Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Mga basag na paa sa isang bata
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang balat sa talampakan ng mga paa at palad ng isang tao ay kapansin-pansing naiiba sa balat ng ibang bahagi ng katawan. At kahit na sa pagkabata ang sungay na layer ng epidermis ay mas manipis kaysa sa mga matatanda, ang mga bitak sa paa ng isang bata ay madalas na lumilitaw.
Mga sanhi Mga basag na paa sa isang bata
Isinasaalang-alang ang etiology ng pag-crack ng balat ng mga paa, aalisin namin ang kanilang lokalisasyon sa mga takong: isang hiwalay na publikasyon ay nakatuon sa problemang ito -Bitak ang takong ng mga bata.
Ang pinaka-malamang na mga sanhi ng mga bitak sa balat ng mga pad ng mga talampakan, sa mga daliri, sa ilalim ng mga daliri ng paa at sa pagitan ng mga daliri ng paa ng bata, ang mga medikal na kondisyon ay nahahati sa exogenous (panlabas) at endogenous (panloob), at tumuturo din sa panganib sa physiological. mga kadahilanan na nauugnay sa mga katangian ng balat ng mga bata.
Ang mga sanhi ng exogenous ay kinabibilangan ng:
- Pisikal na stress sa balat sa loob ng sapatos dahil sa sobrang pag-init at ang occlusive effect ng saradong sapatos (pinipigilan ang pawis mula sa pagsingaw);
- nadagdaganpagpapawis ng paa;
- dumaramituyong balat sa paa (kahit na walang mga glandula na gumagawa ng sebum sa talampakan);
- Exposure sa mga panlinis ng balat at sobrang init na tubig.
Ang lahat ng nasa itaas ay humahantong sa isang pangkaraniwang talamak na kondisyon ng balat ng mga paa sa mga bata mula 3 hanggang 14 taong gulang - juvenile plantar dermatosis. Dahil may mga seasonal na pagkakaiba-iba at ang kondisyon ay maaaring lumala sa pamamagitan ng pagsusuot ng medyas at sapatos na gawa sa sintetikong materyal, ang dermatosis na ito ay tinatawag na atopic winter foot o sweaty sock dermatitis, at, sa katunayan, ang mga masakit na bitak ay itinuturing na isang komplikasyon.
Napagpasyahan ng mga dermatologist na sa maraming kaso, ang sanhi ng tuyong balat at pag-crack ng mga linya ng balat sa talampakan ng mga paa ng bata ayatopic dermatitis, na isang multisystem na sakit at bahagi ng estado ng hyperreactivity ng katawan sa iba't ibang mga kadahilanan sa kapaligiran. [1], [2]
Kaya ang mga bitak sa paa ng bata ay maaari ding lumitaw sa tag-araw: sa bukas na sapatos, ang mga paa ay maaaring malantad sa matinding alitan, lalo na kung sila ay pawis.
Ang mga kondisyon din na nagdudulot ng mga sintomas tulad ng basag na balat sa paa ay kinabibilangan ng:
- Allergic contact dermatitis sa materyal ng sapatos; [3]
- kakulangan ng mga bitamina (A at D) at/o ilang mahahalagang fatty acid (alpha- at gamma-linolenic acid);
- plantar psoriasis; [4]
- palm at plantar keratoderma, kabilang ang congenital; [5]
- mycosis oepidermophytosis ng paa- isang sugat sa balat na dulot ng fungi na Trichophyton interdigitale, Trichophyton rubrum o Epidermophyton floccorum. [6]
Ang pagtaas ng mekanikal na presyon sa mga bata na sobra sa timbang ay maaaring maging sanhi ng pag-crack ng balat sa lugar ng mga fatty pad ng paa (na may paglipat sa mga lateral surface ng paa). Ang tuyong basag na balat sa paa, gayundin ang mga bitak sa mga daliri ng paa ng bata ay maaaring nasa hypothyroidism o metabolic disorder na nauugnay sa diabetes.
