Medikal na dalubhasa ng artikulo
Mga bagong publikasyon
Masakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga
Huling nasuri: 07.06.2024

Ang lahat ng nilalaman ng iLive ay medikal na nasuri o naka-check ang katotohanan upang masiguro ang mas tumpak na katumpakan hangga't maaari.
Mayroon kaming mahigpit na mga panuntunan sa pag-uukulan at nag-uugnay lamang sa mga kagalang-galang na mga site ng media, mga institusyong pang-akademikong pananaliksik at, hangga't maaari, ang mga pag-aaral ng medikal na pag-aaral. Tandaan na ang mga numero sa panaklong ([1], [2], atbp) ay maaaring i-click na mga link sa mga pag-aaral na ito.
Kung sa tingin mo na ang alinman sa aming nilalaman ay hindi tumpak, hindi napapanahon, o kung hindi pinag-uusapan, mangyaring piliin ito at pindutin ang Ctrl + Enter.
Ang mga sensasyon ng sakit ay palaging tanda ng problema, lalo na ang mga naramdaman sa loob ng mahabang panahon o paulit-ulit. Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay hindi isang tiyak na klinikal na pagpapakita na likas sa anumang isang patolohiya. Maaari itong magpahiwatig ng iba't ibang mga kondisyon, ang ilan sa mga ito ay nangangailangan ng interbensyon sa emerhensiya, lalo na kung ang sakit ay talamak. Gayunpaman, ang pagiging sensitibo ng lahat sa sakit ay naiiba, kaya sa anumang kaso nagkakahalaga na makita ang isang doktor upang malaman ang pinagmulan ng sintomas na ito.
Mga sanhi sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Ang salitang "flank" ay isang malawak na termino. Maaari itong maiugnay sa parehong itaas na bahagi ng torso at sa mas mababang bahagi. Sakit sa gilid, nadama kapag huminga sa kaliwang kaliwa, gumagawa, una sa lahat, mag-isip tungkol sa mga problema sa puso, baga, ang pangunahing kalamnan ng paghinga - ang dayapragm. Kung nasasaktan ito sa ibabang bahagi - karaniwang ipinapalagay ang patolohiya ng pagtunaw, excretory o mga organo ng genital. Ang isang pag-atake ng sakit o masakit na colic sa paghinga ay maaaring madama sa kaliwang bahagi sa maraming mga talamak na sakit at pinsala ng mga panloob na organo at musculoskeletal system. Bilang karagdagan, ang mga nasabing sakit ay maaaring samahan ang mga talamak na kondisyon na nangangailangan ng agarang tulong, tulad ng myocardial infarction, pneumothorax, ruptured spleen. Maaari silang maging isa sa mga sintomas ng isang exacerbation ng osteochondrosis, na, siyempre, ay hindi rin dapat balewalain, ngunit ang bilis ng diagnosis sa kasong ito ay hindi mahalaga upang mailigtas ang buhay ng pasyente.
Ang mga panganib na kadahilanan para sa sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay magkakaiba-iba. Maaari itong maging mabigat na pisikal na pagsisikap, masamang gawi, hindi magandang pustura, labis na timbang, pagbubuntis, madalas na tibi, mga error sa pagdiyeta, talamak at talamak na sakit ng mga panloob na organo. Kahit na ang masikip na damit na panloob o isang banal na talamak na impeksyon sa paghinga ay maaaring pukawin ang hitsura ng sintomas na ito.
Kaya, kung mayroon kang pagtusok ng matinding sakit lamang sa paglanghap, ngunit makakahanap ka ng isang posisyon kung saan walang sakit kung huminga ka nang mabuti at mababaw, malamang na ito ay intercostal neuralgia. Sa kasong ito, mayroong compression ng mga pagtatapos ng nerve ng vertebrae, bahagyang nagbago ang kanilang lokasyon dahil sa mga pagbabago sa dystrophic na naganap sa mga intervertebral disc, ang pathogenesis kung saan maaaring magsimula ng anumang metabolic disorder sa fibrous-cartilaginous tissue. Ang pagpapakita sa anyo ng neuralgia ay maaaring lumitaw laban sa background ng hindi sapat na mga naglo-load sa gulugod - kung minsan ay matalim, at mas madalas - hindi pantay, at ang pamamahagi na ito ay nangyayari sa mahabang panahon. Sa pangkat ng peligro ang mga taong may mahinang binuo musculo-ligamentous apparatus - nangunguna sa isang sedentary lifestyle, sobrang timbang, talamak na metabolic disorder. Bilang isang resulta, pagkatapos ng pagsusuri, ang karamihan sa mga tao ay natagpuan na magkaroon ng osteochondrosis at iba pang mga nagpapaalab-dystrophic na pagbabago sa mga istruktura ng haligi ng gulugod.
Kalamnan spasm - isang pagtaas sa tono ng ilang mga bahagi ng mga kalamnan sa likod ay maaaring magpakita ng sarili bilang sakit sa kaliwang bahagi, pagtaas ng paglanghap at halos humupa sa pahinga sa isang tiyak na posisyon. Ito ay madalas na sanhi ng isang komplikasyon ng parehong osteochondrosis (spondylosis, spondyloarthrosis, herniated discs, joints at ligament ng spinal column) o myofascial syndrome, compression o, mas madalas, reflexive, na nauugnay sa overstrain ng kalamnan at pangangati ng mga receptor ng sakit sa mga disc, mga kasukasuan at ligament ng spinal na haligi. [1]
Ang nasa itaas ay nagdudulot ng madalas na nagdudulot ng matinding sakit sa sindrom, ay hindi sinamahan ng iba pang mga kapansin-pansin na mga sintomas at hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, hindi sila dapat balewalain, dahil maaaring humantong ito sa karagdagang mga pagpapapangit ng mga istruktura ng vertebral, paghigpit ng kalamnan at makabuluhang limitasyon ng kadaliang kumilos.
