Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Masakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga
Huling nasuri: 07.06.2024
Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga sensasyon ng sakit ay palaging tanda ng problema, lalo na ang mga nararamdaman sa mahabang panahon o paulit-ulit. Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay hindi isang tiyak na klinikal na pagpapakita na likas sa alinmang isang patolohiya. Maaari itong magpahiwatig ng iba't ibang mga kondisyon, ang ilan ay nangangailangan ng pang-emerhensiyang interbensyon, lalo na kung ang sakit ay talamak. Gayunpaman, ang sensitivity ng lahat sa sakit ay iba, kaya sa anumang kaso ito ay nagkakahalaga ng pagpapatingin sa isang doktor upang malaman ang pinagmulan ng sintomas na ito.
Mga sanhi sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Ang terminong "flank" ay isang napakalawak na termino. Maaari itong maiugnay sa parehong itaas na bahagi ng katawan ng tao at sa ibabang bahagi. Ang sakit sa tagiliran, nadama kapag humihinga sa kaliwang itaas, ay ginagawa, una sa lahat, isipin ang tungkol sa mga problema sa puso, baga, ang pangunahing kalamnan sa paghinga - ang dayapragm. Kung masakit ito sa ibabang bahagi - karaniwang ipinapalagay ang patolohiya ng digestive, excretory o genital organ. Ang isang pag-atake ng sakit o masakit na colic sa paghinga ay maaaring madama sa kaliwang bahagi sa maraming malalang sakit at pinsala ng mga panloob na organo at musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang gayong mga pananakit ay maaaring kasama ng mga talamak na kondisyon na nangangailangan ng agarang tulong, tulad ng myocardial infarction, pneumothorax, ruptured spleen. Maaari silang maging isa sa mga sintomas ng isang exacerbation ng osteochondrosis, na, siyempre, ay hindi rin dapat balewalain, ngunit ang bilis ng diagnosis sa kasong ito ay hindi mahalaga upang i-save ang buhay ng pasyente.
Ang mga kadahilanan ng panganib para sa pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay magkakaiba. Maaari itong maging mabigat na pisikal na pagsusumikap, masamang gawi, mahinang pustura, labis na timbang, pagbubuntis, madalas na paninigas ng dumi, mga pagkakamali sa pandiyeta, talamak at malalang sakit ng mga panloob na organo. Kahit na ang masikip na damit na panloob o isang banal na acute respiratory infection ay maaaring makapukaw ng hitsura ng sintomas na ito.
Kaya, kung nakakaranas ka ng matinding sakit sa paglanghap, ngunit makakahanap ka ng isang posisyon kung saan walang sakit kung huminga ka nang maingat at mababaw, malamang na ito ay intercostal neuralgia. Sa kasong ito, mayroong compression ng nerve endings sa pamamagitan ng vertebrae, bahagyang binago ang kanilang lokasyon dahil sa mga dystrophic na pagbabago na naganap sa mga intervertebral disc, ang pathogenesis na maaaring magsimula ng anumang metabolic disorder sa fibrous-cartilaginous tissue. Ang pagpapakita sa anyo ng neuralgia ay maaaring lumitaw laban sa background ng hindi sapat na pag-load sa gulugod - kung minsan ay matalim, at mas madalas - hindi pantay, at ang pamamahagi na ito ay nangyayari sa mahabang panahon. Sa pangkat ng panganib, ang mga taong may mahinang binuo na musculo-ligamentous apparatus - na humahantong sa isang laging nakaupo na pamumuhay, sobra sa timbang, talamak na metabolic disorder. Bilang isang resulta, pagkatapos ng pagsusuri, karamihan sa mga tao ay natagpuan na may osteochondrosis at iba pang nagpapasiklab-dystrophic na pagbabago sa mga istruktura ng spinal column.
Muscle spasm - isang pagtaas sa tono ng ilang bahagi ng mga kalamnan sa likod ay maaaring magpakita mismo bilang sakit sa kaliwang bahagi, na tumataas sa paglanghap at halos humihina sa pamamahinga sa isang tiyak na posisyon. Ito ay kadalasang sanhi ng isang komplikasyon ng parehong osteochondrosis (spondylosis, spondyloarthrosis, herniated disc, joints at ligaments ng spinal column) o myofascial syndrome, compression o, mas madalas, reflexive, na nauugnay sa overstrain ng kalamnan at pangangati ng mga receptor ng sakit. sa mga disc, joints at ligaments ng spinal column. [1]
Ang mga sanhi sa itaas ay kadalasang nagiging sanhi ng malubhang sakit na sindrom, ay hindi sinamahan ng iba pang mga kapansin-pansing sintomas at hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, hindi sila dapat balewalain, dahil ito ay maaaring humantong sa karagdagang mga pagpapapangit ng mga istruktura ng vertebral, paghihigpit ng kalamnan at makabuluhang limitasyon ng kadaliang kumilos.
Medyo madalas na sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paglanghap ay ipinahayag sa paunang yugto ng proseso ng pathological sa pamamagitan ng diaphragmatic hernia - pag-aalis ng mga organo (bahagi ng esophagus, tiyan) mula sa lukab ng tiyan hanggang sa thoracic na lukab sa pamamagitan ng isang pinalaki na natural o abnormal na pagbubukas sa. ang dayapragm. Ang posibilidad ng hernia ay tumataas sa mga taong may mas nababanat na kalamnan tissue ng diaphragm, na may regular na matinding ehersisyo, sobra sa timbang. Kahit na ang pagbubuntis ay maaaring maging isang panganib na kadahilanan para sa luslos, na nagpapataas ng presyon sa diaphragm. [2]
Ang pag-unlad ng left-sided subdiaphragmatic abscess ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng sakit sa kaliwang bahagi, na tumataas sa paglanghap. Ang komplikasyon na ito ay maaaring resulta ng mga operasyon sa mga organ ng pagtunaw, trauma ng thoracoabdominal, nagpapasiklab na proseso ng peritoneum, baga, kung saan mayroong pagkalat ng purulent na impeksiyon sa subdiaphragmatic na rehiyon. [3]
Mga sakit sa puso - iba't ibang anyo ng ischemic heart disease at cardiomyopathy, ang aortic aneurysm ay malamang na sanhi ng sintomas na ito.
