Mga Kapsul sa balikat

Ang pamamaga ng synovial bag at joint capsule ay isang capsulitis. Ang pinakakaraniwang sugat ay ang balikat at tuhod. Isaalang-alang natin ang mga kakaiba ng sakit, ang mga pamamaraan ng paggamot nito.

Ang pagiging matigas at sakit sa kasukasuan, na tumatagal ng ilang araw ay maaaring magpahiwatig ng isang progresibong pamamaga. Ang sakit ay nailalarawan sa pamamagitan ng paglitaw ng matinding sakit at isang matalim pagbaba sa pag-andar ng apektadong lugar. Kung ang pathology ay nagpapatuloy sa isang madaling yugto, mahirap para sa pasyente na magsagawa ng mga paggalaw sa kanyang mga kamay. Ang mga matinding anyo ng disorder ay maaaring maging sanhi ng kapansanan.

Ayon sa International Classification ng Karamdaman, ICD-10, capsulitis kasama sa kategorya: M00-M99 Musculoskeletal sistema at nag-uugnay tissue subcategory M60-M79 Sakit ng malambot tisiyu:

M70-M79 Iba pang mga soft disorder sa tisyu.

• M75 Shoulder Lesions.
  • M75.0 Malagkit na capsulitis sa balikat.

Sa kauna-unahang pagkakataon ang isang diffuse lesion ay inilarawan noong 1882. Sa medikal na kasanayan ay ipinakilala tulad ng isang konsepto bilang balikat-scapular periarthritis. Noong 1932, ang patolohiya ay tinawag na "frozen na balikat" dahil sa isang malinaw na sintomas ng kawalang-kilos at paghihigpit ng paggalaw. Noong 1945, ang paglabag ay nakatanggap ng isang modernong pangalan - isang malagkit na capsulitis.

Ang sakit ay tumatagal mula sa anim na buwan hanggang ilang taon. Ang mga apektadong tisyu na nakapalibot sa kasukasuan ay nagiging inflamed at matigas. Unti-unti magsimula ang mga spike, nililimitahan ang kilusan at nagiging sanhi ng talamak na sakit. Kadalasan, ang patolohiya ay nauugnay sa mga traumatikong pinsala at mga autoimmune reaksyon ng katawan. Mahaba ang paggamot, binubuo ng isang kurso ng drug therapy at physiotherapy. Sa partikular na malubhang kaso, ginagampanan ang interbensyong operasyon.

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Epidemiology

Ayon sa mga medikal na istatistika, ang saklaw ng capsulitis sa mga matatanda ay 2-3% bawat taon. Sa karamihan ng mga kaso, ang sakit ay diagnosed sa mga pasyente 40-70 taon. Kung ang mga pathologies ay nangyari sa mga taong mas bata sa 40 taon, malamang na ito ay pangalawang uri ng diffuse lesion.

Gayunpaman, ipinahihiwatig ng mga istatistika na ang mga babae ay may sakit na tatlong beses na mas madalas kaysa sa mga lalaki Sa 10% ng mga kaso pagkatapos ng resolusyon ng proseso ng pathological sa isang joint, ang pangalawang sugat ay bubuo (ang agwat ng oras mula sa anim na buwan hanggang limang taon). Ang pag-unlad ng proseso ng pathological sa ikalawang paa ay hindi nakakaapekto sa kurso ng sakit sa una. Pagkatapos ng ganap na paggaling, ang mga pag-ulit ng capsulitis ay malamang na hindi.

[7], [8]

Mga sanhi capsulitis ng balikat

Ang etiology ng pamamaga ng synovial bag at joint capsule ay lubusang hindi kilala. Ang mga sanhi ng capsulitis ay nauugnay sa neurotrophic disorder, na humantong sa mga pagbabago sa morphological (fibrosis, pagbabawas ng joint cavity). Ang sakit ay maaaring bumuo laban sa background ng iba pang mga pathologies: diyabetis, kanser, myocardial infarction, stroke, hyperthyroidism.

