Mga sanhi at pathogenesis ng balanitis

Ang mga pagkakaiba sa istraktura ng babae at lalaki ay nagpapaliwanag ng pagkakaroon ng isang hiwalay na pangkat ng mga sakit na likas sa isang partikular na kasarian. Karamihan sa mga pathologies ay nagpapaalab at nakakaapekto sa sistema ng reproductive ng tao. Ang isa sa mga sakit ng male genitalia ay balanitis - isang sakit na nailalarawan sa pamamagitan ng lokalisasyon ng proseso ng nagpapasiklab sa ulo ng titi. Nahaharap na may mga hindi kasiya-siya sintomas ng sakit, tulad ng pamumula at pamamaga ng mauhog lamad ng ari ng lalaki, nangangati at pagsunog ng pang-amoy sa intimate na lugar, mas masahol pa sa panahon ng sex at pag-ihi, ang itsura ng masakit na erosions at purulent plaka, maraming lalaki magsisimulang upang papaghirapin na mabuti ang tanong, kung anong uri ng pag-atake na ito, at ano ang kanyang mga dahilan. Iyon lang sa tanong na ito, at susubukan naming malaman ito.

Balanitis at balanopostitis

Ang balanitis ay isang sakit na ang pangunahing sintomas ay pamamaga ng mga tisyu ng ulo ng titi. Ang ulo ay ang hugis-kono na dulo ng libreng dulo ng titi, kung saan matatagpuan ang panlabas na pagbubukas ng yuritra, na nagpapaliwanag ng sakit at nasusunog sa panahon ng pag-ihi sa panahon ng balanitis.

Mula sa anatomya ng tao, alam na ang balat ng ari ng lalaki ay maluwag na nakakabit sa kanyang katawan at itinuturing na gumagalaw na organo, sa kaibahan sa naayos, banayad na takip ng ulo. Sa punto ng attachment ng katawan ng ari ng lalaki sa ulo (leeg ng ulo), ang balat ay nangangalap sa isang fold, na bumubuo ng isang kakaibang bag (preputial bag). Ito ang tinatawag na foreskin, bahagyang sumasaklaw sa ulo.

Sa panloob na ibabaw ng balat ng masama ng balat ay mas pinong, kaya pamamaga sa balat ng ulo pretty mabilis na pagpasa sa bahaging ito ng foreskin, balanitis at pupunta sa iba pang mga sakit - balanopostitis, kung saan ang pinagsamang pamamaga ng glans at balat ng masama.

Upang maiwasan ang pagpapaunlad ng dalawang mga sakit na nagpapaalab na ito ay nagpapahintulot sa pagtutuli ng balat ng masama sa mga lalaki at lalaki, sikat sa mga Judio, pati na rin ang ibang mga mamamayang Hudyo at Muslim. Sa kasong ito, ito ay hindi lamang tungkol sa pambansang relihiyosong tradisyon, kundi tungkol sa pamamaraan na ito sa kalinisan, na unti-unting nakakuha ng katanyagan. Sa ngayon, 1/6 ng mga lalaking populasyon ng mga tao sa pamamaraan ng pagtutuli, na nagpapabilis sa kalinisan ng penile at ang pag-iwas sa maraming mga sakit, kabilang ang oncology ng genital organ.

Kung tungkol sa pagkalat ng balanitis at balanoposthitis, walang malinaw na istatistika dito. Sinasabi ng mga doktor na hindi bababa sa isang beses sa isang buhay na hindi bababa sa 50% ng mga tao ang nakaharap sa pamamaga ng mga brans ng ari ng lalaki at ng balat ng masama. At sa karamihan ng mga kaso pinag-uusapan natin ang fungal na katangian ng sakit. Gayunman, medical care hinahanap nila ay karaniwang lamang sa matinding mga kaso ng purulent pamamaga, kung saan ang isang simpleng katawan kalinisan, na nagbibigay ng isang masinsinang pag-alis ng naipon sa ilalim ng balat ng masama ng sebum, tabod residues seized epithelial cell, bacteria, fungi, at iba pa, ay hindi nagpasya ang problema.

