga paraan na hindi nauunawaan nang may paggalang sa kanilang mga hangarin at labis na labis na kalupitan ng digmaan.

Mga sanhi afghan syndrome

Pagdating sa digmaan, mahirap isipin ang isang tao na sana ay nawala sa lahat ng mga paghihirap nito at nanatiling pareho. Memories ng mga nakaraang kaganapan at labanan manatili sa pare-pareho ang pag-igting sa loob ng maraming taon, na nagiging sanhi wake up sa gabi sa isang malamig na pawis mula sa bangungot at pang-araw na tumutugon sa anumang biglaang noises at mga paggalaw.

Ang digmaan sa Afghanistan ay isang espesyal na isa. Nakipaglaban kami sa isang dayuhang teritoryo para sa kaligtasan ng ating bansa sa loob ng 10 taon. Ang kalupitan at pandarahas ng mga lokal na mga tao na fought para sa kanilang mga prinsipyo sa isang kamay at ang kakulangan ng pag-unawa sa tunay na layunin ng kanilang paglahok sa digmaan sa kabilang - ito ay ang katotohanan na hinaharap ng mga sundalong Sobyet, kasama ang lahat ng lakas ng loob rushed upang ipagtanggol ang ideals ng Sobiyet pamahalaan.

Tanggapin ang katotohanan ng ang karamihan ay hindi sa ilalim ng puwersa, lalo na kapag isaalang-alang mo ang katotohanan na ang karamihan ng mga combatants ay napakabata lalaki na may babasagin pag-iisip, na kung saan ay isang pangunahing panganib kadahilanan para sa sakit sa kaisipan sa ganitong batayan. Permanenteng sira ang ulo-emosyonal na stress, pagmumuni-muni ng ang kahila-hilakbot kasamaan at pagkamatay ng mga kapwa sundalo ay nagkaroon ng isang negatibong epekto sa hinaharap na buhay ng mga batang sundalo, na pumipigil sa mga ito mula sa kahit na sa panahon ng kapayapaan upang sumali sa isang beses-pamilyar na ritmo ng buhay, deprived ng pagtulog at kakayahang masiyahan sa buhay, undermining ang kanilang tiwala sa mga tao at mga kasanayan sa komunikasyon.

Tulad ito, ang "Afghan" na sindrom na na-unsettling sa paglipas ng panahon, na kinuha ang buhay ng maraming mga mandirigma na sa panahon ng kapayapaan. Sila lamang ay hindi maaaring tanggapin ang masakit sa tainga katotohanan at kawalang-katarungan ay hindi mahanap ang kanilang sarili sa sibilyan buhay at nagpasya upang makakuha lamang ang layo mula sa mga ito, pakiramdam walang silbi at nag-iisa sa kabila ng maling pag-aalaga tungkol sa kanilang mga hinaharap na mula sa pamahalaan.

[1], [2], [3]

Pathogenesis

Sa core nito, ang "Afghan" syndrome ay isang post-traumatic stress disorder makakaapekto sa psyche at pagsasapanlipunan ng mga taong nagbago ng pagkatao at saloobin. Napagtatanto ang kakanyahan ay hindi makatao double moralidad ng pwersa nakapangyayari, sundalo-internasyunalista ay hindi maaaring haharapin ang mga ito, habang patuloy nitong digmaan na walang armas sa mga araw ng kapayapaan, uniting sa pagsalungat sa pamahalaan ng komunidad, pagpapanumbalik ng hustisya, kahit sa pamamagitan ng puwersa, batay sa mga karanasan ng digmaan. At lahat ng ito ay ipinapakita sa background ng magandang pagkakaisa at kahanga-hangang pagtitiis ng mga dating mandirigma, kasama nagkakaisa sa pagsalungat sa pamahalaan at lipunan bilang isang buo grupo.

Ang mga negatibong pagbabago sa mga personal na katangian ng mga sundalong "Afghan" ay hindi pinapayagan ang mga ito na magtatag ng mga relasyon sa lipunan. Sa pamamagitan ng buong kanilang mga hitsura at pag-uugali ng kawalan ng tiwala ng mga tao, labis na agap, emosyonal na kawalang-tatag pumigil sa kanilang pagpasok sa komunidad, ay patuloy na mabuhay ng isang mapayapang buhay, mula sa kung saan mga tao ay maging hiwalay.

Ang ilang mga tao ay nadama ang isang katarungan ng katarungan, dahil habang sila ay "paggawa ng serbesa" sa kaldero ng digmaan, ang isang tao ay patuloy na namumuhay nang may katahimikan sa isang nasusukat na maligayang buhay. At sila, kahit pagkatapos ng digmaan, ay hindi maaaring "bumalik" sa tahanan sa ganap na kahulugan ng salita, dahil ang ilang mahalagang bahagi ng kanilang mga kaluluwa ay nanatili roon, sa mga tren sa Afghanistan.

Ang iba, na mas mahina sa espiritu, ay nakabalik sa kanilang sarili, na naka-lock sa kanilang matagal na buhay na damdamin, na parang muling naninirahan sa mga kaganapan ng mga taon ng digmaan. Inalis ang kanilang sarili mula sa lipunan, pinalubha lamang nila ang kalagayan. Sa katapusan, marami sa mga "single" magpakamatay o namatay sa "basura" sa gitna ng mga walang-bahay na mga tao mula sa sakit o sa isang lango murahan, pagpuno ang emosyonal na sakit na may alkohol.