Ang intensity ng sakit ay nagdaragdag sa paglanghap sa mga proseso ng pathological sa mas mababang bahagi ng respiratory system. Lalo na mapanganib ang mga kaso ng left-sided pneumonia na kumplikado ng pleurisy, isolated pleurisy. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng unang yugto ng left-sided pneumothorax - isang kondisyon kung saan ang hangin ay pumapasok at naiipon sa pleural cavity ng kaliwang baga. Ang pneumothorax ay maaaring isang kinahinatnan ng maraming mga pathological na proseso sa katawan, at bilang karagdagan - upang maging iatrogenic sa kalikasan. Ang kusang pagpasok ng hangin ay nangyayari sa mga makabuluhang pagkakaiba sa presyon ng atmospera - sa manipis na hangin, sa napakalalim; ito ay maaaring resulta ng trauma o biglaang pagtaas ng load. [4]
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ng malalim ay isang katangian na sintomas ng tuberculosis ng kaliwang baga, at nasa napabayaang yugto na. [5]
Pagkatapos ng mga pasa at suntok sa kaliwang bahagi ng dibdib, ang nararamdamang sakit sa gilid na may malalim na paghinga, ang pagbabago ng posisyon (baluktot, pagliko) ay lilitaw kung may mga bali sa tadyang o napinsalang malambot na mga tisyu (internal hematomas, ruptures).
Ang mga kondisyong tinatawag na "acute abdomen" ay maaaring magpakita bilang pananakit sa kaliwang bahagi na tumataas sa paglanghap. Nangangailangan sila ng medyo mabilis na pagsusuri at madalas na kagyat na interbensyon sa kirurhiko. Kabilang dito ang:
- Ang pagkalagot ng pali, na kadalasang sanhi ng trauma sa kaliwang bahagi ng peritoneum sa ilalim ng mga tadyang o sa ibaba lamang, kung minsan ay hindi gaanong mahalaga (sa pagkalagot ng organ ay nag-uudyok sa pagtaas nito, buong dugo, maluwag na istraktura), ang pagkakaroon ng hematoma ay maaaring pukawin ang pagkalagot kahit na kapag umuubo, bumahin, itulak, isang kapus-palad na pagliko; [6]
- Talamak na pancreatitis - higit sa lahat na nagmumula laban sa background ng gastronomic at alkohol na labis; [7]
- talamak na pyelonephritis, kadalasang nagpapalubha ng mga impeksyon sa viral, bacterial, fungal at parasitic ng genitourinary tract, at sa mga taong may pinababang kaligtasan sa sakit - at mga impeksyon sa paghinga; [8]
- Ang talamak na diverticulitis ng sigmoid colon ay isang nagpapasiklab na komplikasyon ng diverticular disease (multiple sac-like bulges ng bituka na pader); [9]
- abnormally matatagpuan acute appendicitis;
- isang masakit na anyo ng kaliwang ovarian apoplexy. [10]
Ang sintomas na ito ay maaaring magpakita mismo sa mga talamak na anyo ng mga kondisyon sa itaas at iba pang mga sakit, kaya't kung ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay madalas kang nakakagambala, dapat kang sumailalim sa pagsusuri.
Epidemiology
Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga pathological na kondisyon na nagdudulot ng mga reklamo ng pananakit sa tagiliran kapag humihinga ay karaniwan sa pangkalahatang medikal na kasanayan. Ito ay pinaniniwalaan na ang osteochondrosis ng gulugod ay nakakaapekto sa higit sa kalahati ng populasyon ng mundo, ang ischemic heart disease ay isang epidemically makabuluhang sakit, ang mga sakit sa paghinga ay karaniwan sa mga matatanda at bata. Ang iba pang mga sanhi ng pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay hindi rin napakabihirang, kaya lahat ay maaaring makaranas ng ganitong uri ng kakulangan sa ginhawa at hindi isang beses. Bilang karagdagan sa mga masakit na sensasyon, ang anumang patolohiya ay may maraming iba pang mga pagpapakita na maaaring magmungkahi ng direksyon ng paghahanap.
Mga sintomas
Una, tumuon tayo sa mga kaso kung saan ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay halos ang tanging sintomas na nakakakuha ng pansin sa sarili nito (hindi tiyak na pananakit).
Ang unang senyales ng intercostal neuralgia ay isang matinding pananakit ng pagbaril sa kaliwang bahagi kapag humihinga ng malalim. Maaari itong mawala kung nag-freeze ka sa isang tiyak na posisyon at hindi huminga, o maaari itong manatili, nagiging hindi gaanong matindi. Ang sakit na sindrom ay kadalasang nararamdaman sa kahabaan ng mga tadyang. Lumalakas ito mula sa kapus-palad na paggalaw, baluktot, pagtatangka na lumanghap ng buong dibdib. Ang sakit ay mas madalas na parang atake. Ang tagal ng pag-atake ay depende sa antas ng nerve impingement at maaaring mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang sakit na may neuralgia ay hindi kinokontrol ng mga gamot para sa puso, halimbawa, nitroglycerin. Ang pasyente sa oras ng pag-atake ng sakit ay tumatagal ng isang sapilitang pustura, nakasandal sa kanan at sa gayon ay sinusubukan na bawasan ang presyon sa mga ugat ng nerve, pinatataas ang distansya sa pagitan ng mga tadyang. Kung ang neuralgia at ang mga sanhi nito ay hindi ginagamot, ang mga pag-atake ay magiging mas madalas, ang sakit ay magiging pare-pareho, na naglilimita sa kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw.
