Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Paggamot ng mga pagbabago ng diffuse sa myometrium
Huling nasuri: 19.10.2021
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Mayroong maraming mga teorya na nag-iisip ng posibleng mga sanhi ng mga pagbabago ng diffuse sa myometrium at endometrium ng matris, ngunit wala sa kanila ang may sapat na ebidensiyang base. Ang pagpili ng mga pamamaraan ng pagpapagamot sa patolohiya, ang mga doktor ay nakabatay lamang sa mga pagpapalagay at ang assertion na ang nangungunang papel sa naturang mga paglabag ay nilalaro ng hormonal imbalance.
Ang isang paglabag sa produksyon ng hormon, pati na rin ang mga nagpapaalab na proseso, na inudyok ng mga pagbabago sa tisyu sa mga tisyu ng matris, ay maaaring gamutin lamang sa pamamagitan ng hormonal therapy. Ang gawain ng mga doktor sa kasong ito ay upang mabawasan ang produksyon ng estrogen sa babaeng katawan. At ito ay maaaring makamit lamang sa tulong ng mga gamot na sugpuin ang pagbubuo ng estrogen sa pamamagitan ng mga ovary.
Maliwanag na maraming babae ang labis na negatibo tungkol sa hormonal therapy, na may maraming epekto, at ang nakuha ng timbang ay hindi ang pinaka-kahila-hilakbot sa kanila. Samakatuwid, ang mga ito ay nawala at hindi alam kung ano ang gagawin sa isang pagtaas ng diffuse sa matris.
Kung ang isang babae ay nasa hangganan ng menopos, maaari mong gawin nang walang hormone therapy, propyl herbal tablet na sumusuporta sa mga kababaihan sa kalusugan, tulad ng "Kababaihan Comfort 1". Sa pagsisimula ng menopos, ang problema ay karaniwang lumulutas mismo, ngunit sa pre-menopausal kababaihan pa rin magkaroon ng regular na mga pagbisita sa gynecologist 1 oras sa anim na buwan, hindi tinatanaw ang paunang yugto ng kanser, kung ang pasyente ay may tulad ng isang predisposition, o kumuha ng kurso ng anti-namumula therapy, kung ang nagpapasiklab proseso ay tumindi at ay magiging lubhang hindi komportable.
Ngunit ano ang tungkol sa mga kabataang babae na nagdamdam pa rin na maging ina ng isang nakangiting batang babae? Sila, sa kabila ng lahat ng kanilang pag-aatubili, ay kinakailangang sumailalim sa isang kurso ng therapy sa hormone, at madalas ay hindi isa, sapagkat walang gayong mga gamot na magpapahintulot sa magpakailanman na makalimutan ang tungkol sa adenomyosis o endometrium. Ito ay isang sakit na may mataas na posibilidad ng pagbabalik sa dati.
Kirurhiko paggamot
Ang isa pang pagpipilian para sa pagpapagamot sa mga pathologies sa itaas ay ang operasyon. Ngunit ang kirurhiko paggamot ay karaniwang nauugnay sa isang mas malaking panganib na ang isang babae ay hindi na magagawang magkaroon ng mga bata, kaya bihira ito ay ginagamit kung ang gamot ay hindi gumagana at ang paglaganap ng mga uterine tisyu ay progressing.
Ano ang mga indications para sa appointment ng surgical treatment? Ang operasyon upang alisin ang pokus ng mga pagbabago ng paso ay inireseta para sa:
- isang malubhang antas ng endometriosis ng matris na may binibigkas na mga pagbabago sa tisiyu ng mga organo at isang malakas na sakit na sindrom sa panahon at sa labas ng regla (pinag-uusapan natin ang tungkol sa mga yugto 3 at 4 ng sakit);
- malubhang antas ng cervical adenomyosis,
- ipinahayag na nagkakalat ng mga nodular at focal na mga pagbabago sa myometrium na may maramihang maliit na sukat foci,
- ang pagsasabog ng mga pagbabago ng nagkakalat sa ovarian, scapular, pantog, tumbong,
- ang imposible ng pag-uugali ng epektibong hormonal therapy (sa pagkakaroon ng contraindications),
- walang epekto ng paggamot sa hormon,
- na may banta ng paglipat ng isang mabait na proseso sa isang nakamamatay na isa.