Ang kalagayan na ito ay negatibong apektado hindi lamang ang "mga Afghans" mismo, kundi pati na rin ang kanilang mga kamag-anak at mga kaibigan. Ang "Afghan" syndrome ay hindi pinalaya. Sampu at libu-libong malungkot na mga bata, mga nasirang pamilya, mga asawa at mga ina na nalulungkot, mga lumpo - ito ang mga tunay na resulta ng aming pakikilahok sa "alien" na digmaan.

Sa pangkalahatan, walang kamangha-mangha sa pag-unlad ng "Afghan" syndrome laban sa backdrop ng isang pang-matagalang malupit na digmaan. Ang anumang nakababahalang sitwasyon, kung ito ay domestic karahasan, panggagahasa, malubhang pisikal na pinsala, banta sa buhay at kalusugan, o pagkamatay ng isang mahal sa buhay ay maaaring humantong sa pag-unlad ng mga sakit pangkaisipan ay opisyal na tinutukoy bilang post-traumatic stress disorder (PTSD). At ano ang maaari nating sabihin tungkol sa kaso ng paulit-ulit na pag-uulit ng mga nakababahalang sitwasyon, na kung saan ay likas sa panahon ng digmaan. Imposibleng dumaan sa digmaan at manatiling pareho.

[4], [5], [6], [7]

Mga sintomas afghan syndrome

Ang "Afghan" syndrome, tulad ng anumang iba pang uri ng post-traumatic mental disorder, ay may mga sintomas na maaaring nahahati sa tatlong grupo:

• Patuloy na umuulit na mga alaala ng mabigat na sitwasyon na nauugnay sa digmaan at kamatayan,
• pagtanggi ng katotohanan,
• mga sintomas na nauugnay sa mas mataas na emosyonal na kaguluhan, kawalan ng tiwala, pagsalakay.

Ang symptomatology ng grupo 1 ay binubuo ng mga alaala, mga pangarap at mga guni-guni, na nagpapatuloy sa dating mandirigma nang permanente. Ang tao ay hindi makokontrol sa kanila, ang mga pangitain ay biglang lumitaw, itinutulak ang mga tunay na pangyayari at mga karanasan na nagaganap sa kasalukuyang panahunan, sa pinagmulan.

Ang mga alaala sa alaala at mga guni-guni ay maaaring iba't ibang mga kadahilanan: isang pamilyar na amoy, isang matalim na tunog, ang nakapaligid na sitwasyon at kahit na ang pose o tinig ng isang tao kung kanino ang dating "Afghan" ay nakikipag-usap. Kasabay nito, ang sensitivity ng mga tao na napunta sa Afghanistan ay lalong mataas.

Laban sa backdrop ng mga nakakatakot na mga pangarap, kung saan ang mga sundalo sa araw ng kapayapaan ay muling nakaranas ng lahat ng mga horrors kung saan sila ay kailangang dumaan, isang takot sa mga bumabagsak na tulog at hindi pagkakatulog ay bubuo. Bumalik sa katotohanan pagkatapos ng paggising ay napakahirap din.

Ang pagkagumon sa alak at droga upang bawasan ang tensiyon ng nerbiyos ay maaaring magkaroon ng kabaligtaran na epekto sa anyo ng partikular na "tunay" na mga guni-guni, na hindi makontrol ng isang tao. Gayunpaman, pati na rin upang makilala ang mga makamulto mga kaganapan mula sa nangyari talaga. Sa partikular na sensitibong mga indibidwal na tulad ng mga halusinasyon ay maaaring lumitaw kahit na walang impluwensya ng mga droga at alkohol.

Ang kalagayan na ito ay kadalasang humahantong sa katotohanan na ang isang tao ay nagsimulang mamuhay sa ganitong "parallel" na katotohanan na naging kinaugali para sa kanya, sa katunayan ganap na pagtanggi sa katotohanan. Ang symptomatology ng "Afghan" syndrome ng pangalawang grupo ay dumating sa unahan.

Ang isang tao ay nagiging walang malasakit sa lahat ng bagay na nangyayari sa paligid. Ang pagiging patuloy sa isang nalulungkot na estado, nawalan siya ng kakayahang maging positibong emosyon. Ang kagalakan, damdamin ng pagmamahal at empathy, haplos at awa ay nagiging dayuhan sa taong nasa ilalim ng impluwensya ng nakaranas ng stress.

Ang dating "Afghan", intuitively sinusubukan upang maprotektahan ang kanyang sarili mula sa hindi kanais-nais na mga alaala, maaaring maiwasan ang komunikasyon sa mga tao mula sa "nakaraan" buhay. At hindi ito nalalapat sa mga dating kasamahan, kung gaano karaming mga malapit, mga kaibigan at mga kasamahan kung kanino nakipag-usap ang isang tao sa panahon ng kapayapaan. Mayroong isang kawalang pag-aatubili upang makalikha ng mga bagong kakilala at relasyon, kumpletuhin ang paghihiwalay mula sa nakapaligid na buhay.

Ang ikatlong grupo ng mga sintomas ng "Afghan" syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan nadagdagan excitability at alertness dahil sa pare-pareho ang pakiramdam ng kawalan ng kapanatagan at takot sa isang pag-uulit ng mga kahila-hilakbot na mga kaganapan, handa sa anumang oras upang labanan ang pabalik ang maysala.