Ang nagpapasiklab na proseso ay kadalasang nauugnay sa mga naturang dahilan:

• Ang matagal na pagkarga sa kasukasuan dahil sa timbang, isport o hindi komportable na posisyon ng kamay.
• Propesyonal na kadahilanan: nagtatrabaho specialty, atleta, musikero.
• Mga pinsala at dislocations ng mga buto.
• Mga sakit sa sistema ng buto.
• Pangalawang patolohiya sa background ng autoimmune, nakakahawa o alerdye lesyon.

Batay sa mga kilalang kadahilanan, ang capsulitis ay nahahati sa mga sumusunod na uri:

1. Traumatiko (post traumatic) - bubuo pagkatapos ng mga pinsala (dislokasyon, pinsala, matalas na sugat) at pagpapatakbo sa site na ito.
2. Idiopathic - lumalabas mula sa hindi kilalang mga sanhi, ngunit kadalasan ang hitsura nito ay nag-aambag sa ganitong mga salik:

• Nakakahawang mga malalang sakit.
• Mga sakit sa oncological.
• Mga karamdaman ng endocrine.
• Mga karamdaman sa isip.
• Mga karamdaman mula sa sistema ng paggalaw at paghinga.

Ang sakit ay may matagal na kurso, kung saan, na may pare-pareho na epekto ng mga nakapipinsalang mga kadahilanan, ay maaaring humantong sa kapansanan.

[9], [10], [11]

Mga kadahilanan ng peligro

Ang eksaktong mga sanhi ng diffuse lesion ng joints ay hindi naitatag, ngunit ang mga doktor ay nakilala ang isang bilang ng mga kadahilanan ng panganib para sa capsulitis:

• Mga sakit ng musculoskeletal system.
• Mga karamdaman ng gulugod.
• Edad na higit sa 40 taon.
• Congenital deformities ng joints o kanilang kakulangan sa pag-unlad.
• Namamana na predisposisyon.
• Subcooling.
• Madalas na sipon.
• Mga karamdaman ng cardiovascular system.
• Mga karamdaman ng endocrine.
• Mga pinsala sa mekanikal.
• Isang osteochondrosis sa anamnesis.
• Atake sa puso, stroke, pag-opera ng puso ng puso.
• Long manatili sa isang magpose sa iyong mga kamay up.

Kadalasan, ang isang masakit na kondisyon ay lumalaki laban sa background ng mga kasalukuyang pathologies. Kaya, ang proseso ng nagpapaalab ay maaaring mangyari sa mga karamdaman ng nervous system o disorder ng respiratory system.

[12], [13], [14], [15], [16]

Pathogenesis

Ang mga degenerative na proseso ay madaling kapitan sa mga joints at periarticular tissues. Ang pathogenesis ng capsulitis ay isang uri ng tugon ng katawan sa kanilang reaktibo na pamamaga. Sa kasong ito, ang pinakamahihirap na lugar ng attachment ng mga tendons, articular na bag at ligaments sa joint mismo.

Ang mekanismo ng pag-unlad ng sakit ay nauugnay sa epekto ng mga sangkap na nakakapagod (mga talamak o nakahahawang sakit, pagkalito, pagkapagod, trauma). Ang kabiguan sa immune system ay humahantong sa ang katunayan na ang mga leukocytes ay nagsisimula sa atake sa mga joints ng katawan. Laban sa background na ito, mayroong mga nagpapaalab na reaksiyon na nagdudulot ng malubhang sakit at nakagagambala sa pagkilos ng mga kasukasuan.

Kadalasan ang capsulitis ay lumalaki laban sa background ng arthritis. Ang mga sakit ay napapailalim sa mga pasyente na mahigit 40 taong gulang, mga propesyonal na atleta at mga tao na ang trabaho ay nauugnay sa mas mataas na pisikal na pagsusumikap.

[17], [18], [19], [20]

Mga sintomas capsulitis ng balikat

Ang Capsulitis ay nailalarawan sa pamamagitan ng isang unti-unti na kurso, samakatuwid ang mga sintomas ng sakit ganap na nakasalalay sa bahagi ng nagpapaalab na patolohiya.