Ang pananakit kapag humihinga sa kaliwang bahagi mula sa likod ay maaaring sintomas ng myofascial syndrome (spasm) ng malaking bilog na kalamnan. Kung ang sakit ay malinaw na na-localize sa itaas na katawan ng tao, lumiwanag pasulong, sa ilalim ng scapula at umaabot kasama ang panloob na ibabaw ng kaliwang braso hanggang sa dulo ng mga daliri, kung gayon ang mga kalamnan ng hagdan ay hinihigpitan. Ang mga bahagi ng maliliit na kalamnan ay lumapot at napakasakit hawakan. Ang masakit na lugar ay maaaring bahagyang namamaga, kung minsan kahit na ang kulay ng balat dito ay nagbabago. Sa napapabayaan at kumplikadong mga kaso, ang sakit sa myofascial syndrome ay sinamahan ng mga vegetative na sintomas - pagkahilo, pagduduwal, paninigas sa umaga, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, tachycardia at iba pa.
Ang unang babala ng pag-unlad ng mga organ neoplasms na naisalokal sa kaliwang bahagi ng katawan, hernia, osteoporosis o osteoarthritis ng gulugod, stenosis ng spinal canal, pamamaga ng paravertebral musculature o rib cartilage ay maaaring sakit sa kaliwang bahagi, na kung saan lumilitaw na may malalim na paglanghap-paghinga.
Ang pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay maaaring magpahiwatig ng mga unang yugto ng diaphragmatic hernia. Sa simula, ang pag-aalis ng mga organo sa pagbubukas ay nangyayari nang pana-panahon pagkatapos kumain kapag gumagawa ng pisikal na trabaho, pag-ubo, malalim na paghinga, pagbahin. Sa walang laman na tiyan, kadalasan ay walang discomfort sa una ay hindi nararamdaman ng isang tao. Lumilitaw ang mga pananakit sa itaas na bahagi ng katawan (maaari silang mapagkamalan na pulmonary-cardiac), at sa ibabang bahagi ng katawan, na itinuturing bilang gastrointestinal. Sa susunod na yugto, ang paghila ng sakit ay patuloy na madarama, tumitindi sa mga sandali ng paglanghap, iba pang mga karga. Bilang karagdagan sa sakit ay maaaring lumitaw heartburn, belching, minsan pagsusuka. Sa tiyan ay pana-panahong lilitaw ang mga rumbling at gurgling na tunog.
Ang pag-unlad ng subdiaphragmatic abscess sa mga unang yugto ay ipinahayag sa pamamagitan ng mga sintomas ng systemic intoxication - kahinaan, lagnat, mamaya sakit ay lilitaw sa apektadong bahagi. Ito ay pare-pareho, maaaring maging malakas o katamtaman, ngunit kapag umuubo o malalim na paghinga, sinusubukang kumilos nang aktibo, mayroong isang matalim, nakakatusok na pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga, lumalabas sa clavicle, sa ilalim ng talim ng balikat o balikat. Maaaring may mga hiccups, igsi ng paghinga, tuyong ubo, pag-igting ng kalamnan ay nararamdaman kapag palpating ang apektadong bahagi, at ang pasyente ay nagreklamo ng pagtaas ng sakit.
Ang cardialgia ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng pananakit ng pananakit sa gilid ng kaliwang bahagi, na lumilitaw kapag humihinga. Sa sakit sa puso (cardiomyopathy, IBS), ang kasamang symptomatology ay igsi ng paghinga, kahinaan, igsi ng paghinga, mga abala sa ritmo ng puso, pamamaga sa lugar ng bukung-bukong.
Ang talamak na myocardial infarction ay halos palaging sinamahan ng sakit, ngunit, salungat sa kung ano ang iniisip ng karamihan sa mga tao, ito ay hindi palaging napakalakas. Maaaring may namumuong sakit. Bilang karagdagan, kadalasan ay may pakiramdam na ang dibdib ay namamaga. Ang isa pang katangian na sintomas ay isang pakiramdam ng takot para sa kanyang buhay, takot sa kamatayan. Kadalasan ang pasyente ay may kabiguan sa paghinga, wala siyang sapat na hangin, at kapag sinusubukang huminga ng malalim, mayroong matinding sakit sa kaliwang bahagi, umuurong sa braso at/o mas mababang panga. Ang isa pang palatandaan ng atake sa puso - ang karaniwang mga gamot sa puso ay hindi nakakatulong, at gayundin - ang pag-atake ay tumatagal ng mahabang panahon - mula sa 20 minuto o higit pa, na nakikilala ito mula sa isang atake ng angina pectoris. Malubhang kahinaan na may pagkahilo at pagpapawis hanggang sa nahimatay, maaaring pagsusuka, pagtatae - posible ang gayong mga sintomas, ngunit hindi kinakailangan. Nangyayari na ang isang tao ay dumaranas ng atake sa puso "sa kanyang mga paa", at ito ay natuklasan sa pamamagitan ng pagkakataon sa ibang pagkakataon sa panahon ng pagsusuri para sa isang ganap na naiibang dahilan.