Medyo madalas na sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paglanghap ay ipinahayag sa paunang yugto ng proseso ng pathological sa pamamagitan ng diaphragmatic hernia - pag-aalis ng mga organo (bahagi ng esophagus, tiyan) mula sa lukab ng tiyan hanggang sa thoracic na lukab sa pamamagitan ng isang pinalaki na natural o hindi normal na pagbubukas sa diaphragm. Ang posibilidad ng hernia ay nagdaragdag sa mga taong may mas nababanat na tisyu ng kalamnan ng dayapragm, na may regular na matinding ehersisyo, labis na timbang. Kahit na ang pagbubuntis ay maaaring maging isang kadahilanan ng peligro para sa hernia, na pinatataas ang presyon sa dayapragm. [2]
Ang pag-unlad ng kaliwang panig na subdiaphragmatic abscess ay maaaring maipakita ng sakit sa kaliwang bahagi, na tumataas sa paglanghap. Ang komplikasyon na ito ay maaaring isang kinahinatnan ng mga operasyon sa mga organo ng digestive, thoracoabdominal trauma, nagpapaalab na proseso ng peritoneum, baga, kung saan mayroong isang pagkalat ng purulent na impeksyon sa subdiaphragmatic na rehiyon. [3]
Mga sakit sa Cardiac - Ang iba't ibang anyo ng sakit sa ischemic heart at cardiomyopathy, aortic aneurysm ay malamang na sanhi ng sintomas na ito.
Ang intensity ng sakit ay nagdaragdag na may paglanghap sa mga proseso ng pathological sa mas mababang bahagi ng sistema ng paghinga. Lalo na mapanganib ang mga kaso ng kaliwang panig na pneumonia na kumplikado ng pleurisy, nakahiwalay na pleurisy. Ang sintomas na ito ay maaaring magpahiwatig ng paunang yugto ng kaliwang panig na pneumothorax - isang kondisyon kung saan pumapasok ang hangin at naipon sa pleural na lukab ng kaliwang baga. Ang Pneumothorax ay maaaring maging isang kinahinatnan ng maraming mga proseso ng pathological sa katawan, at bilang karagdagan - upang maging iatrogenic sa kalikasan. Ang kusang air ingress ay nangyayari sa makabuluhang pagkakaiba sa presyon ng atmospera - sa manipis na hangin, sa malaking lalim; Maaari itong maging isang kinahinatnan ng trauma o biglaang pagtaas ng pag-load. [4]
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag huminga ng malalim ay isang katangian na sintomas ng tuberculosis ng kaliwang baga, at nasa napabayaang yugto. [5]
Matapos ang mga bruises at suntok sa kaliwang bahagi ng dibdib, ang palpable sakit sa gilid na may malalim na paghinga, pagbabago ng posisyon (baluktot, pag-on) ay lilitaw kung may mga rib fractures o nasira na malambot na tisyu (panloob na hematomas, ruptures).
Ang mga kundisyon na tinatawag na "talamak na tiyan" ay maaaring ipakita bilang sakit sa kaliwang bahagi na nagdaragdag ng paglanghap. Nangangailangan sila ng medyo mabilis na diagnosis at madalas na kagyat na interbensyon sa operasyon. Kasama dito:
- Ang pagkawasak ng pali, na kung saan ay madalas na sanhi ng trauma sa kaliwang bahagi ng peritoneum sa ilalim ng mga buto-buto o sa ibaba lamang, kung minsan ay hindi gaanong kahalagahan (sa pagkawasak ng organ na nauna sa pagtaas nito, buong dugo, maluwag na istraktura), ang pagkakaroon ng hematoma ay maaaring makapagpukaw ng pagkalagot kahit na ang pag-ubo, pagbahing, pagtulak, isang kapus-palad na pagliko; [6]
- Talamak na pancreatitis - higit sa lahat na bumangon laban sa background ng labis na gastronomic at alkohol; [7]
- Talamak na pyelonephritis, madalas na kumplikado ang mga viral, bakterya, fungal at parasitiko na impeksyon ng genitourinary tract, at sa mga taong may nabawasan na kaligtasan sa sakit - at impeksyon sa paghinga; [8]
- Ang talamak na diverticulitis ng sigmoid colon ay isang nagpapaalab na komplikasyon ng sakit na diverticular (maraming mga bulges na tulad ng sa loob ng pader ng bituka); [9]
- Abnormally matatagpuan talamak na apendisitis;
- Isang masakit na anyo ng kaliwang ovarian apoplexy. [10]
Ang sintomas na ito ay maaaring magpakita ng sarili sa mga talamak na anyo ng mga kondisyon sa itaas at iba pang mga sakit, kaya kung ang sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga ka sa regular na pag-abala, dapat mong tiyak na sumailalim sa pagsusuri.
Epidemiology
Ipinapakita ng mga istatistika na ang mga kondisyon ng pathological na nagdudulot ng mga reklamo ng sakit sa gilid kapag ang paghinga ay karaniwan sa pangkalahatang kasanayan sa medikal. Ito ay pinaniniwalaan na ang osteochondrosis ng gulugod ay nakakaapekto sa higit sa kalahati ng populasyon ng mundo, ang ischemic heart disease ay isang epidemically makabuluhang sakit, ang mga sakit sa paghinga ay napaka-pangkaraniwan sa mga matatanda at bata. Ang iba pang mga sanhi ng sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay hindi rin bihira, kaya lahat ay maaaring makaranas ng kakulangan sa ginhawa sa ganitong uri at hindi isang beses. Bilang karagdagan sa mga masakit na sensasyon, ang anumang patolohiya ay may bilang ng iba pang mga pagpapakita na maaaring magmungkahi ng direksyon ng paghahanap.
Mga sintomas
Una, tumuon tayo sa mga kaso kung saan ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay halos ang tanging sintomas na nakakakuha ng pansin sa sarili (walang kapararakan na sakit).