Magbigay ng mga yugto ng sakit na ito:

• Masakit - tumatagal tungkol sa 9 buwan na may talamak, aching sakit na may matalim na paggalaw.
• Peak - tumatagal ng mas mababa sa isang taon, nailalarawan sa pamamagitan ng isang paglabag sa pag-andar ng apektadong paa.
• Pagkupas - tumatagal hanggang sa 3 taon, recurs. Ang sakit ay pansamantalang huminto at ang kadaliang mapakali ay naibalik, ngunit pagkalipas ng ilang sandali, ang patolohiya ay muling nakadarama.

Isaalang-alang natin nang mas detalyado ang mga sintomas ng bawat yugto ng nagpapaalab na sugat ng pouch na synovial at magkasanib na kapsula:

1. Banayad na sakit na nangyayari pagkatapos ng pag-aangat ng mga timbang at mga naglo-load. Ang pagkilos ng apektadong paa ay napanatili, ngunit may katigasan na hindi nakakaramdam ng pahinga.
2. Ang katigasan ay sinamahan ng mga kahirapan sa pagsasagawa ng mga normal na paggalaw. Masakit sensations din gawin ang kanilang mga sarili nadama sa pamamahinga. Ang pagtaas ng kahirapan sa panahon ng gabi, ay nagdaragdag ng temperatura ng katawan at nagpapalala sa pangkalahatang kagalingan.
3. Kung walang wastong paggamot at kawalan nito, ang sakit ay nagiging talamak. Ang sakit ay nagiging mas malinaw, ngunit kung minsan ay may matalim na lumbago. Ang mga lokal na palatandaan ng pamamaga ay halos hindi napapansin, ngunit ang pangkalahatang kalusugan ay nagpapalala: ang pagtulog ay nababagabag at dumarami ang nerbiyos.
4. Ang sakit ay tumatagal ng isang malagkit na form, na kung saan ay ang pinaka-mapanganib na komplikasyon ng kapsula. Sa pinagsamang capsule, lumilitaw ang adhesions at adhesions. Ang proseso ng adhesion ay makabuluhang binabawasan ang kadaliang paglalakad ng paa at pinalakas ang masakit na mga sensasyon. Sa mga bihirang kaso, ang ankylosis ay nangyayari, na kumikilos nang lubusan. Na may malakas na pagdirikit, ang kadaliang mapakilos ay naipanumbalik sa surgically.

[21], [22], [23]

Unang mga palatandaan

Upang ma-diagnose ang capsulitis, dapat mong bigyang pansin ang mga unang palatandaan ng sakit:

• Limited amplitude ng joint rotation.
• Masakit sensations kapag gumagalaw.
• Pagkasira ng pangkalahatang kagalingan.

Sa unang yugto, mayroong kaunting kakulangan sa ginhawa sa apektadong paa, na nagdaragdag pagkatapos ng pisikal na aktibidad. Ang tagal ng unang mga palatandaan ay tungkol sa 6 na buwan. Sa puntong ito na kailangan mong humingi ng medikal na tulong upang maiwasan ang karagdagang pag-unlad ng sakit.

Ang nagpapaalab na sakit na nakakaapekto sa synovial lamad ng joint ng balikat ay isang capsulitis.

May mga kadahilanang ito para sa diffuse lesyon ng balikat:

• Mga pinsala at mekanikal na pinsala.
• Mga paglabag sa Exchange.
• Mga sakit sa hormonal.
• Arthritis.
• Osteochondrosis ng gulugod (thoracic at serviks department).
• Mga sakit sa cardiovascular system (ischemia, myocardial infarction).
• Namamana na predisposisyon.
• Matagal na static load sa balikat.