Anumang paalala ng mga kahila-hilakbot na mga pangyayari na naranasan ay nagiging sanhi ng isang bagbag, hindi palaging sapat na reaksyon. Kung ang ilang mga tunog o "Afghan" action nakikita ng banta sa buhay o kalusugan, siya ay sinusubukan upang maprotektahan ang kanyang sarili, crouching, bumabagsak sa sahig, o upang kumuha gumaganti aksyon agresibo, na nagreresulta sa iyong katawan sa alerto. Ang mga dating internasyonal na mandirigma ay may posibilidad na malutas ang karamihan ng mga problema sa paggamit ng mga kulaks.

Minsan sa mga pasyente na may post-traumatic syndrome laban sa background ng mga horrors ng digmaan, paranoid estado, pag-uusig hangal na pag-unlad, pansin at memory ay nabalisa, na negatibong nakakaapekto sa kalidad ng kanilang buhay.

[8], [9], [10],

Mga yugto

Ang symptomatology ng "Afghan" syndrome ay hindi lilitaw kaagad. Sa panitikan sa digmaan sa Afghanistan at sa mga kahihinatnan nito, madalas na binabanggit ang "Afghan" syndrome bilang minahan ng pagkawala. Minsan dapat itong tumagal ng anim na buwan o higit pa bago lumitaw ang unang mga tanda ng post-traumatic disorder.

Ang trigger, o trigger, upang simulan ang proseso ay maaaring maglingkod bilang isang malakas na tunog, magaralgal o umiiyak, larawan o musika, mga salita o teksto. Mahirap sabihin na sa utak ng taong may sugat na damdamin, maaari itong maging sanhi ng isang pag-akyat ng mga alaala na kalaunan ay nagiging isang hindi sapat na pang-unawa ng katotohanan at psychosocial deviations sa pag-uugali.

Ang pag-unlad ng "Afghan" syndrome, tulad ng anumang iba pang post-traumatic disorder, ay nangyayari sa 3 yugto. Ang mga pangunahing yugto ng sindrom ay maaaring makilala bilang talamak, talamak at naantalang yugto ng pag-unlad ng pathological kondisyon.

Ang post-traumatic syndrome ay nagmula sa oras ng kaganapan. Ang unang yugto ng proseso ng pathological tumatagal mula sa simula ng kaganapan sa pagkumpleto nito. Sa madaling salita, para sa mga mandirigma na dumaan sa digmaan, ang unang yugto ng sindrom ay sumasaklaw sa buong panahon ng labanan hanggang sa wakas.

Ito ang yugtong ito na nailalarawan sa pamamagitan ng pagtaas ng traumatisasyon ng pag-iisip. Takot sa kanilang buhay, ang pagkamatay ng mga kapwa sundalo at mga kaibigan, ang katakutan ng kanilang nakita sa digmaan - ang mga pangunahing emosyon sa panahong ito. Gayunpaman, ito ay takot na nagpapalakas ng isang pakiramdam ng pagpapanatili ng sarili at nagbibigay ng lakas upang labanan.

Pagkatapos ng digmaan, sa unang araw ng pagtatagumpay at / o bumalik sa bahay, ang mga tao pakiramdam ng ilang mga kaluwagan, karatig sa euphoria. Sa panahong ito, mayroong isang pangkalahatang pagbawi sa background ng isang magandang mood, na kung saan ay mamaya (pagkatapos ng ilang oras o araw) ay napalitan ng isang malakas na kawalang-interes at pag-aantok. Disorientation sa oras at espasyo, paghihiwalay, loop sa kanilang mga damdamin at mga damdamin, o, sa salungat, hindi pangkaraniwang para sa taong hindi pagkapakali at pagkabalisa - manifestations ng "Afghan" syndrome sa huling yugto ng ika-1 ng entablado.

Mga isang buwan at kalahati pagkatapos bumalik sa kanyang dating buhay, ang ikalawang yugto ng post-traumatic stress disorder ay nagsisimula. Ang kamalayan, batay sa mga alaala ng karanasan, ay muling pinalakas ang lahat ng mga pwersa ng katawan upang maprotektahan laban sa isang di-umiiral na pagbabanta. Ang tao ay nagsisimula upang mawala sa kung ano ang nangyayari, confuses katotohanan sa hallucinations, reaksyon marahas sa anumang salita, kilusan o kaganapan na parang isang banta.

Sa alaala, ang mga kaganapan ng mga kahila-hilakbot na araw ay lalong lumilitaw, at ang dating mandirigma ay nagsimulang mabuhay sa pamamagitan ng mga ito, nakalakip sa mga tao, na pumipigil sa komunikasyon sa mga kamag-anak. Ang mga "Afghans" ay hindi gustong makipag-usap tungkol sa kung ano ang kanilang napunta, at pinalalala lamang nito ang sitwasyon. May isang hindi maunawaan na pagkabalisa, isang pagnanais na mananghalian sa mundo para sa kanilang pagdurusa. Ngayon ang anumang walang kabuluhan na salita o kumilos mula sa ibang mga tao ay itinuturing na may mas matinding pagsalakay.

Depression na sinamahan ng walang hanggang pagkapagod - ang karaniwang estado ng mga sundalo-internasyonalista sa panahong ito. Ang mga ito ay kaya fixated sa kanilang mga karanasan na mawala ang kanilang lubos na kasiyahan para sa buhay at pleasures nito, hindi maganda ang namamahala sa lahat ng mga sitwasyon sa tunay na buhay, ang kanilang reaksyon ay pinabagal down, na kung saan ay gumagawa ito lubos na madaling maapektuhan. No wonder marami sa mga "Afghans" sa natanggap pinsala at pinsala na dulot ng mga aksidente o aksidente, at marami dito kaya maloko, dumaan ang horrors ng digmaan sa loob ng anim na buwan pagkatapos ng dulo ng labanan, ay namatay sa panahon ng kapayapaan.