Ang unang tanda ng intercostal neuralgia ay isang matalim na sakit sa pagbaril sa kaliwang bahagi kapag huminga ng malalim. Maaari itong umalis kung nag-freeze ka sa isang tiyak na posisyon at hindi huminga, o maaaring manatili ito, maging mas matindi. Ang sakit syndrome ay karaniwang naramdaman sa mga buto-buto. Tumindi ito mula sa kapus-palad na paggalaw, baluktot, pagtatangka upang makahinga ng isang buong dibdib. Ang sakit ay mas madalas na pag-atake-tulad ng. Ang tagal ng pag-atake ay nakasalalay sa antas ng impingement ng nerve at maaaring saklaw mula sa ilang segundo hanggang ilang minuto. Ang sakit na may neuralgia ay hindi kinokontrol ng mga gamot sa puso, halimbawa, nitroglycerin. Ang pasyente sa oras ng pag-atake ng sakit ay tumatagal ng isang sapilitang pustura, na nakasandal sa kanan at sa gayon sinusubukan na bawasan ang presyon sa mga ugat ng nerbiyos, pagtaas ng distansya sa pagitan ng mga buto-buto. Kung ang neuralgia at ang mga sanhi nito ay hindi ginagamot, ang mga pag-atake ay magiging mas madalas, ang sakit ay magiging pare-pareho, na nililimitahan ang kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw.
Ang sakit kapag ang paghinga sa kaliwang bahagi mula sa likuran ay maaaring isang sintomas ng myofascial syndrome (spasm) ng malaking bilog na kalamnan. Kung ang sakit ay naisalokal nang malinaw sa paglaon sa itaas na katawan ng tao, sumasalamin sa pasulong, sa ilalim ng scapula at umaabot sa panloob na ibabaw ng kaliwang braso hanggang sa dulo ng mga daliri, kung gayon ang mga kalamnan ng hagdan ay masikip. Ang mga lugar ng maliit na kalamnan ng spasmed ay makapal at napakasakit na hawakan. Ang masakit na lugar ay maaaring bahagyang namamaga, kung minsan kahit na ang kulay ng balat dito ay nagbabago. Sa napapabayaan at kumplikadong mga kaso, ang sakit sa myofascial syndrome ay sinamahan ng mga sintomas ng vegetative - pagkahilo, pagduduwal, higpit sa umaga, hindi pagkakatulog, pagkabalisa, tachycardia at iba pa.
Ang unang babala sa pag-unlad ng mga organ neoplasms na naisalokal sa kaliwang bahagi ng katawan, hernia, osteoporosis o osteoarthritis ng gulugod, stenosis ng kanal ng gulugod, pamamaga ng paravertebral musculature o rib cartilage ay maaaring maging sakit sa kaliwang bahagi, na lumilitaw na may malalim na paglanghap ng paglanghap.
Sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga sa Mayo ay maaaring magpahiwatig ng mga paunang yugto ng diaphragmatic hernia. Sa simula, ang pag-aalis ng mga organo sa pagbubukas ay nangyayari sa pana-panahon na karaniwang pagkatapos kumain kapag gumagawa ng pisikal na trabaho, pag-ubo, malalim na paghinga, pagbahing. Sa isang walang laman na tiyan, karaniwang walang kakulangan sa ginhawa sa una ay hindi nararamdaman ng isang tao. Ang mga pananakit ay lumilitaw sa itaas na katawan ng tao (maaari silang magkamali para sa pulmonary-cardiac), at sa mas mababang katawan ng tao, na napansin bilang gastrointestinal. Sa ibang yugto, ang paghila ng sakit ay maramdaman na patuloy, tumitindi sa mga sandali ng paglanghap, iba pang mga naglo-load. Bilang karagdagan sa sakit ay maaaring lumitaw ang heartburn, belching, kung minsan ay nagsusuka. Sa tiyan ay pana-panahong lilitaw na rumbling at gurgling tunog.
Ang pag-unlad ng subdiaphragmatic abscess sa mga paunang yugto ay ipinakita ng mga sintomas ng sistematikong pagkalasing - kahinaan, lagnat, kalaunan ang sakit ay lilitaw sa apektadong bahagi. Ito ay pare-pareho, maaaring maging malakas o katamtaman, ngunit kapag ang pag-ubo o malalim na paghinga, pagtatangka na gumalaw nang aktibo, mayroong isang matalim, nasaksak na sakit sa kaliwang bahagi kapag huminga, sumasalamin sa clavicle, sa ilalim ng talim o balikat. Maaaring may mga hiccups, igsi ng paghinga, tuyong ubo, pag-igting ng kalamnan ay naramdaman kapag palpating ang apektadong panig, at ang pasyente ay nagrereklamo ng pagtaas ng sakit.
Ang Cardialgia ay maaaring maipakita sa pamamagitan ng isang nasaksak na sakit sa gilid ng kaliwang bahagi, na lilitaw kapag humihinga. Sa sakit sa puso (cardiomyopathy, IBS), ang kasamang sintomas na ito ay igsi ng paghinga, kahinaan, igsi ng paghinga, mga kaguluhan sa ritmo ng puso, pamamaga sa lugar ng bukung-bukong.
Ang talamak na myocardial infarction ay halos palaging sinamahan ng sakit, ngunit, taliwas sa iniisip ng karamihan sa mga tao, hindi ito palaging napakalakas. Maaaring may sakit na nakakagulo. Bilang karagdagan, karaniwang may pakiramdam na ang dibdib ay namamaga. Ang isa pang katangian na sintomas ay isang pakiramdam ng takot sa kanyang buhay, takot sa kamatayan. Kadalasan ang pasyente ay may pagkabigo sa paghinga, wala siyang sapat na hangin, at kapag sinusubukan na huminga ng malalim, mayroong isang matalim na sakit sa kaliwang bahagi, na bumabalik sa braso at/o mas mababang panga. Ang isa pang tanda ng atake sa puso - ang karaniwang mga gamot sa puso ay hindi makakatulong, at din - ang pag-atake ay tumatagal ng mahabang panahon - mula sa 20 minuto o higit pa, na nakikilala ito mula sa isang pag-atake ng angina pectoris. Ang malubhang kahinaan na may pagkahilo at pagpapawis hanggang sa nanghihina, maaaring pagsusuka, pagtatae - posible ang mga sintomas na ito, ngunit hindi kinakailangan. Nangyayari na ang isang tao ay naghihirap ng isang atake sa puso "sa kanyang mga paa", at ito ay natuklasan ng pagkakataon na sa huli sa panahon ng isang pagsusuri para sa isang ganap na magkakaibang kadahilanan.