Ang sakit ay hindi nakakaapekto sa buto base at cartilaginous articular ibabaw. Ang matagal na kurso ng proseso ng nagpapasiklab ay humahantong sa pagbuo ng makakapal na mahibla scars sa joint. Dahil dito, limitado ang paglipat ng balikat. Ang mga yugto ng sinimulan ay nagpapatuloy sa mga adhesions sa pagitan ng articular ibabaw ng mga buto. Sa kasong ito, ang pasyente ay diagnosed na may malagkit o malayeng humeroscapular periarthritis.

Ang diagnosis ng nagpapaalab na patolohiya ay batay sa mga sintomas nito. Ang visual na eksaminasyon at koleksyon ng mga anamnesis ay nagpapahintulot sa doktor na gumawa ng isang paunang pagsusuri. Sa isang ipinag-uutos na batayan, ang capsulitis ay naiiba sa mga katulad na sakit. Ang pasyente ay inireseta radiograph ng balikat joint, MRI, ultratunog, arthrography, pati na rin ang isang hanay ng mga pagsubok sa laboratoryo.

Matapos ang pangwakas na pagsusuri ay ginawa, ang plano ng paggagamot ay nakuha. Binubuo ang Therapy ng maraming yugto. Una sa lahat, ang mga pasyente ay inireseta ng mga painkiller (capsule, tablet, ointment, intramuscular injection). Upang maiwasan ang paglipat ng sakit sa malubhang anyo at pag-unlad ng adhesions, intra-articular iniksyon ng glucocorticosteroids at iba pang mga anti-namumula gamot ay ipinahiwatig. Sa proseso ng rehabilitasyon, ang pasyente ay inireseta ng kurso ng physiotherapy at therapeutic gymnastics, isang espesyal na diyeta at paggamit ng mga bitamina.

[24], [25], [26]

Mga yugto

Ang pangunahing pagkakaiba sa pagitan ng pamamaga ng synovial bag at ang joint capsule mula sa iba pang mga joint lesions ay walang mga sugat na nakakaapekto sa kartilago at iba pang mga tisyu. Iyon ay, ang lahat ng mga pagbabago ay magaganap lamang sa synovial bag.

Habang umuusad ang capsulitis, ang mga sumusunod na yugto ng sakit ay nakikilala:

1. Ang liwanag - masakit na mga sensasyon ay hindi gaanong mahalaga at nadarama ang kanilang sarili pagkatapos ng matagal na pagsusumikap. Sa mga bihirang kaso, ang bahagyang kawalang-kilos ay nangyayari sa panahon ng paggalaw.
2. Talamak - nakataas temperatura ng subfebrile, pamamaga ng apektadong lugar at sakit. Mahirap gumawa ng paggalaw, na nakakaapekto sa kapasidad ng pagtatrabaho at pangkalahatang kagalingan.
3. Talamak - ang paghihirap ay unti-unting nakakabawas, ngunit lumilitaw ang mga paggalaw na lumbago. Ang mga apektadong kasukasuan ay nag-aalis, na pumipigil sa pagkilos. Ang pasyente ay naghihirap mula sa mga sakit sa pagtulog at nadagdagan ang nerbiyos.
4. Komplikado - ang matinding pinsala sa magkasanib na kapsula ay humahantong sa kapansanan. Ang mga intensive acute pains ay nakadarama ng kanilang mga sarili sa anumang kilusan at sa pamamahinga, ganap na nililimitahan ang pag-andar nito. Sa nabuong mga spike shell ay nabuo, may panganib ng ankylosis.

Ang paggamot sa sakit sa mga unang yugto ay may isang kanais-nais na pagbabala. Ang mga yugto sa paglaon ay makabuluhang kumplikado sa proseso ng paggamot at sa forecast ng pagbawi.

[27]

Mga Form

Ang capsule ay inuri sa maraming yugto at species, na depende sa kapabayaan ng sakit at mga sintomas nito.

Ang mga pangunahing uri ng patolohiya, depende sa mga sanhi nito:

• Post-traumatic - ang sakit ay bubuo pagkatapos ng trauma: fractures, tendon ruptures, nagpapaalab at nakakahawang proseso.
• Idiopathic - ang species na ito ay madalas na masuri sa mga kababaihang may edad na 40 hanggang 60 taon. Ang pangunahing kadahilanan ng sakit ay mga paglabag sa pamamagitan ng mga organ ng paggalaw at paghinga.