Sinusubukang lumayo mula sa katotohanan, maraming mga mandirigma ang sumiklab sa mga labis-labis. Ang alkohol, droga, walang pakialam sa sex ay lahat ng mga pagtatangka upang makayanan ang masidhing depresyon.

Sa ikatlong yugto ng "Afghan" syndrome mayroong isang exacerbation ng mga sintomas. Sleep disorder at pag-uugali, bangungot at mga pangitain, panginginig ng hita, nadagdagan kahinaan, isang pakiramdam ng pagkawalang-saysay at worthlessness, pisikal na kakulangan sa ginhawa, nang walang isang layunin dahilan - sintomas ng ikatlong yugto ng PTSD. Plus, ang isang tao ay palaging accompanies ito ay hindi malinaw sa kung ano ang batayan ng pakiramdam na ang pagpunta sa mangyayari ang isang bagay masamang, ang ilang mga malas.

Unti-unti, ang isang tao ay nawalan ng kontrol sa kanyang buhay. Ang ilan ay sinaktan sa lahat ng malubhang: hooliganism, paglalasing, pagkagumon sa bawal na gamot ay naging kahulugan ng kanilang buhay, nabuo ang mga pathological dependency. Ang iba, sa kabaligtaran, ay huminto sa iba't ibang mga kontak sa labas ng mundo, natitira isa sa isa sa kanilang mga sakit. Sa yugtong ito, ang mga kaso ng pagpapakamatay ay hindi karaniwan.

[11], [12],

Mga Form

Ang pinaka-karaniwang uri ng accentuations sa kasong ito ay:

• Demonstrative personality. Ang nasabing tao ay may hilig upang makamit ang layunin sa anumang gastos, sa anumang paraan na nagpapawalang-sala sa kanyang mga pagkilos. Ang mga taong madaling kapitan ng pag-isterya, mayroong ilang mga "dips" sa memorya, kapag gumawa sila ng hindi naaangkop na mga aksyon at ganap na kalimutan ang tungkol dito, maaari silang magsinungaling, ganap na hindi nakakakita ng pagkakaiba sa pagitan ng katotohanan at mga kasinungalingan.
• Isang natigil na pagkatao. Ang estado na ito ay katulad sa maraming aspeto sa paranoya. Pagkaabala sa kanilang mga saloobin at karanasan ng isang marahas na reaksyon sa mga masakit na alaala na hindi tumila na may oras (bilang ito ang mangyayari sa karamihan ng mga kaso), pagsalakay, matinding gulo at isang malaking pagkakagusto para sa napakahabang mga hindi pagkakaunawaan - kitang-kita na tampok ng mga taong ito.
• Emosyonal na pagkatao. Kasama sa ganitong uri ang labis na mahihina na mga tao, na gumigising nang husto sa pagpula at iba't ibang mga karamdaman, na nahuhulog sa kanilang mga karaingan, na patuloy na masama.
• Napakaraming pagkatao. Sa ganitong mga tao, ang dahilan at logic ay pumunta sa background. Gumagana sila sa ilalim ng impluwensya ng mga instinct at panandalian motibo, hindi nila kontrolin ang kanilang mga aksyon na rin, ay madaling kapitan ng pagkasira at karahasan.
• Dysthymic personality. Ang mga taong ito ay malamang na mapansin lamang ang mga negatibong aspeto ng mga kaganapan at buhay sa pangkalahatan, halos lahat ng oras ay nasa isang nalulumbay estado, na iniiwasan ang pag-akumulasyon ng mga tao. Masyadong sarado ang mga ito, nakakiling na mag-recluse.
• Nababahala na tao. Ang mga taong ganitong uri ay nailalarawan sa pamamagitan ng patuloy na pagmamalasakit sa kanilang buhay at sa buhay ng iba. Masyado silang napapahiya at kahit na mahiyain, bagaman itinatago nila ito sa likod ng kawalan ng katawa-tawa at pagtitiwala sa sarili, ang mga reaksyon nila ay masakit sa pagkabigo, nakaramdam ng napahiya at hindi kailangan.
• Ang personalidad ng schizoid. Napaka-sarado, nahuhulog sa kanilang sarili at sa kanilang mga karanasan, mga taong nagpapakita ng kaunting emosyon. Sa pakikipagtalastasan sa iba, sila ay malamig, laconic at sapat na pinigilan.

Ang lahat ng ganitong uri ng kaguluhan sa pag-uugali ay humantong sa ang katunayan na ang mga "Afghans" ay hindi makatagpo ng kanilang lugar sa isang tahimik na buhay, hindi nakakasama sa isang pangkat, nagdadala ng sakit at problema sa mga kamag-anak at mga kaibigan.

Backfire "Afghanistan" syndrome ay maaaring ipagpalagay na ang hitsura ng iba't ibang phobias (takot sa dilim, sarado o bukas na mga puwang, atbp)., Ang paglitaw ng sindak estado nang walang maliwanag na dahilan, withdrawal mula sa katotohanan sa pamamagitan ng alak, nikotina, droga o paglalaro addictions, paglahok sa kriminal na kaayusan.

Ang mga sintomas at kahihinatnan ng "Afghan" sindrom ay tulad na hindi nila maaaring maapektuhan ang buhay sa hinaharap ng mga mandirigma na nasa panahon ng kapayapaan. At sa paglipas ng panahon, lumalala ang kondisyon ng mga bata, at ang kakulangan ng naaangkop na therapy ay maaaring humantong sa nakapipinsalang mga bunga.