Ang operasyon ay maaari ring nakatalaga, kung bilang karagdagan sa mga nagkakalat ng mga pagbabago ng myometrium at endometrium sa mga kababaihan na kinilala sa tumor (benign at mapagpahamak tumor sa matris, may isang ina polyps, ovarian cysts, at iba pa).
Depende sa kalubhaan at lokalisasyon ng proseso, ang iba't ibang uri ng operasyon ay inireseta:
- Sparing na may minimal na traumatization ng tissue at organ pangangalaga (endoscopic (laparoscopic karaniwang) pagpaso operasyon o pag-alis ng mga sugat sa pamamagitan ng laser radiation, electric kasalukuyang, ultrasound waves, sobrang lamig atbp). Moxibustion at iba pang mga benign pamamaraan na angkop sa focal nodular mga form at may maliit na halaga ng endometriosis foci, endometrial hyperplasia, purulent at malagkit na proseso.
- Radical, matapos na kung ang babae ay hindi nagkakaroon ng mga anak: ang pagtanggal ng mga may isang ina katawan (supravaginal organ amputation), pag-alis ng buong bahay-bata (gisterktomiya), pagtanggal ng matris, fallopian tubes at appendages (pangisterektomiya). Isinasagawa sa mga advanced na nagkakalat ng form na kinasasangkutan ng lahat ng tisyu ng matris at ang pagkakaroon ng malaking bilang ng mga maliliit na sugat, ang panganib ng kanser, ang paglala ng endometriosis at adenomyosis sa mga kababaihan pagkatapos ng edad na 40, hindi na magandang epekto ng bahagya sa mga operasyon.
Dapat kong sabihin na kahit na ang mga pagpapatakbo ng pagliligtas ay nagbibigay ng isang mahusay na resulta at ang foci ng hyperplasia ay nawawala nang ilang sandali. Gayunpaman, sa unang taon pagkatapos ng operasyon lumitaw muli sila sa 20% ng mga pasyente. Matapos alisin ang matris at nauugnay na mga organo, ang panganib ng pag-ulit ay wala, gaya ng anumang pagkakataon na maging buntis.
Ngunit bumalik sa drug therapy, na maaaring isagawa nang nag-iisa o kasama ng kirurhiko paggamot, na nagbibigay para sa pagpapanatili ng matris at mga function nito. Ang mga pangunahing gamot sa kasong ito ay mga hormonal na gamot na kumokontrol sa antas ng estrogen sa katawan ng isang babae at alisin ang pamamaga. Kung ang pasyente ay dumaranas ng malubhang sakit, posibleng magreseta ng analgesics mula sa kategorya ng analgesics, antispasmodics o komplikadong mga gamot na pagsamahin ang parehong mga aksyon na ito. Bilang isang pagpipilian, na nagbibigay-daan upang ihinto ang sakit at pamamaga, magreseta ng mga gamot mula sa grupo ng NSAID.
Dahil nagkakalat ng mga pagbabago ng myometrium sa katamtaman sa malubhang anyo ay madalas na sinamahan ng paglura ng dugo (mabigat panregla at menor de edad ay buwanan), sila ay madalas na sinamahan ng pag-unlad ng anemia. Sa kasong ito, kasama ang mga hormonal paggamot ng endometriosis o anedomioza pangangailangan upang labanan ang may kakabit sakit gamit complexes na naglalaman ng mga kinakailangang mga bitamina katawan at mineral, na tumututok sa paghahanda na may isang mataas na nilalaman ng bakal at folic acid kinakailangan para sa kanyang buong paglagom.