[1]

Bakit nangyayari ang pamamaga ng mga branseng titi?

Ang balanitis at balanoposthitis ay itinuturing na mga sakit na may magkatulad na pathogenesis, kung saan ang mahihirap na kalinisan ng lalaki na sekswal na organ ay nakikita. Sa bag na nabuo ng balat ng balat, ang bakterya na naroroon sa aming balat (may kondisyon na mga pathogenic microorganisms) ay maaaring makaipon at dumami. Sa pamamagitan ng kanilang sarili, ang mga ito ay hindi isang malakas na nagpapawalang-bisa at may mahusay na lokal na kaligtasan sa sakit ay hindi maaaring makapinsala sa sekswal na organo. Ang isa pang bagay ay kung ang pinong balat ay apektado ng isang mas malakas na nagpapawalang-bisa na nagiging sanhi ng paglitaw ng edema at sugat dito, at ang anumang sugat ay ang pinakamainam na nutrient medium para sa bakterya at fungi ..

Ito ang nagpapawalang-bisa na smegma. Ito ay isang physiological substance sa anyo ng isang taba-tulad ng substansiya, na ginawa sa katawan ng isang tao at kumakatawan sa mga lihim ng sebaceous glands, kung saan ang balat ng masama ay mayaman na ibinigay.

Ang Smegma ay kinakailangan upang matiyak ang ligtas na pag-slide ng titi sa ulo sa loob ng balat ng masama at, tila, dapat itong protektahan ang pinong tela ng ulo mula sa pagkaluskos at pangangati. Ngunit kung ang namamalaging lihim ay naipon sa ilalim ng balat ng balat sa maraming dami, ang paghahalo ng mga particle ng ihi, mga kristal ng kolesterol, exfoliated epithelial cells at microorganisms na nasa balat, ito ay gumaganap bilang pinakamatibay na nagpapawalang-bisa. Ang uric acid, na bumaba sa ilalim ng balat ng balat ng yuritra, ay kumakain ng masarap na balat ng ulo at balat ng balat, at mga magaspang na particle sa panahon ng paggalaw ng balat ng balat na kamag-anak sa ulo na nasasaktan ang balat sa pagbuo ng pamumula, pamamaga at mga erosyon. Ang Smegma mismo ay nagsisilbing isang nutrient medium para sa bakterya at fungi, na mabilis na dumami at tumutulong na mapanatili ang nagpapaalab na proseso.

Ang mga mahihirap na kalidad na mga materyales sa pantal, mga pinsala sa ari ng lalaki, mga espesyal na spermicidal creams-mga kontraseptibo at mga pampadulas na ginagamit sa panahon ng pakikipagtalik, atbp. Ay maaari ring kumilos bilang mga irritant. Sa kasong ito ay pinag-uusapan natin ang hindi nakakahawang pamamaga.

Anuman ang likas na balanitis ay: nakakahawa o di-nakakahawa, ang sakit ay nagbibigay sa tao ng malaking kakulangan sa ginhawa. Gayunpaman, ang nakakahawang balanitis, na may mas matinding kurso at nangangailangan ng malubhang paggamot, ay mas karaniwan. Bukod pa rito, ang sakit ay higit sa lahat laban sa background ng isang weakened kaligtasan sa sakit at hindi sapat na kalinisan ng mga lalaki organ, na maaaring tinatawag na ang pangunahing kadahilanan panganib para sa pag-unlad ng sakit.

Ang non-infectious balanitis ay bubuo sa pamamagitan ng direktang kontak ng kemikal o mekanikal na pampasigla. Kung gaano kabilis ang mga sintomas ng sakit na lumilitaw ay depende sa oras ng pakikipag-ugnay at ang tugon ng immune system. Halimbawa, ang isang reaksiyong alerdyi sa mga sangkap ng mga krema, pampadulas at mga damit sa panloob ay kadalasang bubuo sa pangalawang o ikatlong kontak. Ang kanilang unang paggamit ay maaaring hindi masakit. Ngunit ang sensitization ng katawan ay magaganap, at ang kasunod na kontak sa allergen ay maaaring maging sanhi ng pangangati ng balat. Ngunit sa kaso ng pinsala sa mga tisyu ng titi, ang pamamaga ay kadalasang nangyayari sa loob ng unang ilang oras.