Kadalasan, sa ilalim ng capsulitis ay sinasadya ang pagkatalo ng balikat, ngunit ang pathological na proseso ay maaari ring makuha ang iba pang mga lugar:

• Balikat (balikat) - ang pinakakaraniwang uri ng sakit. Maaaring mangyari dahil sa metabolic disorder, pinsala sa balikat o leeg, servikal osteochondrosis.
• Ang mga capsule ng magkasanib na siko (ang braso ng isang manlalaro ng tennis) - ang pinaka-apektadong tao ay ang mga na ang trabaho ay nauugnay sa regular na mikroskopiko na traumatismo. Sa mga unang yugto ng sakit ay lumilitaw sa mga nakataas na naglo-load, at pagkatapos ay ipinapalagay ang isang matagal na karakter.
• Ang pagkatalo ng mga daliri - ang sakit at hyperemia ng periarticular tissues at kanilang puffiness. Ang mga kadahilanan na nagiging sanhi ng sakit ay madalas na sobrang pagmamalaki ng mga kamay at pinataas na presyon sa itaas na mga limbs.
• Tuhod - ang ganitong uri ng pamamaga ay nailalarawan sa pamamagitan ng matinding sakit kapag nakabaluktot ng mga joints. Ang mga sakit ay pinaka-apektado ng mga kababaihan pagkatapos ng 40 taon.
• Ang capsulitis ng bukung-bukong ay isang bihirang sakit na nangyayari dahil sa pagtaas ng mga load sa mas mababang paa.
• Ang pagkatalo ng magkasanib na balakang - isa pang bihirang uri ng paglabag, ay karaniwang para sa mga taong may edad na. Ang mga pasyente ay nagreklamo ng sakit sa lugar ng hita, na nagbibigay sa mga tuhod at shin. Ang kakulangan sa ginhawa ay nangyayari sa pisikal na aktibidad at anumang paggalaw.

Ang lahat ng mga uri ng capsulitis ay may mga katulad na sintomas, mga taktika sa paggamot at mga diagnostic na pamamaraan.

[28]

Malagkit na capsulitis

Ang kabuuang pagkatalo ng joint capsule na may malubhang sakit at may kapansanan sa kadaliang kumilos ay isang malagkit na capsulitis. Ang malubhang fibrosis ay tungkol sa 2-5% ng lahat ng mga kaso ng sakit. Ang kakaibang uri ng pormularyong ito ay maaari itong tumagal ng maraming taon at magkakaroon ng dalawang kinalabasan: ang mga pag-andar ng apektadong kasukasuan ay ganap na naibalik o hindi na mababago ang mga komplikasyon.

Mga dahilan para sa malagkit na anyo ng periarthritis:

• Mga traumatikong pinsala.
• Mga ipinagpaliban na pagpapatakbo sa mga joints.
• Nabawasan ang pisikal na aktibidad.
• Ang labis na strain sa mga joints.
• Nakakahawa at nagpapaalab na sakit ng katawan sa talamak na anyo.
• Metabolic disorder, endocrine at hormonal disorder.

Ang lahat ng mga kadahilanan sa itaas ay humantong sa ang katunayan na ang pinagsamang capsule loses nito pagkalastiko at hardens, disrupting kadaliang mapakilos.

Ang mga sintomas ng malagkit na form ay nailalarawan sa pamamagitan ng matagal na sakit at limitadong kadaliang kumilos ng apektadong paa. Ito ay talamak na sakit na nagiging sanhi ng pasyente upang humingi ng medikal na tulong. Ngunit ang kumplikadong anyo ng disorder ay mahirap na gamutin.

Upang alisin ang pagdirikit, ipinahiwatig ang therapy ng gamot, at sa partikular na malubhang kaso, ipinahiwatig din ang interbensyon sa kirurhiko. Ang pasyente ay may mahabang panahon ng rehabilitasyon. Sa mga kaso na napapabayaan lalo na, ang pathological na kondisyon ay humantong sa kapansanan, ibig sabihin, ang pagkawala ng pag-andar ng apektadong paa.