Ang anemia at sa sarili nito ay nagbabago ang mga pagbabago sa mga tisiyu ng may isang ina na nagaganap sa isang talamak na anyo ay mayabong na lupa para sa iba't ibang mga impeksiyon, sapagkat nakapagbibigay ito ng pagbawas sa mga proteksiyon sa pag-andar ng katawan. Upang pigilan ang pag-unlad ng mga nakakahawang pathologies, ang mga pasyente ay inireseta ang paggamit ng immunostimulants.
Kung ang pamamaga ay nagdaragdag at may purulent discharge na nagpapahiwatig ng attachment ng impeksyon sa bacterial, ang isang babae ay inireseta ng kurso ng antibyotiko therapy. At upang mabawasan ang mga negatibong bunga nito sa anyo ng isang paglabag sa microflora ng katawan, ang pagtanggap ng probiotics ay dinagdag na ipinapakita.
Kaya, ang paggagamot ng droga sa mga pagbabago at diffuse na pagbabago sa myometrium at endometrium ay kinabibilangan ng: hormonal, bitamina at immunostimulating therapy. At ang pangunahing bagay ay ang hormonal na paggamot.
Ngunit kung paano maging mga kabataang babae na nais makaranas ng kagalakan ng pagiging ina, kung kanino ang naturang paggamot ay kontraindikado, habang ang pagbibigay ng mga hakbang sa pagpapatakbo ay hindi katanggap-tanggap o hindi nagdadala ng mga resulta. Dito, ang physiotherapeutic na paggamot ay dumating sa pagliligtas, na nagbibigay-daan upang mapabagal ang paglago ng mga tisyu at maiwasan ang mga posibleng komplikasyon. Kaya ang physiotherapy ay itinuturing na epektibo at ligtas na pag-iwas sa mga adhesion (kasama ang posibilidad ng pagkakasunod-sunod pagkatapos ng operasyon) at tumutulong na mabawasan ang sakit na sindrom.
Mayroong maraming mga pamamaraan para sa physiotherapeutic na paggamot ng pagpapaluwang ng labis na ina, ngunit ang isang espesyalista ay dapat na kasangkot sa kanilang pagpili. Ano ang mga pamamaraan na maaari niyang italaga:
- electrophoresis na may mga pangpawala ng sakit at mga sedative, pagtigil sa produksyon ng estrogen at pagpapahinto sa sakit na sindrom,
- magnetotherapy, na kung saan ay nag-aalis ng pamamaga at pamamaga ng tisiyu ng bahay-bata, binabawasan ang pagkakataon ng sakit at spasms, at normalizes dugo sirkulasyon at nutrisyon ng mga pasyente tisyu ng katawan, stimulates metabolismo sa kanila, stimulating nagbabagong-buhay proseso, calms ang kinakabahan sistema (ito ay mahalaga sa postoperative panahon din),
- Ang balneotherapy (hydrotherapy) ay nangangahulugang radon at iodide-bromine bath; tulad ng paggamot ay maaaring mapawi ang sakit, kalmado ang nervous system, mabawasan ang pamamaga at mataas na presyon, normalisasyon ng teroydeo nakasara (karagdagang maaaring italaga microclysters at pagproseso ng tubig vaginal enriched radon)
- hydrotherapy - paggamot na may mga paliguan na may nakapagpapagaling na mga filler, tulad ng bischofite o pine extract, kumikilos na nakapapawi, nakakapagpahinga sa sakit at spasms,
- Ang Laser therapy ay tumutulong sa paglaban sa impeksiyon, binabawasan ang sakit, nagpapabuti sa microcirculation at metabolismo sa mga tisyu (lalo na epektibo sa postoperative period),
- Ang paggamot na may UV radiation ay nagtataguyod ng mabilis na pagpapagaling ng mga postoperative na mga sugat, nang ang pokus ng endometriosis ay naalis na,
Ang pagtatalaga ng mga pisikal na pamamaraan para sa mga pagbabago ng diffuse sa myometrium ay isinasagawa nang isinasaalang-alang na ang thermal effect ay mapapabuti lamang ang mga proseso ng pathological. Samakatuwid, ang pagpipilian ay dapat huminto sa mga pamamaraan na hindi humantong sa pagpainit ng tisyu. At kahit na ang mga therapeutic na bath ay isinasagawa nang may pag-iingat, kinokontrol na ang temperatura ng tubig sa parehong oras ay bahagyang mainit-init (sa loob ng 33-36 degrees).