Pleurisy, mas madalas na nakatagpo bilang isang komplikasyon ng iba't ibang mga sakit sa paghinga, kabilang ang pneumonia, tuberculosis, kanser sa baga ay ipinahayag sa pamamagitan ng sakit na may malalim na paghinga, pag-ubo, pagyuko. Ang iba pang mga sintomas ay katangian ng pulmonary pathologies - ubo, igsi ng paghinga, kahinaan, pagpapawis sa gabi, subfebrile. Sa mga malubhang kaso, ang pleurisy ay tumatakbo na may mataas na lagnat at iba pang pangkalahatang sintomas ng talamak na pagkalasing.
Pagkatapos ng pinsala sa dibdib (pagkahulog, suntok, contusion, compression), ang pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay maaaring magpahiwatig ng pinsala sa malambot na tissue o bali ng tadyang. Maaari itong maramdaman nang palagi, tumitindi sa pagsusumikap, at maaaring ganap na humupa sa pagpapahinga. Ang pinsala ay maaaring magresulta sa hemothorax o pneumothorax, na mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Sa mga malalang kaso, napakasama ng pakiramdam ng mga tao at hindi nag-atubiling pumunta sa doktor, ngunit sa mga banayad na kaso, maaari nilang maantala ang paggamot.
Ang ilang mga sakit - neoplasms, tuberculosis, aortic aneurysm at iba pa ay maaaring humantong sa pagdurugo sa pleural cavity, pati na rin sa pneumothorax at ang pinagsamang kondisyon ng hemopneumothorax. Samakatuwid, kung nag-aalala ka tungkol sa matinding pananakit kapag humihinga o nagbabago ng posisyon, makatuwirang humingi ng pang-emerhensiyang tulong.
Ang mga reklamo na ang kaliwang bahagi ay masakit, at ang sakit ay tumataas kapag humihinga, ay maaaring dahil sa isang pumutok na pali. Sa kasong ito, ang sakit ay radiates sa kaliwang balikat at scapula. Ang mga pasyente, upang mabawasan ang sakit na sindrom, ay madalas na nakatali sa kanilang mga binti, nakahiga sa kanilang likod o kaliwang bahagi. Pagkaraan ng ilang oras, ang mga bituka ay huminto sa pagtatrabaho - ang mga gas ay hindi umaalis, na pumukaw sa pamumulaklak, at gayundin - humihinto ang pagdumi. Ang lahat ng ito ay nangyayari laban sa background ng mga sintomas ng talamak na pagkawala ng dugo - ang pasyente ay nagiging maputla, mayroon siyang malamig na singaw sa kanyang noo, umuusad ang kahinaan, bumababa ang presyon, tumataas ang pulso, maaaring may pagsusuka, psychomotor agitation na may kasunod na pag-unlad ng pagbagsak. .
Ang talamak na pancreatitis ay ipinahayag sa pamamagitan ng matinding patuloy na pananakit sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga tadyang, kadalasang shingles, hanggang sa masakit na pagkabigla. Maaari itong tumindi kapag nagbabago ng posisyon at habang humihinga ng malalim. Ang pasyente ay nagsusuka, nagreklamo ng uhaw at tuyong bibig, kahinaan. Sa mga huling yugto, ang mga sintomas ng pag-unlad ng pagkalasing, ang temperatura ay tumataas. Ano ang katangian, sa araw bago, kadalasan ang pasyente ay nakibahagi sa isang kaganapan sa talahanayan, kung saan ang pag-iwas ay hindi nakikilala.
Kung ang sanhi ng sakit na sindrom na ito ay pyelonephritis ng kaliwang bato, ang sakit ay naisalokal sa gilid ng likod sa itaas ng rehiyon ng lumbar, sa lugar kung saan nagtatapos ang mga tadyang. Ang Pyelonephritis ay sinamahan ng mga functional disorder ng pag-agos ng ihi at mga sintomas ng pagkabigo sa bato.
Ang talamak na diverticulitis ng sigmoid colon surgeon ay tinatawag na "left-sided appendicitis", ang talamak na diverticulosis ay kadalasang walang sintomas, gayunpaman, ay maaaring pana-panahong nakakaabala sa ilang kirot na discomfort kapag huminga ng malalim o binabago ang posisyon ng katawan.
Sakit sa paglanghap sa kaliwang bahagi at abnormal na kurso ng talamak na apendisitis. Maaari rin itong magpakita ng lokal na left-sided peritonitis, ovarian rupture o ectopic pregnancy sa kaliwang fallopian tube. Gayunpaman, sa mga emergency na pathology ng digestive at genitourinary organ, ang pagtaas ng sakit na may paglanghap ay maaaring hindi mangyari. Malaki ang nakasalalay sa mga indibidwal na anatomical features ng pasyente. Ang pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay isang hindi tiyak na sintomas, kaya kung palagi mo itong nararamdaman, dapat kang sumailalim sa pagsusuri.
Diagnostics sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Kapag ang isang pasyente ay nagreklamo ng pananakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga, malalaman ng doktor kung ano ang iba pang mga sintomas na nararanasan ng pasyente, palpate ang mga lugar kung saan nangyayari ang pananakit, at susuriin ang kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw. Ang isang detalyadong pakikipanayam sa pasyente ay nagpapaliit sa paghahanap para sa problema at nakakatulong na magmungkahi ng direksyon nito.
Upang layuning maitatag ang sanhi ng sakit, ang mga pagsusuri sa laboratoryo ay inireseta - pangkalahatang klinikal na dugo at ihi, mas tiyak - kung ang isang tiyak na patolohiya ay pinaghihinalaang.