Ang mga pahaba na bitak sa mga kuko ng paa ng isang bata ay maaaring resulta ng trauma (malubhang pasa), masyadong masikip na sapatos, nadagdagan ang hina ng mga kuko, impeksiyon ng fungal -onychomycosis. Ang sugat ng mga kuko ng mga dermatophytes ay ipinahayag sa pamamagitan ng pampalapot at pagkagambala ng mahalagang istraktura ng kanilang mga sungay na plato, na nagsisimulang gumuho, pumutok o mag-alis. [7]
Pathogenesis
Sa anumang edad, ang balat ay gumaganap ng mga pag-andar ng hadlang, ngunit ang balat ng mga bata ay mas manipis at maluwag, at ang hadlang sa balat ay mas natatagusan: kahit na ang pH ng hydrolipid mantle ay inilipat sa isang bahagyang alkaline na bahagi. Sa unang lima hanggang anim na taon ng buhay ng isang bata, ang pagbuo ng lahat ng mga layer ng balat at ang pagbabago ng istraktura nito, mula sa cellular hanggang sa fibrous, ay nagpapatuloy.
Sa pagpapaliwanag ng pathogenesis ng atopic skin reactivity, na katangian ng isang sapat na bilang ng mga bata, ang mga eksperto ay nagpapansin ng isang tiyak na papel ng genetic predisposition. Nalalapat ito kapwa sa congenital keratinocyte keratinization disorder na dulot ng mga mutasyon sa mga gene ng transcription factor (protein na kasangkot sa cell differentiation) at mga pagbabago sa gene para sa filaggrin protein (FLG). Ito ay nabuo sa keratohyalin granules ng butil na layer ng epidermis (Stratum granulosum) at hindi lamang nagbubuklod sa mga keratin ng stratum corneum, ngunit tinitiyak din ang pagpapalabas ng natural na moisturizing at acid-base na mga kadahilanan ng balat sa panahon ng cleavage nito.
Bilang karagdagan, ipinakita ng mga dayuhang pag-aaral na ang mga bata na may hypertrophic na reaksyon ng balat ng atopic na kalikasan ay may kapansanan sa metabolismo ng linoleic acid, na kinakailangan upang mapanatili ang antas ng hydration ng epidermis, at pinigilan ang mga pag-andar ng mga antimicrobial na protina ng balat: cathelicidin (ang aktibidad nito ay kinokontrol ng bitamina D3, na na-synthesize sa katawan mula sa bitamina D sa ilalim ng impluwensya ng sikat ng araw), at dermcidin na ginawa ng eccrine sweat glands (na pinaka-sagana sa mga plantar surface ng paa at palad).
Mga sintomas Mga basag na paa sa isang bata
Ang mga unang palatandaan ng pag-crack ng balat ay maaaring mapansin sa pamamagitan ng pagpapalalim ng mga fold ng balat sa mga fold ng mga joints sa pagitan ng mga phalanges ng mga daliri ng paa - sa nag-iisang gilid. Kung hindi mo binibilang ang mga takong, kung gayon madalas na mayroong isang bitak sa malaking daliri sa isang bata. Maaari itong maging malalim, napakasakit at dumudugo.
Ang mga bitak sa ilalim ng mga daliri ng paa sa mga bata, na nakakaapekto sa flexor furrows sa pagitan ng metatarsal at ang unang phalanges ng mga daliri sa paa (sa flexor side ng metatarsophalangeal joints), ay lumilitaw sa mga kaso ng juvenile plantar dermatosis (kung saan ang mga ibabaw ng tindig ng mga talampakan ay nagiging pula at makintab), elementary hyperhidrosis, atopic dermatitis o keratoderma.
At sa kaso ng impeksyon sa fungal, may mga basa at makati na bitak sa pagitan ng mga daliri ng paa ng bata.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Kapag nabuo ang malalim na mga bitak, ang mga kahihinatnan ay ipinakita sa pamamagitan ng isang pakiramdam ng sakit kapag naglalakad at pinsala sa mga capillary sa kanilang pagdurugo.
At ang mga komplikasyon ay nauugnay sa pangalawang impeksiyon at pag-unlad ng pamamaga ng bacterial, kung saan ang balat ay nagiging pula, pamamaga ng subcutaneous tissue, maaaring may basa o suppuration.
Diagnostics Mga basag na paa sa isang bata
Ginagawa ang diagnosis batay sa mga klinikal na sintomas, pagsusuri sa sugat, at medikal na kasaysayan.
Gayunpaman, maaaring kailanganin ang mga pagsusuri at mga pagsubok sa laboratoryo tulad ng pag-scrape ng balat (upang maalis ang impeksyon sa fungal), asukal sa dugo, thyroid hormone at mga pagsusuri sa antibody. Magbasa pa -Mga pagsusuri sa balat
Iba't ibang diagnosis
Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ay mahalaga sa lahat ng mga kaso, ngunit lalo na sa mga fungal na sugat sa balat, dahil ang kanilang paggamot ay nangangailangan ng reseta ng mga antimycotic na gamot, pati na rin sa plantar psoriasis o keratoderma, sa paggamot kung saan ginagamit ang mga pangkasalukuyan na corticosteroids.