[29], [30], [31]

Mga komplikasyon at mga kahihinatnan

Walang napapanahong pagsusuri at paggamot, ang capsulitis ay maaaring humantong sa mga malubhang problema. Ang mga kahihinatnan at komplikasyon ng sakit ay kadalasang ipinakikita ng naturang mga pathology:

• Kalkipikasyon ng magkasamang.
• Paglipat ng sakit sa isang hindi gumagaling na form.
• Limitasyon ng kadaliang mapakilos.
• Fibrous tissue fusion.
• Pagkasayang ng apektadong paa.
• Sianosis at pamamaga.
• Ankylosis (bahagyang o kumpletong fusion ng articular surface).

Ang isang matagal na kurso ng sakit ay humahantong sa mga sakit sa pagtulog dahil sa paulit-ulit na sakit. Ang pasyente ay nahaharap sa mga paghihirap sa pagsasagawa ng paggalaw at paglilingkod sa sarili. Laban sa background na ito, ang psychoasthenic syndrome ay bubuo at ang pagkawala ng kapasidad sa pagtatrabaho.

Upang maiwasan ang pag-unlad ng mga kahihinatnan, ang unang masakit na mga sintomas ay dapat konsultahin ng isang doktor at ipasa ang isang hanay ng mga diagnostic na eksaminasyon. Ang paggamot ng pamamaga sa maagang yugto ay nagpapabilis sa proseso ng pagbawi at nagpapahina sa panganib ng mga komplikasyon.

[32], [33], [34], [35]

Diagnostics capsulitis ng balikat

Upang tumpak na maitatag ang pagkakaroon ng pamamaga ng synovial bag at joint capsule, kinakailangang sumailalim sa isang serye ng mga eksaminasyon. Nagsisimula ang pagsusuri sa pamamagitan ng pakikipag-ugnay sa isang siruhano o espesyalista sa trauma ng orthopaedic. Kinokolekta ng doktor ang isang anamnesis at mga tanong tungkol sa kung kailan unang lumitaw ang masakit na mga sintomas, kung ang mga pinsala, operasyon o sakit ng sistema ng musculoskeletal ay nauna na.

Sa susunod na yugto, ang pasyente ay nasuri at ang yugto ng sakit ay itinatag:

• Ang isang simpleng form - sakit sa magkasanib na pag-alis ng apektadong paa, masakit sensations sa panahon palpation, limitadong paggalaw.
• Talamak na anyo - lumilipad na sakit, matinding limitasyon ng kilusan, lambot at pamamaga.
• Talamak - katamtaman sakit, progresibong limitasyon ng mga paggalaw, mga palatandaan ng mekanikal pagbangkulong.

Pagkatapos ng pagsusuri, ang pasyente ay inireseta ng isang hanay ng mga instrumental na diagnostic na pamamaraan: MRI, ultratunog, arthrography at radiography ng apektadong joint. Kinakailangan din na pumasa sa mga pagsubok upang makilala ang mga palatandaan ng pamamaga at masuri ang pangkalahatang kondisyon ng katawan. Kung ang mga resulta ng mga survey ay hindi nagbibigay ng isang malinaw na larawan, pagkatapos ay ang diagnosis ng kaugalian ay isinasagawa.

[36]

Sinuri

Ang diagnosis ng anumang sakit ay kabilang ang mga pag-aaral sa laboratoryo. Ang mga pagsusuri ay kinakailangan para sa isang kuru-kuro ng pangkalahatang kondisyon ng isang organismo at pagbubunyag ng mga katangian ng isang kasalukuyang ng diagnosed na sakit.