Bilang karagdagan sa mga pagsubok, malawakang ginagamit ang mga instrumental na diagnostic. Upang masuri ang kondisyon ng mga buto, joints at cartilage, pati na rin - ang mga baga at diaphragm ay ginagamit radiography at computed tomography, upang masuri ang gawain ng puso ay nagpapahintulot sa cardiography, ang estado ng alimentary canal - esophagogastroscopy, peritoneal organs ultrasound, soft tissues - magnetic resonance imaging. Ang mga modernong kagamitan ay nagbibigay-daan upang mailarawan ang mga panloob na organo, mga istruktura ng kalansay at malambot na mga tisyu na may mahusay na katumpakan at upang matukoy ang sanhi ng sakit.
Maaaring kailanganin na kumunsulta sa mga multidisciplinary specialist. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng intercostal neuralgia, mga sakit sa gulugod at kalamnan spasms ay isinasagawa sa mga sakit ng puso, baga, digestive at genitourinary organ. Matapos makumpleto ang pagsusuri, ang pangwakas na pagsusuri ay itinatag at inireseta ang paggamot.
Paggamot sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies, kaya ang kanilang paggamot ay dapat tratuhin ng isang dalubhasang espesyalista. Walang iisang regimen ng paggamot para sa sintomas na ito.
Sa hindi tiyak na sakit sa kaliwang bahagi, na sanhi ng pinched nerve roots o muscle spasms, ginagamit ang mga gamot sa pananakit, kadalasang non-narcotic analgesics - Ketoprofen, Meloxicam, Diclofenac, Nimesil. Tumutulong sila hindi lamang upang maalis ang sakit na sindrom, kundi pati na rin upang mapawi ang pamamaga sa lugar ng nerve impingement. Ang matagal nang itinatag na mga gamot na Ketoprofen o Diclofenac ay may malakas na analgesic at anti-inflammatory effect, ngunit sa parehong oras ay negatibong nakakaapekto sa mucosa ng alimentary canal, na nagiging sanhi ng pamamaga nito hanggang sa pagdurugo ng gastrointestinal. Bukod dito, ang mga side effect ay madalas na sinusunod, tungkol sa isang kaso sa sampu, lalo na madaling kapitan sa mga komplikasyon mula sa kanilang paggamit ng mga taong may umiiral na mga pathologies ng gastrointestinal tract.
Ang mga gamot na kabilang sa mga susunod na henerasyon (Meloxicam, Nimesil) ay itinuturing na mas ligtas para sa gastrointestinal tract dahil pili nilang nililimitahan ang aktibidad ng cyclooxygenase-2 kaysa pareho. Gayunpaman, hindi rin sila sapat na ligtas at maaaring makapukaw ng parehong mga epekto. Samakatuwid, ang pagsasama-sama ng dalawang magkaibang gamot mula sa pangkat ng mga NSAID ay hindi inirerekomenda sa lahat. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay maaaring magpababa ng presyon ng dugo, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang sabay-sabay sa mga hypotensive na gamot.
Ang therapy sa droga ay kadalasang kumplikado at kasama ang paggamit ng mga myorelaxant, tulad ng Baclofen. Ito ay isang gamot ng sentral na aksyon, na isang hinango ng neurotransmitter inhibition γ-aminobutyric acid. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay hindi pinag-aralan nang mabuti, hindi ito katulad ng iba pang kilalang myorelaxant. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang mga pulikat ng pananakit at pagiging sensitibo sa pananakit. Ang mga pasyente ay nagiging mas mobile at napansin ang isang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan. Contraindicated sa mga taong sensitized sa mga bahagi ng gamot, pati na rin - na may mga karamdaman ng hemoglobin synthesis at exacerbations ng peptic ulcer disease. Dapat itong isaalang-alang na ang mga NSAID at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato ay nagpapabagal sa paglabas ng Baclofen. Bilang karagdagan, inirerekomenda na subaybayan ang aktibidad ng puso at paghinga habang kinukuha ang gamot na ito.
Ang mga nonsteroidal na anti-inflammatory na gamot ay gumagana din nang maayos kapag inilapat nang topically, na may hindi gaanong binibigkas na mga pakikipag-ugnayan at mga side effect. Kadalasang inireseta ang mga pangkasalukuyan na anyo ng mga NSAID - pamahid, emulsgel, spray, patches, compresses. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga pangkasalukuyan na anyo ay mga paglabag sa integridad ng balat sa lugar ng aplikasyon.
Ang therapy sa gamot ay isinasagawa lamang sa rekomendasyon ng isang doktor na may pagsunod sa dosis at tagal ng gamot. Sa matagal na malalang sakit, ang mga antidepressant ay maaaring ipasok sa regimen ng paggamot. Ang kanilang kakayahang baguhin ang synaptic na konsentrasyon ng serotonin at norepinephrine ay ginagamit, na lumalabas na kinakailangan sa ilang mga kaso ng malalang kontrol sa sakit. Ang pasyente ay maaaring walang makabuluhang sintomas ng depresyon. Ginagamit din ang mga anticonvulsant sa therapy ng radicular syndromes dahil sa kanilang kakayahang makaapekto sa mga sentro ng pagbuo ng mga impulses ng sakit.
Sa mga sakit ng gulugod bilang bahagi ng kumplikadong therapy ay ang mga paghahanda ng bitamina na nag-aalis ng kakulangan sa calcium at nag-aambag sa pagpapalakas ng tissue ng buto (bitamina D), pag-normalize ng biosynthesis ng connective tissue at pagbuo ng mga nerve fibers (bitamina C), pagpapabuti ng nerve conduction at ang mga proseso ng hematopoiesis, at samakatuwid - tissue nutrisyon at paghinga (B bitamina).