Ang Pleurisy, na mas madalas na nakatagpo bilang isang komplikasyon ng iba't ibang mga sakit sa paghinga, kabilang ang pulmonya, tuberculosis, kanser sa baga ay ipinakita ng sakit na may malalim na paghinga, pag-ubo, baluktot. Ang iba pang mga sintomas ay katangian ng mga pathologies ng pulmonary - ubo, igsi ng paghinga, kahinaan, pawis sa gabi, subfebrile. Sa mga malubhang kaso, ang pleurisy ay tumatakbo na may mataas na lagnat at iba pang mga pangkalahatang sintomas ng talamak na pagkalasing.
Matapos ang isang pinsala sa dibdib (pagkahulog, suntok, pagsalungat, compression), sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga sa maaaring magpahiwatig ng malambot na pinsala sa tisyu o bali ng rib. Maaari itong madama, patuloy na tumitindi sa pagsisikap, at maaaring ganap na magbagsak sa pahinga. Ang pinsala ay maaaring magresulta sa hemothorax o pneumothorax, na mga kondisyon na nagbabanta sa buhay. Sa mga malubhang kaso, ang mga tao ay nakakaramdam ng masama at hindi mag-atubiling pumunta sa doktor, ngunit sa banayad na mga kaso, maaari nilang maantala ang paggamot.
Ang ilang mga sakit - neoplasms, tuberculosis, aortic aneurysm at iba pa ay maaaring humantong sa pagdurugo sa pleural na lukab, pati na rin sa pneumothorax at ang pinagsamang kondisyon ng hemopneumothorax. Samakatuwid, kung nababahala ka tungkol sa matinding sakit kapag huminga o nagbabago ng posisyon, makatuwiran na humingi ng tulong sa emerhensiya.
Ang mga reklamo na nasasaktan ng kaliwang bahagi, at ang sakit ay tumataas kapag humihinga, ay maaaring dahil sa isang napunit na pali. Sa kasong ito, ang sakit ay sumasalamin sa kaliwang balikat at scapula. Ang mga pasyente, upang mabawasan ang sakit na sindrom, madalas na tinatapik ang kanilang mga binti, nakahiga sa kanilang likuran o kaliwang bahagi. Pagkalipas ng ilang oras, ang mga bituka ay tumitigil sa pagtatrabaho - ang mga gas ay hindi umalis, nag-uudyok ng pamumulaklak, at din - huminto ang defecation. Nangyayari ang lahat laban sa background ng mga sintomas ng talamak na pagkawala ng dugo - ang pasyente ay nagiging maputla, mayroon siyang isang malamig na singaw sa kanyang noo, ang kahinaan ay umuusbong, bumababa ang presyon, pagtaas ng rate ng pulso, maaaring may pagsusuka, pag-iingat ng psychomotor na may kasunod na pag-unlad ng pagbagsak.
Ang talamak na pancreatitis ay ipinapakita sa pamamagitan ng matinding pare-pareho ang sakit sa kaliwang bahagi sa ilalim ng mga buto-buto, madalas na shingles, hanggang sa masakit na pagkabigla. Maaari itong tumindi kapag nagbabago ng posisyon at sa panahon ng malalim na paghinga. Ang pasyente ay nagsusuka, nagrereklamo ng uhaw at tuyong bibig, kahinaan. Sa mga susunod na yugto, ang mga sintomas ng pag-unlad ng pagkalasing, tumataas ang temperatura. Ano ang katangian, ang araw bago, kadalasan ang pasyente ay nakibahagi sa isang kaganapan sa talahanayan, kung saan ang pag-iwas ay hindi nakikilala.
Kung ang sanhi ng sakit na sindrom na ito ay pyelonephritis ng kaliwang bato, ang sakit ay naisalokal sa gilid ng likod sa itaas ng rehiyon ng lumbar, sa lugar kung saan nagtatapos ang mga buto-buto. Ang Pyelonephritis ay sinamahan ng mga functional disorder ng pag-agos ng ihi at mga sintomas ng pagkabigo sa bato.
Ang talamak na diverticulitis ng sigmoid colon surgeon ay tumatawag na "left-sided appendicitis", ang talamak na diverticulosis ay karaniwang asymptomatic, gayunpaman, ay maaaring pana-panahong mag-abala sa ilang kakulangan sa ginhawa sa sakit lamang kapag huminga ng malalim o pagbabago ng posisyon ng katawan.
Ang sakit sa paglanghap sa kaliwang bahagi at hindi normal na kurso ng talamak na apendisitis. Maaari rin itong magpakita ng lokal na kaliwang panig na peritonitis, pagkalagot ng ovarian o pagbubuntis ng ectopic sa kaliwang fallopian tube. Gayunpaman, sa mga emergency na pathologies ng digestive at genitourinary organo, ang pagtaas ng sakit na may paglanghap ay maaaring hindi mangyari. Karamihan ay nakasalalay sa mga indibidwal na tampok na anatomikal ng pasyente. Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay isang walang katuturang sintomas, kaya kung sa tingin mo ay regular ito, dapat mong tiyak na sumailalim sa isang pagsusuri.
Diagnostics sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Kapag ang isang pasyente ay nagrereklamo ng sakit sa kaliwang bahagi kapag humihinga, malalaman ng doktor kung ano ang iba pang mga sintomas na nararanasan ng pasyente, palpate ang mga lugar kung saan nagaganap ang sakit, at pagsubok para sa kakayahang magsagawa ng ilang mga paggalaw. Ang isang detalyadong pakikipanayam sa pasyente ay makitid sa paghahanap para sa problema at tumutulong upang iminumungkahi ang direksyon nito.