Kung pinaghihinalaan mo ang isang capsulitis, ang pasyente ay inireseta tulad ng mga pagsubok:

• Ang pangkalahatang pagtatasa ng dugo - ay nagbibigay-daan sa iyo upang suriin ang yugto ng nagpapasiklab na proseso, leukocytosis, ESR, erythrocytosis, ang halaga ng C-reaktibo protina.
• Ang pangkalahatang pagsusuri ng ihi - ay ginugol para sa isang pagbubukod ng isang gota, na isang matinding pamamaga ng sakit sa buto.
• Pagsusuri ng dugo ng biochemical.
• Ang isang pagsusuri ng dugo para sa rheumatoid factor - ay nagbibigay-daan upang ibukod ang rheumatoid arthritis.

Ayon sa mga resulta, ang doktor ay makakagawa ng pangwakas na pagsusuri o magtalaga ng mga karagdagang pag-aaral.

[37], [38], [39], [40], [41]

Mga diagnostic ng instrumento

Ang isa pang mahalagang yugto ng pagsusuri na may hinala ng capsulitis ay ang mga instrumental na diagnostic. Sa tulong ng mga espesyal na kagamitan, ang kalagayan ng napinsala na magkasanib na at nakapaligid na mga tisyu ay sinusuri.

Kadalasan, ang mga pasyente ay itinalaga tulad ng isang masalimuot na instrumental na eksaminasyon:

• Radiography - Ang pamamaraang ito ay ang pinaka-nakapagtuturo sa huli na mga yugto ng sakit, dahil pinapayagan ka nitong makita ang mga degenerative na pagbabago at mga site ng calcification. Sa mga unang yugto ng pamamaga, ginagawang posible ng X-ray na iibahin ang patolohiya mula sa arthritis.
• Magnetic resonance at computed tomography - ang data ng pag-aaral ay nagbibigay ng detalyadong layered na imahe ng malambot na tisyu at mga buto. Dahil dito, ang doktor ay makakakuha ng mga konklusyon tungkol sa yugto ng sakit at magreseta ng epektibong paraan para sa paggamot nito.
• Ang Arthroscopy ay isa sa pinaka nakapagtuturo na mga survey. Gamit ang isang endoscope, isang visual na pagtatasa ng panloob na lukab ng synovial bag at iba pang mga anatomical istraktura ay ginanap. Ang isang matalim pagbawas sa dami ng magkasanib na lukab at ang kawalan ng isang bulsa ng aksila ay posible upang kumpirmahin ang capsulitis.
• Ang pagsusuri ng ultratunog sa kasukasuan - ang pamamaraang ito ay itinuturing na maliit na impormasyon, dahil ang mababang resolution nito ay hindi nag-aayos ng mga nagkakalat na fibrous na pagbabago sa manipis na mga tisyu ng kapsula. Sa panahon ng pagsusuri, ang edema ng mga katabing mga tendon ay maaaring napansin, na nangyayari sa tendinitis at iba pang mga pinsala ng musculoskeletal system.

Ang mga pag-aaral sa itaas ay isinasagawa hindi lamang sa yugto ng diagnosis, kundi pati na rin sa proseso ng paggamot upang matukoy ang dynamics ng sakit at ang epekto ng therapy.

Iba't ibang diagnosis

Bilang isang patakaran, ang pagsusuri ng capsulitis ay hindi mahirap. Ngunit sa mga unang yugto ng sakit ang sakit ay nangangailangan ng pagkita ng kaibhan, dahil ang mga sintomas nito ay smeared at katulad ng iba pang mga pathologies ng musculoskeletal system.

Ang pagkakaiba diagnosis ay natupad sa pamamagitan ng proseso ng pag-aalis, at ikinumpara sa mga sakit sa buto at arthrosis, lesyon ng servikal gulugod, degenerative proseso sa joints at periarticular tisiyu.