[13],

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Ang post-traumatic stress disorder, na kung saan ay din ang "Afghan" sindrom, ay may isa pang pangalan - ipinagpaliban ang stress. Ang dahilan dito ay ang mga pangunahing bunga ng nakaranas ng stress ay hindi ipinahayag matapos ang katapusan ng kaganapan, ngunit pagkatapos ng ilang sandali, unti-unti na pinalalaki ang sitwasyon.

Gaya ng dati, ang isang problema ay nakakuha ng isa pa. Ang mga bata ng nakaraang digmaan ay pinagmumultuhan ng mga alaala na malapit sa mga guni-guni, upang hindi nila makilala ang masamang pag-iisip ng pag-iisip mula sa katotohanan. Muli at muli nakaranas ng mga horrors ng digmaan ay palaging sinamahan ng isang emosyonal na pagsiklab, nadagdagan kaguluhan, na nagiging sanhi ng kasunod na kahila-hilakbot na pagkapagod, isang breakdown. Magiging oras na magpahinga sa gabi, at walang-katapusang "mga tunay na pangarap", na kung saan ang mga sundalo ay muli at muli ay pumunta sa labanan, nanganganib sa kanilang buhay, huwag pahintulutan kang magrelaks ng isang minuto.

Ang mga alaala sa katawa-tawa sa katotohanan at hindi gaanong kakila-kilabot na mga pangarap na hindi hayaan ang "mga Afghans" kahit na sa gabi ay humantong sa sakit sa pag-iisip at mga problema sa pagtulog. Mula sa takot na umasa sa isang panaginip ang lahat ng mga horrors ng digmaan, ang mga dating mandirigma ay natatakot na makatulog. Ang hindi pagkakatulog at walang tulog na pagtulog ay hindi pinapayagan ang nabuong katawan para sa isang araw upang lubos na magpahinga.

Ang mga awaken sa gabi sa isang malamig na pawis, nadagdagan ang rate ng puso at stress ng isip ay hindi maaaring maapektuhan ang kalidad ng buhay ng mga "Afghans". Ang pagkapagod ay nagaganap sa paglipas ng panahon, pagbubuhos sa depresyon, nakakagambalang atensyon, at, bilang isang resulta, nadagdagan ang traumatismo, pag-iwas sa katotohanan sa pamamagitan ng mga droga at alkohol, mga tendensya ng paniwala.

Ngunit may isa pang problema, na nag-aalis ng mga tao, nakaligtas at umuwi pagkatapos ng mga kahila-hilakbot na pangyayari. Ito ay isang pakiramdam ng pagkakasala para sa mga patay na kaibigan at mga mahal sa buhay. Ang mga Sundalo- "Mga Afghans" ay muling naranasan ang pagkawala na ito at naniniwala na wala silang karapatan na mabuhay kung ang mga kaibigan at kapwa sundalo ay hindi nabubuhay. Ang seryosong kalagayan na ito ay madalas na nagtatapos sa isang pagtatangkang magpakamatay.

Laban sa background ay maaari ring bumuo ng iba't ibang mga uri ng accentuation ng pagkatao, kapag ang ilang mga katangian ng isang tao na mananaig sa iba, bilang isang resulta ng kung saan ang isang tao ay sumasalungat sa kanyang sarili sa lipunan, pukawin ang mga salungatan. At ang accentuation ng mga internasyunalistang sundalo, bilang komplikasyon ng "Afghan" syndrome, ay malinaw na binibigkas.

[14], [15],

Diagnostics afghan syndrome

Ang symptomatology ng "Afghan" syndrome ay nailalarawan sa pamamagitan ng napakaraming mga negatibong manifestations na ito ay mahirap na isipin ang isang mas patolohiya "pathological" sa paggalang na ito. Ang bawat tao ay indibidwal, at samakatuwid ang reaksyon sa mga nakababahalang sitwasyon, tipikal ng sitwasyong militar, ay maaaring magkakaiba. Gayunpaman, upang ma-diagnose ang PTSD sa background ng paglahok sa mga operasyong militar sa Afghanistan, posible, hangga't maaari at kinakailangan, upang tulungan ang mga taong nakaranas ng digmaan upang makabalik sa mapayapang buhay.

Ang mga nakaranas ng mga psychotherapist ay dapat magsagawa ng mga diagnostic ng kalagayan ng mga internasyunalistang sundalo. Walang mga pagsusulit sa laboratoryo dito ay makakatulong. Ang kaugalian ng diagnosis ng anumang PTRS, kabilang ang "Afghan" syndrome ay isinasagawa sa tulong ng pag-uusap ng psychotherapist o psychiatrist sa pasyente, mga kamag-anak at mga kaibigan niya.

Tulong pamilya sa diagnosis ay lalong mahalaga dahil ang "Afghans" mahirap upang makakuha ng contact na may mga doktor nababahala sa ang isip, iniisip ang kanyang sarili lubos na malusog, iwasan ang lantad na pag-uusap at mga alaala mula sa nakaraan, umepekto marahas na manghimasok sa kanilang buhay.

Ngunit ang maagang pagsusuri sa kasong ito ay mahalaga rin, tulad ng sa kaso ng mga taong may malubhang sakit, ang pagiging epektibo ng paggamot at ang kinabukasan ng tagapagtanggol ng ama ng bansa ay nakasalalay sa ito. Ang paghahanap ng tulong ay dapat na isang buwan pagkatapos magbalik ang sundalo mula sa digmaan zone, kapag ang ilang mga sintomas ng isang pagbuo ng stress disorder ay nakikita, na pumipigil sa proseso mula sa pagpunta sa isang talamak na form.