Upang objectively na maitaguyod ang sanhi ng sakit, inireseta ang mga pagsubok sa laboratoryo - pangkalahatang klinikal na dugo at ihi, mas tiyak - kung ang isang tiyak na patolohiya ay pinaghihinalaang.
Bilang karagdagan sa mga pagsubok, ang mga instrumental na diagnostic ay malawakang ginagamit. Upang masuri ang kondisyon ng mga buto, kasukasuan at kartilago, pati na rin - baga at dayapragm ay ginagamit na radiograpiya at pinagsama-samang tomography, upang masuri ang gawain ng puso ay nagbibigay-daan sa cardiography, ang estado ng alimentary canal - esophagogastroscopy, peritoneal organs ultrasound, malambot na tisyu - magnetic resonance imaging. Pinapayagan ng mga modernong kagamitan na mailarawan ang mga panloob na organo, mga istruktura ng balangkas at malambot na mga tisyu na may mahusay na kawastuhan at upang matukoy ang sanhi ng sakit.
Maaaring kailanganin upang kumunsulta sa mga espesyalista sa multidisciplinary. Ang pagkakaiba-iba ng diagnosis ng intercostal neuralgia, ang mga karamdaman sa gulugod at mga kalamnan ng kalamnan ay isinasagawa na may mga sakit ng puso, baga, digestive at genitourinary organo. Matapos makumpleto ang pagsusuri, ang pangwakas na diagnosis ay itinatag at inireseta ang paggamot.
Paggamot sakit sa kaliwang bahagi sa paglanghap
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay maaaring maging isang pagpapakita ng iba't ibang mga pathologies, kaya ang kanilang paggamot ay dapat na pakikitungo sa pamamagitan ng isang dalubhasang espesyalista. Walang iisang regimen sa paggamot para sa sintomas na ito.
Sa di-tiyak na sakit sa kaliwang bahagi, na sanhi ng pinched nerve roots o kalamnan spasms, ginagamit ang mga gamot sa sakit, madalas na hindi narcotic analgesics-ketoprofen, meloxicam, diclofenac, nimesil. Tumutulong sila hindi lamang upang maalis ang sakit na sindrom, kundi pati na rin upang mapawi ang pamamaga sa lugar ng impingement ng nerve. Ang mga matagal na itinatag na gamot na ketoprofen o diclofenac ay may isang malakas na analgesic at anti-namumula na epekto, ngunit sa parehong oras ay negatibong nakakaapekto sa mucosa ng alimentary canal, na nagiging sanhi ng pamamaga nito hanggang sa pagdurugo ng gastrointestinal. Bukod dito, ang mga epekto ay sinusunod nang madalas, tungkol sa isang kaso sa sampu, lalo na madaling kapitan ng mga komplikasyon mula sa kanilang paggamit ng mga taong may umiiral na mga pathologies ng gastrointestinal tract.
Ang mga gamot na kabilang sa mga susunod na henerasyon (Meloxicam, Nimesil) ay itinuturing na mas ligtas para sa gastrointestinal tract dahil pinili nilang limitahan ang aktibidad ng cyclooxygenase-2 sa halip na pareho. Gayunpaman, hindi rin sila ligtas na ligtas at maaaring mapukaw ang parehong mga epekto. Samakatuwid, ang pagsasama ng dalawang magkakaibang gamot mula sa pangkat ng mga NSAID ay hindi inirerekomenda. Bilang karagdagan, ang mga gamot na ito ay maaaring bawasan ang presyon ng dugo, kaya hindi inirerekomenda na gamitin ang mga ito nang sabay-sabay sa mga gamot na hypotensive.
Ang therapy sa droga ay karaniwang kumplikado at kasama ang paggamit ng myorelaxants, tulad ng baclofen. Ito ay isang gamot ng gitnang aksyon, na kung saan ay isang hinango ng pagsugpo sa neurotransmitter γ-aminobutyric acid. Ang mekanismo ng pagkilos ng gamot ay hindi mahusay na pinag-aralan, hindi ito katulad sa iba pang kilalang myorelaxants. Ang gamot ay epektibong binabawasan ang mga spasms ng sakit at pagiging sensitibo sa sakit. Ang mga pasyente ay nagiging mas mobile at tandaan ang isang pagpapabuti sa pangkalahatang kagalingan. Contraindicated sa mga taong na-sensitibo sa mga sangkap ng gamot, pati na rin - na may mga karamdaman ng hemoglobin synthesis at exacerbations ng peptic ulcer disease. Dapat itong isaalang-alang na ang mga NSAID at iba pang mga gamot na nakakaapekto sa pag-andar ng bato, pabagalin ang pag-aalis ng baclofen. Bilang karagdagan, inirerekomenda na subaybayan ang aktibidad ng cardiac at respiratory habang kumukuha ng gamot na ito.
Ang mga nonsteroidal anti-namumula na gamot ay gumagana rin nang maayos kapag inilalapat nang topically, na may hindi gaanong binibigkas na mga pakikipag-ugnay at mga epekto. Madalas na inireseta ang mga pangkasalukuyan na anyo ng NSAID - Ointment, Emulsgel, Spray, Mga Patch, Compresses. Ang mga kontraindikasyon sa paggamit ng mga pangkasalukuyan na form ay mga paglabag sa integridad ng balat sa site ng aplikasyon.
Ang therapy sa gamot ay isinasagawa nang eksklusibo sa rekomendasyon ng isang doktor na may pagsunod sa dosis at tagal ng gamot. Sa matagal na talamak na sakit, ang mga antidepressant ay maaaring ipakilala sa regimen ng paggamot. Ang kanilang kakayahang baguhin ang synaptic na konsentrasyon ng serotonin at norepinephrine ay ginagamit, na lumiliko na kinakailangan sa ilang mga kaso ng talamak na kontrol sa sakit. Ang pasyente ay maaaring hindi magkaroon ng makabuluhang mga sintomas ng nalulumbay. Ang mga anticonvulsant ay ginagamit din sa therapy ng mga radicular syndromes dahil sa kanilang kakayahang makaapekto sa mga sentro ng pagbuo ng mga impulses ng sakit.