Ang paghahambing ng capsulitis ay kadalasang ginagawa sa mga sakit na ganito:

Sintomas / Sakit	Capsule	Arthritis	Osteoarthritis
Sakit, pamamaga at lokal na lagnat	Ang sakit ay nangyayari sa panahon ng paggalaw, mayroong isang maliit na puffiness. Ang masakit na mga punto ay naramdaman. Ang temperatura sa apektadong lugar ay nadagdagan.	Ang sakit ay kusang-loob at nagdaragdag sa anumang paggalaw. Ang joint ay edematous at masakit, ang lokal na temperatura ay nadagdagan. Kapag palpation may matalim lumbago.	Sa anumang mga paggalaw, nangyayari ang sakit, walang pamamaga, pati na rin ang pagtaas sa temperatura sa site ng sugat. Sa palpation, maaaring maganap ang bahagyang paghihirap.
Pagbabago sa mga joints at nakapaligid na tisyu	Ang pagpapapangit ay wala.	May pagpapapangit ng mga kasukasuan at pagbabago sa malambot na tisyu.	Ipinahayag ang mga pagbabago sa degeneratibo dahil sa paglaki ng buto sa mga kasukasuan.
Movement sa joint	Bahagyang limitado	Ang kasukasuan ay hindi nakapaglagay	Naka-save
Paglipat ng paa	Hindi lumabag	May mga paghihigpit	Bahagyang limitado
Pananaliksik sa laboratoryo	Ang larawan ng dugo ay normal. Sa matinding yugto ay may pagtaas sa ESR.	Sa dugo, C-reaktibo protina, nadagdagan ang ROE, seromucoid at fibrinogen.	Walang pagbabago
Radiography	Sa mga huling yugto ng sakit, ang mga calcification at periostitis ay ipinahayag.	Ang magkasanib na puwang ay mapakipot, may osteoporosis ng epiphyses, sa magkasanib na ibabaw ng pagguho.	Ang mga articular fissure ay makitid, may mga osteophytes at isang subchondral na anyo ng osteosclerosis.

Ang mga kaugalian na diagnostic ay may kaugnayan sa ilang mga espesyalista: therapist, siruhano, orthopedist, neurologist, rheumatologist. Para sa pananaliksik gumamit ng isang buong hanay ng mga diagnostic na pamamaraan, iyon ay, parehong mga laboratoryo at instrumental na mga pamamaraan.

Paggamot capsulitis ng balikat

Medicamentous treatment ng capsulitis ay isinasagawa sa unang yugto ng sakit upang itigil ang nagpapaalab na proseso at mabawasan ang sakit. Ang mga gamot ay pinili ng doktor, isa-isa para sa bawat pasyente.

Pag-iwas

Para sa pag-iwas sa mga neurodystrophic na sakit at pagliit ng panganib ng pagbuo ng capsulitis, dapat isaang sumunod ang mga rekomendasyong ito:

• Mag-ehersisyo nang regular sa katamtamang ehersisyo.
• Sa matagal na pagsusumikap sa isang pinagsamang, sundin ang rehimeng pahinga at gawin ang mga masahe.
• Sa paglipas ng panahon, ituring ang mga nakakahawang sakit at nagpapaalab na sakit ng katawan.
• Iwasan ang pagpinsala sa mga magkasanib na sitwasyon. Ang panganib ay hindi lamang isang macro, kundi pati na rin ang micro-trauma.
• Kumuha ng bitamina at sundin ang isang balanseng diyeta.

Ang mga hakbang sa pag-iwas sa itaas ay tumutulong upang maprotektahan ang katawan mula sa mga pinsala ng sistema ng musculoskeletal at ang paglipat ng mga degenerative disease sa isang hindi gumagaling na form.

[42], [43], [44]

Pagtataya

Ang Capsulitis ay may isang kanais-nais na prognosis na ibinigay na diagnosed na ang sakit sa isang maagang yugto at epektibong paggamot ay inireseta. Sa kasong ito, ang pasyente ay may mataas na pagkakataon ng ganap na pagbawi sa loob ng maikling panahon. Kung ang periarthritis ay lumipas na sa isang malalang porma, pagkatapos ay ang paggamot ay maaaring tumagal ng higit sa isang taon. Ang kakulangan ng pangangalagang medikal ay humahantong sa isang ganap na pagkawala ng kadaliang mapakilos, kapansanan ng pasyente at kawalan ng kakayahang magtrabaho.

[45], [46]