Sino ang dapat makipag-ugnay?
Paggamot Mga basag na paa sa isang bata
Ang mga bitak ay ginagamot gamit ang mga pangkasalukuyan na ahente. Ito ang mga gamot sa anyo ng mga ointment, cream, balm cream, hydrophilic-based creams (gels):
Methyluracil, Reskinol, Panthenol (Bepanten, Pantoderm), Sudocrem, Spasatel, 911 Zazhivin, Gevol (Gehwo).
Kung ang basag ay basa, ang zinc ointment o i-paste ay inilapat.
Kung ang fissure ay nahawahan, dapat gumamit ng antibiotic ointment: Levomekol, Syntomycin emulsion, Baneocin, Nitacid, Isotrexin (mga bata na higit sa 12 taong gulang) o mga antiseptic cream tulad ng REPAIRcream,
Na may malalim na mga bitak ay epektibong likido (hydrocolloid) na mga dressing para sa balat, bago ang aplikasyon kung saan ang nasirang lugar ng balat ay ginagamot sa isang solusyon ng furacilin, Betadine, Mramistin o Chlorhexidine.
Kapag ang mga bitak sa pagitan ng mga daliri ng paa ng isang bata ay resulta ng mycosis, kinakailangan na mag-aplayointment para sa fungus sa pagitan ng mga daliri ng paa.
Nag-aalok ang homeopathy ng mga fissure ointment tulad ng Boro plus, Calendula at Cicaderm.
Ang physiotherapeutic na paggamot (electrophoresis na may Hydrocortisone) ay maaaring ireseta ng isang dermatologist kung ang isang bata na higit sa dalawang taong gulang ay may malalim na mga bitak sa atopic dermatitis - iyon ay, hindi nauugnay sa impeksiyon ng fungal, at hindi nahawaan ng bakterya.
Maaaring irekomenda ng iyong doktor na bigyan ang iyong anak ng bitamina A at D.
Subukan ang katutubong paggamot - lubricating ang crack na may sea buckthorn o rosehip oil, langis ng isda o lanolin, juice ng aloe dahon o Kalina berries, solusyon ng mumie o propolis.
Bilang isang patakaran, ang herbal na paggamot ay limitado sa mga paliguan sa paa o lotion na may mga decoction at may tubig na pagbubuhos ng chamomile apothecary, nettle dicot, calendula medicinal.
Pag-iwas
Walang nag-aangkin na ang hitsura ng isang bitak sa mga binti ng isang bata ay maaaring mapigilan sa lahat ng mga kaso. Gayunpaman, posible ang pag-iwas sa negatibong epekto ng mga exogenous na kadahilanan. At kabilang dito ang:
- Paghuhugas ng iyong mga paa araw-araw na may banayad na sabon at lubusang pagpapatuyo ng balat sa pagitan ng iyong mga daliri sa paa;
- Pagsuot ng sapatos at medyas na gawa sa mga likas na materyales;
- isang regular na pagpapalit ng medyas;
- madalas na nakayapak sa bahay;
- moisturizing ang tuyong balat ng paa (gamit ang moisturizing foot cream pagkatapos maligo o shower);
- aplikasyonmabisang panlunas sa pawisan na paa;
- napapanahong paggamot ng dermatomycoses atpanggamot na antifungal ng sapatos.
Sa tuyong balat, ang mga bata ay nangangailangan ng mahahalagang fatty acid, sa partikular na linolenic acid, na naglalaman ng mamantika na isda sa dagat, mga yolks ng itlog ng manok, mga langis ng gulay, mga mani, mga buto ng mirasol.
Pagtataya
Ang mga doktor ay kumpiyansa na tinutukoy ang pagbabala bilang mabuti: karamihan sa mga bitak ay gumagaling sa loob ng isang linggo ng paggamot. Ang malalalim na bitak sa paa ng isang bata ay maaaring gumaling sa loob ng dalawang linggo (gamit ang mga likidong balat ng balat).
At ang juvenile plantar dermatosis ay kadalasang nangyayari sa panahon ng pagdadalaga ng mga kabataan.
Использованная литература