Sa mga sakit ng gulugod bilang bahagi ng kumplikadong therapy ay ang mga paghahanda ng bitamina na nag-aalis ng kakulangan sa calcium at nag-aambag sa pagpapalakas ng tisyu ng buto (bitamina D), pag-normalize ng biosynthesis ng nag-uugnay na tisyu at ang pagbuo ng mga nerve fibers (Vitamin C), pagpapabuti ng conduction ng nerbiyos at ang mga proseso ng hematopoiesis, at samakatuwid - tisyu ng nutrisyon at respirasyon (B vegamins).
Ang paggamot sa physiotherapeutic ay malawakang ginagamit para sa sakit na walang katuturan. Ang mga pasyente na may talamak na sakit ay maaaring inireseta ng pag-iilaw ng ultraviolet, decimeter wave therapy o ultrahigh-frequency currents, pati na rin ang electrophoresis ng gamot na may lidocaine. Ang mga paggamot na ito ay may mga anti-namumula at analgesic effects.
Ang microwave therapy at d'Arsonval currents ay maaaring inireseta sa isang pasyente na may isang subacute form ng sakit. Ang mga pamamaraang ito ay nagpapasigla sa sirkulasyon ng dugo at mga metabolic na proseso sa mga nerve fibers, anesthetize, mamahinga ang makinis na kalamnan.
Sa mga radicular syndromes ay maaaring maging kapaki-pakinabang na mga pamamaraan ng thermal na nagtataguyod ng vascular dilation, pagbutihin ang metabolismo at dagdagan ang daloy ng dugo - paraffin o mga aplikasyon ng putik, pag-iilaw ng lampara na "Solarux".
Ginagamit din ang masahe at acupuncture.
Ang tiyak na kaliwang flank pain na may paglanghap ay ginagamot ng mga naaangkop na espesyalista.
Paggamot ng katutubong
Sa sakit na walang katuturan sa kaliwang bahagi, na bumangon sa panahon ng paglanghap, makakatulong sa isang simpleng ehersisyo sa paghinga: pagkatapos ng isang malalim na paglanghap ay kinakailangan na hawakan ang paghinga at huminga ng hangin nang paunti-unti sa maliit na dosis.
Inirerekomenda ng katutubong gamot ang mga pamamaraan ng init para sa paggamot ng sakit na nagmula sa mga kalamnan ng spasms at sprains, radicular syndromes. Gayunpaman, kinakailangan upang matiyak na tama ang diagnosis, hindi sa lahat ng mga kaso ang namamagang lugar ay maaaring magpainit.
Ang Physiotherapy ay isinasagawa ng iba't ibang mga remedyo ng katutubong. Ang lokal na nakakainis at pag-init ng epekto ay ibinibigay ng mga aplikasyon ng sariwang kinatas na juice ng itim na labanos na halo-halong may malunggay na juice. Sa pinaghalong basa ang isang flap ng natural na tela at nalalapat sa namamagang lugar, na isinusulat ito ng isang lana na scarf.
Ang isang compress ng pinainit na hypertonic solution ay may mahusay na epekto. Ang isang napkin ay nababad sa loob nito at nag-apply ng dalawang oras sa gilid, kung saan nadarama ang sakit, at ang tuktok ay insulated din.
Maaari kang gumawa ng isang buong-gabi na compress, pinagsasama ang tinunaw na beeswax, na may isang maliit na halaga ng likidong pulot at sibuyas na gruel.
Pinapayuhan din ng mga katutubong manggagamot ang mga paliguan na may salt salt at herbal infusions: sage, durog na mga batang poplar shoots, eucalyptus o langis ng lavender.
Para sa tiyak na sakit, ang pag-init ng paggamot ay madalas na kontraindikado, ngunit maaaring magamit ang mga herbal na paggamot.
Diaphragmatic hernia, napapailalim sa konserbatibong paggamot, maaari mong subukang tratuhin ang pagbubuhos ng repolyo ng ligaw na hare o ugat ng Althea. Ang mga nagdurusa sa patolohiya na ito ay kapaki-pakinabang upang kumain ng isang kutsarita ng langis ng sea buckthorn bago kumain.
Para sa sakit sa puso, nag-aalok din ang katutubong gamot ng isang malawak na hanay ng mga halamang gamot: Motherwort, Valerian, Hawthorn, Blackcurrant Rowan, Chamomile at Melissa.
Ang Phytotherapy ay ginagamit upang gamutin ang maraming mga sakit, ang pangunahing bagay ay upang malaman ang iyong diagnosis at makakuha ng isang konsulta sa isang karampatang herbalist.
Homeopathy
Ang mga di-tiyak at tiyak na mga sindrom ng sakit ay nagpapahiram ng kanilang sarili sa paggamot sa homeopathic. Ngunit para maging epektibo ang paggamot, dapat itong inireseta ng isang espesyalista, ang paggamot sa sarili ay maaaring hindi magdala ng inaasahang mga resulta.
Ang opisyal na gamot ay gumagamit ng mga kumplikadong paghahanda, ang mga sangkap na kung saan ay binubuo sa prinsipyo ng homeopathic (sa mga maliliit na dosis), ang pagkilos na kung saan ay maihahambing sa pagkilos ng mga NSAID, ito lamang ay mas banayad at walang ganitong kahanga-hangang negatibong epekto kapag kinuha. Ang espesyal na pansin sa pangkat na ito ng mga gamot ay dapat magbayad ng espesyal na pansin sa mga taong may mga problema sa gastrointestinal, hypotensive people, hypersensitivity sa NSAIDs.