Ang physiotherapeutic na paggamot ay malawakang ginagamit para sa hindi tiyak na sakit. Ang mga pasyente na may matinding sakit ay maaaring magreseta ng ultraviolet irradiation, decimeter wave therapy o ultrahigh-frequency na alon, pati na rin ang electrophoresis ng gamot na may lidocaine. Ang mga paggamot na ito ay may mga anti-inflammatory at analgesic effect.
Ang microwave therapy at d'Arsonval currents ay maaaring ireseta sa isang pasyente na may subacute na anyo ng sakit. Ang mga pamamaraan na ito ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo at mga metabolic na proseso sa mga fibers ng nerve, anesthetize, nakakarelaks na makinis na mga kalamnan.
Sa radicular syndromes ay maaaring maging kapaki-pakinabang na mga thermal procedure na nagsusulong ng vascular dilation, mapabuti ang metabolismo at dagdagan ang daloy ng dugo - paraffin o mud application, irradiation lamp "Solarux".
Ginagamit din ang masahe at acupuncture.
Ang partikular na pananakit sa kaliwang bahagi na may paglanghap ay ginagamot ng mga naaangkop na espesyalista.
Folk treatment
Sa hindi tiyak na sakit sa kaliwang bahagi, na nagmumula sa panahon ng paglanghap, ay maaaring makatulong sa isang simpleng ehersisyo sa paghinga: pagkatapos ng malalim na paglanghap kinakailangan na hawakan ang hininga at huminga nang paunti-unti sa maliliit na dosis.
Inirerekomenda ng katutubong gamot ang mga pamamaraan ng init para sa paggamot ng sakit na nagmumula sa mga spasms ng kalamnan at sprains, radicular syndromes. Gayunpaman, ito ay kinakailangan upang matiyak na ang diagnosis ay tama, hindi sa lahat ng mga kaso ang namamagang lugar ay maaaring magpainit.
Ang Physiotherapy ay isinasagawa ng iba't ibang mga remedyo ng katutubong. Ang lokal na nakakairita at nakakainit na epekto ay ibinibigay ng mga aplikasyon ng sariwang kinatas na katas ng itim na labanos na hinaluan ng katas ng malunggay. Sa pinaghalong basain ang isang flap ng natural na tela at ilapat sa namamagang lugar, insulating ito ng isang woolen scarf.
Ang isang compress ng heated hypertonic solution ay may magandang epekto. Ang isang napkin ay ibinabad dito at inilapat sa loob ng dalawang oras sa gilid, kung saan naramdaman ang sakit, at ang tuktok ay insulated din.
Maaari kang gumawa ng isang buong gabi na compress, na pinagsasama ang tinunaw na pagkit, na may isang maliit na halaga ng likidong pulot at sibuyas na gruel.
Pinapayuhan din ng mga katutubong manggagamot na maligo gamit ang sea salt at herbal infusions: sage, durog na batang poplar shoots, eucalyptus o lavender oil.
Para sa partikular na sakit, ang mga paggamot sa pag-init ay kadalasang kontraindikado, ngunit maaaring gamitin ang mga herbal na paggamot.
Diaphragmatic hernia, napapailalim sa konserbatibong paggamot, maaari mong subukang gamutin ang pagbubuhos ng repolyo ng ligaw na liyebre o ugat ng althea. Ang mga nagdurusa ng patolohiya na ito ay kapaki-pakinabang na kumain ng isang kutsarita ng sea buckthorn oil bago kumain.
Para sa sakit sa puso, nag-aalok din ang katutubong gamot ng malawak na hanay ng mga halamang gamot: motherwort, valerian, hawthorn, blackcurrant rowan, chamomile at melissa.
Ang Phytotherapy ay ginagamit upang gamutin ang maraming mga sakit, ang pangunahing bagay ay upang malaman ang iyong diagnosis at makakuha ng konsultasyon sa isang karampatang herbalist.
Homeopathy
Ang mga non-specific at specific pain syndromes ay angkop para sa homeopathic na paggamot. Ngunit para maging mabisa ang paggamot, dapat itong inireseta ng isang espesyalista, ang paggamot sa sarili ay maaaring hindi magdulot ng inaasahang resulta.
Ang opisyal na gamot ay gumagamit ng mga kumplikadong paghahanda, ang mga sangkap na kung saan ay binubuo sa prinsipyo ng homeopathic (sa maliliit na dosis), ang pagkilos nito ay maihahambing sa pagkilos ng mga NSAID, tanging ito ay mas banayad at walang ganoong kahanga-hangang negatibong epekto kapag kinuha. Ang espesyal na pansin sa grupong ito ng mga gamot ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa mga taong may mga problema sa gastrointestinal, hypotensive na tao, hypersensitivity sa NSAIDs.
Sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga, sanhi ng kalamnan spasms o intercostal neuralgia, nagpapasiklab at / o dystrophic na proseso ng cartilage at bone tissue, ang traumatikong kalikasan ay epektibong pinamamahalaan ng gamot na Traumel C. Ito ay magagamit sa iba't ibang anyo: para sa panlabas na paggamit - pamahid at gel, para sa sistematikong paggamit - sa mga patak, mga tablet at mga solusyon para sa mga iniksyon, na ginawa sa lahat ng mga kilalang paraan, kabilang ang gamot ay ginagamit upang maisagawa ang blockade, segmentally, pati na rin sa acupuncture, na nagpapahintulot sa naka-target na block pain syndrome. Ang Traumel ay naglalaman ng immunomodulator Echinacea, kaya hindi ito inirerekomenda para sa paggamit ng mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit na autoimmune (collagenosis, multiple sclerosis, autoimmune thyroiditis at iba pa), immunodeficiencies ng iba't ibang genesis, mga sakit ng hematopoiesis. Contraindicated sa mga pasyente na may allergy sa mga halaman na kabilang sa cruciferous family. Ang Traumel ay naglalaman ng mga homeopathic dilution ng mga kilalang monopreparations. Halimbawa, ang mga homeopathic na pangunang lunas para sa mga pinsala sa malambot na tisyu, istruktura ng buto at mga dulo ng nerve Arnica montana (Arnica), Aconitum napellus (Aconite), Atropa Belladonna (Dye), Hamamelis virginiana (Magic Nut), Chamomilla recutita (Chamomile pharmacy), Bellis perennis (Daisy), Symphytum officinale (Honeysuckle). Ang mga gamot ay epektibo rin sa mga kaso ng mga lumang pasa, bali, mahinang pagsasanib ng buto, pinsala sa mga synovial bag, tendon, nadagdagang hina ng tissue ng buto at hypersensitivity ng mga lugar ng sugat. Bilang karagdagan, ang Hypericum perforatum (Hypericum perforatum) ay isang kilalang homeopathic antidepressant, at ang mga paghahanda ng pangkat na ito ay ginagamit sa therapy ng malalang sakit.
Ang Echinacea purpurea at Echinacea angustifolia (Echinacea purpurea at narrowleaf) ay mga immunomodulators upang suportahan ang mga panlaban ng katawan na pinahina ng matagal na malalang sakit.
Anti-inflammatory action - pagsugpo sa pamamaga at pananakit ng rheumatic na pinagmulan, masakit na sensitivity ng ibabaw ng balat, malambot at buto tissue ay ibinibigay ng Hepar sulfuris (Lime sulfur liver) at Mercurius solubilis Hahnemanni (Hahnemann's Mercury). Ang pangalawang bahagi ay kilala sa homeopathy bilang isang kaliwang bahagi na lunas.
Ang mga halaman na Achillea millefolium (Yarrow) at Calendula officinalis (Calendula) ay matagal nang kilala sa gamot para sa kanilang kakayahang i-resorb ang mga pasa, alisin ang suppuration, pati na rin - muling buuin ang mga lugar ng napinsalang balat. Ang lahat ng mga bahagi sa mas malaki o mas maliit na lawak ay may analgesic effect, pinapawi ang pamamaga at pinipigilan ang aktibidad ng mga hindi partikular na nakakahawang ahente.
Para sa higit na pagiging epektibo sa simula ng paggamot ng mga talamak na kondisyon, ang sistematikong aplikasyon ay maaaring isama sa lokal na aksyon sa foci ng sakit.
Ang isang solong pang-araw-araw na iniksyon ay inireseta, pagkatapos ang kanilang bilang ay nabawasan sa isa o dalawa bawat linggo o pinapalitan ng pagkuha ng mga patak o tablet.
Ang mga panlabas na anyo (gel, pamahid) ay ginagamit upang gamutin ang mga talamak na kondisyon hanggang limang beses sa isang araw, pagkatapos ay lumipat sa dalawang beses araw-araw na paggamit.
Ang Analog Traumel, na hindi naglalaman ng mga immunomodulators at walang contraindications para sa mga pasyente na may mga autoimmune pathologies, ay isang homeopathic complex na gamot na Cel T, na may analgesic at anti-inflammatory effect. Bilang karagdagan, at therapeutic, dahil pinapagana nito ang mga proseso ng paglaganap ng tissue ng kartilago, na nag-aambag sa pagpapanumbalik nito.
Naglalaman ng Placenta suis, Cartilago suis, Embrio suis, Funiculus umbilicalis suis - mga aktibong sangkap ng organ na nagpapabagal sa pagkabulok ng mga skeletal tissue sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kanilang nutrisyon at suplay ng dugo. Pinipigilan nila ang mga mapanirang proseso at kahit na nagtataguyod ng ilang pagbabagong-buhay ng tissue. Ang Sulphur, homeopathic Sulphur, ay umaakma sa pagkilos ng mga bahagi ng organ. Sa mga pasyente pagkatapos ng kurso ng gamot, ang mga sensasyon ng sakit ay huminto at ang kadaliang mapakilos ay naibalik.
Ang Acidum alpha-liponicum, Acidum silicicum colloidal, Natrium diethyloxalaceticum, Nadidum ay mga biocatalyst o substance na nagpapabilis ng oxidative at reductive na reaksyon na nagaganap sa katawan.
Arnica montana (Arnica), Rhus toxicodendron (Sumac poisonous); Sanguinaria canadensis (Sanguinaria); Solanum dulcamara (Dulcamara); Symphytum officinale (Honeysuckle) - ang mga homeopathic dilution ng mga bahagi ng halaman ay may direktang anti-inflammatory, analgesic, regenerating effect, na umaayon sa mga epekto ng mga bahagi ng organ at biocatalyst.
Ang mga paraan ng pagpapalabas ay nagpapalagay ng parehong lokal at sistematikong pagkilos. Ang pamahid na ito, mga tablet para sa resorption at solusyon para sa iniksyon. Ang kumbinasyon ng mga sistematikong anyo na may panlabas na anyo ay nagpapahusay sa epekto ng pag-inom ng gamot.
Maaaring pagsamahin ang Traumel C at Cel T sa isa't isa at sa mga stimulator ng tissue respiration Ubiquinone at Coenzyme Compositum.