Ang panahon ng pagpapapisa ng itlog para sa nakakahawang balanitis ay maaaring mag-iba nang malaki. Ang lahat ng ito ay depende sa lakas ng kaligtasan sa sakit at ang uri ng nakakahawang ahente. Sa ilang mga kaso, ang mga talamak na talamak ay lumilitaw lamang ng ilang mga araw pagkatapos ng impeksiyon, at sa iba pang mga pasyente, ang impeksiyon ay maaaring hindi lumalaki hanggang ang kaligtasan sa sakit ay magbibigay ng malubay. Bukod pa rito, naaangkop ito sa parehong kondisyon na mga pathogenic microorganisms at mas malakas na pathogens na pukawin ang pagbuo ng venereal sakit.

Mga Karaniwang Sanhi ng Balanitis at Balanopostitis

Kaya, naiisip namin na ang balanitis sa mga kalalakihan ay maaaring magkaroon ng parehong nakakahawa at di-nakakahawa na etiolohiya. Sa unang kaso, ang mahinang lokal at pangkalahatang kaligtasan ay gumaganap ng isang tiyak na papel, samakatuwid ang linya sa pagitan ng di-nakakahawa at nakahahawang mga uri ng sakit ay lubhang manipis.

Ang pangunahing (kadalasang di-nakakahawa) ay maaaring bumuo ng balanitis sa background:

• Hindi sapat ang kalinisan ng ari ng lalaki (kinakailangan hindi lamang upang hugasan ito araw-araw na may sabon at tubig sa labas, kundi upang linisin din ang ulo sa ilalim ng balat ng balat, ang mga pamamaraan ay kinakailangan din pagkatapos ng bawat pakikipagtalik).
• Magsuot ng masyadong makapal na damit na panloob, pag-compress sa titi (may kapansanan sa sirkulasyon ng dugo ng organ ay maaaring maging sanhi ng trophic disturbances at pamamaga ng mga tisyu nito).
• Ang paggamit ng hindi komportable na damit na panloob na nagpapalabas ng genital organ (sa site ng mga anyo ng pagkalubhasa ng alitan, na sa huli ay nagiging pamamaga).
• Ang mga materyal na substansyal at sintetiko sa damit na panloob (ang ilang bahagi ng tela at mga kemikal na tina na ginagamit ay maaaring maging sanhi ng mga reaksiyong alerdye, at ang synthetics ay lumikha ng isang greenhouse effect na negatibong nakakaapekto sa balat ng ari ng lalaki at kakayahan sa reproductive ng spermatozoa).
• Allergy at autoimmune disease: urticaria, eksema, soryasis, atbp. (mga taong may kakulangan sa trabaho ng immune system ay madaling kapitan ng balanitis kaysa sa iba, dahil ang mga alerdyi ay isang espesyal na kaso ng isang nagpapaalab na reaksyon). Sa kasong ito, ang reaksyon ay karaniwang nangyayari kapag gumagamit ng mga krema at pampadulas, mga materyales sa latex (condom), mas madalas bilang tugon sa paggamit ng detergents (sabon, shower gel, washing powder). Ang isang allergy sa laundry detergent ay maaaring mangyari matapos ang suot na laundry na hugasan ng ito.
• Diabetes mellitus, na nag-aambag sa pagkakasunud-sunod ng proseso ng nagpapasiklab, dahil ang nakataas na asukal sa dugo ay pumipigil sa pagpapagaling ng inflamed tissue at mga erosyon. Sa pamamagitan ng mismo ay hindi maging sanhi ng diabetes, pamamaga ng mga pinong balat ng glans at dulong-balat ng ari ng lalaki ng mga tao, ngunit gumagawa sa paggamot ng talamak balanitis at balanopostitis lubhang mahirap at madalas na nag-aambag sa pag-unlad ng talamak form ng sakit, na kung saan ay na-diagnosed na sa pitumpung porsiyento ng mga pasyente na may diyabetis mellitus. Ngunit ang pangunahing kadahilanan ng panganib para sa pagpapaunlad ng pamamaga muli ay nananatiling kakulangan ng kalinisan ng titi.
• Pathologies kung saan mayroong likido na pagpapanatili sa katawan at tisyu ng pamamaga (iba't ibang mga sakit sa bato na lumalabag sa pag-andar ng organ, cirrhosis ng atay, pagkabigo sa puso, atbp.).
• Diathesis ang pagtaas ng pagkamaramdamin sa mga nagpapasiklab na reaksyon. Sa mga lalaki, ang exudative diathesis, na nailalarawan sa isang namamana na predisposisyon sa mga reaksiyong allergic, ay nagiging isang karaniwang sanhi ng balanitis. Sa mga bata at matatanda, ang mga form ng diathesis tulad ng oxaluria (oxalate), phosphaturia (pospeyt) at uraturia (urate) ay maaaring maging sanhi ng balanitis. Sa mga ganitong kaso, ang ihi ng pasyente ay naglalaman ng mataas na konsentrasyon ng mga irritant (uric acid crystals, buhangin, asin ng oxalic acid o oxalates), kung saan, bumabagsak sa ilalim ng foreskin, ay maaaring maging sanhi ng pamamaga ng mga tisyu ng ulo.
• Phimosis ay isang congenital progresibong patolohiya na nailalarawan sa pamamagitan ng isang pagpakitang ng balat ng balat, na pinipigilan ang pagtaas ng smegma, mga particle ng ihi, atbp. Ang mga kahihinatnan ng sakit sa panahon ng pagdadalaga ay partikular na kapansin-pansin, na may katangiang aktibong pagpapalabas ng smegma. Ito ay ang madulas na likido na ito, na nasa ilalim ng balat ng balat, nagpapalaganap ng pagpaparami ng kondisyon na pathogenic at pathogenic na microflora.
• Ang mga pinsala ng titi kapag ang pamamaga ay sanhi ng kapansanan sa sirkulasyon ng dugo sa mga tisyu o sa pagbuo ng mga sugat sa balat. Sa huling kaso, mayroong isang mataas na panganib ng isang bacterial, fungal o viral infection.