Sa pag-diagnose ng "Afghan" syndrome, ang mga doktor ay una sa lahat ay nagbibigay ng pansin sa mga sumusunod na puntos:

• Ang presensya at pakikilahok sa isang nakababahalang sitwasyon, na kung saan ay nakikilahok sa mga operasyong militar, na nasa teritoryong inookupahan, pagmumuni-muni ng mga kilos ng karahasan at kamatayan.
• Sa anong papel ang pagsasalita ng biktima: kung nakilahok siya sa labanan o nakita ang mga kaganapan mula sa labas.
• Ang pagkakaroon at dalas ng mga alaala ng karanasan, ang kakayahang kontrolin ang mga ito, ang paglitaw ng mga guni-guni at bangungot, ang oras ng araw at pangitain ng gabi.
• Ang kalubhaan ng reaksyon sa mga alaala, ang presensya ng mga reaksyon mula sa vegetative system (mga pagbabago sa lakas at dalas ng pulso, ang hitsura ng malamig na pawis, atbp.).
• Ang pagnanais sa isang hindi malay na antas upang makakuha ng mapupuksa ang nakaraan, upang makalimutan ang lahat ng mga horrors ng digmaan, na kung saan ay ipinahayag sa ang pag-aatubili upang talakayin ang mga nakababahalang mga sitwasyon na may kaugnayan sa digmaan, sinusubukan upang maiwasan ang pulong sa mga tao o sitwasyon nakapagpapaalaala ng kakila-kilabot na mga pangyayari na gaps sa mga alaala (burahin mula sa memorya ng isang partikular na sumusugat sa insidente psyche) .
• Ang pagkakaroon ng mga partikular na mga sintomas tulad ng isang reaksyon sa stress: kahirapan sa bumabagsak na tulog, sa gabi paggising, pagkamayamutin at pagsalakay, pinahina memorya at pansin, permanenteng nadagdagan pagkabalisa, agap at takot sa isang umuulit, marahas na reaksyon sa anumang nakakatakot na mga pangyayari (isang malakas na tunog, biglaang kilusan, atbp) .
• Ang hitsura ng sakit sindrom sa background ng isang kasiya-siya ng estado ng kalusugan.
• Gaano katagal naitatag ang sintomas ng "Afghan" syndrome? Kung ang mga sintomas ay hindi namamatay sa loob ng isang buwan, ito ay nagpapahiwatig ng pag-unlad ng proseso ng pathological.
• Mayroon bang anumang mga paglabag sa panlipunang kalagayan at paano ito ipinakita? Mayroon bang pagkawala ng interes sa mga larangan ng buhay at aktibidad na ginamit upang maakit ang isang manlalaban bago siya umalis para sa digmaan, limitahan ang pakikipag-ugnayan sa mga tao, lumaki ang labanan, kakulangan ng mga plano, isang malinaw na pangitain sa kanyang hinaharap.

Upang makapagtatag ng tumpak na pagsusuri, ang pagkakaroon ng mga sintomas ng hindi bababa sa 3 sa mga puntong nasa itaas ay kinakailangan. Gayunpaman, ang ilang mga sintomas ay maaaring magpahiwatig ng iba pang mga karamdaman ng pag-iisip o maging isang resulta ng isang traumatiko pinsala sa utak. Napakahalaga na paghiwalayin ang isang pathological na proseso mula sa iba pang, pagtaguyod ng relasyon sa pagitan ng traumatiko kaganapan at ang kalagayan ng "Afghan" mandirigma. Sa ilang mga kaso, ito ay lubos na pinadali ng sikolohikal na pagsubok.

[16], [17], [18]

Paggamot afghan syndrome

Ito ay dapat na nabanggit nang sabay-sabay na walang pangkalahatang paggamot para sa patolohiya na ito, dahil ang "Afghan" syndrome ay hindi isang sakit, ngunit isang pansamantalang naayos na sakit sa isip na ang bawat manlalaban ay may sariling paraan.

Upang piliin ang naaangkop na mga pamamaraan at paraan para sa pagpapagamot ng "Afghan" syndrome, kailangan mong matukoy ang uri at yugto ng disorder ng stress, batay sa sintomas at lakas ng kaukulang mga sintomas.

Ang pangunahing paraan ng paggamot sa anumang post-traumatic disorder ay psychotherapy. Ang isang malaking papel ay nilalaro dito sa pamamagitan ng cognitive behavioral therapy, batay sa pagbabago ng pag-uugali ng pasyente upang makilala at itama ang mga saloobing na humantong sa mga sakit sa pag-uugali. Sa ibang salita, ang direksyon ng pag-iisip ng mga internasyunalistang sundalo ay binago, ang pakikibaka na may sobra-sobrang pag-iisip at mga ideya, ang natatakot na mga takot.

Ang isa sa mga yugto ng therapy sa pag-uugali ay ang "neutralization" ng mga nag-trigger na nag-trigger ng pathological na proseso ng mental disorder sa pamamagitan ng unti-unting pagsasagawa ng mga pasyente sa kanila. Para sa mga nagsisimula, iba't ibang "elemento ng paglulunsad" ay nakaayos ayon sa antas ng kanilang impluwensya sa pag-iisip. Pagkatapos ay sa kanilang tulong sa mga kondisyon ng isang opisina ng medikal na pukawin ang pag-atake ng "Afghan" syndrome, na nagsisimula sa mga nag-trigger na may kaunting epekto. Unti-unti lumitaw ang manlalaban upang mag-trigger, at hindi na sila nagiging sanhi ng gayong marahas na reaksyon.