Ang mga variant ng mga kumbinasyon, dosis at tagal ng kurso ay tinutukoy ng isang doktor na pamilyar sa mga epekto ng mga gamot ng pangkat na ito.
Paggamot sa kirurhiko
Ang hindi tiyak na pananakit ng kaliwang gilid sa paglanghap ay kadalasang katangian ng mga paunang yugto at hindi partikular na malubhang mga kaso. Hindi sila nangangailangan ng mga interbensyon sa kirurhiko.
Ang pananakit na nangangailangan ng interbensyon sa kirurhiko ay karaniwang pare-pareho, bagaman maaari itong tumaas sa paglanghap. Bilang karagdagan, ang pasyente ay karaniwang may iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang matinding proseso.
Ginagamit ang surgical treatment sa mga kaso ng malalaking diaphragmatic hernias o mga komplikasyon tulad ng diaphragmatic hernia impingement.
Ang mga kondisyong tinutukoy bilang "acute abdomen", hemorrhoidal o pneumothorax ay kadalasang nareresolba sa pamamagitan ng surgical intervention. Ang operasyon ay maaaring inireseta sa mga advanced na kaso ng osteochondrosis. Sa anumang kaso, ang pagiging angkop ng interbensyon sa kirurhiko ay tinutukoy ng mga espesyalista.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang isang tao ay karaniwang hindi pinahihintulutan ang patuloy na matinding sakit sa loob ng mahabang panahon at pumupunta sa doktor, habang ang panaka-nakang pananakit na nangyayari paminsan-minsan kapag humihinga ng malalim ay kadalasang hindi nagiging sanhi ng labis na pag-aalala. Ang pagbisita sa doktor ay ipinagpaliban "para sa ibang pagkakataon" at walang kabuluhan. Kung ang sakit ay nonspecific (benign), iyon ay, ang sanhi nito ay isang muscle spasm o sprain, ang mga kahihinatnan ay hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, ang mga ganitong kaso ay resulta ng mekanikal o posisyonal na epekto sa mga istruktura ng buto at kartilago. Ang sakit sa tagiliran, na nagaganap sa inspirasyon, ay ang unang kampanilya ng masamang kalusugan, at kung ang epekto ng isang hindi kanais-nais na kadahilanan ay paulit-ulit, ito ay hahantong sa talamak na mapanirang pagbabago sa balangkas o kalamnan, na nagdudulot ng patuloy na pananakit at, bilang kinahinatnan. , limitasyon ng kadaliang kumilos at mga pagbabago sa pustura.
Ang partikular (pangalawang) pananakit sa tagiliran kapag humihinga ay bunga ng trauma o iba't ibang sakit. Ang resulta ng pagwawalang-bahala sa gayong mga pasakit ay ang karagdagang pag-unlad ng sakit at ang paglitaw ng mga komplikasyon, na humahantong kung minsan sa isang sitwasyong pang-emergency, at ang problema ay kailangang malutas hindi sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, ngunit sa pamamagitan ng operasyon. Halimbawa, ang rib fracture ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng karagdagang pag-aalis ng mga fragment, paglabag sa pulmonary ventilation, hemopneumothorax, kahit na isang maliit na pagkalagot ng pali ay humahantong sa patuloy na pagkawala ng dugo, dahil ang mga naturang pinsala ay karaniwang hindi dumadaan sa kanilang sarili. Ang diaphragmatic hernia ay kadalasang humahantong sa pamamaga ng esophageal mucosa dahil sa regular na kusang paglunok ng mga masa ng pagkain mula sa digestive tract na matatagpuan sa ibaba. Bilang resulta, hindi bababa sa talamak na gastritis o peptic ulcer ang nabubuo. Ang mas bihira ngunit mapanganib na mga komplikasyon ay ang hernia impingement, pagbutas at pagdurugo mula sa esophagus.
Ang mga kahihinatnan ng pagwawalang-bahala sa sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay maaaring marami, depende sa sanhi ng sintomas, at maaari silang maging parehong hindi makabuluhan at ang pinaka-nakalulungkot - mula sa kapansanan hanggang sa kamatayan.
Pag-iwas
Maaari mong makabuluhang bawasan ang posibilidad ng sakit sa kaliwang bahagi kapag nakalalanghap ayon sa kaugalian - sa pamamagitan ng pag-maximize ng iyong pamumuhay sa isang malusog, pagsuko ng hindi malusog na mga gawi, sinusubukang kumain ng isang buong diyeta, kumilos nang higit pa, gayunpaman, pag-iwas sa pisikal na labis na karga. Kapaki-pakinabang na hiking, paglangoy, mga ehersisyo upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at pagpindot sa tiyan, anumang uri ng ehersisyo na nagbibigay ng kasiyahan at nagbibigay-daan sa iyo upang makaramdam ng tono. Ang ganitong pamumuhay ay magsisiguro ng mahusay na kaligtasan sa sakit, panunaw, normal na timbang, kadaliang kumilos at tamang pustura, pati na rin ang mataas na paglaban sa stress.
Pagtataya
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ay isang sintomas lamang, sa karamihan ng mga kaso ay hindi nagdudulot ng malubhang panganib (neuralgia, kalamnan spasm). Gayunpaman, kung ito ay patuloy na sumasama sa iyo sa loob ng ilang araw, ito ay kinakailangan upang masuri. Ito ay maaaring magpakita ng isang seryoso at kahit na nagbabanta sa buhay na patolohiya, ang pagbabala kung saan ay nakasalalay sa bilis ng pangangalaga.