Sa karamihan ng mga kaso ng di-nakakahawang balanitis, ang di-wastong pag-aalaga ng ari ng lalaki ay nagiging isang predisposing factor. Ang mga pasyente na hindi sumailalim sa pamamaraan ng pagtutuli at na nagpapabaya sa kalinisan ng titi ay nasa panganib na makilala ang sakit na ito anumang oras. At ang mga hindi nakikinig sa mga unang palatandaan ng patolohiya ay nasa panganib na magkaroon ng nakakahawang balanitis kapag ang mga panlaban ng balat ay hindi na makatagal sa mga tiyak at di-tiyak na mga ahente na nakakahawa.

Ang nakakahawang balanitis ay bubuo sa mga kaso kung ang mga fungi, bakterya o mga virus ay nakukuha sa balat ng ari ng lalaki, at ang lokal na kaligtasan ay hindi makapagpigil sa kanilang pagpaparami. Ito ay mga impeksyon na nagdudulot ng pag-unlad ng pangalawang (nakakahawa) balanitis. Sa kasong ito, maaari naming pag-usapan ang iba't ibang uri ng impeksiyon:

• mga di-tiyak na bacterial agent (anaerobes, streptococci, staphylococci, at iba pang oportunistikong microflora na naroroon sa ating balat at may kakayahang magsumamo sa pamamaga ng tissue sa maraming dami),
• tiyak na mga impeksiyon o mga STI (mga pathogen na responsable para sa pagpapaunlad ng mga naturang STI bilang gonorrhea, syphilis, trichomoniasis, chlamydia, atbp.),
• lebadura (ang sanhi ng candidiasis),
• Ang mga impeksiyong viral (halimbawa, ang herpes virus, mas madalas ang pantao papilloma virus na may pormasyon ng genital warts).