Maraming mga psychologists sumasang-ayon sa opinyon na ang batayan ng "Afghan" syndrome ay ang kawalan ng kakayahan upang maayos tasahin ang karanasan ng isang emergency sitwasyon, na may resulta na ang mga pasyente muli at relives ang dramatic na mga kaganapan, hindi iwan ang mga ito lamang sa memory ng kagalingan. Kaya, ang isang tao ay patuloy na nabubuhay, ngunit nasa dalawang katotohanan: ang totoong at naisip ng may sakit na isip. Ang gayong buhay ay hindi gaanong kasiya-siya habang pinipilipit ang isang tao, hindi pinahihintulutan siyang maging masaya at umunlad.

Sa layunin ng pagtanggap at pagproseso ng dramatikong karanasan, ang mga espesyal na psychotherapeutic na klase ay isinasagawa, kung saan ang pasyente ay pinilit na buhayin ang nakakatakot na mga kaganapan, talakayin ang mga ito nang detalyado sa isang psychologist at suriin sa isang bagong paraan. Samakatuwid, ang paglalapat ng iba't ibang mga diskarte, posible upang mapagkasundo ang nakaraan at ang paglipat ng kathang-isip na katotohanan sa mga alaala lamang.

Ang pagsasama-sama ng mga mahahalagang alaala ay maipapayo na magsagawa ng mga promising modernong mga pamamaraan, bukod sa kung saan ang isa ay maaaring makapag-iisa sa pamamaraan ng mabilis na paggalaw ng mata.

Kung ang isang pasyente ay may isang komplikadong ng pagkakasala o hindi mapigil na pag-atake ng pagsalakay ay sinusunod, ang mga indibidwal na sesyon na may isang psychologist para sa pagwawasto sa mga paglabag na ito ay ipinapakita. Ang mga pagsasanay sa grupo ay maaari ring patunayan na kapaki-pakinabang, na ginagawang malinaw sa pasyente na hindi siya nag-iisa sa kanyang mga karanasan, at tinutulungan ang mga mandirigma na muling matutunan ang mga diskarte ng komunikasyon at sikolohikal na tulong sa isa't isa.

Karagdagang mga paggamot para sa sakit sa kaisipan sa bahagi ng background sa mga labanan ay maaaring isinasaalang-alang: auditory pagsasanay, relaxation (paghinga magsanay, pakikinig sa nakapapawing pagod na musika psyche, yoga), pagguhit (i-play ang kanilang mga takot sa papel at ang kanilang pagtanggap)

Kung PTSD ay nangyayari sa talamak na form at ang mga pasyente ay napupunta sa masamang contact, ay maaaring mangailangan ng oras-mahaba session ng hipnosis upang makatulong sa doktor upang makita ang mga pinagmulan ng pag-unlad disorder, upang ibalik ang buong larawan ng trahedya na nagresulta sa pag-unlad ng hindi kanais-nais sintomas, at hanapin ang mga epektibong paraan at paraan ng paggamot ng mga "Afghan" syndrome.

Ang huling yugto ng paggamot sa psychotherapeutic ay ang pagwawasto ng mga layunin at plano ng pasyente para sa hinaharap. Sa tulong ng isang sikologo, ang isang dating mandirigma ay nagpinta sa kanyang sarili, isang bagong larawan ng hinaharap, lubusan na naglalabas ng mga layunin at paraan ng pagkamit sa kanila, mga halaga ng buhay at mga batayang alituntunin.

Complex treatment ng "Afghan" syndrome

Sa kasamaang palad, halos imposible upang makamit ang patuloy na positibong resulta sa mga taong may sakit sa isip na nag-iisa gamit ang mga pamamaraan ng psychotherapy. Sa kasong ito, ang isang komprehensibong diskarte sa paggamot ay nagiging mas may kaugnayan, lalo na kung isinasaalang-alang namin na sa maraming mga pasyente, pagkalipas ng maraming taon, ang "sakit" ay nakakuha ng isang matagal na anyo.

Upang itigil ang mga sintomas tulad ng pare-pareho ang tensiyon ng nerbiyos, pagtaas ng pagkabalisa, depresyon o panic estado, mga hindi aktibo na sakit laban sa background ng mga bangungot at mga guni-guni ay maaaring makamit sa tulong ng mga gamot. Ang isang kumbinasyon ng mga tradisyonal na paggamot na may epektibong psychotherapy ay makakatulong upang makakuha ng isang medyo mabilis at pangmatagalang epekto.