Medication Therapy
Ang kirurhiko paggamot ay palaging isang trauma sa katawan. Samakatuwid, ang mga doktor ay hindi sa anumang Nagmamadali upang resort sa naturang marahas mga panukala, lalo na kapag isaalang-alang mo ang katotohanan na ang pagtanggal ng matris naglalagay ng pagtatapos sa ang managinip ng isang babae upang maging isang ina, at matipid na pamamaraan ay may mas mataas na posibilidad ng pag-ulit ng adenomyosis o endometriosis sa unang taon matapos ang operasyon, hindi upang mailakip ang mga kasunod na taon .
Bago resorting sa pagtitistis, gynecologist sumusubok na matalo ang sakit sa tulong ng mga gamot, ang layunin ng kung saan ay upang mapawi ang mga sintomas ng sakit, nagta-translate ito sa isang estado ng kapatawaran at pumipigil sa pagbabalik sa dati. Ang hormonal na paggamot at bitamina therapy ay nakakatulong sa pagpapabuti ng kalidad ng buhay ng pasyente at nagbibigay ng pag-asa para sa ninanais na pagbubuntis.
Anong uri ng mga hormonal na gamot ang tumutulong sa isang babae na mapagtagumpayan ang gayong hindi kasiya-siyang sakit para sa kanya:
- Mga pinagsamang contraceptive, na inuri bilang mga ahente ng estrogen-progestational. Kabilang sa mga naturang gamot pinaka-madalas na inireseta gamot na may babaeng pangalan "Yaryna", "Diana 35", "Janine", "Jess" pati na rin Contraceptive "Desmoulins" "Marvelon", "Non-ovlon" hadlang obulasyon at estrogen produksyon.
- Ang mga progestogens ay steroid female sex hormones na nagbibigay ng pagkakataon para sa simula at pagpapanatili ng pagbubuntis. Pagbawalan silang cell paglaganap at nilipat sa endometrium sa ang nag-aalis phase, na pumipigil sa kanyang higit pang paglawak ng loob ng bahay-bata at myometrium. Ang nasabing gamot ay kinabibilangan ng: "Djufaston" "Progesterone" "Dydrogesterone", "Utrozhestan" "Norgestrel", "Gestodene", "Norkolut", "Ekslyuton" et al.
- Antigonadotropnym gamot na kumikilos sa ang pitiyuwitari glandula para sa layunin ng pang-aapi sa produksyon ng mga hormones sex sa ovaries ( "Dekapeptil depot" "Danoval", "Diferelin", "Buserelin-depot" "Danol", "Danogen" et al.).
Bilang namin ang sinabi, maraming mga kababaihan ay takot ng pagkuha ng hormonal ahente, ngunit kung walang iba pang mga paraan upang makakuha ng mga buntis na may nagkakalat ng mga pagbabago sa myometrium, ang mga potensyal na continuer uri ay dapat hindi bababa sa malaman kung ano ang maaaring sila ay nakaharap habang kumukuha ng contraceptives at iba pang mga gamot.
Isaalang-alang ang isang gamot mula sa bawat grupo ng mga gamot. Magsimula tayo sa mga Contraceptive.
Ang "Yarina" ay isang gamot batay sa ethinyl estradiol at drospirenone, na kadalasang inireseta bilang kombinasyon ng therapy para sa mga sakit na dulot ng mga nagpapaalab at dysplastic na proseso sa matris at ovary. Ang contraceptive ay maaaring normalize ang panregla cycle at ang kalagayan ng mga may isang ina mucosa. Ang isang kapaki-pakinabang na side effect ng gamot ay ang pagbawas ng sakit sa panahon ng regla.