Ang ilang mga uri ng virus ay hindi maaaring maging sanhi ng balanitis o balanoposthitis, ngunit nakakatulong ito sa isang malakas na pagbaba sa mga panlaban ng katawan, na ginagawang posible para sa mga impeksiyon sa bakterya at fungal upang maparami nang walang kontrol sa balat at sa katawan ng pasyente. Kabilang sa mga naturang kaligtasan sa pagkamatay ay ang human immunodeficiency virus (HIV).

Ang isang karaniwang dahilan ng balanitis ay itinuturing na isang popular na sakit na nakakaapekto sa sistema ng urogenital, tulad ng urethritis (pamamaga ng yuritra, na sa mga tao ay nasa loob ng ari ng lalaki at nagtatapos sa pagbubukas ng urethral sa ulo ng organ). Kadalasan, ang urethritis ay may nakahahawang kalikasan, na nangangahulugang ang impeksiyon ay madaling mag-migrate mula sa yuritra patungo sa tisyu ng ulo at sa preputial sac, na nagiging sanhi ng pamamaga at pinsala sa masarap na balat.

Maaaring maging sanhi ng nonspecific urethritis ang chlamydia, myco-and ureaplasma, trachomodany, gardnerella at iba pang uri ng STD. Culprits tiyak na mga form ng sakit ay itinuturing na kinatawan pathogenic microflora: coccal microflora (hal, streptococci at staphylococci), iba't-ibang strains ng E. Coli, fungal infection (candidiasis), na kung saan ay dumami laban sa background ng isang weakened immune system. Kung ang urethral discharge ay hindi regular na inalis mula sa balat ng titi, bakterya at fungi ay tatayo sa sensitibong balat at inisin ito sa mga produkto ng kanilang mahahalagang aktibidad, na nagiging sanhi ng pagpapaunlad at pag-unlad ng proseso ng nagpapasiklab.

Tulad ng makikita mo, ang balanitis ay maaaring isaalang-alang bilang isang sakit na nagreresulta mula sa kawalan ng pansin sa kalusugan ng isang tao (pagpapaunlad ng mga malalang sakit, masamang ugali, hindi aktibo sa katawan at pagwawalang-kilos) at hindi tamang pag-aalaga ng sekswal na organ, na ang pundasyon ay inilalagay sa pagkabata. Ang kanyang pag-unlad ay na-promote sa pamamagitan ng isang iresponsableng saloobin sa pagpili ng damit na panloob, pakikisalamuha sa pakikipagtalik, hindi papansin ang mga kinakailangan ng pag-iwas sa STI at lahat ng pag-ubos na katamaran, na pumipigil sa pagkuha ng shower at pagsasagawa ng malinis na pamamaraan pagkatapos ng pakikipagtalik. At dito marami ang nakasalalay sa tao mismo.

[2], [3], [4]

Ay balanitis transmitted mula sa tao sa tao?

Kung ang pamamaga ng hindi nakakahawang ulo ng ulo ay isang pulos na problema sa lalaki, pagkatapos ay may nakakahawang patolohiya, ang lahat ay hindi gaanong simple. Samakatuwid, ito ay nagkakahalaga ng pag-alam kung paano ipinadala ang balanitis, at kung ang isang babae ay maaaring makatagpo ng isang katulad na sakit kung ang sekswal na kasosyo ay may pamamaga ng titi.

Ito ay malinaw na kapag ang sanhi ng pamamaga ay hindi isang impeksiyon, walang dapat takot. Sa kanyang sarili, ang pamamaga ay hindi maaaring ipadala sa ibang tao kahit na sa pamamagitan ng sekswal na pakikipag-ugnayan. Ang isa pang bagay ay ang pag-akyat ng impeksyon ay maaaring mangyari sa ibang pagkakataon (secondary balanitis), dahil ang pangangati at pamamaga ng mga tisyu ay isang kapansin-pansin na suntok sa lokal na kaligtasan sa sakit. At kung ang pangkalahatang kaligtasan ay maaaring pigilan ang pagpaparami ng impeksiyon ay isa pang tanong.