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga, sanhi ng kalamnan spasms o intercostal neuralgia, nagpapaalab at / o dystrophic na proseso ng cartilage at buto tissue, ang traumatic na kalikasan ay epektibong pinamamahalaan ng gamot na traumel C. magagamit ito sa iba't ibang mga form: para sa panlabas na paggamit - ointment at gel, para sa sistematikong paggamit - sa mga patak, ang mga gamot, ang mga gamot, kung saan ay ginawa sa lahat ng mga alam na paraan, Ginamit upang magsagawa ng blockade, segmentally, pati na rin sa acupuncture, na nagbibigay-daan sa naka-target na block pain syndrome. Ang traumel ay naglalaman ng immunomodulator echinacea, kaya hindi inirerekomenda para magamit ng mga pasyente na may kasaysayan ng mga sakit na autoimmune (collagenosis, maramihang sclerosis, autoimmune thyroiditis at iba pa), immunodeficiencies ng iba't ibang genesis, mga sakit ng hematopoiesis. Contraindicated sa mga pasyente na may alerdyi sa mga halaman na kabilang sa pamilyang Cruciferous. Ang Traumel ay naglalaman ng mga homeopathic dilutions ng kilalang mga monopreparations. Halimbawa, ang mga remedyo sa homeopathic first aid para sa mga pinsala sa malambot na mga tisyu, mga istruktura ng buto at mga pagtatapos ng nerve arnica montana (arnica), aconitum napellus (aconite), atropa belladonna (dye), hamamelis virginiana (magic nut), chamomilla recutita (chamomile pharmacy), bellis perena (daisy), symphytum officinale (Honeysuckle). Ang mga gamot ay epektibo rin sa mga kaso ng mga lumang bruises, fractures, mahinang pagsasanib ng buto, pinsala sa mga bag ng synovial, tendon, nadagdagan ang pagkasira ng tisyu ng buto at hypersensitivity ng mga site ng lesyon. Bilang karagdagan, ang hypericum perforatum (hypericum perforatum) ay isang kilalang homeopathic antidepressant, at ang paghahanda ng pangkat na ito ay ginagamit sa therapy ng talamak na sakit.
Ang Echinacea purpurea at echinacea angustifolia (echinacea purpurea at narroweaf) ay mga immunomodulators upang suportahan ang mga panlaban ng katawan na napabagsak ng matagal na sakit na talamak.
Anti-namumula na pagkilos - pagsugpo sa pamamaga at sakit ng rayuma na pinagmulan, masakit na pagiging sensitibo ng ibabaw ng balat, malambot at buto tissue ay ibinibigay ng hepar sulfuris (dayap na asupre na atay) at Mercurius solubilis hahnemanni (mercury ng Hahnemann). Ang pangalawang sangkap ay kilala sa homeopathy bilang isang kaliwang panig na lunas.
Ang mga halaman na Achillea Millefolium (Yarrow) at Calendula Officinalis (Calendula) ay matagal nang kilala sa gamot para sa kanilang kakayahang mag-resorb bruises, alisin ang suppuration, pati na rin - muling pagbangon ng mga lugar ng nasira na balat. Ang lahat ng mga sangkap sa isang mas malaki o mas maliit na lawak ay may isang analgesic na epekto, mapawi ang pamamaga at pagbawalan ang aktibidad ng mga hindi tiyak na nakakahawang ahente.
Para sa higit na pagiging epektibo sa simula ng paggamot ng mga talamak na kondisyon, ang systemic application ay maaaring pagsamahin sa lokal na pagkilos sa foci ng sakit.
Ang isang solong pang-araw-araw na iniksyon ay inireseta, kung gayon ang kanilang bilang ay nabawasan sa isa o dalawa bawat linggo o pinalitan sa pamamagitan ng pagkuha ng mga patak o tablet.
Ang mga panlabas na form (gel, pamahid) ay ginagamit upang gamutin ang mga talamak na kondisyon hanggang sa limang beses sa isang araw, sa paglaon ay lumipat sa dalawang beses araw-araw na paggamit.
Ang analog traumel, na hindi naglalaman ng mga immunomodulators at walang mga contraindications para sa mga pasyente na may mga pathologies ng autoimmune, ay isang homeopathic complex drug cel t, na may analgesic at anti-namumula na epekto. Bilang karagdagan, at therapeutic, dahil isinaaktibo nito ang mga proseso ng paglaganap ng tisyu ng kartilago, na nag-aambag sa pagpapanumbalik nito.
Naglalaman ng placenta suis, cartilago suis, embrio suis, funiculus umbilicalis suis - sius organ aktibong sangkap na nagpapabagal sa pagkabulok ng mga tisyu ng kalansay sa pamamagitan ng pagpapabuti ng kanilang nutrisyon at suplay ng dugo. Pinipigilan nila ang mga mapanirang proseso at nagtataguyod ng ilang pagbabagong-buhay ng tisyu. Sulfur, homeopathic sulfur, ay umaakma sa pagkilos ng mga sangkap ng organ. Sa mga pasyente pagkatapos ng isang kurso ng gamot, ang mga sensasyon ng sakit ay tumigil at ang kadaliang kumilos ay naibalik.
Ang Acidum alpha-liponicum, acidum silicicum colloidal, natrium diethyloxalaceticum, nadidum ay mga biocatalysts o sangkap na nagpapabilis ng mga oxidative at reductive reaksyon na nagaganap sa katawan.
Arnica Montana (Arnica), Rhus Toxicodendron (SUMAC Poisonous); Sanguinaria canadensis (sanguinaria); Solanum Dulcamara (Dulcamara); Symphytum Officinale (Honeysuckle) - Ang homeopathic dilutions ng mga sangkap ng halaman ay may direktang anti-namumula, analgesic, regenerating effect, na umaakma sa mga epekto ng mga sangkap ng organ at biocatalysts.
Ang mga form ng paglabas ay ipinapalagay ang parehong lokal at sistematikong pagkilos. Ang pamahid na ito, mga tablet para sa resorption at solusyon para sa iniksyon. Ang kumbinasyon ng mga sistematikong form na may mga panlabas na form ay nagpapaganda ng epekto ng pagkuha ng gamot.