Naglalaman ang packaging ng 21 tablets, na dapat na lasing nang mahigpit ayon sa isang tiyak na pamamaraan. Ang mga tablet ay binibilang sa araw ng linggo. Dalhin ang mga ito nang mas mabuti sa parehong oras, simula sa unang araw ng regla. Sa dulo ng pakete, magpahinga sa loob ng 7 araw, kung saan nagsisimula ang panregla pagdurugo. Ang susunod na pakete ay nagsisimula kaagad pagkatapos ng katapusan ng linggo, hindi alintana kung kailan nagsimula ang regla.
Kung ang tablet ay nabigo na kinuha sa takdang oras, dapat itong gawin sa ibang pagkakataon, at ang susunod na dapat ay dadalhin sa tamang oras.
Ang isang epektibong contraceptive ay may maraming contraindications para sa paggamit. Ito ay hindi na nakalagay sa isang mataas na probabilidad ng kulang sa hangin thromboembolism dahil sa anticoagulant therapy, predisposed (parehong namamana at nakuha), kirurhiko pamamagitan, kung saan pagkatapos, ang mga pasyente para sa isang mahabang panahon ay limitado sa kilusan, at iba pa Isang magkaparehong sitwasyon at may mataas na posibilidad ng arterial thromboembolism. Ang panganib ng arterial thromboembolism ang umiiral para sa myocardial infarction at angina pectoris, cerebrovascular sakit, vascular komplikasyon ng diyabetis, malubhang Alta-presyon. Ito ay tumutukoy sa mga episodes ng thromboembolism sa anamnesis ng pasyente at ang patolohiya na nagaganap sa kasalukuyan.
Ang panganib ay maaaring kumatawan sa pagtanggap ng "Yarina" sa background ng malubhang sakit sa atay. Kung ang mga parameter ng katawan ay bumalik sa normal, ang contraceptive ay inireseta sa pag-iingat at regular na pagsubaybay ng laboratoryo ng atay. Kung ang isang benign o malignant na tumor ay matatagpuan sa atay (kabilang ang mga naturang episodes sa kasaysayan ng pasyente), ang mga hormonal na Contraceptive ay mapanganib dahil sa posibilidad ng isang pagbabalik-balik.
Contraindications ay anumang hormone-dependent tumor hindi alintana ng kanilang lokasyon (madalas na tulad neoplasms ay matatagpuan sa genital area at mammary glandula).
Sa talamak at malubhang talamak na kabiguan ng bato, hindi maunawaan ang pang-aagaw na pagdurugo, pagbubuntis at hypersensitivity sa mga bahagi ng COC, ang gamot ay ipinagbabawal.
Side epekto ng bawal na gamot, na kung saan ay maaaring sinamahan ng pagtanggap nito, ay karaniwang ipinahiwatig bilang isang worsening ng mood, pananakit ng ulo at sobrang sakit, pagduduwal, dibdib kalambingan, pangyayari ng intermenstrual dumudugo at pagtutuklas ng genital bahagi ng katawan, pag-unlad ng vaginal candidiasis (trus). Mas pasyente nabanggit ang isang pagtaas o pagbaba sa sekswal na pagnanais, presyon ng dugo pagbabagu-bago, ang paglitaw ng pagtatae at pagsusuka, pangangati at rashes sa balat (tulad ng acne o eksema), pagkawala ng buhok, dibdib ng pagpapalaki, genital impeksiyon, fluid retention sa katawan, ipinahayag edema syndrome , pagbabago sa timbang ng katawan sa isang direksyon o sa iba pa.