Kabilang sa mga gamot na ginagamit upang mapawi ang mga sintomas ng "Afghan" syndrome, ang mga sumusunod na grupo ng mga gamot ay dapat na nakikilala:

• Sedatives (hypnotics) mga ahente tulad ng valerian makulayan o tablet, mga bawal na gamot na may gamot na pampakalma, antispasmodic, at vasodilatory pagkilos :. "Corvalol", "Validol", atbp Ang kanilang layunin ay nabigyang-katarungan sa ilalim ng banayad na daloy ng PTSD sintomas kung limitado manifestations nervous strain.
• Antidepressants, mas mabuti SSRI, para sa paggamot ng pagkabalisa disorder at depression, na kung saan ay well disimulado sa pamamagitan ng mga pasyente na maramihan ( "Fluoxetine", "sertraline", "fluvoxamine", "dapoxetine", "cericlamine" et al.). Ang mga ito ay ginagamit para sa malubhang symptomatology ng "Afghan" syndrome. Epektibong makatulong na labanan ang mga sintomas ng pagkabalisa, pagkamayamutin, pagsalakay crop atake, pagbutihin mood, pigilan ang paglitaw ng paniwala mga saloobin, normalize ang gawain ng autonomic sistema, struggling na may pathological addictions.
• Tranquilizers (Seduxen, Fenazepam, Diazepam, atbp.). Ang mga ito ay inireseta bilang karagdagang mga ahente sa paggamot ng antidepressants. Ito ay dahil sa ang katunayan na ang pagtanggap ng huli ay maaaring sinamahan ng isang pagtaas sa mga sintomas ng nerve strain at ang unang 2-3 na linggo ay nangangailangan ng auxiliary therapy na may mga psychotropic na gamot.
• Gamot na pagbawalan adrenaline receptors, o beta-blockers ( "Inderal" "Bisoprolol", "Nebilet" et al.) Sigurado gamot sa paggamot ng isang bilang din ang "Afghanistan" syndrome. Ginagamit ang mga ito kung may kapansin-pansin na mga sakit na hindi aktibo na kasama ang mga alaala at bangungot.
• Neuroleptics (Aminazine, Proparazin, Tyzercin, Triftazin, Risperidone, atbp.). Ang kanilang pagpili ay nabigyang-katarungan, kapag ang pinataas na excitability ng pag-iisip ay ipinahayag sa anyo ng mga guni-guni at pinalitan ang katotohanan.

Work ay din nagpapakilala therapy na may anticonvulsants (atake agresyon laban sa isang background ng bawal na gamot pagpapakandili - "Magnesium Sulfate", "carbamazepine"), tranquilizers ng benzodiazepine group (hindi aktibo abala sa background ng mataas na pagkabalisa - "Putot", "Xanax", bangungot at pagtulog disturbances - "dormicum", "SONEX"). Maaari itong minsan italaga pandagdag therapy bawal na gamot mula sa mga grupo ng mga nootropics (CNS pagbibigay-buhay trabaho kung "Afghanistan" syndrome ay sinamahan ng pagkapagod, pagkamayamutin at madalas na pagbabago ng kalooban).

Pag-iwas

Ang pinakamahusay na sukatan ng pag-iwas ay ang pag-iwas sa isang kaganapan. Iyan lamang sa sitwasyong ito na ito ay hindi naaangkop. Ang paglahok sa labanan ay laging nag-iiwan sa marka nito sa buhay ng isang mandirigma, na sumasalamin sa kanyang kalusugan sa isip. Napagtatanto ito, hindi mo kailangang maghintay para sa mga sintomas ng post-traumatic syndrome. Upang maiwasan ang malubhang kahihinatnan, makatuwiran na humingi ng sikolohiyang pagpapayo sa loob ng unang buwan pagkatapos ng pagbabalik mula sa digmaan, o hindi bababa sa hitsura ng mga unang palatandaan ng pag-unlad ng "Afghan" syndrome.

Kung ang isang post-traumatiko disorder ay nailalarawan sa pamamagitan banayad, na kung saan ay bihirang sa kaso ng pakikilahok sa mga operasyon militar, mga tao-iisip, na pinalilibutan ng pag-ibig at pag-aalaga ng mga kamag-anak, maaari bumalik sa normal na sa kanilang mga sarili. Ang tulong sa sikolohikal ay makakatulong lamang mapabilis ang prosesong ito.

Sa isang maliwanag na symptomatology ng PTSD nang walang tulong ng mga espesyalista ay hindi maaaring gawin. Kung ang sitwasyon ay naiwan, higit sa 30% ng mga internasyunalistang sundalo ang magtatapos sa kanilang buhay sa pamamagitan ng pagpapakamatay sa gitna ng isang malakas na sakit sa isip. Ang tagumpay ng paggagamot ng mga pasyente ay nakasalalay sa pagiging maagap ng paghahanap ng tulong medikal, paglahok at suporta ng mga kamag-anak at kaibigan, ang saloobin ng "Afghan" mismo sa isang kanais-nais na resulta. Napakahalaga rin sa panahon ng mga aktibidad sa rehabilitasyon at pagkatapos ng pagbabalik ng dating sundalo sa normal na buhay, upang ibukod ang mga salik ng sikolohikal at pisikal na trauma, na maaaring maging sanhi ng pag-uulit.

[19], [20], [21], [22], [23]

Pagtataya

Ang mas maaga ng isang tao ay naghahanap ng tulong, mas mabuti ang magiging pagbabala ng pagbawi, ang proseso ng pagsasapanlipunan at ang pagbabalik ng isang mandirigma sa isang mapayapang buhay sa lipunan ay magiging mas mabilis at mas madali.

Ang "Afghan" syndrome ay sa ilang mga paraan ng isang matalinghagang konsepto na naaangkop sa lahat ng mga sundalo na, sa halaga ng kanilang buhay at kalusugan, ay dapat na protektahan ang mga interes ng kanilang katutubong bansa. Ang lahat ng sinabi tungkol sa mga "Afghan" na mga sundalo at ang mga kahihinatnan ng "labanan" ay may kinalaman sa iba pang mga kalahok sa labanan, hindi mahalaga kung sino ang teritoryo at sa anong oras sila ay isinasagawa.

[24]