Ang Traumel C at Cel T ay maaaring pagsamahin sa bawat isa at sa mga stimulators ng paghinga ng tisyu ng ubiquinone at coenzyme compositum.
Ang mga variant ng mga kumbinasyon, dosis at tagal ng kurso ay natutukoy ng isang doktor na pamilyar sa mga epekto ng mga gamot ng pangkat na ito.
Paggamot sa kirurhiko
Ang nonspecific kaliwang flank pain sa paglanghap ay madalas na katangian ng mga paunang yugto at hindi partikular na malubhang kaso. Hindi sila nangangailangan ng mga interbensyon sa kirurhiko.
Ang sakit na nangangailangan ng interbensyon ng kirurhiko ay karaniwang pare-pareho, bagaman maaaring tumaas ito sa paglanghap. Bilang karagdagan, ang pasyente ay karaniwang may iba pang mga sintomas na nagpapahiwatig ng pag-unlad ng isang talamak na proseso.
Ang paggamot sa kirurhiko ay ginagamit sa mga kaso ng malaking diaphragmatic hernias o mga komplikasyon tulad ng diaphragmatic hernia impingement.
Ang mga kundisyon na tinukoy bilang "talamak na tiyan", ang hemorrhoidal o pneumothorax ay kadalasang nalutas ng interbensyon ng kirurhiko. Ang operasyon ay maaaring inireseta sa mga advanced na kaso ng osteochondrosis. Sa anumang kaso, ang pagiging angkop ng interbensyon ng kirurhiko ay natutukoy ng mga espesyalista.
Mga komplikasyon at mga kahihinatnan
Ang isang tao ay karaniwang hindi pinahihintulutan ang patuloy na matinding sakit sa loob ng mahabang panahon at pumupunta sa doktor, habang ang pana-panahong sakit na nangyayari sa oras-oras kapag ang paghinga ng malalim ay madalas na hindi nagiging sanhi ng labis na pag-aalala. Ang isang pagbisita sa doktor ay ipinagpaliban "para sa ibang pagkakataon" at walang kabuluhan. Kung ang sakit ay walang kapararakan (benign), iyon ay, ang sanhi nito ay isang kalamnan ng kalamnan o spasi, ang mga kahihinatnan ay hindi direktang nagbabanta sa buhay ng pasyente. Gayunpaman, ang mga nasabing kaso ay ang resulta ng mekanikal o positional na epekto sa mga istruktura ng buto at cartilage. Ang sakit sa gilid, na nagaganap sa inspirasyon, ay ang unang kampanilya ng karamdaman sa kalusugan, at kung ang epekto ng isang hindi kanais-nais na kadahilanan ay paulit-ulit, hahantong ito sa talamak na mapanirang pagbabago sa balangkas o kalamnan, na nagdudulot ng patuloy na sakit at, bilang isang kinahinatnan, limitasyon ng kadaliang kumilos at mga pagbabago sa pustura.
Ang tiyak (pangalawang) sakit sa gilid kapag ang paghinga sa ay isang bunga ng trauma o iba't ibang mga sakit. Ang resulta ng hindi papansin ang gayong pananakit ay magiging karagdagang pag-unlad ng sakit at paglitaw ng mga komplikasyon, na humahantong kung minsan sa isang emergency na sitwasyon, at ang problema ay kailangang malutas hindi sa pamamagitan ng mga konserbatibong pamamaraan, ngunit sa pamamagitan ng operasyon. Halimbawa, ang bali ng rib ay maaaring maging kumplikado sa pamamagitan ng karagdagang pag-aalis ng mga fragment, paglabag sa pulmonary ventilation, hemopneumothorax, kahit na isang menor de edad na pagkawasak ng pali ay humahantong sa patuloy na pagkawala ng dugo, dahil ang mga nasabing pinsala ay karaniwang hindi pumasa sa kanilang sarili. Ang diaphragmatic hernia ay madalas na humahantong sa pamamaga ng esophageal mucosa dahil sa regular na kusang pag-iwas ng masa ng pagkain mula sa digestive tract na matatagpuan sa ibaba. Bilang isang resulta, hindi bababa sa talamak na gastritis o peptic ulcer. Ang mas bihirang ngunit mapanganib na mga komplikasyon ay ang hernia impingement, perforation at pagdurugo mula sa esophagus.
Ang mga kahihinatnan ng hindi papansin ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay maaaring maging marami, depende sa sanhi ng sintomas, at maaari silang kapwa hindi makabuluhan at ang pinaka-nababagabag - mula sa kapansanan hanggang sa kamatayan.
Pag-iwas
Maaari mong makabuluhang bawasan ang posibilidad ng sakit sa kaliwang bahagi kapag inhaling ayon sa kaugalian - sa pamamagitan ng pag-maximize ng iyong pamumuhay sa isang malusog, na nagbibigay ng hindi malusog na gawi, sinusubukan na kumain ng isang buong diyeta, gumalaw nang higit pa, gayunpaman, pag-iwas sa pisikal na labis na karga. Kapaki-pakinabang na paglalakad, paglangoy, pagsasanay upang palakasin ang mga kalamnan ng likod at pindutin ng tiyan, anumang uri ng ehersisyo na nagbibigay ng kasiyahan at nagbibigay-daan sa iyo upang makaramdam ng toned. Ang nasabing pamumuhay ay titiyakin ang mahusay na kaligtasan sa sakit, panunaw, normal na timbang, kadaliang kumilos at tamang pustura, pati na rin ang mataas na paglaban sa stress.
Pagtataya
Ang sakit sa kaliwang bahagi kapag ang paghinga ay isang sintomas lamang, sa karamihan ng mga kaso na hindi posing isang malubhang panganib (neuralgia, kalamnan spasm). Gayunpaman, kung patuloy na sasamahan ka ng maraming araw, kinakailangan na suriin. Maaari itong magpakita ng isang seryoso at kahit na nagbabanta ng patolohiya ng buhay, ang pagbabala na kung saan ay nakasalalay sa bilis ng pangangalaga.