Ang mga doktor ay nag-uulat din ng isang nakakagulat na pagbabago sa mga pagsusulit ng dugo na nawawala pagkatapos na maalis ang COC. Ang mga tagubilin nabanggit nakahiwalay kaso ng kulang sa hangin thromboembolism at pamumula ng balat, pangyayari ng secretions mula sa dibdib at angioedema (angioedema).
"Dyufaston" - isang gamot batay sa isang sintetiko analogue ng progesterone - dydrogesterone. Ito ay isang relatibong ligtas na kinatawan ng mga progestin, na walang estrogenic at androgenic effect. Wala itong kinalaman sa mga steroid na gamot, hindi nagbabago ang thermogenesis, walang negatibong epekto sa metabolismo. Ang dydrogesterone ay nagpapalakas ng function ng pagtatago ng endometrium at binabawasan ang paglaganap nito.
Ang gamot ay hindi pumipigil sa obulasyon at hindi makagambala sa paglilihi. Maaaring makuha ito sa labas at sa panahon ng pagbubuntis, na pumipigil sa pananakot ng kabiguan at pagkabata.
Upang gamutin ang iba't ibang uri ng endometriosis, ang gamot ay inireseta sa isang solong dosis ng 10 mg (1 tablet). Pagpaparami ng bawal na gamot - 2 o 3 beses sa isang araw. Karaniwan, ang paggamot ay nagsisimula sa araw 5 ng panregla at patuloy na 20 araw.
Ang pagbubuntis ng pagbubuntis na may mga pagbabago sa diffuse sa myometrium ay dapat gawin nang maaga, simula sa pagkuha ng gamot sa araw 11 at pagkumpleto ng pagtanggap sa ika-25 araw ng panregla. Kumuha ng hormonal na gamot na kailangan mo ng dalawang beses sa isang araw para sa 1 tablet. Pagkatapos ng paglilihi, ang pagbawas ng dosis ay maaaring hindi mas maaga kaysa sa 20 linggo ng pagpasok.
Kung ang pasyente ay magagawang upang makakuha ng mga buntis, ngunit doon ay isang panganib ng pagkakuha bago ang 20 linggo pagbubuntis, sa unang siya ay ibinigay 4 "duphaston" tabletas bilang isang panimulang dosis, at pagkatapos ay para sa 7 araw bawat 8 oras, siya ay may sa tumagal ng 1 tablet, pagkatapos ay tiklop Nababawasan ang paggamit ng gamot.
Contraindications para sa gamot na "Dyufaston" ng kaunti. Ito ay hindi inireseta sa mga kaso ng hypersensitivity sa mga sangkap ng bawal na gamot at ang mga namamana syndromes ng Rotor at Dabin-Johnson na ipakilala ang kanilang sarili sa anyo ng paninilaw ng balat. Ang gamot ay ipinahiwatig sa pagbubuntis kung may panganib ng pagkakuha, subalit sa panahon ng pagpapasuso hindi ito maaaring makuha, dahil maaari itong tumagos sa gatas ng ina. Sa organismo ng hormonal therapy ng bata ay maaaring maging sanhi ng hindi malulunasan na pinsala, kaya kailangan ng sanggol na ilipat sa artipisyal na pagpapakain para sa oras ng paggamot.
Sa mga tagubilin sa gamot, mayroong napakakaunting impormasyon tungkol sa mga epekto ng reproductive system ng isang babae, dahil sa obulasyon ay hindi ito nakakaapekto sa anumang paraan. May impormasyon lamang tungkol sa posibleng dumudugo pagdurugo at bihirang episodes ng sakit sa mammary glands. Iba pang mga hindi kanais-nais na pagkilos ng mga bawal na gamot na itinuturing na sakit sa ulo, nangangati at pantal sa balat, pati na rin ang mga paglabag sa atay, ipinahayag pagkadilaw ng balat at ng mga puti ng mata, pangkalahatang karamdaman, malabo sakit ng tiyan. Sintomas tulad ng pag-unlad ng hemolytic anemya, malubhang allergy reaksyon (angioedema) at manifestations ng hypersensitivity, edema syndrome na-obserbahan sa mga bihirang kaso.