Kung sa panahon ng pagpapaunlad ng di-nakakahawang pamamaga ay wala na, tapos malamang na magkakaroon ito ng isang nakakahawang kalikasan, dahil maraming nest ang nest sa katawan ng tao, lalo na sa mga kilalang lugar. At ang ilan sa mga microorganisms ay maaaring sumali sa panahon ng sekswal na pakikipag-ugnayan. Halimbawa, kung ang isang babae ay diagnosed na may STD, ang impeksiyon ay madaling makapunta sa balat ng isang tao at, na may mahinang kaligtasan sa sakit, sinusuportahan ang nagpapaalab na proseso. Kung may mga microdamages sa balat (at ang mga ito ay halos palaging may pamamaga), ang impeksiyon ay tumagos sa daloy ng dugo at nagiging sanhi ng hindi lamang ng lokal, kundi pati na rin sa pangkalahatang mga sintomas.

Ang mga impeksyong naipapasa sa sex at fungal, tulad ng candidiasis. Kahit na ang mga fungi ng genus Candida ay itinuturing na mga kinatawan ng duhapang microflora, sa malaking dami ay maaari silang maging isang malubhang problema. Kapag nakikipag-ugnay sa mga inflamed skin o sugat (at ito ay palaging isang weakened lokal na kaligtasan sa sakit), fungi magsimulang multiply aktibong, at ang kanilang mga metabolic produkto kumilos bilang malakas na stimuli na potentiate pamamaga.

Ibinibigay ng mga doktor ang diagnosis ng "balanitis" sa mga lalaki, sa kabila ng katotohanang ang sakit na ito ay maaari ring bumuo sa mga kababaihan. Halimbawa, ang babae na form ng balanitis ay maaaring ituring na trus o candidiasis ng mga bahagi ng katawan, na sinamahan ng pangangati ng balat at mauhog lamad ng babaeng genitalia at puki, ang hitsura ng pangangati, at kung minsan ay pagguho.

Ang Candida balanitis sa mga lalaking lumalaki pangunahin matapos ang sekswal na pakikipag-ugnayan sa isang babae na may thrush. Kung malakas ang kaligtasan ng isang tao, siya ay mananatiling isang carrier ng impeksyon, ngunit may isang weakened kaligtasan sa sakit, ang pag-unlad ng isang nagpapasiklab proseso sa malambot tisyu ng titi ay malamang. At dahil ang ulo at ang panloob na bahagi ng foreskin ay nananatiling ang pinaka sensitibo at mahina na lugar ng ari ng lalaki, ang pamamaga ay nangyayari doon.

Kung ang sanhi ng pamamaga ay isang impeksiyon na nakukuha sa sekswal (fungi, pathogens ng gonorrhea at syphilis, Trichomonas, atbp.), Kapwa sekswal na kasosyo ay apektado. Sa kasong ito, ang balanitis sa mga lalaki ay bubuo laban sa background ng pinagbabatayanang sakit (STD). Sa mga kababaihan, ang diyagnosis ay maaaring may tunog na bahagyang naiiba, na hindi nagbabago sa likas na katangian ng sakit.

Kung ang balanitis ay nag-trigger ng pagpaparami ng kondisyonal na bakterya sa pathogenic, halimbawa, staphylococci, pagkatapos ay hindi ito tungkol sa impeksiyon (mga mikrobyo ay nasa balat ng bawat tao), ngunit tungkol sa isang simpleng pagpapahina ng lalaki na kaligtasan sa sakit, na naging posible ang pagpaparami ng bakterya. At sisihin ang sekswal na kasosyo sa kasong ito ay hindi naaangkop.

Ito ay lumiliko na nakakahawa balanitis ay ipinadala sa sekswal na. Ngunit para sa pagpapaunlad ng sakit, ang pagpapadala lamang ay hindi sapat. Para sa pagpaparami ng mga pathogens, napakahalaga na ang mga panlaban ng katawan at lalo na ang balat ay humina. Ito ay para sa kadahilanang ito na bihirang balanitis ay nangyayari bilang isang malayang sakit. Sa karamihan ng mga kaso, ito ay gumaganap bilang isang komplikasyon ng mga umiiral na mga pathology na nagpapahina sa gawain ng immune system.