Ang Decapeptil Depot ay isang antigonadotropic agent na may epekto sa antitumor batay sa tryptorelin. Ang gamot ay dahan-dahan at tuluy-tuloy. Ito stimulates ang pitiyuwitari glandula upang makabuo ng follicle-stimulating at luteinizing hormon. Kapag ang konsentrasyon ng aktibong substansiya sa dugo ay umaabot sa mga pare-parehong halaga, ang pituitary ay nagiging hindi sensitibo sa pagkilos ng hormone na ginawa sa katawan ng gonadotropin-releasing. Ito ay humantong sa isang pagbawas sa konsentrasyon sa dugo ng mga gonadotropin, na nagpapasigla sa produksyon ng mga hormone sa sex partikular na mga hormone, kasama na. At estrogen sa antas na sinusunod sa panahon ng menopos.
Ang gamot ay ginagamit sa paggamot ng endometriosis, may isang ina fibroids, kawalan ng katabaan sa mga kababaihan at hormone-dependent prostate carcinoma sa mas malakas na sex. Ito ay ginawa bilang isang pulbos para sa paghahanda ng isang solusyon ng iniksyon sa isang hiringgilya, na kung saan ang isang hiringgilya na may isang solvent ay nakalakip. Gamit ang adaptor konektado sa pagitan ng isang hiringgilya upang makihalubilo na rin, at ang pantunaw liofizilat (medicine inilipat sa pamamagitan ng ang piston mula sa hiringgilya sa hiringgilya hindi bababa sa 10 beses hanggang suspension ay hindi maging katulad ng gatas ng mean).
Ipasok ang gamot na intramuscularly o subcutaneously sa tiyan. Ang mga iniksyon ay bihirang gumanap sa mga agwat ng 28 araw, palaging nagbabago ang lugar ng pangangasiwa ng gamot. Kapag ang endometriosis treatment ay dapat magsimula mula sa 1 hanggang 5 araw ng panregla cycle. Ang kurso ng paggamot ay mula 3 buwan hanggang 6 na buwan. Ang karagdagang pangangasiwa ng gamot ay maaaring makapinsala sa density ng buto.
Sa panahon ng paggamot sa mga kontaminadong hormonal na "Decapeptil Depot" na gamot, ang mga gamot na naglalaman ng estrogen ay hindi maaaring makuha. Ang gamot ay hindi na nakalagay sa panahon ng pagbubuntis (bago ang appointment ng mga bawal na gamot na ito ay kinakailangan upang ibukod sa panahon ng isang pelvic exam) at nagpapasuso, sa kabila ng ang katunayan na ang teratogenic at mutagenic katangian ng gamot ay hindi nagtataglay. Ang gamot ay kontraindikado din para sa mga kababaihan na may hypersensitivity sa mga bahagi nito. Hindi naaangkop sa pedyatrya.
Ang pag-iingat ay dapat na sundin sa paggamot ng mga pasyente na may osteoporosis, pati na rin ang mga may mataas na panganib na magkaroon ng patolohiya na ito, na binubuo sa pagbawas ng lakas ng mga buto.
Ang bawal na gamot pinabababa mga antas ng dugo ng mga hormones sex, at sa bagay na ito, maaaring may mga sintomas na inilarawan sa mga "side effect": panagano swings, depression, nabawasan sex drive, madalas migraines, problema sa pagtulog. Sa karagdagan, ang mga kababaihan ay maaaring magreklamo ng bigat ng nakuha, ang paglitaw ng mga "hot flashes", kakaiba sa mga kababaihan sa menopos, kalamnan at magkasanib na sakit, kawalang-sigla ng vaginal mucosa at dumudugo mula sa bahay-bata ay buwanang. May mga ulat ng allergic reaksyon ng iba't ibang kalubhaan, kabilaan karamdaman ng atay, detectable sa pamamagitan ng mga pamamaraan ng laboratoryo, dagdagan ang kolesterol sa dugo, sakit sa iniksyon site.
Karaniwan ang mga side effect ng gamot na "Decapeptil Depot" ay agad na nawawala pagkatapos ng pagtatapos ng therapeutic course.
Ang pagkakaroon ng pagtingin sa mga gamot na nakakaapekto sa paggawa ng mga sex hormones, maaari mong makita na ang mga ito ay talagang hindi ligtas. Ngunit sa kabilang banda, ang therapy sa mga gamot na ito ay tumutulong na itigil ang sakit, na nagbabanta sa isang babae hindi lamang sa kawalan ng kakayahan, kundi pati na rin sa iba't ibang mga komplikasyon sa kalusugan na nagbabanta sa buhay. At upang alisin ang matris, na nagbibigay-daan sa iyo upang makalimutan ang tungkol sa sakit magpakailanman, hindi lahat ng babae ay nagpasiya na magpasya.
Dahil ang madalas at matagal na dinudugo sa nagkakalat ng mga pagbabago myometrium madalas ay humahantong sa ang pagbuo ng bakal kakulangan anemya para sa paggamot nito ang mga pasyente ay maaaring magtalaga ng paghahanda iron ( "Heferol", "Ferronat", "Ferretab", "Fenyuls", "Irradian", "Tardiferon" et al. ).
"Ferretab" - isang gamot na tumutulong upang maalis ang kakulangan ng bakal sa katawan. Bakal asing-gamot (ferrous fumarate) sa paghahanda ng folic acid sa kumbinasyon, nagpapabuti ng pagsipsip ng trace elemento, pagpapagana ng synthesis at pagkahinog normoblasts (pula ng dugo cell primordia - erythrocyte) produksyon ng mga amino acids at nucleic acids, purines, etc.
Magtalaga ng gamot sa 1 capsule bawat araw, ngunit kung kinakailangan, ang dosis ay maaaring tumaas sa 2-3 capsules. Ang pagpapanumbalik ng normal na larawan ng dugo ay nangyayari sa loob ng 2-3 buwan, pagkatapos ay mangangailangan ng tungkol sa 1 buwan upang kunin ang gamot para sa mga layuning pang-iwas upang makakuha ng normal na antas ng hemoglobin.
Ang mga capsule ay inirerekomenda sa pagkuha ng walang laman na tiyan. Uminom sila ng isang basong tubig.
Ang gamot ay hindi inireseta para sa hypersensitivity sa mga bahagi nito at pathologies, kung saan ang bakal ay natipon sa katawan. Ang iba pang contraindications para sa paggamit ng gamot ay paglabag sa iron digestibility sa katawan at bitamina B12 kakulangan.
Ang "Ferretab" ay isang remedyo para sa paggamot ng anemia kakulangan sa bakal at hindi ito ginagamit upang gamutin ang iba pang uri ng anemya (hemolytic, aplastic, lead, atbp.).
Ang mga side effect ng bawal na gamot ay maaaring ituring na bloating at isang pakiramdam ng overflow, kakulangan sa ginhawa sa rehiyon ng epigastric, pagduduwal, atake ng pagsusuka. Karaniwan, ang mga naturang sintomas ay nangyayari laban sa background ng mga pathologies ng GIT ng nagpapaalab na plano.
Hindi kanais-nais na dalhin ang gamot nang sabay-sabay sa antacids at antibiotics ng serye ng tetracycline, na lumalalang ang pagsipsip ng bakal sa digestive tract. Ngunit ang ascorbic acid, sa kabaligtaran, ay nagpapabuti sa pagsipsip nito.
Sa endometriosis at iba pang mga pathologies ng genital area sa kababaihan na sinamahan ng menorrhagia, ang mga paghahanda ng bakal ay inireseta ng isang kurso ng mahabang tagal. Posible ang mga break sa paggamot, ngunit ang kanilang tagal ay dapat maliit.